李晓峰
目的 观察醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 68例患者符合肝硬化临床诊断标准,其中肝炎肝硬化38例,酒精性肝硬化24例,其他6例;男62例,女6例;年龄(42.5±7.3)岁.初次出血52例,再次出血10例,多次出血6例.随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗的基础上,治疗组36例应用醋酸奥曲肽治疗,对照组32例应用垂体后叶素治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗组24h内止血率为88.8%,平均止血时间为(6.2±3.8)h,显效率38.88%,有效率55.55%.对照组24h止血率为58.6%,平均止血时间为(15.6±4.2)h,显效率25.00%,有效率43.75%.治疗组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论治疗组近期止血效果确切,疗效明显,优于对照组,且使用安全方便,不良反应少,是治疗肝硬化上消化道出血较理想药物,值得临床推广应用.
作者：张为卿；李方学；何荣梅；张广蕾；李应敏 刊期： 2012年第15期
目的 观察可视下进行人工流产手术宫腔操作的安全性.方法 采用KN-2600可视系统对320例要求终止妊娠的患者(观察组)进行无痛人流术,随机抽取2008年1-10月360例采用传统的痛盲刮法患者作为对照组.结果 观察组患者的术中术后并发症少,两组比较差异有统计学意义.结论在KN-2600可视系统下进行无痛人工流产安全、有效,镇痛效果好,值得推广运用.
作者：王丽华；字立源；孙保芬；张娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨口腔癌患者围术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对口腔癌患者做好心理护理、术后严密观察病情变化、引流管护理、口腔及皮瓣护理、出院指导等护理措施.结果 通过对口腔癌患者围术期实施全面、系统的护理,181例患者中显效102例,有效71例,无效8例,总有效率95.58%.结论 对口腔癌患者在围术期实施有效的护理方法至关重要,是提升生命质量、促进患者尽早康复的重要措施.
作者：郭巍莉；林晓华；依周媛 刊期： 2012年第15期
导尿管相关尿路感染(CAUTI)是医院感染中常见的感染类型,导尿或留置导尿管,可致尿路黏膜损伤,破坏尿道黏膜屏障,将细菌带入尿路,易引发尿路感染.本研究探讨导尿管相关尿路感染预防及护理.
作者：张慧琴 刊期： 2012年第15期
目的 观察标准外伤性大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开减压术治疗脑肿胀的疗效.方法 选取我院30例2008年1月-2010年12月诊治的重型颅脑损伤合并脑肿胀患者,所有患者均行标准外伤性大骨瓣开颅合并硬脑膜网状均匀切开减压手术.结果 30例患者手术过程中无一例出现急性脑膨出.30例患者中,存活21例 (70%),死亡9例(30%).存活者中恢复良好5例(23.8%).中 残10例(47.6%),重残5例(23.8%),植物生存1例(4.8%).结论 标准外伤性大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开减压术治疗脑肿胀取得了良好疗效,这种方法能均匀、平缓的降低颅内高压,能有效降低患者发生脑膨出的几率,提高了患者的存活率,值得推广使用.
作者：李宋浩 刊期： 2012年第15期
目的 分析宫缩乏力性产后出血的原因,探讨其护理方法.为临床预防和护理此病提供经验和建议.方法 回顾分析我院2009年3月-2010年3月收治的55例宫缩乏力性产后出血病人的临床资料.结果 55例产后出血患者全部治愈出院.无一例切除子宫治疗,无一例死亡.产后出血量535～855ml,平均出血量(615.5+42.5)ml.结论 宫缩乏力性产后出血,应重视孕前及孕期保健.正确处理分娩过程.产后高危出血期密切观察.早期发现,及时治疗是减少宫缩乏力性出血的有效措施.同时产后及时母婴皮肤接触,进行阴道和心理护理.可促进产妇的尽快康复.
