侯蓉;李俊杰
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法[1],本研究通过对120例食管癌患者的术后护理,体会到做好食管癌术后护理工作,能有效改善晚期食管癌患者的生存质量,恢复自主进食,营养水平及体质状态有了显著提高,从而延长生命.
作者:杨许君 刊期: 2012年第15期
胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程.然而卫生条件差及不良的饮食习惯占重要地位.高山彝族地区农民地理环境差,食用新鲜蔬菜少,长期喜食用腌制肉类、干酸菜等,以及卫生条件差感染幽门螺杆菌的几率高,所以胃癌患病率较城镇居民及矮山地区农民较高.
作者:潘诗英 刊期: 2012年第15期
功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在.功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血.功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,50%的患者发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占20%.中药辨证治疗对恢复月经周期,减少出血量,促进患者机体功能调节有显著效果.
作者:秦秀芝 刊期: 2012年第15期
1 病例简介患者32岁,牧民,G3P2,孕38+5周,以妊娠合并子宫肌瘤入院,并要求产后绝育.产妇怀孕前2年已发现子宫肌瘤3~4cm大小,因避孕失败意外怀孕,建议终止妊娠,孕妇拒绝终止妊娠.孕20周B超检查提示子宫肌瘤12cm×10cm,以后定期行产前检查及B超复查,肌瘤逐渐增大.入院检查为枕右前位,先露高浮,未入盆,妇科检查子宫下段有一肿物,与子宫分不开,光滑.
作者:陆银凤 刊期: 2012年第15期
目的 对急性心肌梗死患者实施舒适护理研究,提高患者的舒适度,减少并发症的发生.方法 将22例急性心肌梗死患者随机分成对照组和治疗组,治疗组实施舒适护理,使患者达到心理、生理、社会的舒适.结果 治疗组患者的舒适度明显提高,并发症的发生率、病死率降低.结论 急性心肌梗死患者绝对卧床期间实施舒适护理,有助于降低因体位改变引起的生命体征变化,降低并发症的发生.
作者:刘剑英;王丽萍;朱改平;张秀梅;张瑜 刊期: 2012年第15期
目的 观察甲钴胺分散片联合美多芭对血液透析患者合并不宁腿综合征的疗效.方法 按国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)2003年制定诊断标准,设计问题调查评分表,选择评分大于6分患者38例,随机分成两组:治疗组20例,给予甲钴胺分散片联合美多芭治疗;对照组18例,给予美多芭口服.观察治疗开始后2、4、8、12周评分变化.结果 两组治疗前后RLS评分均有下降,治疗组4个时间节点评分较治疗前均有下降,且治疗后2、4、8周评分较治疗前和对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺与美多芭联合应用治疗血液透析并不宁腿综合征有良好疗效,并且在初两周就有明显治疗效果,效果持续超过两个月.
作者:黄勇 刊期: 2012年第15期
受体酪氨酸激酶(RTKs)是外界刺激信息传递至细胞核,转化成细胞效应的信号通路的关键组成部分,参与细胞生长、增殖、转化及胚胎发育和肿瘤形成,具有重要的生理功能.EphA2是该亚族成员被发现有酪氨酸激酶活性的第一个基因, EphA2其广泛高表达于不同的肿瘤组织和细胞系.黏着斑激酶(FAK)是蛋白质酪氨酸激酶(PrK)的一个家族,因与细胞黏附关系密切,因此命名为黏着斑激酶,发挥介导细胞与细胞外基质之间的作用.
作者:彭震;李震;焦征 刊期: 2012年第15期
2010年1月-2012年1月我院口腔门诊在全麻下对31例患儿进行牙病的防治,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组牙病患儿31例,其中,男16例,女15例.年龄1岁8个月~7岁.选择全麻的原因包括:年幼4例,恐惧19例,弱智8例.治疗内容包括充填修复、根管治疗、拔牙、舌系带修整、间隙保持、窝沟封闭、氟保护漆防龋等.
