卫承华；江睿；褚仁远
目的 探讨鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中的应用.方法 对32例上颌窦侧壁与底壁交界处囊肿,16例蝶窦囊肿,12例真菌球性上颌窦炎,采用鼻内镜和电子鼻咽喉镜相结合进行手术治疗.结果 所有患者均一次手术成功,术中出血较少,平均约(20±3)mL.术后随访6个月,复查见鼻窦自然开口均无闭锁或粘连,所有患者均未见复发.结论 鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中,尤其是对上颌窦前壁、前壁与底壁交界处,蝶窦底壁、侧壁病灶的清除,能在尽可能减少窦口开窗范围的情况下,充分发挥各内镜的优点,以达到微创目的.
作者：谭君武 刊期： 2008年第04期
微血管主要由血管内皮细胞和周细胞组成.周细胞在促进血管成熟、维持血管稳定方面具有重要作用,并通过与血管内皮细胞的直接接触及复杂的分子信号联系,共同调节血管的形态和功能.周细胞是抗新生血管治疗的研究热点和新靶点.本文就近年有关周细胞与内皮细胞相互关系在眼科方面的进展作一综述.
作者：林志荣；张朝然 刊期： 2008年第04期
对72例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴腺样体肥大和(或)扁桃体肥大患儿行腺样体和(或)扁桃体切除术,效果良好,现报告如下.
作者：牟珊；魏雪梅 刊期： 2008年第04期
目的 分析波前引导结合虹膜识别的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫正中、高度散光的效果.方法 接受LASIK治疗的中、高度近视散光患者63例(120眼),随机分为行波前引导结合虹膜识别LASIK的治疗组31例(59眼)和行普通LASIK的对照组32例(61眼).术中观察治疗组眼球旋转情况,术后对比观察两组的治疗效果.结果 治疗组中58眼(98.3%)发生了眼球旋转,平均旋转范围为(2.69±2.0)°.术后6个月时,治疗组佳矫正视力提高1行以上的患者(29眼,49.2%)多于对照组(16眼,26.2%);治疗组的平均散光(-0.30±0.27)D低于对照组(-0.46±0.36)D,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组术后高阶像差平均增幅(109%)明显高于治疗组(41.4%),暗环境下有眩光主诉的眼数(15眼,24.6%)也高于治疗组(5眼,8.5%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 波前引导结合虹膜识别的LASIK在治疗近视散光时,矫正的精确性和术后视觉质量都明显优于常规LASIK.
作者：雷鸣；金淑芬；欧艳昆 刊期： 2008年第04期
目的 以自适应光学系统观测青光眼患者的视网膜毛细血管特征.方法 用37单元活体人眼视网膜高分辨率成像系统,对18岁以上原发性开角型青光眼患者和健康对照者的视网膜毛细血管,以中心小凹向下旁开1°的位置进行成像,比较其成像结果和数据,并进行统计学检验.结果 健康对照组清晰成像者5例,原发性开角型青光眼组4例.健康对照组的平均毛细血管直径(5.39 μm)大于原发性开角型青光眼组(3.91 μm),差异有统计学意义(P=0.047).两组的血管总长度及血管条数未见明显差别.结论 黄斑区视网膜毛细血管在原发性开角型青光眼患者中变细,这可能是血管自我调节异常的一种表现.
作者：孔祥梅；孙兴怀；郭文毅；姜春晖 刊期： 2008年第04期
第一作者现在浙江省海宁市妇幼保健院外科海宁 314400 回顾性分析62例青春期甲状腺结节病例的临床资料,现将临床结果报告如下.
作者：范红梅 刊期： 2008年第04期
本文对胆脂瘤型中耳炎的发病住院率、并发症率、死亡率进行总结回顾,现报告如下.1 资料与方法1. 1 一般资料我科自1981-2000年共收治住院患者4 082例.其中胆脂瘤型中耳炎患者139例,占住院总人数的3.4%.139例患者中,女性67例,男性72例,年龄6～58岁,其中以青少年较多.
