奚勇强；盖红梅；彭小莲
糖尿病是一种常见病、多发病,随着人民生活水平的不断提高,人口的老龄化,饮食结构的变化和生活方式的改变以及诊断技术的进步和普及,患病人数有逐年增加趋势[1].糖尿病的发生发展是缓慢而隐匿的过程,从血糖升高到出现临床症状,平均需要7年时间[2].因此,人群中有很多没有得到及时发现和诊断的患者,从而延误了治疗时机,使糖尿病并发症的发生率和死亡率居高不下.
作者：白恒莹；王素珍；王沛芳 刊期： 2012年第15期
目的 保障化疗药物配置安全,减少和避免差错发生.方法 对我院化疗药物配置中心成立以来的102例差错进行分析、统计,并针对性的寻找防范措施.结果 化疗配置护士内差率为0.027%;差错率为0.011%.常见差错是输液贴贴错、配置好的药物放错科室、溶解过程有误、输液袋破损、混淆药品规格、针头与针栓连接不牢等,对各种差错进行分析,对差错加以管理控制.结论 建立规范的操作规程,加强职业道德和责任心教育,集中培训护士技能等,才能将差错降到低,以保障化疗药物的安全性和有效性.
作者：向亚娟；李文英 刊期： 2012年第15期
目的 观察药物或介入治疗不同类型心脏病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年6月在本院住院的105例心脏病患者,所有患者均进行药物治疗,严重患者进行介入治疗,观察疗效.结果 先天性心脏病有21例,总有效率为95.0%;高血压性心脏病有32例,总有效率为93.8%;风湿性心脏病21例,总有效率为85.7%;肺心病有18例,总有效率为88.9%;心肌病有13例,总有效率为92.3%.结论 药物治疗和介入治疗心脏病具有很好的疗效,对不同类型的心脏病患者治疗效果基本一致,具有很好的应用价值.
作者：沈刚 刊期： 2012年第15期
导尿管相关尿路感染(CAUTI)是医院感染中常见的感染类型,导尿或留置导尿管,可致尿路黏膜损伤,破坏尿道黏膜屏障,将细菌带入尿路,易引发尿路感染.本研究探讨导尿管相关尿路感染预防及护理.
作者：张慧琴 刊期： 2012年第15期
颅内出血是抗血小板和抗凝药物治疗过程中常见的并发症,本研究分析服用抗凝及抗血小板药物相关性颅内出血与自发性颅内出血患者的临床资料,旨在观察两组研究对象在临床特征、出血量、预后等方面的关系,探讨颅内出血的危险因素.
作者：王丽；戴海琳 刊期： 2012年第15期
目的 分析骨肉瘤的病理诊断的重要性.方法 对来我院就诊的40例患者通过临床检查之后进行X线片检查以及病理诊断.结果 40例患者进行X线检查发现有35例患者确诊为骨肉瘤,5例患者为其他的病症,运用病理学诊断发现有38例患者被诊断为骨肉瘤,2例患者为动脉瘤样骨囊肿.然后经过复诊发现40例患者均为骨肉瘤.通过检查发现采用X线片进行检查的正确率可以达到87%,通过运用病理学进行诊断的正确率可以达到95%以上.结论 采用病理诊断对患者进行诊断不仅正确率高,而且有助于骨肉瘤的治疗.
作者：侯蓉；李俊杰 刊期： 2012年第15期
目的 对托幼机构传染病发病情况与影响因素进行调查.方法 选取2006-2009年某市所发生传染病情的托幼机构为调查对象,调查是由市疾控中心统一制定的传染病调查表,而调查人员均是经过相关专业培训市疾控中心专业人员组成的,而调查的对象主要是对托幼机构主要负责人进行问卷调查.调查工作完成后,由市疾控中心专业人员再进行随机抽取调查问卷进行研究,同时以电话方式进行质控.结果 流行性腮腺炎、手足口病、水痘以及急性出血性的结膜炎跟菌痢为托幼机构发生传染病的前5位,分别占42.0%、35.8%、9.7%、8.5%、3.0%,这5个传染病都可可通过人与人的接触进行传播.前3位的流行性腮腺炎、手足口病以及水痘,在调查341所托幼机构中,发生传染病继发感染的共123所,占总数的36.1%,无继发感染托幼机构单位218所,占总数63.9%.按照中心城区和郊区(县)来进行划分,中心城区托幼机构出现染病继发感染占总数的44.6%,而郊区(县)则共占29.1%.结论 建议在实际生活工作中要加强卫生知识培训力度,特别是重点要把握消毒液浓度跟时间和正确掌握有关消毒技能,一旦传染病发生,就要进一步加强各个环节消毒隔离措施,而严厉落实晨检工作情况,以达到控制继发感染.
