学术投稿

妊娠合并巨大子宫肌瘤一例

陆银凤

关键词:子宫肌瘤, 妊娠, 剖宫产术
摘要:1 病例简介患者32岁,牧民,G3P2,孕38+5周,以妊娠合并子宫肌瘤入院,并要求产后绝育.产妇怀孕前2年已发现子宫肌瘤3~4cm大小,因避孕失败意外怀孕,建议终止妊娠,孕妇拒绝终止妊娠.孕20周B超检查提示子宫肌瘤12cm×10cm,以后定期行产前检查及B超复查,肌瘤逐渐增大.入院检查为枕右前位,先露高浮,未入盆,妇科检查子宫下段有一肿物,与子宫分不开,光滑.
临床合理用药杂志相关文献
  • 氟喹诺酮药物不良反应分析及合理应用

    目的 分析氟喹诺酮药物不良反应及合理应用,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析我院105例氟喹诺酮类药物不良反应报告,统计不良反应发生情况,按照患者的不良反应的临床表现、药物种类及给药途径等进行统计分析.结果 105例不良反应发生共涉及5种氟喹诺酮类药物,其中左氧氟沙星和加替沙星引起的不良反应多,明显高于其他种类(P<0.05);不良反应发生情况多表现为神经系统反应,明显高于其他临床反应(P<0.05);静脉给药途径引起的不良反应明显高于口服给药途径(P<0.05).结论 氟喹诺酮类药物抗菌活性强,应充分重视其不良反应,合理使用氟喹诺酮类药物,进一步提高临床用药的安全性和有效性.

    作者:丘志光;范雪燕 刊期: 2012年第15期

  • 皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的围术期护理

    目的 分析皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的观察与护理.方法 对2009年1月-2011年1月应用皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的38例患者进行术前、术后护理.结果 38例远端软组织缺损患者均治愈.结论 细致的观察与精心的术前、术后护理是手术成功的重要保障.

    作者:刘会;张玲 刊期: 2012年第15期

  • 护理干预在糖尿病患者中的应用

    目的 观察护理干预在糖尿病防治中的应用效果.方法 对我院收治的65例糖尿病患者,在开展健康教育的基础上,采用心理疏导、合理饮食、适宜运动、用药干预、病情监测等护理干预措施.结果 本组65例糖尿病患者经护理干预6个月后,其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油等各项生化指标与干预前相比较明显好转.结论 护理干预改变了患者不良的生活习惯和行为,减低或消除了影响健康的危险因素,达到防治疾病、促进健康、提高生活质量的目的.

    作者:葛福坤 刊期: 2012年第15期

  • 盐酸苯达莫司汀合成路线图解

    盐酸苯达莫司汀是由Merckle公司开发的烷化抗肿瘤药物,目前正处于Ⅲ期临床.现对其合成路线进行解析.

    作者:王涛;黄昌盛;高留州;陈爽 刊期: 2012年第15期

  • 前置胎盘的护理体会

    前置胎盘为妊娠晚期常见的出血性疾病,也是导致围生儿及妊产妇死亡和病率的重要原因.Nesbitt(1962)报道围生儿死亡率在美国纽约仍高达10%~20%,近年报道孕产妇及围生儿的死亡率有所下降,分别为<1.5%及8%~12%,但仍是高危妊娠中一个严重问题[1].为降低孕产妇及围生儿死亡率,我院对前置胎盘开展积极的期待治疗,于2008-2010年间共收治前置胎盘78例,获得显著治疗效果,现就其临床观察及护理体会报道如下.

    作者:周银兰 刊期: 2012年第15期

  • 超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病的诊断价值研究

    目的 探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对新生儿早期感染的诊断价值.方法 应用免疫荧光法分别对46例感染性疾病的新生儿和32例非感染性新生儿进行血清hs-CRP测定.结果 细菌感染时hs-CRP浓度明显升高,与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 测定hs-CRP并观察动态变化,对新生儿感染性疾病的早期诊断与判断疗效有重要意义.

