张利
目的 分析社区医疗中老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期治疗康复的效果.方法 将100例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予术后早期康复干预;对照组给予术后常规治疗和护理.比较两者患者术后骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况.结果 观察组骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况与对照组相比,差异有统计学意义,观察组明显优于对照组.结论 早期康复护理是减少老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症、促进骨折愈合的重要手段,临床应该加以重视并推广应用.
作者:李晓峰 刊期: 2012年第15期
调研我院医护人员对临床药学服务工作的认知情况,为有效开展临床药学工作提供方向.对我院239份医护人员调查问卷进行终学历、专业职称、工作年限、对临床药学的认知情况等综合分析.调查人群对临床药学服务内容的认识不够清晰;医护人员对临床药师的要求较高,在药品使用方面对临床药学服务有较大的需求;临床药学工作人员不断提高其专业水平,并加强与医护人员的配合与协作,有助于临床药学工作的深入开展.
作者:刘强 刊期: 2012年第15期
目的 观察注射用胸腺五肽治疗带状疱疹的疗效.方法 36例门诊带状疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,每组各18例,治疗组给予维生素B12注射液500μg+维生素B1注射液100mg+利巴韦林注射液200mg,肌肉注射,1次/d,连续7d;注射用胸腺五肽1mg+注射用水1mg,1次/d肌注,连续7d;维生素B1片10mg,维生素B12片50mg,3次/d口服,阿昔洛韦片0.8g,5次/d口服,连续7d;消炎痛25mg,3次/d口服,连续3d.外用炉甘石洗剂于患处2次/d至水泡结痂.对照组不用胸腺五肽,其他治疗同治疗组.结果 两组患者用药后止痛、结痂及痊愈时间差异有统计学意义(P<0.05),对照组有2例留有后遗神经痛.结论 联合胸腺五肽治疗带状疱疹可以缩短病程,疗效好,无后遗神经痛,安全可靠.
作者:韩雪 刊期: 2012年第15期
处方是指由注册的职业医师和职业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书.处方具有法律性、技术性和经济性.医师所开具处方的质量直接关系到患者用药的安全、合理、有效、经济.身为药学专业技术人员,负责着所有处方的审核、调配、核对.为保障患者用药的合法权益及生命安全,我们应当严格依照<处方管理办法>规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.
作者:段红珍 刊期: 2012年第15期
目的 探讨选择性动脉置管区域灌注生长抑素、蛋白酶抑制剂及抗生素与全身给药对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法 收集我院2009年1月-2011年12月重症急性胰腺炎患者53例,分成两组,其中区域灌注组 31例,全身给药组22例.前者采用经皮股动脉穿刺选择性插管,根据术前CT检查提示病变所在部位分别将导管留置于胃十二指肠动脉或腹腔动脉干,插管成功后先注入抗生素及蛋白酶抑制剂乌司他汀,然后接上灌注泵持续灌注生长抑素奥曲肽、乌司他汀及抗生素,时间为3~5d;全身给药组采用静脉给药的方法用上述药物进行治疗.同时禁饮禁食,行胃肠减压,全胃肠外营养支持、对症治疗.结果 术后区域灌注组24h内腹痛明显缓解率为100%,全身用药组为68.1%;两组在72h内反跳痛消失例数分别为26例(83.8%)和9例(40.9%);两组平均住院时间分别为 (14±2.5)d和(27±4.3)d,全身灌注组保守治疗中1例胰腺假囊肿形成,其余患者均治愈出院.结论 采用选择性动脉灌注对SAP进行治疗能使临床症状和生化指标得到快速改善,值得推广运用.
作者:杨圣伟;曹凤华;马黎;王锋 刊期: 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者:袁雯 刊期: 2012年第15期
目的 观察分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效.方法 将86例初治涂阳病人随机分成对照组和治疗组,每组43例,分别利用2HRZE/4HR化疗方案加母牛分枝杆菌治疗.主要观察临床症状改善情况,胸部X线片或者CT病灶吸收情况和痰菌转阴等.结果 两组在临床症状改善方面差异无显著性(P>0.05),胸部X线片病灶吸收率两组在4、6个月末差异无显著性.其中治疗2个月末痰菌转阴率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 母牛分枝杆菌在初治菌阳肺结核治疗中能加快痰菌转阴.
