向亚娟；李文英
目的 探讨早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术的临床效果.方法 选择2007年10月-2011年10月收治的60例早期乳腺癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组使用传统改良根治术,治疗组采用腹腔镜辅助小切口改良根治术.结果 治疗组的术中出血量、手术时间、引流时间和术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术能有效减少创伤,美容效果良好,值得推广应用.
作者：徐永成 刊期： 2012年第15期
目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效.方法 采用随机分组分成A组(氯吡格雷+拜阿司匹林)24例,B组(拜阿司匹林)24例,分别给予联用氯吡格雷与拜阿司匹林治疗和单纯服用拜阿司匹林治疗,再依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分.结果 A组的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑梗死的治疗过程中,及时联用氯吡格雷与拜阿司匹林,有利于提高疗效,缩短病程,是值得推广的治疗方案.
作者：徐缨 刊期： 2012年第15期
目的 观察安理申联合尼麦角林治疗血管性认知障碍的疗效.方法 选取我院2006年2月-2011年4月收治的120例血管性认知障碍患者,按照治疗方法不同随机分为3组,A组(安理申治疗组)、B组(尼麦角林治疗组)、C组(联合治疗组),每组各40例,比较3组的疗效.结果 3组患者治疗前MMSE评分无明显差异(P＞0.05);A组治疗前后无明显改变(P＞0.05),B、C两组治疗前后有显著改变(P＜0.01);同时A、B组,A、C组,B、C组治疗后MMSE评分比较均有显著性差异(tAB=8.214,tAC=11.427,tBC=9.468,P均＜0.01).结论 安理申联合尼麦角林治疗血管性认知障碍效果佳,值得推广应用.
作者：拜承萍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨急性乙型肝炎患者其流行病学分布及其影响因素,为制定预防和治疗措施提供科学依据.方法 对2009年1月-2011年6月在本县治疗的126例急性乙型肝炎患者的资料进行回顾分析,同时对其资料进行统计学处理.结果 急性乙型肝炎患者的流行病学特征:以男性多见,男女比例为1.5:1,其高发年龄主要是在20～49岁,高发职业为工人和农民,没有明显的季节性;大多农民发病是由于血液传播而引起的;其主要类型为黄疸型,约占78.6%;大多为消化道症状,部分患者有发热症状,少于患者发生皮疹等,病情严重的患者出现肾衰竭等比较少见的症状;对于大多数患者其治疗预后较好,临床治愈率高达95.1%,只有4.6%的急性患者发展为慢性肝炎;对所有患者进行随访,1年内有94.3%的患者HBsAg转为阴性,96.4%的患者HBV DNA转为阴性;1年随访中没有患者发生死亡.结论 急性乙型肝炎患者的年龄分布、性别分布基本没有发生变化,其传播途径主要为血液传播和体液传播,临床上应该针对流行病学特征制定适当的预防和治疗政策,对于重型爆发性肝炎患者应给予抗病毒治疗.
作者：刘建良 刊期： 2012年第15期
卵巢癌是常见的引起女性死亡的生殖道肿瘤,其恶性程度高.现如今,腹腔化疗广泛应用于腹腔消化系统恶性肿瘤的治疗.
作者：薛萍萍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨集中式消毒供应模式及规范化管理对回收物品的处理效果.方法 我院自2009年1月份以后采用集中式的中心供应模式,中心供应室采取规范化的管理操作,按管理及质量控制标准整体改建消毒供应中心,明确各部分职能,强化管理,规范流程.结果 实行集中式的中心供应室管理及规划化管理后,手术器械清洗隐血检测不合格率由改革前的30.0%下降至4.2%;器械清洗灭菌不合格率由2.5%降低至0;无菌物品管理不合格率由5.0%降低至0;而医护人员手、物体表面卫生合格率分别由68.9%、75.7%上升至93.3%、97.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 集中式消毒供应中心及规划化管理,能够减少污染,简化流程,实现物品零缺陷,降低医院感染,更利于中心供应室的管理和质量控制.
作者：李明娟 刊期： 2012年第15期
目的 观察蒲元和胃胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效和安全性.方法将2010 年1月--2011年9月82例功能性消化不良患者随机分为试验组(41例)和对照组(41例),两组均口服多潘立酮,3餐饭前30min服用10mg;试验组加服蒲元和胃胶囊,进餐后30min 服用4粒.4 周后观察疗效.结果试验组临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒲元和胃胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良安全有效,其疗效明显优于单用促动力药多潘立酮.
作者：姚慧静 刊期： 2012年第15期
目的 探讨目前麻疹流行病学特点和临床特征,为有效降低麻疹发病率提供防治对策和依据.方法 对我科2010-2012年诊治的24例麻疹患儿进行分析.结果 学龄前儿童发病率高,与麻疹疫苗未规范性接种过或接种麻疹疫苗后抗体滴度下降等因素有关;8个月以下儿童发病率在上升,可能造成的原因是婴儿免疫功能发育不完善,细胞免疫功能差,病毒毒力较强.小婴儿患麻疹后CD+4、CD+8比值明显降低,机体处于免疫抑制及失调状态.结论 麻疹临床症状已不典型,极易漏诊和误诊,早期诊断、早期治疗临床效果好;建议加强儿童计划免疫,应加紧对麻疹疫情的监测和研究,防止发生大的暴发流行.
作者：张恒梅 刊期： 2012年第15期
目的 分析我院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考.方法 利用计算机管理系统收集我院2009-2011年麻醉药品的使用数据,采用频度分析法,对我院麻醉药品使用情况进行分析.结果 我院麻醉药品用药金额逐年增加,麻醉药品的使用趋于多元化,枸橼酸芬太尼注射液的用药频度始终位于前列,新购入品种舒芬太尼注射液的使用频度逐年增加.结论 我院麻醉药品的应用基本合理,需进一步加强管理,使其更安全合理.