作者:彭玉华 刊期: 2012年第15期
目的 分析鼻内镜下手术治疗鼻腔多结构异常的方法及疗效.方法 采用鼻内镜下鼻中隔成形术、中鼻甲成形术、下鼻甲成形术、前组筛窦开放术等治疗鼻腔多结构异常130例.结果 随访3~6月,治愈102例,有效26例,无效2例,总有效率98.5%.结论鼻内镜下手术治疗鼻腔多结构异常是一种安全有效方法.
作者:林友军;王道永;高菲;李慧娟 刊期: 2012年第15期
目的 对异丙酚、咪达唑仑及两者联合应用在ICU机械通气患者镇静治疗的效果进行比较,以寻找较好的镇静治疗方案.方法 选择在ICU行机械通气需要镇静的患者69例,随机分3组,每组各23例.异丙酚组(P组),先静注负荷量1~3mg/kg,后微量泵维持0.5~4mg/(kg·h);咪达唑仑组(M组),静注负荷量0.03~0.1mg/kg,后以0.03~0.2mg/(kg·h)的剂量维持;异丙酚 + 咪达唑仑联合用药组(P+M组),先静注咪达唑仑 0.05mg/kg,然后丙泊酚1mg/kg镇静诱导,维持用咪达唑仑 0.08mg/(kg·h) + 丙泊酚 1~2mg/(kg·h),治疗过程中,随时调整药物剂量,以Ramsay镇静评分Ⅲ~Ⅳ级为镇静目标.观察并记录药物起效时间、达到满意镇静深度时间、停药后苏醒时间、遗忘率及镇静前后患者心率(HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸 (RR)、血氧饱和度 (SpO2)变化、不良反应及每日治疗费用.结果 与M组比较,P+M组在药物起效时间,达到满意镇静深度时间,停药后苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);M组苏醒后大多数患者仍呈嗜睡状态,P组较少;在镇静期间,P组有心率减慢、血压下降的情况发生,P+M组进入平衡镇静深度后血流动力学基本保持稳定(P<0.05 );P+M组的费用低于P组,有显著性差异(P<0.05).P组、M组、P+M组分别有 68%、98%、90%患者产生遗忘.3组均无恶心、呕吐发生.结论 ICU机械通气患者镇静治疗中异丙酚和咪达唑仑联用可利于两者的协同作用,减少了各自的用量,降低药物不良反应和镇静治疗费用,又达到同样的镇静深度,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者:茹晃耀;劳志刚;戴良成;王素宁;吴昊 刊期: 2012年第15期
目的 探讨口腔癌患者围术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对口腔癌患者做好心理护理、术后严密观察病情变化、引流管护理、口腔及皮瓣护理、出院指导等护理措施.结果 通过对口腔癌患者围术期实施全面、系统的护理,181例患者中显效102例,有效71例,无效8例,总有效率95.58%.结论 对口腔癌患者在围术期实施有效的护理方法至关重要,是提升生命质量、促进患者尽早康复的重要措施.
作者:郭巍莉;林晓华;依周媛 刊期: 2012年第15期
目的 分析右下腹非肠道占位性病变的诊治情况,提高右下腹非肠道占位性病变的诊断和治疗水平.方法 对60例经手术证实右下腹非肠道占位性病变的资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 60例右下腹非肠道占位性病变患者中,恶性病变42例,良性病变18例.结论 CT对右下腹非肠道占位性病变的诊断与鉴别诊断具有重要的价值,手术切除是直接的治疗方法.
作者:张育新;戚秀华 刊期: 2012年第15期
目的 分析骨肉瘤的病理诊断的重要性.方法 对来我院就诊的40例患者通过临床检查之后进行X线片检查以及病理诊断.结果 40例患者进行X线检查发现有35例患者确诊为骨肉瘤,5例患者为其他的病症,运用病理学诊断发现有38例患者被诊断为骨肉瘤,2例患者为动脉瘤样骨囊肿.然后经过复诊发现40例患者均为骨肉瘤.通过检查发现采用X线片进行检查的正确率可以达到87%,通过运用病理学进行诊断的正确率可以达到95%以上.结论 采用病理诊断对患者进行诊断不仅正确率高,而且有助于骨肉瘤的治疗.