作者：高岩；姜婷秋 刊期： 2012年第15期
目的 分析老年黄疸患者常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间.方法选取吉林省航空医院近3年收治的黄疸患者360例,对其发病原因进行总结分析.结果 常见的导致黄疸的病因为消化系统肿瘤、肝胆系统结石、病毒性肝炎及肝硬化、药物性中毒.诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助化验检查.结论 老年患者黄疸的病因比较复杂多变,应及时做出诊断,以便给予合适的治疗.
作者：韩录斌；李金龙 刊期： 2012年第15期
2010年1月-2012年1月我院口腔门诊在全麻下对31例患儿进行牙病的防治,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组牙病患儿31例,其中,男16例,女15例.年龄1岁8个月～7岁.选择全麻的原因包括:年幼4例,恐惧19例,弱智8例.治疗内容包括充填修复、根管治疗、拔牙、舌系带修整、间隙保持、窝沟封闭、氟保护漆防龋等.
作者：彭玉华 刊期： 2012年第15期
目的 分析胶原蛋白海绵预防拔牙后干槽症的临床效果.方法 回顾性分析拔牙后采用胶原蛋白凝胶海绵治疗的142例患者(142颗牙)的临床资料,以此作为观察组,并以同期未采用胶原蛋白海绵治疗的142例患者(142颗牙)为对照组,比较两组患者干槽症的发生率.结果 观察组干槽症的发生率为2.82%,对照组干槽症的发生率为8.45%,观察组干槽症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.426,P＜0.05).结论 拔牙后应用胶原蛋白海绵治疗可有效降低干槽症的发生率,值得临床推广.
作者：陈国会 刊期： 2012年第15期
受体酪氨酸激酶(RTKs)是外界刺激信息传递至细胞核,转化成细胞效应的信号通路的关键组成部分,参与细胞生长、增殖、转化及胚胎发育和肿瘤形成,具有重要的生理功能.EphA2是该亚族成员被发现有酪氨酸激酶活性的第一个基因, EphA2其广泛高表达于不同的肿瘤组织和细胞系.黏着斑激酶(FAK)是蛋白质酪氨酸激酶(PrK)的一个家族,因与细胞黏附关系密切,因此命名为黏着斑激酶,发挥介导细胞与细胞外基质之间的作用.
作者：彭震；李震；焦征 刊期： 2012年第15期
目的 探讨早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术的临床效果.方法 选择2007年10月-2011年10月收治的60例早期乳腺癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组使用传统改良根治术,治疗组采用腹腔镜辅助小切口改良根治术.结果 治疗组的术中出血量、手术时间、引流时间和术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术能有效减少创伤,美容效果良好,值得推广应用.
作者：徐永成 刊期： 2012年第15期
目的 观察红花注射液治疗脑血栓的疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年5月收治的105例脑血栓患者,分为观察组(红花注射液治疗组,55例)和对照组(低分子肝素治疗组,50例),治疗2周后比较疗效.结果 观察组基本痊愈29例,显效16例,总有效率为81.8%;对照组基本痊愈23例,显效12例,总有效率为70.0%.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 红花注射液治疗脑血栓效果理想,值得推广应用.
作者：黄渚 刊期： 2012年第15期
目的 探讨儿童再发性腹痛与食物过敏原特异性IgG的关系,指导其临床防治.方法 选取2009年3月-2011年3月在佛山市第一人民医院儿科住院或门诊治疗的再发性腹痛患儿,经消化道钡餐、胃镜、腹部B超未发现器质性病变的患儿100例,随机分成腹痛1组和腹痛2组,分别60例和40例;同时选择20例健康体检者作为对照组.应用酶联免疫法检测血清中14种食物特异性IgG水平.结果 腹痛1组食物过敏原特异性IgG抗体阳性54例,占90%,其中蛋清/蛋黄49例、牛奶41例;腹痛2组食物过敏原特异性IgG抗体阳性35例,占87.5%,其中蛋清/蛋黄30例、牛奶29例;对照组食物过敏原特异性IgG抗体阳性17例,其中蛋清/蛋黄15例,牛奶14例.3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹痛1组根据检验结果,对相关食物进行回避治疗2周后,症状消失或明显改善35例,症状有改善9 例,症状无改善或加重16例,总有效率73.33%;腹痛2组总有效率20%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 食物不耐受可能是再发性腹痛的原因之一,再发性腹痛患儿有必要进行血清食物过敏原特异性IgG抗体检测,并进行食物回避治疗.
