刘水英
结核病的发病率及死亡率一直名列前茅,因此,结核病的防治对于防痨战线的医务工作者来说任重而道远.结核病患者急性期在医院强化治疗,恢复期则在院外治疗,因而,在患者出院时做好出院指导显得尤为重要.正确的出院指导对于促进患者康复、预防复发及提高患者的生活质量都有着非常重要的意义.
作者:赵改玲 刊期: 2012年第15期
目的 提高骨科护士对于创伤患者的综合救治能力.方法 选择2010年10月-2011年10月来我科就诊的64例创伤患者,随机分为两组对照组与试验组,每组各32例.试验组采用创伤链式抢救流程进行创伤急救,对照组采用常规护理方法进行创伤急救,比较两组患者的救治效果.结果 试验组患者有效抢救时间低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.051).结论 应用创伤链式抢救流程能够提高骨科创伤患者的救治成功率,缩短有效抢救时间,值得临床推广应用.
作者:刘瑜 刊期: 2012年第15期
近年来,突发灾难性成批烧伤事故国内外均有报道,患者人数少则三五人,多则数十人,甚至数百人.因此,成批烧伤是十分重要而又需进一步研究探讨的问题.
作者:孟美芬;张丽平;刘文军 刊期: 2012年第15期
脊柱融合内固定术已开展了数l0年.随着脊柱外科技术的迅速发展,脊柱融合内固定术在脊柱外科手术中,如椎间盘突出、脊柱创伤、脊柱滑脱等治疗中得到了广泛应用,脊柱融合的成功率也明显提高,辅以内固定的脊柱融合率高达95%[1].然而其术后并发症也日益引起脊柱外科医师的关注,尤其是融合内固定术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的问题变得更为突出,因其可引起临床症状,影响预后,正成为基础和临床研究的热点.
作者:付祥龙;蒋国强;乐增年 刊期: 2012年第15期
目的 探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对新生儿早期感染的诊断价值.方法 应用免疫荧光法分别对46例感染性疾病的新生儿和32例非感染性新生儿进行血清hs-CRP测定.结果 细菌感染时hs-CRP浓度明显升高,与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 测定hs-CRP并观察动态变化,对新生儿感染性疾病的早期诊断与判断疗效有重要意义.
作者:张惠钦 刊期: 2012年第15期
目的 观察复方血栓通胶囊与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将88例患者随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),均给予糖尿病教育,控制饮食,胰岛素或药物严格控制血糖稳定基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊与甲钴胺片联合治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组总有效率为91.7%,对照组为59.7%(P<0.05);肌电图检测相关神经治疗前后传导速度,治疗组前后有明显变化(P<0.05),对照组前后无明显变化(P>0.05).结论 复方血栓通胶囊与甲钴胺片联用可明显改善糖尿病周围神经病变的症状、提高神经传导速度,疗效明显且安全.
作者:王妮娜;曾晓聪 刊期: 2012年第15期
目的 观察中医辨证论治眼底出血的疗效.方法 根据临床表现分为:肝阴不足、肝阳上亢型;肝肾阴虚、虚火上炎型;热迫血行、溢于络外型;气滞血瘀、阻塞脉络型;脾虚统血失职、血不循经型;外伤撞击、脉络受损型.根据不同的分型,我科采用的治疗原则不同.结果 痊愈30例,占 34.9%;显效35例,占40.7%,有效19例,占22.1%,无效2例,占2.3%.总有效率为97.7%.结论中医治疗眼底出血疗效确切.
作者:李春艳 刊期: 2012年第15期
目的 观察红花注射液治疗脑血栓的疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年5月收治的105例脑血栓患者,分为观察组(红花注射液治疗组,55例)和对照组(低分子肝素治疗组,50例),治疗2周后比较疗效.结果 观察组基本痊愈29例,显效16例,总有效率为81.8%;对照组基本痊愈23例,显效12例,总有效率为70.0%.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 红花注射液治疗脑血栓效果理想,值得推广应用.