作者：汪宁波 刊期： 2008年第04期
分析接受外路泪囊鼻腔吻合术(external dacryocystorhinostomy,EXT-DCR)的泪道阻塞患者114例,以评价丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)在手术中的作用与治疗效果,现报告如下.
作者：胡继发；周太平；邓坤明 刊期： 2008年第04期
应用准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK)和交叉柱镜法治疗中、高度散光68例(110眼),比较两种方法的疗效,现报告如下.
作者：丁明；汤静 刊期： 2008年第04期
2008年5月12日北京时间14时28分,四川省汶川县发生里氏8.0级地震.截至6月26日12时,地震已造成69 185人死亡,374 174人受伤,18 457人失踪.地震造成人体砸伤或压伤,累及头颅、胸腹、四肢、脊柱等部位.大批危重伤员的同时出现,使得紧急救护只能以挽救生命为首要任务.
作者：江睿 刊期： 2008年第04期
目的 分析常年性变应性鼻炎的狗、猫上皮变应原皮肤点刺试验的阳性结果,对其他气传变应原的反应性,并进一步探讨环境接触与其相关性.方法 总结1 022例常年性变应性鼻炎患者采用阿罗格○ R17种气传变应原标准化试液进行的皮肤点刺试验;分析狗、猫上皮变应原的皮试结果及合并其他气传变应原阳性的比例;并根据是否有环境接触分类,比较各组在阳性率分布上的差异.结果 常年性变应性鼻炎中狗上皮变应原皮试阳性占13.80%,猫上皮阳性占6.95%;且98%以上合并其他气传变应原阳性,尤以合并粉尘螨、屋尘螨阳性居多.其中21.93%和26.32%环境接触狗/猫的变应性鼻炎相应狗/猫上皮变应原皮试阳性;无环境接触组的阳性率分别为12.78%和6.58%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 常年性变应性鼻炎的狗上皮及猫上皮的阳性率位居前列,其中绝大多数合并其他气传变应原阳性.鉴于环境接触对狗、猫上皮过敏的高危险性,变应性鼻炎患者应该尽可能地避免饲养、接触宠物.
作者：林琳；曹晓林；施紫光；李勇；张维 刊期： 2008年第04期
采用硬管耳内镜下自体腹壁脂肪移植鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔56例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2004年6月至2007年9月就诊于我科的鼓膜穿孔患者56例,其中男性32例,女性24例;年龄6～62岁,平均(35±3)岁.慢性中耳炎后遗穿孔35例,外伤性穿孔17例,鼓膜置管后不愈合4例.所有患者均干耳3个月以上.2.
作者：宋振宇；董科；徐卫东；万少华；张勇建 刊期： 2008年第04期
应用喉部吸切刀治疗声带任克水肿31例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年3月至2007年8月就诊于我科的任克水肿住院患者共31例,其中男性24例,女性7例;年龄53～68岁,平均(61.3±5.7)岁;病程9个月至23年.男性均有20年以上吸烟史.
作者：周卫东；倪继平；杨代茂；王玲；李继红 刊期： 2008年第04期
微创已日益成为外科手术的首选,尤其是内镜技术诞生以来.内镜应用于甲状腺手术已有10余年,内镜手术不仅在甲状腺外科的诸多方面取得了较大的进展,而且改变了对传统甲状腺外科的认识和理念.
作者：周梁；谢明 刊期： 2008年第04期
患儿男性,5岁,主诉自幼左眼上睑下垂,张口及咀嚼食物时,左上睑明显开大,甚至超过健眼(右眼),近年来无进行性加重.患者为头胎,足月产,有难产史,曾使用中位产钳,出生后无外伤史.
