管高峰；黄娟娟；李正武
目的 观察重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶治疗难愈性创面的疗效.方法 选取2009年8月-2011年10月我院共收治因各种原因引起皮肤创面无法正常愈合的患者34例.其中rhEGF凝胶联合阿米卡星洗剂治疗老年糖尿病压疮18例;rhEGF凝胶联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面12例;rhEGF凝胶联合百多邦治疗腹部切口感染4例.结果 34例患者在应用rhEGF凝胶治疗后,创面均完全愈合,疗效满意.结论 rhEGF凝胶在治疗难愈性创面上的应用,能够使创面快速愈合,方法简便易行,缩短治疗时间,减少患者痛苦,降低医疗费用,具有临床推广应用价值.
作者：吕耀龙；靳巍；宗大伟；郭强 刊期： 2012年第15期
目的 观察综合护理在急诊外伤患者中的应用效果.方法 急诊外伤患者90例,分为对照组和观察组.对照组采用常规急诊外伤专业护理;观察组在常规急诊外伤专业护理的基础上,进行综合护理干预措施.结果 观察组总满意率为82.22%,高于对照组(55.56%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论综合护理干预措施能够激发患者的信心,提高患者的主观满意度.
作者：刘水英 刊期： 2012年第15期
目的 观察前列腺素E1(PGE1)对老年心力衰竭患者脑钠肽及左室功能的影响效果.方法 选择心力衰竭老年患者54例,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例).对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用前列腺素E1 10μg/d,共14d,观察治疗前后各组患者血脑钠肽(BNP)水平及超声心动图左室功能指标:左室射血分数(LVEF) 、每搏量(SV) 、短轴缩短率(FS).结果 治疗组总有效率为92.6%,显著高于对照组的70.4%(P＜0.05).治疗组与对照组相比,BNP、LVEF有明显改善(P＜0.05).治疗组仅3例出现注射部位轻度疼痛.结论 前列腺素E1能有效治疗老年患者心力衰竭,改善心功能.
作者：冯健；董兴刚；俞志满；李晓明；过源 刊期： 2012年第15期
目的 分析我院痰液、分泌物、血液、骨髓等标本分离的肺炎克雷伯菌的临床分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 从2011年1-12月全院住院患者的痰液、分泌物、血液、骨髓等标本中分离出205株肺炎克雷伯菌,进行统计和分析.结果 在205株肺炎克雷伯菌标本中,其临床分布以内科为主,占45.37%;其次为重症医学科(ICU)和外科,分别占22.44%,17.07%.肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南/西司他丁及美罗培南低,为0,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、奈替米星(分别为11.84%、12.4%及17.66%),其他抗菌药物如头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均在50%以上,呈不同程度的高耐药率,特别是对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林的耐药率高达100%,应引起临床注意.结论 肺炎克雷伯菌主要分布于内科,对多种常见抗菌药物耐药率有升高趋势.提示临床应加强抗菌药物的合理应用,有效遏制细菌耐药.
作者：李启军 刊期： 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者：袁雯 刊期： 2012年第15期
目的 对异丙酚、咪达唑仑及两者联合应用在ICU机械通气患者镇静治疗的效果进行比较,以寻找较好的镇静治疗方案.方法 选择在ICU行机械通气需要镇静的患者69例,随机分3组,每组各23例.异丙酚组(P组),先静注负荷量1～3mg/kg,后微量泵维持0.5～4mg/(kg·h);咪达唑仑组(M组),静注负荷量0.03～0.1mg/kg,后以0.03～0.2mg/(kg·h)的剂量维持;异丙酚 + 咪达唑仑联合用药组(P+M组),先静注咪达唑仑 0.05mg/kg,然后丙泊酚1mg/kg镇静诱导,维持用咪达唑仑 0.08mg/(kg·h) + 丙泊酚 1～2mg/(kg·h),治疗过程中,随时调整药物剂量,以Ramsay镇静评分Ⅲ～Ⅳ级为镇静目标.观察并记录药物起效时间、达到满意镇静深度时间、停药后苏醒时间、遗忘率及镇静前后患者心率(HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸 (RR)、血氧饱和度 (SpO2)变化、不良反应及每日治疗费用.结果 与M组比较,P+M组在药物起效时间,达到满意镇静深度时间,停药后苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);M组苏醒后大多数患者仍呈嗜睡状态,P组较少;在镇静期间,P组有心率减慢、血压下降的情况发生,P+M组进入平衡镇静深度后血流动力学基本保持稳定(P＜0.05 );P+M组的费用低于P组,有显著性差异(P＜0.05).P组、M组、P+M组分别有 68%、98%、90%患者产生遗忘.3组均无恶心、呕吐发生.结论 ICU机械通气患者镇静治疗中异丙酚和咪达唑仑联用可利于两者的协同作用,减少了各自的用量,降低药物不良反应和镇静治疗费用,又达到同样的镇静深度,是ICU机械通气患者镇静治疗较为理想的治疗方案.