作者：张强英；杨光；余咏文；黄惠清；王丽容；李鸣 刊期： 2012年第15期
目的 探讨目前麻疹流行病学特点和临床特征,为有效降低麻疹发病率提供防治对策和依据.方法 对我科2010-2012年诊治的24例麻疹患儿进行分析.结果 学龄前儿童发病率高,与麻疹疫苗未规范性接种过或接种麻疹疫苗后抗体滴度下降等因素有关;8个月以下儿童发病率在上升,可能造成的原因是婴儿免疫功能发育不完善,细胞免疫功能差,病毒毒力较强.小婴儿患麻疹后CD+4、CD+8比值明显降低,机体处于免疫抑制及失调状态.结论 麻疹临床症状已不典型,极易漏诊和误诊,早期诊断、早期治疗临床效果好;建议加强儿童计划免疫,应加紧对麻疹疫情的监测和研究,防止发生大的暴发流行.
作者：张恒梅 刊期： 2012年第15期
前置胎盘为妊娠晚期常见的出血性疾病,也是导致围生儿及妊产妇死亡和病率的重要原因.Nesbitt(1962)报道围生儿死亡率在美国纽约仍高达10%～20%,近年报道孕产妇及围生儿的死亡率有所下降,分别为＜1.5%及8%～12%,但仍是高危妊娠中一个严重问题[1].为降低孕产妇及围生儿死亡率,我院对前置胎盘开展积极的期待治疗,于2008-2010年间共收治前置胎盘78例,获得显著治疗效果,现就其临床观察及护理体会报道如下.
作者：周银兰 刊期： 2012年第15期
目的 对异丙酚、咪达唑仑及两者联合应用在ICU机械通气患者镇静治疗的效果进行比较,以寻找较好的镇静治疗方案.方法 选择在ICU行机械通气需要镇静的患者69例,随机分3组,每组各23例.异丙酚组(P组),先静注负荷量1～3mg/kg,后微量泵维持0.5～4mg/(kg·h);咪达唑仑组(M组),静注负荷量0.03～0.1mg/kg,后以0.03～0.2mg/(kg·h)的剂量维持;异丙酚 + 咪达唑仑联合用药组(P+M组),先静注咪达唑仑 0.05mg/kg,然后丙泊酚1mg/kg镇静诱导,维持用咪达唑仑 0.08mg/(kg·h) + 丙泊酚 1～2mg/(kg·h),治疗过程中,随时调整药物剂量,以Ramsay镇静评分Ⅲ～Ⅳ级为镇静目标.观察并记录药物起效时间、达到满意镇静深度时间、停药后苏醒时间、遗忘率及镇静前后患者心率(HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸 (RR)、血氧饱和度 (SpO2)变化、不良反应及每日治疗费用.结果 与M组比较,P+M组在药物起效时间,达到满意镇静深度时间,停药后苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);M组苏醒后大多数患者仍呈嗜睡状态,P组较少;在镇静期间,P组有心率减慢、血压下降的情况发生,P+M组进入平衡镇静深度后血流动力学基本保持稳定(P＜0.05 );P+M组的费用低于P组,有显著性差异(P＜0.05).P组、M组、P+M组分别有 68%、98%、90%患者产生遗忘.3组均无恶心、呕吐发生.结论 ICU机械通气患者镇静治疗中异丙酚和咪达唑仑联用可利于两者的协同作用,减少了各自的用量,降低药物不良反应和镇静治疗费用,又达到同样的镇静深度,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者：茹晃耀；劳志刚；戴良成；王素宁；吴昊 刊期： 2012年第15期
外胚层发育不全综合征(ectodermal dysplasia,ED)是一种以毛发、汗腺、牙齿等外胚层来源的组织发育不全或形态缺陷为特征的先天性遗传性疾病,也可伴随中胚层来源的组织发育障碍.目前认为种植义齿修复是终理想修复方式,但也存在着种植时机的选择,患者年龄小,价格昂贵等问题.
作者：李小菊；李军；王丽泉 刊期： 2012年第15期
目的 提高骨科护士对于创伤患者的综合救治能力.方法 选择2010年10月-2011年10月来我科就诊的64例创伤患者,随机分为两组对照组与试验组,每组各32例.试验组采用创伤链式抢救流程进行创伤急救,对照组采用常规护理方法进行创伤急救,比较两组患者的救治效果.结果 试验组患者有效抢救时间低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.051).结论 应用创伤链式抢救流程能够提高骨科创伤患者的救治成功率,缩短有效抢救时间,值得临床推广应用.
作者：刘瑜 刊期： 2012年第15期
目的 探究直肠癌Miles 手术围术期的有效护理方法.方法回顾性分析38例直肠癌Miles 手术患者的临床资料和围术期护理资料.结果经过精心细致的护理,本组患者均获得了较好的治疗效果,康复出院.结论 术前有效的心理干预和充分的肠道准备,术后合理的营养支持,有效地造口护理、积极防止和治疗并发症,健康指导,可有效提高患者术后生活质量.
作者：马艳艳 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
