黄智祥
目的 探讨集中式消毒供应模式及规范化管理对回收物品的处理效果.方法 我院自2009年1月份以后采用集中式的中心供应模式,中心供应室采取规范化的管理操作,按管理及质量控制标准整体改建消毒供应中心,明确各部分职能,强化管理,规范流程.结果 实行集中式的中心供应室管理及规划化管理后,手术器械清洗隐血检测不合格率由改革前的30.0%下降至4.2%;器械清洗灭菌不合格率由2.5%降低至0;无菌物品管理不合格率由5.0%降低至0;而医护人员手、物体表面卫生合格率分别由68.9%、75.7%上升至93.3%、97.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 集中式消毒供应中心及规划化管理,能够减少污染,简化流程,实现物品零缺陷,降低医院感染,更利于中心供应室的管理和质量控制.
作者：李明娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨以臀下动脉股后分支为蒂的皮瓣修复臀骶周围软组织缺损的临床疗效.方法 我院从2008年7月-2010年9月应用臀下动脉股后分支皮瓣修复臀骶周围软组织缺损患者13例,皮瓣大19cm×11cm.结果 本组13例皮瓣全部成活.随访6～18个月,皮瓣感觉、外形、质地良好.结论 此皮瓣动脉血供恒定,不损伤主干血管,操作简单,能重建局部感觉,可顺、逆行移位,损伤较小,是一种修复臀骶周围软组织缺损的较好方法.
作者：于光辉；李高峰；董海涛 刊期： 2012年第15期
高血压是社区中十分常见的疾病,在成年人中发病率呈逐年上升的趋势,发病年龄日趋年轻化.因此,对高血压患者开展健康教育是很有必要的.
作者：王雪莲 刊期： 2012年第15期
低分子肝素钙是一种低分子量的肝素,由普通肝素解聚而成,是一种抗凝、抗血栓形成的药物,其分子量小,皮下注射生物利用度接近100%,药物持续时间长,不良反应小等特点,在临床上应用广泛,常用于治疗急性脑梗死、急性心肌梗死等血栓性疾病.但是在用药过程中如操作不当,易引起皮下出血,甚至皮下血肿[1].我院自2009年1月-2010年6月对126例急性心肌梗死、脑梗死患者采用皮下注射低分子肝素钙治疗,同时给予相应的护理干预措施,并发症的发生明显降低达到满意的治疗效果,现总结如下.
作者：罗礼琼 刊期： 2012年第15期
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法 272例宫颈糜烂患者使用南京瑞泽康复医疗器械公司的RYW-I型多功能微波治疗仪进行微波治疗.结果采用微波治疗宫颈糜烂,其有效率达到98.16%.结论 微波治疗宫颈糜烂,只要严格掌握适应证进行操作,效果是令人满意的.
作者：施桂珍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨儿童再发性腹痛与食物过敏原特异性IgG的关系,指导其临床防治.方法 选取2009年3月-2011年3月在佛山市第一人民医院儿科住院或门诊治疗的再发性腹痛患儿,经消化道钡餐、胃镜、腹部B超未发现器质性病变的患儿100例,随机分成腹痛1组和腹痛2组,分别60例和40例;同时选择20例健康体检者作为对照组.应用酶联免疫法检测血清中14种食物特异性IgG水平.结果 腹痛1组食物过敏原特异性IgG抗体阳性54例,占90%,其中蛋清/蛋黄49例、牛奶41例;腹痛2组食物过敏原特异性IgG抗体阳性35例,占87.5%,其中蛋清/蛋黄30例、牛奶29例;对照组食物过敏原特异性IgG抗体阳性17例,其中蛋清/蛋黄15例,牛奶14例.3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹痛1组根据检验结果,对相关食物进行回避治疗2周后,症状消失或明显改善35例,症状有改善9 例,症状无改善或加重16例,总有效率73.33%;腹痛2组总有效率20%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 食物不耐受可能是再发性腹痛的原因之一,再发性腹痛患儿有必要进行血清食物过敏原特异性IgG抗体检测,并进行食物回避治疗.
作者：张强英；杨光；余咏文；黄惠清；王丽容；李鸣 刊期： 2012年第15期
糖尿病是一种常见病、多发病,随着人民生活水平的不断提高,人口的老龄化,饮食结构的变化和生活方式的改变以及诊断技术的进步和普及,患病人数有逐年增加趋势[1].糖尿病的发生发展是缓慢而隐匿的过程,从血糖升高到出现临床症状,平均需要7年时间[2].因此,人群中有很多没有得到及时发现和诊断的患者,从而延误了治疗时机,使糖尿病并发症的发生率和死亡率居高不下.