    作者:张惠钦 刊期: 2012年第15期

  • 甲钴胺分散片联合美多芭治疗血液透析合并不宁腿综合征的疗效观察

    目的 观察甲钴胺分散片联合美多芭对血液透析患者合并不宁腿综合征的疗效.方法 按国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)2003年制定诊断标准,设计问题调查评分表,选择评分大于6分患者38例,随机分成两组:治疗组20例,给予甲钴胺分散片联合美多芭治疗;对照组18例,给予美多芭口服.观察治疗开始后2、4、8、12周评分变化.结果 两组治疗前后RLS评分均有下降,治疗组4个时间节点评分较治疗前均有下降,且治疗后2、4、8周评分较治疗前和对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺与美多芭联合应用治疗血液透析并不宁腿综合征有良好疗效,并且在初两周就有明显治疗效果,效果持续超过两个月.

    作者:黄勇 刊期: 2012年第15期

  • 食管癌的术后护理体会

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法[1],本研究通过对120例食管癌患者的术后护理,体会到做好食管癌术后护理工作,能有效改善晚期食管癌患者的生存质量,恢复自主进食,营养水平及体质状态有了显著提高,从而延长生命.

    作者:杨许君 刊期: 2012年第15期

  • 高敏肌钙蛋白T联合超敏CRP在微小心肌损伤早期诊断中的价值研究

    目的 探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)和超敏CRP(hs-CRP)在微小心肌损伤早期诊断中的价值.方法 测定106例微小心肌损伤发作2h血清hs-cTnT、CK-MB和hs-CRP的浓度,以100健康体检者作对照.结果 微小心肌损伤早期血清hs-cTnT、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01),hs-cTnT、CK-MB和hs-CRP 3个指标联合诊断微小心肌损伤的敏感度与特异度分别为96.7%和90.1%,优于各单个指标.联合预测hs-cTnT和(或)hs-CRP对微小心肌损伤的风险指数高达13.8(P<0.0001).结论 多种心肌标志物联合检测可早期快速诊断微小心肌损伤,hs-cTnT联合hs-CRP检测可早期诊断急性心肌梗死.

    作者:李静;赵媛春 刊期: 2012年第15期

  • 急性心肌梗死患者绝对卧床期间的舒适护理

    目的 对急性心肌梗死患者实施舒适护理研究,提高患者的舒适度,减少并发症的发生.方法 将22例急性心肌梗死患者随机分成对照组和治疗组,治疗组实施舒适护理,使患者达到心理、生理、社会的舒适.结果 治疗组患者的舒适度明显提高,并发症的发生率、病死率降低.结论 急性心肌梗死患者绝对卧床期间实施舒适护理,有助于降低因体位改变引起的生命体征变化,降低并发症的发生.

    作者:刘剑英;王丽萍;朱改平;张秀梅;张瑜 刊期: 2012年第15期

  • 中医药治疗眩晕的临床体会

    眩晕发病多端,病机不外风、火、痰、瘀、虚,治以平肝熄风、健脾化痰、活血化瘀、益气养血、补益肾精等.本研究总结笔者临症学习之体会,从病机着手论述.

    作者:唐建新 刊期: 2012年第15期

  • 中药治疗功能性子宫出血的方法及体会

    功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在.功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血.功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,50%的患者发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占20%.中药辨证治疗对恢复月经周期,减少出血量,促进患者机体功能调节有显著效果.

    作者:秦秀芝 刊期: 2012年第15期

  • 急性冠脉综合征一例用药分析

    目的 探讨合理用药之道.方法 回顾性分析1例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果用药时机、联合用药及主动脉球囊反搏术(IABP)对药物治疗的效果有重要影响.结论 尽早用药、联合用药及综合治疗可提高药物的临床疗效.

