汪宁波
采用低位小切口引流治疗耳廓假囊肿102例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2000年12月至2007年3月我科收治的耳廓假囊肿患者102例(102耳),其中男性74例,女性28例;年龄20～71岁,平均年龄(36.7±8.6)岁.耳廓外侧面可见半球形或略呈不规则的无痛性囊性隆起,有张力,穿刺可抽出液体,多为淡黄色,其中16例伴不同程度耳廓增厚,均为病程超过40d.2.
作者：蒙逖航；董英花；黎柱杨 刊期： 2008年第04期
目的 分析波前引导结合虹膜识别的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫正中、高度散光的效果.方法 接受LASIK治疗的中、高度近视散光患者63例(120眼),随机分为行波前引导结合虹膜识别LASIK的治疗组31例(59眼)和行普通LASIK的对照组32例(61眼).术中观察治疗组眼球旋转情况,术后对比观察两组的治疗效果.结果 治疗组中58眼(98.3%)发生了眼球旋转,平均旋转范围为(2.69±2.0)°.术后6个月时,治疗组佳矫正视力提高1行以上的患者(29眼,49.2%)多于对照组(16眼,26.2%);治疗组的平均散光(-0.30±0.27)D低于对照组(-0.46±0.36)D,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组术后高阶像差平均增幅(109%)明显高于治疗组(41.4%),暗环境下有眩光主诉的眼数(15眼,24.6%)也高于治疗组(5眼,8.5%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 波前引导结合虹膜识别的LASIK在治疗近视散光时,矫正的精确性和术后视觉质量都明显优于常规LASIK.
作者：雷鸣；金淑芬；欧艳昆 刊期： 2008年第04期
第一作者现在浙江省海宁市妇幼保健院外科海宁 314400 回顾性分析62例青春期甲状腺结节病例的临床资料,现将临床结果报告如下.
作者：范红梅 刊期： 2008年第04期
患者男性,48岁,因左颧面部肿块3年,明显增大3个月,于2004年8月20日收住我科.入院前在我院外科门诊行组织病检,诊断为皮脂腺癌.左侧颧面部可扪及直径约3 cm的球形肿块,质较硬,边界欠清,有轻压痛,活动度差,与皮肤粘连,无溃烂,长2 cm的活检切口已痊愈.
作者：卞新浩 刊期： 2008年第04期
目的 分析常年性变应性鼻炎的狗、猫上皮变应原皮肤点刺试验的阳性结果,对其他气传变应原的反应性,并进一步探讨环境接触与其相关性.方法 总结1 022例常年性变应性鼻炎患者采用阿罗格○ R17种气传变应原标准化试液进行的皮肤点刺试验;分析狗、猫上皮变应原的皮试结果及合并其他气传变应原阳性的比例;并根据是否有环境接触分类,比较各组在阳性率分布上的差异.结果 常年性变应性鼻炎中狗上皮变应原皮试阳性占13.80%,猫上皮阳性占6.95%;且98%以上合并其他气传变应原阳性,尤以合并粉尘螨、屋尘螨阳性居多.其中21.93%和26.32%环境接触狗/猫的变应性鼻炎相应狗/猫上皮变应原皮试阳性;无环境接触组的阳性率分别为12.78%和6.58%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 常年性变应性鼻炎的狗上皮及猫上皮的阳性率位居前列,其中绝大多数合并其他气传变应原阳性.鉴于环境接触对狗、猫上皮过敏的高危险性,变应性鼻炎患者应该尽可能地避免饲养、接触宠物.
作者：林琳；曹晓林；施紫光；李勇；张维 刊期： 2008年第04期
应用准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK)和交叉柱镜法治疗中、高度散光68例(110眼),比较两种方法的疗效,现报告如下.
作者：丁明；汤静 刊期： 2008年第04期
图222是一位女性患者的CT扫描及电测听检查结果.该患者因中耳炎多年,听力下降而就诊.水平位CT检查显示为典型的胆脂瘤表现.图A位于上鼓室顶层面,颞骨岩部可见上半规管二个脚形成的管腔,上鼓室扩大,外侧壁有硬化.上鼓室腔内有密度均匀一致的不规则软组织影,其边缘光滑,未充满上鼓室(上鼓室内可见未充满的软组织,其边缘光滑呈膨胀性,周围有骨质硬化圈是上鼓室胆脂瘤的一个特征性表现).