作者:黄渚 刊期: 2012年第15期
目的 保障化疗药物配置安全,减少和避免差错发生.方法 对我院化疗药物配置中心成立以来的102例差错进行分析、统计,并针对性的寻找防范措施.结果 化疗配置护士内差率为0.027%;差错率为0.011%.常见差错是输液贴贴错、配置好的药物放错科室、溶解过程有误、输液袋破损、混淆药品规格、针头与针栓连接不牢等,对各种差错进行分析,对差错加以管理控制.结论 建立规范的操作规程,加强职业道德和责任心教育,集中培训护士技能等,才能将差错降到低,以保障化疗药物的安全性和有效性.
作者:向亚娟;李文英 刊期: 2012年第15期
目的 探讨早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术的临床效果.方法 选择2007年10月-2011年10月收治的60例早期乳腺癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组使用传统改良根治术,治疗组采用腹腔镜辅助小切口改良根治术.结果 治疗组的术中出血量、手术时间、引流时间和术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌的腹腔镜辅助小切口改良根治术能有效减少创伤,美容效果良好,值得推广应用.
作者:徐永成 刊期: 2012年第15期
目的 观察曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年12月收治的120例老年冠心病稳定性心绞痛患者,按不同治疗方法,分为观察组(曲美他嗪组,60例)和对照组(常规治疗组,60例),观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周后,观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为70.0%;心电图改善情况,观察组总有效率为85.0%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗期间均未发生药物不良反应.结论 曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:管高峰;黄娟娟;李正武 刊期: 2012年第15期
目的 分析宁阳县3~6岁入托儿童全血中5种元素[铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)]的含量,评价营养状况,制定合理膳食,纠正儿童不良的饮食习惯和行为,保障儿童的生长发育.方法 对2010年9月-2011年8月来我院入托查体儿童5种元素检测结果进行分析,按年龄分成3组.3~4岁组328名;4~5岁组274名,5~6岁组249名.采用五通道原子吸收光谱仪,试到和定标准均为配套的专用产品进行测定.结果 不同年龄组Zn、Ca、Mg、Fe元素水平差异均有统计学意义(P<0.05).不同性别儿童全血5种元素水平差异无统计学意义(P>0.05).Zn、Fe、Cu缺乏检出率随着年龄的增长而增高.结论 宁阳县3~6岁入托儿童全血Zn、Ca、Fe缺乏比率较高,Mg和Cu缺乏比率较低.
作者:刘燕 刊期: 2012年第15期
目的 对急性心肌梗死患者实施舒适护理研究,提高患者的舒适度,减少并发症的发生.方法 将22例急性心肌梗死患者随机分成对照组和治疗组,治疗组实施舒适护理,使患者达到心理、生理、社会的舒适.结果 治疗组患者的舒适度明显提高,并发症的发生率、病死率降低.结论 急性心肌梗死患者绝对卧床期间实施舒适护理,有助于降低因体位改变引起的生命体征变化,降低并发症的发生.
作者:刘剑英;王丽萍;朱改平;张秀梅;张瑜 刊期: 2012年第15期
反流性食管炎是临床消化医生经常遇到的消化系统的常见疾病之一,是由多种因素导致上消化道运动障碍,胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜损害.临床药物治疗中常以抑酸为主,抑酸剂中目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂(PPI),但单一治疗有时往往难以达到较为理想的效果.我院消化内科从2010年6月-2011年6月应用质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片(商品名:瑞波特,江苏豪森药业股份有限公司)联合促胃肠动力药物枸橼酸莫沙必利片(商品名:瑞琪,江苏豪森药业股份有限公司)治疗反流性食管炎52例,并与单一药物质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片治疗进行对照,现报告如下.
作者:陈诗华;倪广婷;刘伟;钟芳萍 刊期: 2012年第15期
1 病例简介患者,女,56岁,因腹部包块外突伴隐痛2年入院.约2年前始,自觉左下腹饱满,站立和(或)增加腹压后明显,平卧时有部分减少,伴隐痛,近一段时间包块明显,平卧时无明显变化,大便规律,无明显影响.既往:腰椎骨折行内固定术.体格检查:一般情况尚可,站立检查发现,左下腹有一约11cm×10cm的质软包块,平卧时左下腹部包块减少,轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,触诊可扪及腹壁薄弱,直径约2.5cm,包块内可闻及肠鸣音.