    作者:许小林;刘承统 刊期: 2012年第15期

  • 麻疹24例诊治分析

    目的 探讨目前麻疹流行病学特点和临床特征,为有效降低麻疹发病率提供防治对策和依据.方法 对我科2010-2012年诊治的24例麻疹患儿进行分析.结果 学龄前儿童发病率高,与麻疹疫苗未规范性接种过或接种麻疹疫苗后抗体滴度下降等因素有关;8个月以下儿童发病率在上升,可能造成的原因是婴儿免疫功能发育不完善,细胞免疫功能差,病毒毒力较强.小婴儿患麻疹后CD+4、CD+8比值明显降低,机体处于免疫抑制及失调状态.结论 麻疹临床症状已不典型,极易漏诊和误诊,早期诊断、早期治疗临床效果好;建议加强儿童计划免疫,应加紧对麻疹疫情的监测和研究,防止发生大的暴发流行.

    作者:张恒梅 刊期: 2012年第15期

  • 我院门诊第二类精神药品使用情况调查分析

    目的 了解我院门诊二类精神药品使用情况,并评价其合理性.方法 收集本院2010年1-12月门诊二类精神药品处方4904张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物使用研究的单位,以药物利用指数(DUI)为指标,对处方进行分类统计、分析.结果 门诊前6种常用精神药品中,阿普唑仑处方量多(48.77%),其次是苯巴比妥注射液(22.78%).药品用药频度高低依次为阿普唑仑、氯硝西泮片、地西泮片、苯巴比妥钠注射液、苯巴比妥片、地西泮注射液.结论 二类精神药品使用情况及药物选择基本合理,符合<麻醉药品和精神药品管理条例>的要求.

    作者:陈卫平;李传凤;张守香 刊期: 2012年第15期

  • 短期胰岛素强化治疗在应激性高血糖中的应用效果

    目的 探讨短期胰岛素强化治疗对应激性高血糖患者近期临床结局的影响.方法 采用随机对照临床试验,将纳入的46例患者分为短期强化治疗的治疗组和传统胰岛素治疗的对照组,观察治疗过程中两组的血糖水平及胰岛素用量,以及治疗结束时的获得性肺炎(HAP)发生率及病死率.结果 在治疗过程中,与对照组比较,治疗组前10 d、后10d的平均血糖水平均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的前10 d、后10d的平均胰岛素用量亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,治疗组HAP发生率较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.01),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 短期胰岛素强化治疗策略治疗应激性高血糖安全有效,预后较好,具有临床推广价值.

    作者:吴治龙 刊期: 2012年第15期

  • 微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 观察微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法 272例宫颈糜烂患者使用南京瑞泽康复医疗器械公司的RYW-I型多功能微波治疗仪进行微波治疗.结果采用微波治疗宫颈糜烂,其有效率达到98.16%.结论 微波治疗宫颈糜烂,只要严格掌握适应证进行操作,效果是令人满意的.

    作者:施桂珍 刊期: 2012年第15期

  • 计算机管理在我院药房的应用

    随着现代科技的不断发展,计算机在卫生院药品管理中的应用日益广泛.本研究介绍了卫生院药房管理中计算机系统的设置运行及应用效果.

    作者:关新亚 刊期: 2012年第15期

  • 针灸治疗偏瘫肩痛的疗效观察

    目的 观察针灸治疗偏瘫肩痛的疗效.方法 将100例偏瘫肩痛患者随机分为实验组(49例)与对照组(51例),两组均给予常规西医及康复治疗,实验组在该基础上另给予针灸治疗.结果 实验组治疗后VAS评分有明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05).实验组49例患者痊愈19例,好转28例,治疗总有效率为95.92%,明显优于对照组(χ2=17.98,P<0.01).结论 针灸配合治疗偏瘫肩痛可显著提高西医、康复治疗疗效显著,针灸用于偏瘫肩痛患者治疗是一种有效治疗方法.

    作者:张宾 刊期: 2012年第15期

  • 突发成批烧伤患者的急救护理

    近年来,突发灾难性成批烧伤事故国内外均有报道,患者人数少则三五人,多则数十人,甚至数百人.因此,成批烧伤是十分重要而又需进一步研究探讨的问题.

    作者:孟美芬;张丽平;刘文军 刊期: 2012年第15期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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