李明娟
目的 分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱原因,促进临床合理用药,提高医疗服务质量.方法 采用回顾性分析方法,根据药品说明书、400种中西药注射剂临床配伍应用检索表等相关医药学文献,对我院2011年1-12月静脉药物配置中心的不合理用药进行统计分析.结果 医嘱共670436例,不合理用药医嘱344例,占总医嘱的0.05%,主要原因有给药浓度不当、重复用药、电脑录入错误,分别占58%、51%和50%.结论 我院静脉用药存在一定的不合理性,药师及临床医师应该加强专业学习,进一步提高用药水平,确保静脉药物治疗的安全性和有效性.
作者：李桂凤 刊期： 2012年第15期
目的 观察针灸治疗偏瘫肩痛的疗效.方法 将100例偏瘫肩痛患者随机分为实验组(49例)与对照组(51例),两组均给予常规西医及康复治疗,实验组在该基础上另给予针灸治疗.结果 实验组治疗后VAS评分有明显降低(P＜0.05),且显著低于对照组(P＜0.05).实验组49例患者痊愈19例,好转28例,治疗总有效率为95.92%,明显优于对照组(χ2=17.98,P＜0.01).结论 针灸配合治疗偏瘫肩痛可显著提高西医、康复治疗疗效显著,针灸用于偏瘫肩痛患者治疗是一种有效治疗方法.
作者：张宾 刊期： 2012年第15期
目的 观察曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年12月收治的120例老年冠心病稳定性心绞痛患者,按不同治疗方法,分为观察组(曲美他嗪组,60例)和对照组(常规治疗组,60例),观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周后,观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为70.0%;心电图改善情况,观察组总有效率为85.0%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗期间均未发生药物不良反应.结论 曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：管高峰；黄娟娟；李正武 刊期： 2012年第15期
本研究简要阐述了在中药调剂过程中发现的几个问题及解决办法,加强中药调剂质量管理已迫在眉睫.
作者：朱习萍 刊期： 2012年第15期
高血压是社区中十分常见的疾病,在成年人中发病率呈逐年上升的趋势,发病年龄日趋年轻化.因此,对高血压患者开展健康教育是很有必要的.
作者：王雪莲 刊期： 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者：袁雯 刊期： 2012年第15期
目的 探讨集中式消毒供应模式及规范化管理对回收物品的处理效果.方法 我院自2009年1月份以后采用集中式的中心供应模式,中心供应室采取规范化的管理操作,按管理及质量控制标准整体改建消毒供应中心,明确各部分职能,强化管理,规范流程.结果 实行集中式的中心供应室管理及规划化管理后,手术器械清洗隐血检测不合格率由改革前的30.0%下降至4.2%;器械清洗灭菌不合格率由2.5%降低至0;无菌物品管理不合格率由5.0%降低至0;而医护人员手、物体表面卫生合格率分别由68.9%、75.7%上升至93.3%、97.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 集中式消毒供应中心及规划化管理,能够减少污染,简化流程,实现物品零缺陷,降低医院感染,更利于中心供应室的管理和质量控制.
作者：李明娟 刊期： 2012年第15期
反流性食管炎是临床消化医生经常遇到的消化系统的常见疾病之一,是由多种因素导致上消化道运动障碍,胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜损害.临床药物治疗中常以抑酸为主,抑酸剂中目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂(PPI),但单一治疗有时往往难以达到较为理想的效果.我院消化内科从2010年6月-2011年6月应用质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片(商品名:瑞波特,江苏豪森药业股份有限公司)联合促胃肠动力药物枸橼酸莫沙必利片(商品名:瑞琪,江苏豪森药业股份有限公司)治疗反流性食管炎52例,并与单一药物质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片治疗进行对照,现报告如下.
作者：陈诗华；倪广婷；刘伟；钟芳萍 刊期： 2012年第15期
目的 对甲氧沙林溶液微生物限度检查方法进行方法学验证.方法 细菌、霉菌及酵母菌计数和控制菌检查采用常规法.结果各实验菌的回收率均高于70%,控制菌(大肠埃希菌)可检出.结论 采用本方法进行甲氧沙林溶液的微生物限度检查,方法有效可行.