作者：谢晶；詹雯雯 刊期： 2012年第15期
1 病例简介患者32岁,牧民,G3P2,孕38+5周,以妊娠合并子宫肌瘤入院,并要求产后绝育.产妇怀孕前2年已发现子宫肌瘤3~4cm大小,因避孕失败意外怀孕,建议终止妊娠,孕妇拒绝终止妊娠.孕20周B超检查提示子宫肌瘤12cm×10cm,以后定期行产前检查及B超复查,肌瘤逐渐增大.入院检查为枕右前位,先露高浮,未入盆,妇科检查子宫下段有一肿物,与子宫分不开,光滑.
作者：陆银凤 刊期： 2012年第15期
目的 通过子宫输卵管造影检查了解女性继发性不孕患者中流产次数及流产方式对输卵管性不孕的影响及治疗情况.方法对454例女性继发性不孕患者做子宫输卵管造影.结果 药物流产和人工流产致输卵管梗阻发生率明显高于无流产史组.药物流产致输卵管梗阻发生率低于人工流产,但两组差异无统计学意义(P=0.09);输卵管梗阻发生率随流产次数增加而增加;造影后3个月经治疗累计妊娠率达62%.结论 药物流产和人工流产是造成继发性不孕的主要原因,流产次数的增多无明显增加不孕症几率,在女性不孕症检查中子宫输卵管造影是经济有效的检查方法.
作者：张利 刊期： 2012年第15期
目的 分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱原因,促进临床合理用药,提高医疗服务质量.方法 采用回顾性分析方法,根据药品说明书、400种中西药注射剂临床配伍应用检索表等相关医药学文献,对我院2011年1-12月静脉药物配置中心的不合理用药进行统计分析.结果 医嘱共670436例,不合理用药医嘱344例,占总医嘱的0.05%,主要原因有给药浓度不当、重复用药、电脑录入错误,分别占58%、51%和50%.结论 我院静脉用药存在一定的不合理性,药师及临床医师应该加强专业学习,进一步提高用药水平,确保静脉药物治疗的安全性和有效性.
作者：李桂凤 刊期： 2012年第15期
结合<医疗机构药事管理规定>要求,对医院目前药物临床应用管理存在的问题及原因进行分析,提出建议,以期改进药事管理状况.
作者：赵林梅 刊期： 2012年第15期
目的 保障化疗药物配置安全,减少和避免差错发生.方法 对我院化疗药物配置中心成立以来的102例差错进行分析、统计,并针对性的寻找防范措施.结果 化疗配置护士内差率为0.027%;差错率为0.011%.常见差错是输液贴贴错、配置好的药物放错科室、溶解过程有误、输液袋破损、混淆药品规格、针头与针栓连接不牢等,对各种差错进行分析,对差错加以管理控制.结论 建立规范的操作规程,加强职业道德和责任心教育,集中培训护士技能等,才能将差错降到低,以保障化疗药物的安全性和有效性.
作者：向亚娟；李文英 刊期： 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者：袁雯 刊期： 2012年第15期
糖尿病是一种常见病、多发病,随着人民生活水平的不断提高,人口的老龄化,饮食结构的变化和生活方式的改变以及诊断技术的进步和普及,患病人数有逐年增加趋势[1].糖尿病的发生发展是缓慢而隐匿的过程,从血糖升高到出现临床症状,平均需要7年时间[2].因此,人群中有很多没有得到及时发现和诊断的患者,从而延误了治疗时机,使糖尿病并发症的发生率和死亡率居高不下.
作者：白恒莹；王素珍；王沛芳 刊期： 2012年第15期
目的 观察复方血栓通胶囊与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将88例患者随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),均给予糖尿病教育,控制饮食,胰岛素或药物严格控制血糖稳定基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊与甲钴胺片联合治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组为59.7%(P＜0.05);肌电图检测相关神经治疗前后传导速度,治疗组前后有明显变化(P＜0.05),对照组前后无明显变化(P＞0.05).结论 复方血栓通胶囊与甲钴胺片联用可明显改善糖尿病周围神经病变的症状、提高神经传导速度,疗效明显且安全.
作者：王妮娜；曾晓聪 刊期： 2012年第15期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法[1],本研究通过对120例食管癌患者的术后护理,体会到做好食管癌术后护理工作,能有效改善晚期食管癌患者的生存质量,恢复自主进食,营养水平及体质状态有了显著提高,从而延长生命.
作者：杨许君 刊期： 2012年第15期
目的 观察药物或介入治疗不同类型心脏病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年6月在本院住院的105例心脏病患者,所有患者均进行药物治疗,严重患者进行介入治疗,观察疗效.结果 先天性心脏病有21例,总有效率为95.0%;高血压性心脏病有32例,总有效率为93.8%;风湿性心脏病21例,总有效率为85.7%;肺心病有18例,总有效率为88.9%;心肌病有13例,总有效率为92.3%.结论 药物治疗和介入治疗心脏病具有很好的疗效,对不同类型的心脏病患者治疗效果基本一致,具有很好的应用价值.
作者：沈刚 刊期： 2012年第15期
胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程.然而卫生条件差及不良的饮食习惯占重要地位.高山彝族地区农民地理环境差,食用新鲜蔬菜少,长期喜食用腌制肉类、干酸菜等,以及卫生条件差感染幽门螺杆菌的几率高,所以胃癌患病率较城镇居民及矮山地区农民较高.
作者：潘诗英 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