作者：魏菊香 刊期： 2012年第15期
目的 观察分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效.方法 将86例初治涂阳病人随机分成对照组和治疗组,每组43例,分别利用2HRZE/4HR化疗方案加母牛分枝杆菌治疗.主要观察临床症状改善情况,胸部X线片或者CT病灶吸收情况和痰菌转阴等.结果 两组在临床症状改善方面差异无显著性(P＞0.05),胸部X线片病灶吸收率两组在4、6个月末差异无显著性.其中治疗2个月末痰菌转阴率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母牛分枝杆菌在初治菌阳肺结核治疗中能加快痰菌转阴.
作者：赵长生 刊期： 2012年第15期
目的 观察甲钴胺分散片联合美多芭对血液透析患者合并不宁腿综合征的疗效.方法 按国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)2003年制定诊断标准,设计问题调查评分表,选择评分大于6分患者38例,随机分成两组:治疗组20例,给予甲钴胺分散片联合美多芭治疗;对照组18例,给予美多芭口服.观察治疗开始后2、4、8、12周评分变化.结果 两组治疗前后RLS评分均有下降,治疗组4个时间节点评分较治疗前均有下降,且治疗后2、4、8周评分较治疗前和对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲钴胺与美多芭联合应用治疗血液透析并不宁腿综合征有良好疗效,并且在初两周就有明显治疗效果,效果持续超过两个月.
作者：黄勇 刊期： 2012年第15期
目的 分析宁阳县3～6岁入托儿童全血中5种元素[铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)]的含量,评价营养状况,制定合理膳食,纠正儿童不良的饮食习惯和行为,保障儿童的生长发育.方法 对2010年9月-2011年8月来我院入托查体儿童5种元素检测结果进行分析,按年龄分成3组.3～4岁组328名;4～5岁组274名,5～6岁组249名.采用五通道原子吸收光谱仪,试到和定标准均为配套的专用产品进行测定.结果 不同年龄组Zn、Ca、Mg、Fe元素水平差异均有统计学意义(P＜0.05).不同性别儿童全血5种元素水平差异无统计学意义(P＞0.05).Zn、Fe、Cu缺乏检出率随着年龄的增长而增高.结论 宁阳县3～6岁入托儿童全血Zn、Ca、Fe缺乏比率较高,Mg和Cu缺乏比率较低.
作者：刘燕 刊期： 2012年第15期
目的 观察小青龙汤在支气管哮喘急性发作期中的临床疗效及安全性.方法 选择我院2011年7-12月收治的符合临床上支气管哮喘急性发作期诊断标准的78例患者,按照随机抽取原则,将患者分为观察组(39例)和治疗组(39例),对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小青龙汤治疗,14d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者的疗效及肺功能、嗜酸性粒细胞(EOS)及不良反应的发生率.结果 观察组与对照组的有效率分别为87.18%(34/39)、79.49%(31/39),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组的显效时间与对照组比较明显缩短(P＜0.05);两组肺功能的改善、EOS降低幅度比较有统计学差异(P＜0.05);治疗过程中两组患者的不良反应发生率较低,对治疗效果无影响.结论 小青龙汤可以提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,且对肺功能的改善及降低EOS水平方面比常规西医治疗更有效,同时不良反应较轻微,是临床上安全有效的治疗手段.
作者：黄智祥 刊期： 2012年第15期
复方斑蝥胶囊是中药抗癌药物,其主要成分为斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草.在肿瘤临床中应用较为广泛,笔者收集自2007年1月-2010年1月复方斑蝥胶囊合并化疗治疗肺腺癌患者42例,并设单纯化疗为对照组(43例),进行比较观察,现报告如下.
作者：蒋冉；张孝飞；唐超 刊期： 2012年第15期
中山大学附属口腔医院是卫生部直属的重点高等口腔医学院校,集医、教、研于一体的口腔专科医院.通过这半年的进修,笔者受益匪浅,从而不断提高医疗水平.