作者：方海燕 刊期： 2012年第15期
目的 提高骨科护士对于创伤患者的综合救治能力.方法 选择2010年10月-2011年10月来我科就诊的64例创伤患者,随机分为两组对照组与试验组,每组各32例.试验组采用创伤链式抢救流程进行创伤急救,对照组采用常规护理方法进行创伤急救,比较两组患者的救治效果.结果 试验组患者有效抢救时间低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.051).结论 应用创伤链式抢救流程能够提高骨科创伤患者的救治成功率,缩短有效抢救时间,值得临床推广应用.
作者：刘瑜 刊期： 2012年第15期
目的 保障化疗药物配置安全,减少和避免差错发生.方法 对我院化疗药物配置中心成立以来的102例差错进行分析、统计,并针对性的寻找防范措施.结果 化疗配置护士内差率为0.027%;差错率为0.011%.常见差错是输液贴贴错、配置好的药物放错科室、溶解过程有误、输液袋破损、混淆药品规格、针头与针栓连接不牢等,对各种差错进行分析,对差错加以管理控制.结论 建立规范的操作规程,加强职业道德和责任心教育,集中培训护士技能等,才能将差错降到低,以保障化疗药物的安全性和有效性.
作者：向亚娟；李文英 刊期： 2012年第15期
目的 分析我院痰液、分泌物、血液、骨髓等标本分离的肺炎克雷伯菌的临床分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 从2011年1-12月全院住院患者的痰液、分泌物、血液、骨髓等标本中分离出205株肺炎克雷伯菌,进行统计和分析.结果 在205株肺炎克雷伯菌标本中,其临床分布以内科为主,占45.37%;其次为重症医学科(ICU)和外科,分别占22.44%,17.07%.肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南/西司他丁及美罗培南低,为0,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、奈替米星(分别为11.84%、12.4%及17.66%),其他抗菌药物如头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均在50%以上,呈不同程度的高耐药率,特别是对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林的耐药率高达100%,应引起临床注意.结论 肺炎克雷伯菌主要分布于内科,对多种常见抗菌药物耐药率有升高趋势.提示临床应加强抗菌药物的合理应用,有效遏制细菌耐药.
作者：李启军 刊期： 2012年第15期
目的 对异丙酚、咪达唑仑及两者联合应用在ICU机械通气患者镇静治疗的效果进行比较,以寻找较好的镇静治疗方案.方法 选择在ICU行机械通气需要镇静的患者69例,随机分3组,每组各23例.异丙酚组(P组),先静注负荷量1～3mg/kg,后微量泵维持0.5～4mg/(kg·h);咪达唑仑组(M组),静注负荷量0.03～0.1mg/kg,后以0.03～0.2mg/(kg·h)的剂量维持;异丙酚 + 咪达唑仑联合用药组(P+M组),先静注咪达唑仑 0.05mg/kg,然后丙泊酚1mg/kg镇静诱导,维持用咪达唑仑 0.08mg/(kg·h) + 丙泊酚 1～2mg/(kg·h),治疗过程中,随时调整药物剂量,以Ramsay镇静评分Ⅲ～Ⅳ级为镇静目标.观察并记录药物起效时间、达到满意镇静深度时间、停药后苏醒时间、遗忘率及镇静前后患者心率(HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸 (RR)、血氧饱和度 (SpO2)变化、不良反应及每日治疗费用.结果 与M组比较,P+M组在药物起效时间,达到满意镇静深度时间,停药后苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);M组苏醒后大多数患者仍呈嗜睡状态,P组较少;在镇静期间,P组有心率减慢、血压下降的情况发生,P+M组进入平衡镇静深度后血流动力学基本保持稳定(P＜0.05 );P+M组的费用低于P组,有显著性差异(P＜0.05).P组、M组、P+M组分别有 68%、98%、90%患者产生遗忘.3组均无恶心、呕吐发生.结论 ICU机械通气患者镇静治疗中异丙酚和咪达唑仑联用可利于两者的协同作用,减少了各自的用量,降低药物不良反应和镇静治疗费用,又达到同样的镇静深度,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者：茹晃耀；劳志刚；戴良成；王素宁；吴昊 刊期： 2012年第15期
脊柱融合内固定术已开展了数l0年.随着脊柱外科技术的迅速发展,脊柱融合内固定术在脊柱外科手术中,如椎间盘突出、脊柱创伤、脊柱滑脱等治疗中得到了广泛应用,脊柱融合的成功率也明显提高,辅以内固定的脊柱融合率高达95%[1].然而其术后并发症也日益引起脊柱外科医师的关注,尤其是融合内固定术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的问题变得更为突出,因其可引起临床症状,影响预后,正成为基础和临床研究的热点.
