林友军；王道永；高菲；李慧娟
隐睾是男性泌尿生殖系统畸形中为常见的一种,隐睾特别是双侧隐睾可造成男性不育症,激素治疗总有效率不超过20%,手术已成为治疗隐睾的金标准[1].近年来关于隐睾固定术后生育能力情况的相关随访报道也有不少,关于隐睾术后生育能力的尚无细化的评估标准,但据相关报道和临床经验发现,隐睾术后生育能力与手术时机、隐睾位置、术中睾丸发育情况、术式及固定张力等密切相关.
作者：韦云丹 刊期： 2012年第15期
1 病例简介患者,女,56岁,因腹部包块外突伴隐痛2年入院.约2年前始,自觉左下腹饱满,站立和(或)增加腹压后明显,平卧时有部分减少,伴隐痛,近一段时间包块明显,平卧时无明显变化,大便规律,无明显影响.既往:腰椎骨折行内固定术.体格检查:一般情况尚可,站立检查发现,左下腹有一约11cm×10cm的质软包块,平卧时左下腹部包块减少,轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,触诊可扪及腹壁薄弱,直径约2.5cm,包块内可闻及肠鸣音.
作者：马启明 刊期： 2012年第15期
目的 探讨口腔癌患者围术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对口腔癌患者做好心理护理、术后严密观察病情变化、引流管护理、口腔及皮瓣护理、出院指导等护理措施.结果 通过对口腔癌患者围术期实施全面、系统的护理,181例患者中显效102例,有效71例,无效8例,总有效率95.58%.结论 对口腔癌患者在围术期实施有效的护理方法至关重要,是提升生命质量、促进患者尽早康复的重要措施.
作者：郭巍莉；林晓华；依周媛 刊期： 2012年第15期
结合<医疗机构药事管理规定>要求,对医院目前药物临床应用管理存在的问题及原因进行分析,提出建议,以期改进药事管理状况.
作者：赵林梅 刊期： 2012年第15期
目的 了解我院住院病人抗菌药物使用情况,规范我院抗菌药物的合理使用.方法 对2008-2010年住院病历共3296份进行回顾性调查,分析抗菌药物的使用情况.结果 住院病人抗菌药物使用率为70.4%,使用率高的前3位依次为头孢菌素类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类,分别为82.6%、42.6%、11.0%.其中单一用药占48.0%,二联用药占48.6%,三联用药占3.4%.不合理用药占12.6%.结论 我院住院病人抗菌药物使用率较高,使用情况基本合理,但也存在一些不合理情况,应制定相应措施,以提高抗菌药物使用的合理性.
作者：奚勇强；盖红梅；彭小莲 刊期： 2012年第15期
目的 了解古井酒厂已婚女职工的健康状况,明确女职工预防保健工作的重点,提出相应对策,以提高女职工的健康水平.方法 收集2009-2011年3年古井酒厂已婚女职工妇科病普查结果的资料.结果 3年共普查4196例,患病率分别为37.5%,34.6%,33%.呈逐年下降趋势.结论 宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎等是常见的妇科疾病.
作者：袁凤云 刊期： 2012年第15期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在儿科感染性疾病中的意义.方法 选取感染性疾病儿童的血液标本200例,根据血常规、血培养和临床诊断将病例分为细菌感染组(Ⅰ组)和病毒感染组(Ⅱ组),检测两组血清CRP的浓度.结果 Ⅰ组的血清CRP浓度为(76.8±10.5)mg/L,明显高于Ⅱ组的(9.2±2.1)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.O1).结论 CRP检测可作为儿科感染性疾病诊断和鉴别诊断的主要指标,为临床的早期诊断、早期治疗提供积极有效依据.
作者：张杰 刊期： 2012年第15期
本研究简要阐述了在中药调剂过程中发现的几个问题及解决办法,加强中药调剂质量管理已迫在眉睫.
