梅勇;李兴东
目的 探讨腰椎间盘突出症的影像学检查方法,为临床提供更好的辅助诊断方法.方法 查阅近十年相关文献,并结合经手术证实的57例腰椎间盘突出症患者的X线、椎管造影、CT进行分析.结果 X线的符合率为48.9%,椎管造影的符合率为88.9%,CT的诊断符合率为95%,椎管造影+CT诊断符合率为100%.结论 各种检查均有局限性,应结合症状和体征确诊.
作者:钱华伟 刊期: 2012年第15期
目的 探讨早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术的临床效果.方法 选择2007年10月-2011年10月收治的60例早期乳腺癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组使用传统改良根治术,治疗组采用腹腔镜辅助小切口改良根治术.结果 治疗组的术中出血量、手术时间、引流时间和术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术能有效减少创伤,美容效果良好,值得推广应用.
作者:徐永成 刊期: 2012年第15期
目的 观察抗病毒联合清开灵治疗带状疱疹的疗效.方法 将57例带状疱疹患者分成两组,观察组在抗病毒的基础上加用中药制剂清开灵注射液,对照组常规抗病毒治疗.观察两组疗效.结果 观察组带状疱疹有效率、治愈率显著提高,症状、病程、结痂时间等明显缩短.结论 常规抗病毒联合清开灵治疗带状疱疹可缩短病程,提高治愈率,且方便简单,值得社区基层医院推广使用.
作者:张丽娟 刊期: 2012年第15期
目的 探讨合理用药之道.方法 回顾性分析1例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果用药时机、联合用药及主动脉球囊反搏术(IABP)对药物治疗的效果有重要影响.结论 尽早用药、联合用药及综合治疗可提高药物的临床疗效.
作者:许小林;刘承统 刊期: 2012年第15期
目的 对急性心肌梗死患者实施舒适护理研究,提高患者的舒适度,减少并发症的发生.方法 将22例急性心肌梗死患者随机分成对照组和治疗组,治疗组实施舒适护理,使患者达到心理、生理、社会的舒适.结果 治疗组患者的舒适度明显提高,并发症的发生率、病死率降低.结论 急性心肌梗死患者绝对卧床期间实施舒适护理,有助于降低因体位改变引起的生命体征变化,降低并发症的发生.
作者:刘剑英;王丽萍;朱改平;张秀梅;张瑜 刊期: 2012年第15期
目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行循证护理的效果.方法 将150例冠心病PCI患者分为循证护理干预组(75例)和常规护理组(75例).循证护理组分析冠心病PCI患者术后造影剂肾病急需解决的问题,查阅相关资料和文献取得实证,结合本院实际情况,制定归纳护理方案,观察其效果,并与常规护理组进行比较.结果 循证护理组患者术后造影剂肾病少于常规护理组,且住院时间减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在冠心病PCI患者术后造影剂肾病的预防中具有重要意义.
作者:丁春芬;张霞;蒋华 刊期: 2012年第15期
广州医学院第二附属医院自96年至今共收治2例颅内内胚窦瘤患儿,本组病人均为2岁左右,并且均发病于小脑半球,临床较为少见.现将其入院体格检查、影像学特征、治疗及病理报告分析如下.1 病例报告患儿,男,2 岁.因步态不稳1个月余,加重2周入院.入院体格检查:神清,双侧瞳孔等大,光反应可,双侧巴氏征(+).
作者:焦征;蒋然;李震;彭震 刊期: 2012年第15期
目的 观察特拉唑嗪联合抗感染药治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 选取我院近年来收治的80例慢性前列腺炎患者,将其分为对照组与治疗组,每组40例.对照组经特拉唑嗪单独治疗,治疗组经特拉唑嗪联合盐酸左氧氟沙星治疗.比较两组的疗效.结果 对照组总有效率为67.5%;治疗组总有效率为85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特拉唑嗪联合抗感染药盐酸左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎临床疗效确切,值得推广使用.