作者：茹晃耀；劳志刚；戴良成；王素宁；吴昊 刊期： 2012年第15期
目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行循证护理的效果.方法 将150例冠心病PCI患者分为循证护理干预组(75例)和常规护理组(75例).循证护理组分析冠心病PCI患者术后造影剂肾病急需解决的问题,查阅相关资料和文献取得实证,结合本院实际情况,制定归纳护理方案,观察其效果,并与常规护理组进行比较.结果 循证护理组患者术后造影剂肾病少于常规护理组,且住院时间减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在冠心病PCI患者术后造影剂肾病的预防中具有重要意义.
作者：丁春芬；张霞；蒋华 刊期： 2012年第15期
结核病的发病率及死亡率一直名列前茅,因此,结核病的防治对于防痨战线的医务工作者来说任重而道远.结核病患者急性期在医院强化治疗,恢复期则在院外治疗,因而,在患者出院时做好出院指导显得尤为重要.正确的出院指导对于促进患者康复、预防复发及提高患者的生活质量都有着非常重要的意义.
作者：赵改玲 刊期： 2012年第15期
目的 分析老年黄疸患者常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间.方法选取吉林省航空医院近3年收治的黄疸患者360例,对其发病原因进行总结分析.结果 常见的导致黄疸的病因为消化系统肿瘤、肝胆系统结石、病毒性肝炎及肝硬化、药物性中毒.诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助化验检查.结论 老年患者黄疸的病因比较复杂多变,应及时做出诊断,以便给予合适的治疗.
作者：韩录斌；李金龙 刊期： 2012年第15期
喉源性咳嗽是中医咳嗽病中的特殊类型,由咽喉部疾病引起,绝大多数有外感病史,以咽喉部干痒咳嗽、干咳无痰或少痰为主要表现,病程长而反复,服用消炎、止咳类药物往往疗效不佳,笔者在对本病观察总结、临床实践的基础上,拟定疏风降气汤,疗效较好,现报道如下.
作者：孙晓春；陈敏 刊期： 2012年第15期
颅内出血是抗血小板和抗凝药物治疗过程中常见的并发症,本研究分析服用抗凝及抗血小板药物相关性颅内出血与自发性颅内出血患者的临床资料,旨在观察两组研究对象在临床特征、出血量、预后等方面的关系,探讨颅内出血的危险因素.
作者：王丽；戴海琳 刊期： 2012年第15期
目的 保障化疗药物配置安全,减少和避免差错发生.方法 对我院化疗药物配置中心成立以来的102例差错进行分析、统计,并针对性的寻找防范措施.结果 化疗配置护士内差率为0.027%;差错率为0.011%.常见差错是输液贴贴错、配置好的药物放错科室、溶解过程有误、输液袋破损、混淆药品规格、针头与针栓连接不牢等,对各种差错进行分析,对差错加以管理控制.结论 建立规范的操作规程,加强职业道德和责任心教育,集中培训护士技能等,才能将差错降到低,以保障化疗药物的安全性和有效性.
作者：向亚娟；李文英 刊期： 2012年第15期
目的 观察急性髓细胞白血病(AML)免疫分型的特点.方法 回顾性分析我院2011年1-12月收治的56例急性髓细胞白血病患者的临床资料,采用流式细胞术进行免疫分型;结果 急性髓细胞白血病细胞抗原表达率以CD33为高(99.6%),其余依次为CD117(98.7%)、CD123(97.5%)、CD13(92.2%)、MPO(91.0%) 、CD34(66.3%)、HLA-DR(66.1%)、CD7(47.2%)、CD38(40.0%)、CD56(36.4%)、CD64(31.1%)等,其中CD14仅表达于M4、M5;结论 流式细胞术可准确、客观对白血病免疫分型,对治疗、预后以及微小残留病变监测有重要意义.