作者:赵长生 刊期: 2012年第15期
目的 观察培哚普利联合卡维地洛治疗心力衰竭的疗效.方法 将56例慢性心力衰竭患者随机分为培哚普利和卡维地洛联合治疗组(28例)与对照组(传统治疗,28例).3个月为1个疗程.观察治疗后心功能情况,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)、6 min步行试(6-MWT)变化及不良反应等.结果 治疗组的心功能疗效总有效率71.4%,对照组为53.6%;两组患者用药后LVEDD、LVESD下降,LVEF增加,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 培哚普利和卡维地洛联合治疗可提高疗效,明显改善CHF患者的远期预后.
作者:吴旭光 刊期: 2012年第15期
结核病的发病率及死亡率一直名列前茅,因此,结核病的防治对于防痨战线的医务工作者来说任重而道远.结核病患者急性期在医院强化治疗,恢复期则在院外治疗,因而,在患者出院时做好出院指导显得尤为重要.正确的出院指导对于促进患者康复、预防复发及提高患者的生活质量都有着非常重要的意义.
作者:赵改玲 刊期: 2012年第15期
目的 对托幼机构传染病发病情况与影响因素进行调查.方法 选取2006-2009年某市所发生传染病情的托幼机构为调查对象,调查是由市疾控中心统一制定的传染病调查表,而调查人员均是经过相关专业培训市疾控中心专业人员组成的,而调查的对象主要是对托幼机构主要负责人进行问卷调查.调查工作完成后,由市疾控中心专业人员再进行随机抽取调查问卷进行研究,同时以电话方式进行质控.结果 流行性腮腺炎、手足口病、水痘以及急性出血性的结膜炎跟菌痢为托幼机构发生传染病的前5位,分别占42.0%、35.8%、9.7%、8.5%、3.0%,这5个传染病都可可通过人与人的接触进行传播.前3位的流行性腮腺炎、手足口病以及水痘,在调查341所托幼机构中,发生传染病继发感染的共123所,占总数的36.1%,无继发感染托幼机构单位218所,占总数63.9%.按照中心城区和郊区(县)来进行划分,中心城区托幼机构出现染病继发感染占总数的44.6%,而郊区(县)则共占29.1%.结论 建议在实际生活工作中要加强卫生知识培训力度,特别是重点要把握消毒液浓度跟时间和正确掌握有关消毒技能,一旦传染病发生,就要进一步加强各个环节消毒隔离措施,而严厉落实晨检工作情况,以达到控制继发感染.
作者:高岩;姜婷秋 刊期: 2012年第15期
眩晕发病多端,病机不外风、火、痰、瘀、虚,治以平肝熄风、健脾化痰、活血化瘀、益气养血、补益肾精等.本研究总结笔者临症学习之体会,从病机着手论述.
作者:唐建新 刊期: 2012年第15期
目的 分析老年黄疸患者常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间.方法选取吉林省航空医院近3年收治的黄疸患者360例,对其发病原因进行总结分析.结果 常见的导致黄疸的病因为消化系统肿瘤、肝胆系统结石、病毒性肝炎及肝硬化、药物性中毒.诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助化验检查.结论 老年患者黄疸的病因比较复杂多变,应及时做出诊断,以便给予合适的治疗.
作者:韩录斌;李金龙 刊期: 2012年第15期
目的 分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱原因,促进临床合理用药,提高医疗服务质量.方法 采用回顾性分析方法,根据药品说明书、400种中西药注射剂临床配伍应用检索表等相关医药学文献,对我院2011年1-12月静脉药物配置中心的不合理用药进行统计分析.结果 医嘱共670436例,不合理用药医嘱344例,占总医嘱的0.05%,主要原因有给药浓度不当、重复用药、电脑录入错误,分别占58%、51%和50%.结论 我院静脉用药存在一定的不合理性,药师及临床医师应该加强专业学习,进一步提高用药水平,确保静脉药物治疗的安全性和有效性.