作者：朱习萍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨集中式消毒供应模式及规范化管理对回收物品的处理效果.方法 我院自2009年1月份以后采用集中式的中心供应模式,中心供应室采取规范化的管理操作,按管理及质量控制标准整体改建消毒供应中心,明确各部分职能,强化管理,规范流程.结果 实行集中式的中心供应室管理及规划化管理后,手术器械清洗隐血检测不合格率由改革前的30.0%下降至4.2%;器械清洗灭菌不合格率由2.5%降低至0;无菌物品管理不合格率由5.0%降低至0;而医护人员手、物体表面卫生合格率分别由68.9%、75.7%上升至93.3%、97.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 集中式消毒供应中心及规划化管理,能够减少污染,简化流程,实现物品零缺陷,降低医院感染,更利于中心供应室的管理和质量控制.
作者：李明娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨腹腔间隔室综合征急性肾脏损害导致急性肾功能不全的发生机制.方法 1月龄的SD大鼠,随机分对照组和实验组.用MS302系统监测,分别保持腹压0.5kPa、1.25kPa、1.75kPa、2.0kPa.另外,分成单纯夹闭左肾静脉、单纯肾实质加压、既夹紧左肾静脉又造成左肾高压组.分别在2、4h测血肌酐、尿素氮;免疫组化检测热休克蛋白、肌动蛋白表达强度.结果 1.25kPa组、压静脉组、既压静脉又压肾组肾脏损伤较严重,肌酐、尿素氮和HSP70表达强度远远高于其他组别,组间比较差异无统计学意义(P＜0.05),Actin表达水平较其他各组低(P＜0.05),损伤时间的增加会使差异愈发地明显.结论 腹腔间隔室综合征造成的急性肾功能损害一般情况下以急性肾小管上皮细胞骨架损伤为主,HSP70对细胞有较强的保护作用.
作者：周永翠；王广欢；贺飞；段守兴；蒋学武 刊期： 2012年第15期
抗菌药物从使用至今不良反应一直存在且在不断增加,造成不良反应的原因主要是盲目、滥用抗菌药物.要合理地应用抗菌药物就要先了解其存在的不良反应,并根据其不良反应进行分析设计合理的使用方案.
作者：李春云 刊期： 2012年第15期
目的 探讨儿童再发性腹痛与食物过敏原特异性IgG的关系,指导其临床防治.方法 选取2009年3月-2011年3月在佛山市第一人民医院儿科住院或门诊治疗的再发性腹痛患儿,经消化道钡餐、胃镜、腹部B超未发现器质性病变的患儿100例,随机分成腹痛1组和腹痛2组,分别60例和40例;同时选择20例健康体检者作为对照组.应用酶联免疫法检测血清中14种食物特异性IgG水平.结果 腹痛1组食物过敏原特异性IgG抗体阳性54例,占90%,其中蛋清/蛋黄49例、牛奶41例;腹痛2组食物过敏原特异性IgG抗体阳性35例,占87.5%,其中蛋清/蛋黄30例、牛奶29例;对照组食物过敏原特异性IgG抗体阳性17例,其中蛋清/蛋黄15例,牛奶14例.3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹痛1组根据检验结果,对相关食物进行回避治疗2周后,症状消失或明显改善35例,症状有改善9 例,症状无改善或加重16例,总有效率73.33%;腹痛2组总有效率20%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 食物不耐受可能是再发性腹痛的原因之一,再发性腹痛患儿有必要进行血清食物过敏原特异性IgG抗体检测,并进行食物回避治疗.
作者：张强英；杨光；余咏文；黄惠清；王丽容；李鸣 刊期： 2012年第15期
低分子肝素钙是一种低分子量的肝素,由普通肝素解聚而成,是一种抗凝、抗血栓形成的药物,其分子量小,皮下注射生物利用度接近100%,药物持续时间长,不良反应小等特点,在临床上应用广泛,常用于治疗急性脑梗死、急性心肌梗死等血栓性疾病.但是在用药过程中如操作不当,易引起皮下出血,甚至皮下血肿[1].我院自2009年1月-2010年6月对126例急性心肌梗死、脑梗死患者采用皮下注射低分子肝素钙治疗,同时给予相应的护理干预措施,并发症的发生明显降低达到满意的治疗效果,现总结如下.