作者：白恒莹；王素珍；王沛芳 刊期： 2012年第15期
目的 观察分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效.方法 将86例初治涂阳病人随机分成对照组和治疗组,每组43例,分别利用2HRZE/4HR化疗方案加母牛分枝杆菌治疗.主要观察临床症状改善情况,胸部X线片或者CT病灶吸收情况和痰菌转阴等.结果 两组在临床症状改善方面差异无显著性(P＞0.05),胸部X线片病灶吸收率两组在4、6个月末差异无显著性.其中治疗2个月末痰菌转阴率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母牛分枝杆菌在初治菌阳肺结核治疗中能加快痰菌转阴.
作者：赵长生 刊期： 2012年第15期
目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行循证护理的效果.方法 将150例冠心病PCI患者分为循证护理干预组(75例)和常规护理组(75例).循证护理组分析冠心病PCI患者术后造影剂肾病急需解决的问题,查阅相关资料和文献取得实证,结合本院实际情况,制定归纳护理方案,观察其效果,并与常规护理组进行比较.结果 循证护理组患者术后造影剂肾病少于常规护理组,且住院时间减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在冠心病PCI患者术后造影剂肾病的预防中具有重要意义.
作者：丁春芬；张霞；蒋华 刊期： 2012年第15期
目的 探讨目前麻疹流行病学特点和临床特征,为有效降低麻疹发病率提供防治对策和依据.方法 对我科2010-2012年诊治的24例麻疹患儿进行分析.结果 学龄前儿童发病率高,与麻疹疫苗未规范性接种过或接种麻疹疫苗后抗体滴度下降等因素有关;8个月以下儿童发病率在上升,可能造成的原因是婴儿免疫功能发育不完善,细胞免疫功能差,病毒毒力较强.小婴儿患麻疹后CD+4、CD+8比值明显降低,机体处于免疫抑制及失调状态.结论 麻疹临床症状已不典型,极易漏诊和误诊,早期诊断、早期治疗临床效果好;建议加强儿童计划免疫,应加紧对麻疹疫情的监测和研究,防止发生大的暴发流行.
作者：张恒梅 刊期： 2012年第15期
目的 从甘蔗叶中提取分离甘蔗叶多糖,对其结构进行初步分析,并研究其体外抗肿瘤活性.方法 采用水提醇沉法和DEAE-纤维素层析柱法得到纯化的甘蔗叶多糖,红外光谱初步分析其结构.MTT法观察其对鼻咽癌细胞株CNE2的生长抑制情况.结果 甘蔗叶多糖的提取率为5.42%,经鉴定成分为多糖,其对人鼻咽癌CNE2细胞的生长有抑制作用,且呈明显的剂量依赖关系.结论 纯化的甘蔗叶多糖成分均一,具有体外抗肿瘤活性.
作者：江恒；苏纪平；方锋学；谭毅；黄雪芳 刊期： 2012年第15期
目的 观察连翘、金钱草、金银花中抗炎成分抑菌效果.方法 本实验中用连翘、金钱草、金银花的提取物对11种菌种进行筛选,并对其中有抑制作用的菌种进行了小抑菌浓度的实验.结果 连翘、金钱草、金银花的提取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有较强的抑制作用.结论连翘、金钱草、金银花的提取物对临床几种常见耐药菌有抑菌作用.
作者：石远苹 刊期： 2012年第15期
目的 探索提高0～3岁儿童口腔保健知识水平,使之养成良好口腔卫生行为习惯,降低龋患率的健康教育模式.方法 选择来我院儿保科就诊的180例儿童及其家长,随机分为实验组80例,对照组100例,然后对实验组进行系统的龋病健康教育,对照组不采取任何干预措施.3年后评价健康教育的效果,并比较两组儿童的龋患率和龋均.结果 实验组儿童的龋患率和龋均显著低于对照组;试验组儿童清洁牙齿者所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统的口腔健康教育对儿童龋齿的防治有积极的意义.
作者：王洪萍；林靖雯；严耽 刊期： 2012年第15期
目的 观察曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛的疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年12月收治的120例老年冠心病稳定性心绞痛患者,按不同治疗方法,分为观察组(曲美他嗪组,60例)和对照组(常规治疗组,60例),观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周后,观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为70.0%;心电图改善情况,观察组总有效率为85.0%,对照组总有效率为58.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗期间均未发生药物不良反应.结论 曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：管高峰；黄娟娟；李正武 刊期： 2012年第15期
目的 探讨急性乙型肝炎患者其流行病学分布及其影响因素,为制定预防和治疗措施提供科学依据.方法 对2009年1月-2011年6月在本县治疗的126例急性乙型肝炎患者的资料进行回顾分析,同时对其资料进行统计学处理.结果 急性乙型肝炎患者的流行病学特征:以男性多见,男女比例为1.5:1,其高发年龄主要是在20～49岁,高发职业为工人和农民,没有明显的季节性;大多农民发病是由于血液传播而引起的;其主要类型为黄疸型,约占78.6%;大多为消化道症状,部分患者有发热症状,少于患者发生皮疹等,病情严重的患者出现肾衰竭等比较少见的症状;对于大多数患者其治疗预后较好,临床治愈率高达95.1%,只有4.6%的急性患者发展为慢性肝炎;对所有患者进行随访,1年内有94.3%的患者HBsAg转为阴性,96.4%的患者HBV DNA转为阴性;1年随访中没有患者发生死亡.结论 急性乙型肝炎患者的年龄分布、性别分布基本没有发生变化,其传播途径主要为血液传播和体液传播,临床上应该针对流行病学特征制定适当的预防和治疗政策,对于重型爆发性肝炎患者应给予抗病毒治疗.