作者：丁茜；陈建安；朱学海；王前 刊期： 2012年第15期
目的 观察药物或介入治疗不同类型心脏病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年6月在本院住院的105例心脏病患者,所有患者均进行药物治疗,严重患者进行介入治疗,观察疗效.结果 先天性心脏病有21例,总有效率为95.0%;高血压性心脏病有32例,总有效率为93.8%;风湿性心脏病21例,总有效率为85.7%;肺心病有18例,总有效率为88.9%;心肌病有13例,总有效率为92.3%.结论 药物治疗和介入治疗心脏病具有很好的疗效,对不同类型的心脏病患者治疗效果基本一致,具有很好的应用价值.
作者：沈刚 刊期： 2012年第15期
胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程.然而卫生条件差及不良的饮食习惯占重要地位.高山彝族地区农民地理环境差,食用新鲜蔬菜少,长期喜食用腌制肉类、干酸菜等,以及卫生条件差感染幽门螺杆菌的几率高,所以胃癌患病率较城镇居民及矮山地区农民较高.
作者：潘诗英 刊期： 2012年第15期
受体酪氨酸激酶(RTKs)是外界刺激信息传递至细胞核,转化成细胞效应的信号通路的关键组成部分,参与细胞生长、增殖、转化及胚胎发育和肿瘤形成,具有重要的生理功能.EphA2是该亚族成员被发现有酪氨酸激酶活性的第一个基因, EphA2其广泛高表达于不同的肿瘤组织和细胞系.黏着斑激酶(FAK)是蛋白质酪氨酸激酶(PrK)的一个家族,因与细胞黏附关系密切,因此命名为黏着斑激酶,发挥介导细胞与细胞外基质之间的作用.
作者：彭震；李震；焦征 刊期： 2012年第15期
反流性食管炎是临床消化医生经常遇到的消化系统的常见疾病之一,是由多种因素导致上消化道运动障碍,胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜损害.临床药物治疗中常以抑酸为主,抑酸剂中目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂(PPI),但单一治疗有时往往难以达到较为理想的效果.我院消化内科从2010年6月-2011年6月应用质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片(商品名:瑞波特,江苏豪森药业股份有限公司)联合促胃肠动力药物枸橼酸莫沙必利片(商品名:瑞琪,江苏豪森药业股份有限公司)治疗反流性食管炎52例,并与单一药物质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片治疗进行对照,现报告如下.
作者：陈诗华；倪广婷；刘伟；钟芳萍 刊期： 2012年第15期
目的 了解我院门诊二类精神药品使用情况,并评价其合理性.方法 收集本院2010年1-12月门诊二类精神药品处方4904张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物使用研究的单位,以药物利用指数(DUI)为指标,对处方进行分类统计、分析.结果 门诊前6种常用精神药品中,阿普唑仑处方量多(48.77%),其次是苯巴比妥注射液(22.78%).药品用药频度高低依次为阿普唑仑、氯硝西泮片、地西泮片、苯巴比妥钠注射液、苯巴比妥片、地西泮注射液.结论 二类精神药品使用情况及药物选择基本合理,符合<麻醉药品和精神药品管理条例>的要求.
作者：陈卫平；李传凤；张守香 刊期： 2012年第15期
目的 探讨分泌性中耳炎患儿发病危险因素,为临床制定防治方案提供参考.方法 对我院2009年3月-2012年1月收治的中耳炎患儿119例的临床资料进行回顾性分析,整理其致病相关危险因素.结果 119例患儿中伴有腺样体肥大44例(37.0%),合并鼻窦炎30例(25.2%),变应原检测阳性共25例(21.0%),合并微生物感染20例(16.8%),术所有患儿均采用鼓膜切开或置管治疗并积极对症治疗.结论分泌性中耳炎患儿发病危险因素与腺样体肥大、鼻窦炎、变应原反应性疾病、微生物感染等关系密切,临床防治时应值得注意.
作者：张杰 刊期： 2012年第15期
目的 观察连翘、金钱草、金银花中抗炎成分抑菌效果.方法 本实验中用连翘、金钱草、金银花的提取物对11种菌种进行筛选,并对其中有抑制作用的菌种进行了小抑菌浓度的实验.结果 连翘、金钱草、金银花的提取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有较强的抑制作用.结论连翘、金钱草、金银花的提取物对临床几种常见耐药菌有抑菌作用.
作者：石远苹 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