作者：罗礼琼 刊期： 2012年第15期
目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行循证护理的效果.方法 将150例冠心病PCI患者分为循证护理干预组(75例)和常规护理组(75例).循证护理组分析冠心病PCI患者术后造影剂肾病急需解决的问题,查阅相关资料和文献取得实证,结合本院实际情况,制定归纳护理方案,观察其效果,并与常规护理组进行比较.结果 循证护理组患者术后造影剂肾病少于常规护理组,且住院时间减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在冠心病PCI患者术后造影剂肾病的预防中具有重要意义.
作者：丁春芬；张霞；蒋华 刊期： 2012年第15期
目的 探索提高0～3岁儿童口腔保健知识水平,使之养成良好口腔卫生行为习惯,降低龋患率的健康教育模式.方法 选择来我院儿保科就诊的180例儿童及其家长,随机分为实验组80例,对照组100例,然后对实验组进行系统的龋病健康教育,对照组不采取任何干预措施.3年后评价健康教育的效果,并比较两组儿童的龋患率和龋均.结果 实验组儿童的龋患率和龋均显著低于对照组;试验组儿童清洁牙齿者所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统的口腔健康教育对儿童龋齿的防治有积极的意义.
作者：王洪萍；林靖雯；严耽 刊期： 2012年第15期
颅内出血是抗血小板和抗凝药物治疗过程中常见的并发症,本研究分析服用抗凝及抗血小板药物相关性颅内出血与自发性颅内出血患者的临床资料,旨在观察两组研究对象在临床特征、出血量、预后等方面的关系,探讨颅内出血的危险因素.
作者：王丽；戴海琳 刊期： 2012年第15期
目的 考察国内重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片等15个不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片的体外释放度,考察国产盐酸二甲双胍缓释片与美国fortamet缓释片的体外释放度的差异.方法 采用溶出度转篮法的装置进行体外溶出试验,用紫外-可见分光光度法进行含量测定,计算累计释放百分率,并比较国内产品与原研产品(美国fortamet缓释片)的相似因子.结果 重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片与原研产品的为相似(f2=74%),其他厂家的盐酸二甲双胍缓释片与原研产品的相似因子均小于50%.结论 不同厂家产品的内在质量存在差异,仅有重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片相似因子接近原研产品.
作者：梅勇；李兴东 刊期： 2012年第15期
目的 提高骨科护士对于创伤患者的综合救治能力.方法 选择2010年10月-2011年10月来我科就诊的64例创伤患者,随机分为两组对照组与试验组,每组各32例.试验组采用创伤链式抢救流程进行创伤急救,对照组采用常规护理方法进行创伤急救,比较两组患者的救治效果.结果 试验组患者有效抢救时间低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.051).结论 应用创伤链式抢救流程能够提高骨科创伤患者的救治成功率,缩短有效抢救时间,值得临床推广应用.
作者：刘瑜 刊期： 2012年第15期
目的 观察醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 68例患者符合肝硬化临床诊断标准,其中肝炎肝硬化38例,酒精性肝硬化24例,其他6例;男62例,女6例;年龄(42.5±7.3)岁.初次出血52例,再次出血10例,多次出血6例.随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗的基础上,治疗组36例应用醋酸奥曲肽治疗,对照组32例应用垂体后叶素治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗组24h内止血率为88.8%,平均止血时间为(6.2±3.8)h,显效率38.88%,有效率55.55%.对照组24h止血率为58.6%,平均止血时间为(15.6±4.2)h,显效率25.00%,有效率43.75%.治疗组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论治疗组近期止血效果确切,疗效明显,优于对照组,且使用安全方便,不良反应少,是治疗肝硬化上消化道出血较理想药物,值得临床推广应用.
作者：张为卿；李方学；何荣梅；张广蕾；李应敏 刊期： 2012年第15期
红花注射液是由菊科植物红花中经现代工艺提取的红花苷制成的注射剂,经提取而成的黄色至棕红色的灭菌水溶液,主要成分有红花黄色素、红花苷、红花多糖、红花醌苷和新红花苷等,药理作用为活血化瘀、消肿止痛、扩张血管、增加冠脉血流量和抗血栓形成[1],临床上主要用于闭塞性脑血管病、冠心病、脉管炎等疾病的治疗[2].随着临床应用的不断增加,红花注射液的不良反应也时有报道.本研究就我院一患者使用红花注射液严重过敏致死一例报道如下,以引起高度重视.
作者：陶铁苟 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