作者：刘建良 刊期： 2012年第15期
目的 观察冠状动脉支架植入术后应用相关药物治疗的疗效及不良反应.方法 对134例冠状动脉支架植入术患者术后口服用药情况进行随访观察,并进行相应的统计分析.结果 134例患者共服用各类口服药物共有228类,71种,其中包括西药57种,中成药14种;用药少为3联,多高达11联,平均每人用药(6.84±0.24)联.共出现各种不良反应的患者32例,发生率为23.89,占前3位的不良反应分别为胃肠道反应,头痛及颜面潮红;≥60岁组的不良反应发生率为33.33%,明显高于＜6O岁组的9.43 (P＜0.05);与药物有关的死亡2例.结论 冠状动脉支架植入术后患者应用药物治疗可提高患者的临床治愈效果,具有重要的作用,但同时联合用药的药物之间可能会相互影响,容易出现不良反应,临床医生应合理选择药物,避免药物相互作用的不良反应的发生.
作者：戚亚伦 刊期： 2012年第15期
目的 分析骨肉瘤的病理诊断的重要性.方法 对来我院就诊的40例患者通过临床检查之后进行X线片检查以及病理诊断.结果 40例患者进行X线检查发现有35例患者确诊为骨肉瘤,5例患者为其他的病症,运用病理学诊断发现有38例患者被诊断为骨肉瘤,2例患者为动脉瘤样骨囊肿.然后经过复诊发现40例患者均为骨肉瘤.通过检查发现采用X线片进行检查的正确率可以达到87%,通过运用病理学进行诊断的正确率可以达到95%以上.结论 采用病理诊断对患者进行诊断不仅正确率高,而且有助于骨肉瘤的治疗.
作者：侯蓉；李俊杰 刊期： 2012年第15期
目的 观察醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 68例患者符合肝硬化临床诊断标准,其中肝炎肝硬化38例,酒精性肝硬化24例,其他6例;男62例,女6例;年龄(42.5±7.3)岁.初次出血52例,再次出血10例,多次出血6例.随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗的基础上,治疗组36例应用醋酸奥曲肽治疗,对照组32例应用垂体后叶素治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗组24h内止血率为88.8%,平均止血时间为(6.2±3.8)h,显效率38.88%,有效率55.55%.对照组24h止血率为58.6%,平均止血时间为(15.6±4.2)h,显效率25.00%,有效率43.75%.治疗组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论治疗组近期止血效果确切,疗效明显,优于对照组,且使用安全方便,不良反应少,是治疗肝硬化上消化道出血较理想药物,值得临床推广应用.
作者：张为卿；李方学；何荣梅；张广蕾；李应敏 刊期： 2012年第15期
目的 观察前列腺素E1(PGE1)对老年心力衰竭患者脑钠肽及左室功能的影响效果.方法 选择心力衰竭老年患者54例,随机分为对照组(27例)和治疗组(27例).对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用前列腺素E1 10μg/d,共14d,观察治疗前后各组患者血脑钠肽(BNP)水平及超声心动图左室功能指标:左室射血分数(LVEF) 、每搏量(SV) 、短轴缩短率(FS).结果 治疗组总有效率为92.6%,显著高于对照组的70.4%(P＜0.05).治疗组与对照组相比,BNP、LVEF有明显改善(P＜0.05).治疗组仅3例出现注射部位轻度疼痛.结论 前列腺素E1能有效治疗老年患者心力衰竭,改善心功能.
作者：冯健；董兴刚；俞志满；李晓明；过源 刊期： 2012年第15期
目的 探讨腰椎间盘突出症的影像学检查方法,为临床提供更好的辅助诊断方法.方法 查阅近十年相关文献,并结合经手术证实的57例腰椎间盘突出症患者的X线、椎管造影、CT进行分析.结果 X线的符合率为48.9%,椎管造影的符合率为88.9%,CT的诊断符合率为95%,椎管造影+CT诊断符合率为100%.结论 各种检查均有局限性,应结合症状和体征确诊.
作者：钱华伟 刊期： 2012年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