作者：付祥龙；蒋国强；乐增年 刊期： 2012年第15期
目的 观察中西药联合治疗慢性妇科炎症的疗效.方法 选取2011年1-12月在我院治疗慢性妇科炎症患者112例,分别使用单纯西药和中西药治疗,观察两组疗效.结果 中西药联合治疗总有效率为86.2%,单用西药治疗疗效为43.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论中西药物联合治疗慢性妇科炎症适合临床推广.
作者：温燕逖 刊期： 2012年第15期
目的 了解古井酒厂已婚女职工的健康状况,明确女职工预防保健工作的重点,提出相应对策,以提高女职工的健康水平.方法 收集2009-2011年3年古井酒厂已婚女职工妇科病普查结果的资料.结果 3年共普查4196例,患病率分别为37.5%,34.6%,33%.呈逐年下降趋势.结论 宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎等是常见的妇科疾病.
作者：袁凤云 刊期： 2012年第15期
调研我院医护人员对临床药学服务工作的认知情况,为有效开展临床药学工作提供方向.对我院239份医护人员调查问卷进行终学历、专业职称、工作年限、对临床药学的认知情况等综合分析.调查人群对临床药学服务内容的认识不够清晰;医护人员对临床药师的要求较高,在药品使用方面对临床药学服务有较大的需求;临床药学工作人员不断提高其专业水平,并加强与医护人员的配合与协作,有助于临床药学工作的深入开展.
作者：刘强 刊期： 2012年第15期
外胚层发育不全综合征(ectodermal dysplasia,ED)是一种以毛发、汗腺、牙齿等外胚层来源的组织发育不全或形态缺陷为特征的先天性遗传性疾病,也可伴随中胚层来源的组织发育障碍.目前认为种植义齿修复是终理想修复方式,但也存在着种植时机的选择,患者年龄小,价格昂贵等问题.
作者：李小菊；李军；王丽泉 刊期： 2012年第15期
目的 观察黄连温胆汤加减治疗卒中后顽固性呃逆的疗效.方法 将60例卒中后顽固性呃逆患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予盐酸甲氧氯普胺注射液(天津药业焦作有限公司生产,国药准字H20023103,每支1ml:10mg)10mg,肌肉注射,1次/d.治疗组予黄连温胆汤加减组方,水煎取汁300ml,早晚分服,1剂/d;7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄连温胆汤加减治疗卒中后顽固性呃逆疗效显著,可以终止呃逆发作,缩短呃逆缓解时间,疗效确切,安全方便,值得在临床上广泛应用.
作者：赵桂荣 刊期： 2012年第15期
目的 探讨分泌性中耳炎患儿发病危险因素,为临床制定防治方案提供参考.方法 对我院2009年3月-2012年1月收治的中耳炎患儿119例的临床资料进行回顾性分析,整理其致病相关危险因素.结果 119例患儿中伴有腺样体肥大44例(37.0%),合并鼻窦炎30例(25.2%),变应原检测阳性共25例(21.0%),合并微生物感染20例(16.8%),术所有患儿均采用鼓膜切开或置管治疗并积极对症治疗.结论分泌性中耳炎患儿发病危险因素与腺样体肥大、鼻窦炎、变应原反应性疾病、微生物感染等关系密切,临床防治时应值得注意.
作者：张杰 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