作者:马孟山 刊期: 2012年第15期
目的 探讨儿童再发性腹痛与食物过敏原特异性IgG的关系,指导其临床防治.方法 选取2009年3月-2011年3月在佛山市第一人民医院儿科住院或门诊治疗的再发性腹痛患儿,经消化道钡餐、胃镜、腹部B超未发现器质性病变的患儿100例,随机分成腹痛1组和腹痛2组,分别60例和40例;同时选择20例健康体检者作为对照组.应用酶联免疫法检测血清中14种食物特异性IgG水平.结果 腹痛1组食物过敏原特异性IgG抗体阳性54例,占90%,其中蛋清/蛋黄49例、牛奶41例;腹痛2组食物过敏原特异性IgG抗体阳性35例,占87.5%,其中蛋清/蛋黄30例、牛奶29例;对照组食物过敏原特异性IgG抗体阳性17例,其中蛋清/蛋黄15例,牛奶14例.3组比较差异无统计学意义(P>0.05).腹痛1组根据检验结果,对相关食物进行回避治疗2周后,症状消失或明显改善35例,症状有改善9 例,症状无改善或加重16例,总有效率73.33%;腹痛2组总有效率20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 食物不耐受可能是再发性腹痛的原因之一,再发性腹痛患儿有必要进行血清食物过敏原特异性IgG抗体检测,并进行食物回避治疗.
作者:张强英;杨光;余咏文;黄惠清;王丽容;李鸣 刊期: 2012年第15期
导尿管相关尿路感染(CAUTI)是医院感染中常见的感染类型,导尿或留置导尿管,可致尿路黏膜损伤,破坏尿道黏膜屏障,将细菌带入尿路,易引发尿路感染.本研究探讨导尿管相关尿路感染预防及护理.
作者:张慧琴 刊期: 2012年第15期
目的 对托幼机构传染病发病情况与影响因素进行调查.方法 选取2006-2009年某市所发生传染病情的托幼机构为调查对象,调查是由市疾控中心统一制定的传染病调查表,而调查人员均是经过相关专业培训市疾控中心专业人员组成的,而调查的对象主要是对托幼机构主要负责人进行问卷调查.调查工作完成后,由市疾控中心专业人员再进行随机抽取调查问卷进行研究,同时以电话方式进行质控.结果 流行性腮腺炎、手足口病、水痘以及急性出血性的结膜炎跟菌痢为托幼机构发生传染病的前5位,分别占42.0%、35.8%、9.7%、8.5%、3.0%,这5个传染病都可可通过人与人的接触进行传播.前3位的流行性腮腺炎、手足口病以及水痘,在调查341所托幼机构中,发生传染病继发感染的共123所,占总数的36.1%,无继发感染托幼机构单位218所,占总数63.9%.按照中心城区和郊区(县)来进行划分,中心城区托幼机构出现染病继发感染占总数的44.6%,而郊区(县)则共占29.1%.结论 建议在实际生活工作中要加强卫生知识培训力度,特别是重点要把握消毒液浓度跟时间和正确掌握有关消毒技能,一旦传染病发生,就要进一步加强各个环节消毒隔离措施,而严厉落实晨检工作情况,以达到控制继发感染.
作者:高岩;姜婷秋 刊期: 2012年第15期
目的 了解我院住院病人抗菌药物使用情况,规范我院抗菌药物的合理使用.方法 对2008-2010年住院病历共3296份进行回顾性调查,分析抗菌药物的使用情况.结果 住院病人抗菌药物使用率为70.4%,使用率高的前3位依次为头孢菌素类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类,分别为82.6%、42.6%、11.0%.其中单一用药占48.0%,二联用药占48.6%,三联用药占3.4%.不合理用药占12.6%.结论 我院住院病人抗菌药物使用率较高,使用情况基本合理,但也存在一些不合理情况,应制定相应措施,以提高抗菌药物使用的合理性.
作者:奚勇强;盖红梅;彭小莲 刊期: 2012年第15期
目的 分析骨肉瘤的病理诊断的重要性.方法 对来我院就诊的40例患者通过临床检查之后进行X线片检查以及病理诊断.结果 40例患者进行X线检查发现有35例患者确诊为骨肉瘤,5例患者为其他的病症,运用病理学诊断发现有38例患者被诊断为骨肉瘤,2例患者为动脉瘤样骨囊肿.然后经过复诊发现40例患者均为骨肉瘤.通过检查发现采用X线片进行检查的正确率可以达到87%,通过运用病理学进行诊断的正确率可以达到95%以上.结论 采用病理诊断对患者进行诊断不仅正确率高,而且有助于骨肉瘤的治疗.
作者:侯蓉;李俊杰 刊期: 2012年第15期
目的 观察综合护理在急诊外伤患者中的应用效果.方法 急诊外伤患者90例,分为对照组和观察组.对照组采用常规急诊外伤专业护理;观察组在常规急诊外伤专业护理的基础上,进行综合护理干预措施.结果 观察组总满意率为82.22%,高于对照组(55.56%),差异有统计学意义(P<0.01).结论综合护理干预措施能够激发患者的信心,提高患者的主观满意度.