作者：孙墅 刊期： 2012年第15期
目的 了解我院门诊二类精神药品使用情况,并评价其合理性.方法 收集本院2010年1-12月门诊二类精神药品处方4904张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物使用研究的单位,以药物利用指数(DUI)为指标,对处方进行分类统计、分析.结果 门诊前6种常用精神药品中,阿普唑仑处方量多(48.77%),其次是苯巴比妥注射液(22.78%).药品用药频度高低依次为阿普唑仑、氯硝西泮片、地西泮片、苯巴比妥钠注射液、苯巴比妥片、地西泮注射液.结论 二类精神药品使用情况及药物选择基本合理,符合<麻醉药品和精神药品管理条例>的要求.
作者：陈卫平；李传凤；张守香 刊期： 2012年第15期
目的 观察蒲元和胃胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效和安全性.方法将2010 年1月--2011年9月82例功能性消化不良患者随机分为试验组(41例)和对照组(41例),两组均口服多潘立酮,3餐饭前30min服用10mg;试验组加服蒲元和胃胶囊,进餐后30min 服用4粒.4 周后观察疗效.结果试验组临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒲元和胃胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良安全有效,其疗效明显优于单用促动力药多潘立酮.
作者：姚慧静 刊期： 2012年第15期
目的 通过子宫输卵管造影检查了解女性继发性不孕患者中流产次数及流产方式对输卵管性不孕的影响及治疗情况.方法对454例女性继发性不孕患者做子宫输卵管造影.结果 药物流产和人工流产致输卵管梗阻发生率明显高于无流产史组.药物流产致输卵管梗阻发生率低于人工流产,但两组差异无统计学意义(P=0.09);输卵管梗阻发生率随流产次数增加而增加;造影后3个月经治疗累计妊娠率达62%.结论 药物流产和人工流产是造成继发性不孕的主要原因,流产次数的增多无明显增加不孕症几率,在女性不孕症检查中子宫输卵管造影是经济有效的检查方法.
作者：张利 刊期： 2012年第15期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良合并有焦虑抑郁患者的疗效.方法 随机抽取2008年5月-2011年3月我院收治的患有功能性消化不良伴焦虑抑郁的患者84例,将其分为A、B两组,每组42例.分别采用埃索美拉唑镁与枸橼酸莫沙必利片和在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛的方法进行治疗.结果 B组治愈率以及总有效率显著高于A组.结论氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁具有很好的临床效果.
作者：李有华 刊期： 2012年第15期
随着护理学的发展,需要更多优秀护理人员满足临床需要.如何培养高质量护理人员,带教老师在临床教学中起到重要的作用.本研究总结了其存在的问题并制定了相应的对策.
作者：张小霞 刊期： 2012年第15期
目的 探讨不同给药时间帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除手术中的超前镇痛效果.方法 40例全麻下胆囊切除手术的患者随机分为两组,每组20例.A组:手术开始前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml,B组:手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml).分别记录术后1、2、6、12、24h时点的VAS评分,以及术前、术中、术后血流动力学的监测.结果 A组在1、2、6h的VAS评分值明显小于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).12、24h VAS评分值差异无统计学意义(P＞0.05).B组患者在术中、术后各时点的MAP、HR显著高于A组.结论在手术刺激之前给予帕瑞昔布钠可以有效提高术后镇痛效果.
作者：费勇；张伟；周东红 刊期： 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者：袁雯 刊期： 2012年第15期
目的 分析我院痰液、分泌物、血液、骨髓等标本分离的肺炎克雷伯菌的临床分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 从2011年1-12月全院住院患者的痰液、分泌物、血液、骨髓等标本中分离出205株肺炎克雷伯菌,进行统计和分析.结果 在205株肺炎克雷伯菌标本中,其临床分布以内科为主,占45.37%;其次为重症医学科(ICU)和外科,分别占22.44%,17.07%.肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南/西司他丁及美罗培南低,为0,其次为哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、奈替米星(分别为11.84%、12.4%及17.66%),其他抗菌药物如头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均在50%以上,呈不同程度的高耐药率,特别是对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林的耐药率高达100%,应引起临床注意.结论 肺炎克雷伯菌主要分布于内科,对多种常见抗菌药物耐药率有升高趋势.提示临床应加强抗菌药物的合理应用,有效遏制细菌耐药.
作者：李启军 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