作者：迟放鲁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨美金胺对急性高眼压大鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)的保护作用.方法 以生理盐水在前房内加压灌注制作大鼠急性高眼压模型,然后腹腔内注射美金胺或生理盐水,分为美金胺治疗组和急性高眼压对照组各20只,另设健康对照组大鼠8只.采用免疫组织化学法和脱氧核苷酸末端转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸末端标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase mediated 2′-deoxyuridine 5′-triphosphate-biotin nick end labeling,TUNEL),检测大鼠RGCs caspase-3和凋亡细胞的表达.结果 健康对照组无caspase-3与凋亡细胞表达.急性高眼压对照组在高眼压6 h后视网膜出现凋亡细胞,逐渐增加至24 h达高峰,后逐渐减少,72 h时仅有少数凋亡细胞;caspase-3表达改变与凋亡细胞表达相似.美金胺治疗组的变化规律同急性高眼压对照组.急性高眼压6,24和72 h后凋亡细胞与caspase-3的表达在3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 细胞凋亡可能在视网膜急性高眼压损伤过程中起重要作用,美金胺对RGCs具有保护作用.
作者：王玲；李静敏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨利用计算机辅助方法对先天性外斜视进行早期诊断与治疗的可行性.方法 利用计算机辅助斜视客观检查方法,对18例先天性外斜视患者进行了早期的定性与定量诊断,并对所有患者进行了手术治疗,分析其疗效.结果 单纯先天性外斜视者14例,合并分离性垂直偏斜 (dissociated vertical deviation,DVD)者4例,其中同时合并DVD与上斜肌麻痹者1例.经过早期手术,18例患者中17例获得了眼轴的正位.结论 先天性外斜视合并DVD多见.其手术方式,水平斜视者采用双眼外直肌后退,合并DVD者采用上直肌后退.计算机辅助的客观斜视定量检查方法有助于先天性外斜视的早期诊断与早期手术.
作者：项道满 刊期： 2008年第04期
1.下列有关Marcus-Gunn综合征的叙述哪项不正确?A.是先天性联带运动常见的一种;B.约占先天性上睑下垂的2%;C.为不规则的常染色体显性遗传;D.症状不随着年龄的变化而变化.
作者：卫承华；江睿；褚仁远 刊期： 2008年第04期
微创已日益成为外科手术的首选,尤其是内镜技术诞生以来.内镜应用于甲状腺手术已有10余年,内镜手术不仅在甲状腺外科的诸多方面取得了较大的进展,而且改变了对传统甲状腺外科的认识和理念.
作者：周梁；谢明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法.方法 回顾116例鼻内镜下手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料、分析真菌性鼻-鼻窦炎的发生率、临床及病理学特点、诊断及治疗过程.结果 鼻窦真菌感染占同期慢性鼻窦炎、鼻息肉病手术患者的5.6%(116/2 089).真菌培养及病理检查证实曲霉菌感染,占所有致病真菌的84.5%(98/116).各类型真菌性鼻-鼻窦炎中,鼻窦真菌球为常见,占79.3%(92/116),以上颌窦为多见,术后2～8年复发率为2.2%(2/92);变态反应真菌性鼻-鼻窦炎占12.9%(15/116),术后1～3年复发率为13.3%(2/15);急性爆发性真菌性鼻-鼻窦炎占1.7%(2/116);慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎占6.1%(7/116),随访2～5年均未见复发.结论 真菌性鼻-鼻窦炎的诊断必须综合分析患者的病史、临床表现、影像学资料、术中观察、病理学及微生物学检查结果而得以确立,手术清除病灶是该病的主要治疗手段.
作者：程友；江满杰；李泽卿；薛飞；陈伟；季俊峰；王秋萍 刊期： 2008年第04期
糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的眼部重要表现.丙酮酸盐对组织糖代谢紊乱具有明显的改善作用,在清除氧自由基、抑制糖基化反应等与糖尿病视网膜病变早期发生相关的诸多方面具有保护作用,本文就丙酮酸盐对早期糖尿病视网膜病变潜在的作用机制进行探讨.