作者:马启明 刊期: 2012年第15期
目的 探讨新生儿肺炎患儿的治疗及护理措施,观察其临床疗效,为临床上选择适合的治疗和护理方式提供依据.方法 对2009年10月-2011年6月在本院治疗的84例新生儿肺炎患儿,均采用沐舒坦静脉滴注进行治疗,治疗后将84例患儿随机分为两组,其中对照组(42例)采用常规护理方法,观察组(42例)在常规护理的基础上进行肺炎的专项护理,观察两组患儿的恢复及预后情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.7%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间和患儿胸部听诊改善时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于新生儿肺炎患儿应用沐舒坦静脉滴注进行治疗,其疗效较好,治疗后采用肺炎专项护理,其有效率、住院时间等均好于常规护理组,将肺炎专项护理运用到新生儿肺炎患儿的康复过程中,改善了患儿的恢复情况,具有很好的临床应用价值.
作者:赵娜 刊期: 2012年第15期
目的 构建不同血管通路,并通过对血液透析患者透析结果进行充分性和并发症发生率的讨论,为患者寻找安全、理想的血液透析通路方案.方法 随机选取2008-2010年建立了长期血管通路并进行血液透析的患者70例.将其随机分为3组,分别为自体动静脉内瘘(AVF)通路、移植血管(PTFE)通路、颈内静脉带袖套隧道导管(CTC)通路,分别计算Kt/V值,比较3种血管通路的栓塞率及并发症发生率.结果 在70例患者中,经AVF透析者52例,经PTFE透析者7例,经CTC透析者11例.AVF组患者年龄、感染并发症的发生率低于PTFE组和CTC组(P<0.01);AVF组患者的血管通路栓塞率明显低于PTFE组(P<0.01);3种血管通路透析患者的Kt/V值均>1.2,其中AVF组值高.结论 AVF、PTFE、CTC这3组不同血管通路,都能满足患者透析需要,能够过滤肾衰尿毒症患者血液中的毒素,延长生存时间,改善生活质量.临床上根据患者的具体病情需要,选择合理的血液透析通路,并适时加以调整,可有效减少栓塞及感染并发症.
作者:王昌盛;杨泽曼;陈常梅 刊期: 2012年第15期
1 病例简介患者32岁,牧民,G3P2,孕38+5周,以妊娠合并子宫肌瘤入院,并要求产后绝育.产妇怀孕前2年已发现子宫肌瘤3~4cm大小,因避孕失败意外怀孕,建议终止妊娠,孕妇拒绝终止妊娠.孕20周B超检查提示子宫肌瘤12cm×10cm,以后定期行产前检查及B超复查,肌瘤逐渐增大.入院检查为枕右前位,先露高浮,未入盆,妇科检查子宫下段有一肿物,与子宫分不开,光滑.
作者:陆银凤 刊期: 2012年第15期
颅内出血是抗血小板和抗凝药物治疗过程中常见的并发症,本研究分析服用抗凝及抗血小板药物相关性颅内出血与自发性颅内出血患者的临床资料,旨在观察两组研究对象在临床特征、出血量、预后等方面的关系,探讨颅内出血的危险因素.
作者:王丽;戴海琳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨集中式消毒供应模式及规范化管理对回收物品的处理效果.方法 我院自2009年1月份以后采用集中式的中心供应模式,中心供应室采取规范化的管理操作,按管理及质量控制标准整体改建消毒供应中心,明确各部分职能,强化管理,规范流程.结果 实行集中式的中心供应室管理及规划化管理后,手术器械清洗隐血检测不合格率由改革前的30.0%下降至4.2%;器械清洗灭菌不合格率由2.5%降低至0;无菌物品管理不合格率由5.0%降低至0;而医护人员手、物体表面卫生合格率分别由68.9%、75.7%上升至93.3%、97.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 集中式消毒供应中心及规划化管理,能够减少污染,简化流程,实现物品零缺陷,降低医院感染,更利于中心供应室的管理和质量控制.
作者:李明娟 刊期: 2012年第15期