作者:李桂凤 刊期: 2012年第15期
目的 了解我院门诊二类精神药品使用情况,并评价其合理性.方法 收集本院2010年1-12月门诊二类精神药品处方4904张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物使用研究的单位,以药物利用指数(DUI)为指标,对处方进行分类统计、分析.结果 门诊前6种常用精神药品中,阿普唑仑处方量多(48.77%),其次是苯巴比妥注射液(22.78%).药品用药频度高低依次为阿普唑仑、氯硝西泮片、地西泮片、苯巴比妥钠注射液、苯巴比妥片、地西泮注射液.结论 二类精神药品使用情况及药物选择基本合理,符合<麻醉药品和精神药品管理条例>的要求.
作者:陈卫平;李传凤;张守香 刊期: 2012年第15期
目的 分析抗生素在呼吸内科疾病的临床使用情况,探讨抗生素的使用合理性和规范性.方法 回顾性分析205例患者使用抗生素的情况.结果 在205例患者中,上呼吸道感染的患者平均住院为5d左右,下呼吸道感染的患者平均住院为8d左右,并且在上呼吸道感染的85例患者中,治愈61例,好转8例,下呼吸道感染的120例患者中,治愈75例、好转20例,但是治疗无效的有5例患者.结论 在临床治疗呼吸道感染疾病时,仍然存在不合理用药的情况,所以应该合理、规范地使用抗生素.
作者:蓝芬 刊期: 2012年第15期
目的 观察特拉唑嗪联合抗感染药治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 选取我院近年来收治的80例慢性前列腺炎患者,将其分为对照组与治疗组,每组40例.对照组经特拉唑嗪单独治疗,治疗组经特拉唑嗪联合盐酸左氧氟沙星治疗.比较两组的疗效.结果 对照组总有效率为67.5%;治疗组总有效率为85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特拉唑嗪联合抗感染药盐酸左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎临床疗效确切,值得推广使用.
作者:马孟山 刊期: 2012年第15期
目的 考察国内重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片等15个不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片的体外释放度,考察国产盐酸二甲双胍缓释片与美国fortamet缓释片的体外释放度的差异.方法 采用溶出度转篮法的装置进行体外溶出试验,用紫外-可见分光光度法进行含量测定,计算累计释放百分率,并比较国内产品与原研产品(美国fortamet缓释片)的相似因子.结果 重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片与原研产品的为相似(f2=74%),其他厂家的盐酸二甲双胍缓释片与原研产品的相似因子均小于50%.结论 不同厂家产品的内在质量存在差异,仅有重庆康刻尔制药有限公司的盐酸二甲双胍缓释片相似因子接近原研产品.
作者:梅勇;李兴东 刊期: 2012年第15期
目的 对甲氧沙林溶液微生物限度检查方法进行方法学验证.方法 细菌、霉菌及酵母菌计数和控制菌检查采用常规法.结果各实验菌的回收率均高于70%,控制菌(大肠埃希菌)可检出.结论 采用本方法进行甲氧沙林溶液的微生物限度检查,方法有效可行.
作者:方海燕 刊期: 2012年第15期
目的 观察冠状动脉支架植入术后应用相关药物治疗的疗效及不良反应.方法 对134例冠状动脉支架植入术患者术后口服用药情况进行随访观察,并进行相应的统计分析.结果 134例患者共服用各类口服药物共有228类,71种,其中包括西药57种,中成药14种;用药少为3联,多高达11联,平均每人用药(6.84±0.24)联.共出现各种不良反应的患者32例,发生率为23.89,占前3位的不良反应分别为胃肠道反应,头痛及颜面潮红;≥60岁组的不良反应发生率为33.33%,明显高于<6O岁组的9.43 (P<0.05);与药物有关的死亡2例.结论 冠状动脉支架植入术后患者应用药物治疗可提高患者的临床治愈效果,具有重要的作用,但同时联合用药的药物之间可能会相互影响,容易出现不良反应,临床医生应合理选择药物,避免药物相互作用的不良反应的发生.
作者:戚亚伦 刊期: 2012年第15期
抗菌药物从使用至今不良反应一直存在且在不断增加,造成不良反应的原因主要是盲目、滥用抗菌药物.要合理地应用抗菌药物就要先了解其存在的不良反应,并根据其不良反应进行分析设计合理的使用方案.
作者:李春云 刊期: 2012年第15期