作者:侯蓉;李俊杰 刊期: 2012年第15期
脊柱融合内固定术已开展了数l0年.随着脊柱外科技术的迅速发展,脊柱融合内固定术在脊柱外科手术中,如椎间盘突出、脊柱创伤、脊柱滑脱等治疗中得到了广泛应用,脊柱融合的成功率也明显提高,辅以内固定的脊柱融合率高达95%[1].然而其术后并发症也日益引起脊柱外科医师的关注,尤其是融合内固定术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的问题变得更为突出,因其可引起临床症状,影响预后,正成为基础和临床研究的热点.
作者:付祥龙;蒋国强;乐增年 刊期: 2012年第15期
目的 对甲氧沙林溶液微生物限度检查方法进行方法学验证.方法 细菌、霉菌及酵母菌计数和控制菌检查采用常规法.结果各实验菌的回收率均高于70%,控制菌(大肠埃希菌)可检出.结论 采用本方法进行甲氧沙林溶液的微生物限度检查,方法有效可行.
作者:方海燕 刊期: 2012年第15期
目的 探讨腹腔间隔室综合征急性肾脏损害导致急性肾功能不全的发生机制.方法 1月龄的SD大鼠,随机分对照组和实验组.用MS302系统监测,分别保持腹压0.5kPa、1.25kPa、1.75kPa、2.0kPa.另外,分成单纯夹闭左肾静脉、单纯肾实质加压、既夹紧左肾静脉又造成左肾高压组.分别在2、4h测血肌酐、尿素氮;免疫组化检测热休克蛋白、肌动蛋白表达强度.结果 1.25kPa组、压静脉组、既压静脉又压肾组肾脏损伤较严重,肌酐、尿素氮和HSP70表达强度远远高于其他组别,组间比较差异无统计学意义(P<0.05),Actin表达水平较其他各组低(P<0.05),损伤时间的增加会使差异愈发地明显.结论 腹腔间隔室综合征造成的急性肾功能损害一般情况下以急性肾小管上皮细胞骨架损伤为主,HSP70对细胞有较强的保护作用.
作者:周永翠;王广欢;贺飞;段守兴;蒋学武 刊期: 2012年第15期
目的 观察护理干预在糖尿病防治中的应用效果.方法 对我院收治的65例糖尿病患者,在开展健康教育的基础上,采用心理疏导、合理饮食、适宜运动、用药干预、病情监测等护理干预措施.结果 本组65例糖尿病患者经护理干预6个月后,其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油等各项生化指标与干预前相比较明显好转.结论 护理干预改变了患者不良的生活习惯和行为,减低或消除了影响健康的危险因素,达到防治疾病、促进健康、提高生活质量的目的.
作者:葛福坤 刊期: 2012年第15期
低分子肝素钙是一种低分子量的肝素,由普通肝素解聚而成,是一种抗凝、抗血栓形成的药物,其分子量小,皮下注射生物利用度接近100%,药物持续时间长,不良反应小等特点,在临床上应用广泛,常用于治疗急性脑梗死、急性心肌梗死等血栓性疾病.但是在用药过程中如操作不当,易引起皮下出血,甚至皮下血肿[1].我院自2009年1月-2010年6月对126例急性心肌梗死、脑梗死患者采用皮下注射低分子肝素钙治疗,同时给予相应的护理干预措施,并发症的发生明显降低达到满意的治疗效果,现总结如下.
作者:罗礼琼 刊期: 2012年第15期
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法 272例宫颈糜烂患者使用南京瑞泽康复医疗器械公司的RYW-I型多功能微波治疗仪进行微波治疗.结果采用微波治疗宫颈糜烂,其有效率达到98.16%.结论 微波治疗宫颈糜烂,只要严格掌握适应证进行操作,效果是令人满意的.
作者:施桂珍 刊期: 2012年第15期
复方斑蝥胶囊是中药抗癌药物,其主要成分为斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草.在肿瘤临床中应用较为广泛,笔者收集自2007年1月-2010年1月复方斑蝥胶囊合并化疗治疗肺腺癌患者42例,并设单纯化疗为对照组(43例),进行比较观察,现报告如下.
作者:蒋冉;张孝飞;唐超 刊期: 2012年第15期