作者：秦宁；董华芳；王巍 刊期： 2008年第04期
目的 猫眼玻璃体腔注射内皮素-1(endothelin-1,ET-1)诱导视盘慢性缺血动物模型,研究慢性缺血对视神经的影响.方法 将13只猫随机分为A组7只和B组6只.右眼为实验眼,左眼为对照眼.实验开始时(术前)行眼部检查和眼压测量,海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜地形图(heidelberg retina tomography,HRT)分析视盘形态,海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪(heidelberg retina flowmeter,HRF)分析视盘筛板微循环.实验眼注入10 μL ET-1溶液,A组浓度为10-6 mol/L,B组为10-5 mol/L,对照眼注入10 μL相应赋形剂.每周注射2次,连续4周.每次注药前后均行眼部检查、眼压测量.实验结束后检查同术前.取视神经标本进行视神经轴突计数.结果 B组实验眼注药前后眼压与术前眼压比较,部分检测点差异有统计学意义;实验眼术后视盘筛板血流量降低33.80%,血流速降低57.73%,红细胞移动速率降低57.70%;术后实验眼较对照眼视神经轴突数减少10.70%.A组中实验眼和对照眼术前、术后各研究参数差异均无统计学意义.结论 猫眼玻璃体腔多次微量注射10-5 mol/L ET-1可诱导视盘缺血,损害视神经.
作者：葛玲；孙兴怀 刊期： 2008年第04期
对接受单纯功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery, FESS)患者采用不同的材料进行鼻腔填塞并进行对照,现报告如下.
作者：许雨洲；陈旭华；尹治军 刊期： 2008年第04期
目的 探讨水杨酸对prestin无表达小鼠耳蜗噪声性损伤的保护作用.方法 以出生20～28 d的prestin无表达小鼠30只为研究对象,分为A组(噪声暴露前单次注射水杨酸10只)、B组(噪声暴露前单次注射生理盐水10只)和C组(空白对照组10只).对比观察各组小鼠处理后不同时刻听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值、基底膜扫描和透射电镜情况.结果 噪声暴露后第1天和第8天,A,B两组小鼠ABR阈值均较C组显著升高,但两组间差异无统计学意义(均P＞0.05).噪声暴露后第8天,A,B两组小鼠扫描电镜观察均可见噪声损伤表现,差异不明显;而透射电镜显示B组外毛细胞胞浆内出现明显空泡化改变.结论 噪声暴露前给予水杨酸干预对prestin无表达小鼠耳蜗噪声性损伤具有轻微保护作用,这种保护作用主要反映在形态学上,并在噪声损伤后期更易显现出来.
作者：刘丹政；王德辉；周梁；王建中 刊期： 2008年第04期
目的 探讨利用计算机辅助方法对先天性外斜视进行早期诊断与治疗的可行性.方法 利用计算机辅助斜视客观检查方法,对18例先天性外斜视患者进行了早期的定性与定量诊断,并对所有患者进行了手术治疗,分析其疗效.结果 单纯先天性外斜视者14例,合并分离性垂直偏斜 (dissociated vertical deviation,DVD)者4例,其中同时合并DVD与上斜肌麻痹者1例.经过早期手术,18例患者中17例获得了眼轴的正位.结论 先天性外斜视合并DVD多见.其手术方式,水平斜视者采用双眼外直肌后退,合并DVD者采用上直肌后退.计算机辅助的客观斜视定量检查方法有助于先天性外斜视的早期诊断与早期手术.
作者：项道满 刊期： 2008年第04期
目的 探讨干眼症发生的主要相关因素.方法 选择2006年5月至2007年11月间眼科门诊就诊的屈光不正、眼底病患者及行常规体检的健康者133人为研究对象,主要包括问卷调查和干眼病检测两个部分.问卷调查内容有人口学特征、工作环境、生活习惯与全身疾病等.先进行单因素分析,找出与干眼症发病相关联的因素,然后再对有意义的因素进行多因素综合分析,找出干眼病发生的主要危险因素.结果 单因素分析结果表明:与干眼症发病相关的因素有年龄、荧光屏接触时间、野外工作时间、工作环境、吸烟和糖尿病.行Logistic回归分析,终有统计学意义的因素为:年龄、野外工作时间和工作环境.结论 就纳入本研究的因素而言,影响干眼症发病的主要因素是年龄、野外工作时间和工作环境,而荧光屏接触时间、吸烟及罹患糖尿病在一定程度上影响着干眼病的发生.
作者：张小平；杨国华；王全亮；王妙菊；张亚清；魏颖；王家志 刊期： 2008年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