作者：季敏；张勇进；周方强 刊期： 2008年第04期
视网膜为感光组织,其病变必将导致视功能障碍,尤其当病变位于黄斑区时,视力影响几乎不可避免.视网膜疾病病因众多,有血管性疾病、炎性反应、感染、变性、外伤与肿瘤等,其中,较多的为视网膜的炎性反应与感染不在少数.
作者：王文吉 刊期： 2008年第04期
2008年5月12日北京时间14时28分,四川省汶川县发生里氏8.0级地震.截至6月26日12时,地震已造成69 185人死亡,374 174人受伤,18 457人失踪.地震造成人体砸伤或压伤,累及头颅、胸腹、四肢、脊柱等部位.大批危重伤员的同时出现,使得紧急救护只能以挽救生命为首要任务.
作者：江睿 刊期： 2008年第04期
目的 探讨鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中的应用.方法 对32例上颌窦侧壁与底壁交界处囊肿,16例蝶窦囊肿,12例真菌球性上颌窦炎,采用鼻内镜和电子鼻咽喉镜相结合进行手术治疗.结果 所有患者均一次手术成功,术中出血较少,平均约(20±3)mL.术后随访6个月,复查见鼻窦自然开口均无闭锁或粘连,所有患者均未见复发.结论 鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中,尤其是对上颌窦前壁、前壁与底壁交界处,蝶窦底壁、侧壁病灶的清除,能在尽可能减少窦口开窗范围的情况下,充分发挥各内镜的优点,以达到微创目的.
作者：谭君武 刊期： 2008年第04期
采用鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者120例(120眼),效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料我科1995年2月至2007年4月收治的慢性泪囊炎患者120例(120眼),其中男性46例,女性74例;年龄31～70岁,平均(55.0±1.6)岁;病程1～20年.右眼68例,左眼52例,所有患者术前均于2次以上泪道冲洗证实为慢性泪囊炎.
作者：孔平；赵守连；李德福；董利；宋晓红 刊期： 2008年第04期
目的 猫眼玻璃体腔注射内皮素-1(endothelin-1,ET-1)诱导视盘慢性缺血动物模型,研究慢性缺血对视神经的影响.方法 将13只猫随机分为A组7只和B组6只.右眼为实验眼,左眼为对照眼.实验开始时(术前)行眼部检查和眼压测量,海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜地形图(heidelberg retina tomography,HRT)分析视盘形态,海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪(heidelberg retina flowmeter,HRF)分析视盘筛板微循环.实验眼注入10 μL ET-1溶液,A组浓度为10-6 mol/L,B组为10-5 mol/L,对照眼注入10 μL相应赋形剂.每周注射2次,连续4周.每次注药前后均行眼部检查、眼压测量.实验结束后检查同术前.取视神经标本进行视神经轴突计数.结果 B组实验眼注药前后眼压与术前眼压比较,部分检测点差异有统计学意义;实验眼术后视盘筛板血流量降低33.80%,血流速降低57.73%,红细胞移动速率降低57.70%;术后实验眼较对照眼视神经轴突数减少10.70%.A组中实验眼和对照眼术前、术后各研究参数差异均无统计学意义.结论 猫眼玻璃体腔多次微量注射10-5 mol/L ET-1可诱导视盘缺血,损害视神经.
作者：葛玲；孙兴怀 刊期： 2008年第04期
患者,男性,46岁.因突发左眼球突出1d于2007年12月22日就诊于我科.检查示右眼视力1.0;左眼视力0.6,左眼无转动受限,眼球轻度突出,局部皮温较右眼稍高,可触及搏动感,闭睑后上睑处眼球听诊可闻及与心搏一致的收缩期吹风样杂音.
作者：何金梅；李鸿翎 刊期： 2008年第04期
应用喉部吸切刀治疗声带任克水肿31例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年3月至2007年8月就诊于我科的任克水肿住院患者共31例,其中男性24例,女性7例;年龄53～68岁,平均(61.3±5.7)岁;病程9个月至23年.男性均有20年以上吸烟史.
作者：周卫东；倪继平；杨代茂；王玲；李继红 刊期： 2008年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