作者:刘水英 刊期: 2012年第15期
目的 观察半髋与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效.方法 选取2009年1月-2010年6月在我院骨科进行治疗的股骨颈骨折患者50例,把所有患者随机分A组(半髋置换术)和B组(全髋置换术),每组各25例,观察两组疗效.结果 B组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于A组,疼痛率低于A组,并发症发生率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 股骨颈骨折治疗中全髋置换术临床疗效及安全性均优于半髋置换术,可以降低患者的疼痛率,提高患者生存质量,同时患者术后恢复情况也令患者比较满意,建议该方法为临床股骨颈骨折治疗的首选方式,应广泛推广和使用.
作者:李彦周 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同给药时间帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除手术中的超前镇痛效果.方法 40例全麻下胆囊切除手术的患者随机分为两组,每组20例.A组:手术开始前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml,B组:手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml).分别记录术后1、2、6、12、24h时点的VAS评分,以及术前、术中、术后血流动力学的监测.结果 A组在1、2、6h的VAS评分值明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05).12、24h VAS评分值差异无统计学意义(P>0.05).B组患者在术中、术后各时点的MAP、HR显著高于A组.结论在手术刺激之前给予帕瑞昔布钠可以有效提高术后镇痛效果.
作者:费勇;张伟;周东红 刊期: 2012年第15期
目的 观察氟西汀抗卒中后抑郁的疗效.方法 选取86例脑卒中患者,将其分为A、B两组,每组各43例.分别采用常规方法和在此基础上采用氟西汀进行抗抑郁治疗.结果 B组患者的SAS、SDS、HAMA评分的改善情况明显优于A组患者.结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床效果非常明显.
作者:姜瑞 刊期: 2012年第15期
目的 观察可视下进行人工流产手术宫腔操作的安全性.方法 采用KN-2600可视系统对320例要求终止妊娠的患者(观察组)进行无痛人流术,随机抽取2008年1-10月360例采用传统的痛盲刮法患者作为对照组.结果 观察组患者的术中术后并发症少,两组比较差异有统计学意义.结论在KN-2600可视系统下进行无痛人工流产安全、有效,镇痛效果好,值得推广运用.
作者:王丽华;字立源;孙保芬;张娟 刊期: 2012年第15期
目的 分析我院对抗菌药物品种进行控制后,临床用药的变化情况,为我院抗菌药物的合理应用提供建议.方法 通过控制抗菌药物品种数、实行抗菌药物分级管理、加强用药宣教及监督管理等措施控制我院抗菌药物品种,分别对控制前后抗菌药物用药情况进行统计分析,了解控制抗菌药物品种对医院临床用药的影响并评估利弊.结果 控制抗菌药物品种后,抗菌药物销售额占药物总销售额的比例、门诊及住院抗菌药物使用率、抗菌药物联合用药率均低于控制前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制抗菌药物品种对我院临床用药的影响利大于弊,对我院抗菌药物的合理应用具有重要作用.
作者:徐政伶 刊期: 2012年第15期
目的 构建不同血管通路,并通过对血液透析患者透析结果进行充分性和并发症发生率的讨论,为患者寻找安全、理想的血液透析通路方案.方法 随机选取2008-2010年建立了长期血管通路并进行血液透析的患者70例.将其随机分为3组,分别为自体动静脉内瘘(AVF)通路、移植血管(PTFE)通路、颈内静脉带袖套隧道导管(CTC)通路,分别计算Kt/V值,比较3种血管通路的栓塞率及并发症发生率.结果 在70例患者中,经AVF透析者52例,经PTFE透析者7例,经CTC透析者11例.AVF组患者年龄、感染并发症的发生率低于PTFE组和CTC组(P<0.01);AVF组患者的血管通路栓塞率明显低于PTFE组(P<0.01);3种血管通路透析患者的Kt/V值均>1.2,其中AVF组值高.结论 AVF、PTFE、CTC这3组不同血管通路,都能满足患者透析需要,能够过滤肾衰尿毒症患者血液中的毒素,延长生存时间,改善生活质量.临床上根据患者的具体病情需要,选择合理的血液透析通路,并适时加以调整,可有效减少栓塞及感染并发症.
作者:王昌盛;杨泽曼;陈常梅 刊期: 2012年第15期