程友；江满杰；李泽卿；薛飞；陈伟；季俊峰；王秋萍
应用准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK)和交叉柱镜法治疗中、高度散光68例(110眼),比较两种方法的疗效,现报告如下.
作者：丁明；汤静 刊期： 2008年第04期
2008年5月12日北京时间14时28分,四川省汶川县发生里氏8.0级地震.截至6月26日12时,地震已造成69 185人死亡,374 174人受伤,18 457人失踪.地震造成人体砸伤或压伤,累及头颅、胸腹、四肢、脊柱等部位.大批危重伤员的同时出现,使得紧急救护只能以挽救生命为首要任务.
作者：江睿 刊期： 2008年第04期
悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)的重要手段之一.对61例OSAHS患者行UPPP,效果良好,现报告如下.
作者：王巍；孙沛勇；张文华；王娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨利用计算机辅助方法对先天性外斜视进行早期诊断与治疗的可行性.方法 利用计算机辅助斜视客观检查方法,对18例先天性外斜视患者进行了早期的定性与定量诊断,并对所有患者进行了手术治疗,分析其疗效.结果 单纯先天性外斜视者14例,合并分离性垂直偏斜 (dissociated vertical deviation,DVD)者4例,其中同时合并DVD与上斜肌麻痹者1例.经过早期手术,18例患者中17例获得了眼轴的正位.结论 先天性外斜视合并DVD多见.其手术方式,水平斜视者采用双眼外直肌后退,合并DVD者采用上直肌后退.计算机辅助的客观斜视定量检查方法有助于先天性外斜视的早期诊断与早期手术.
作者：项道满 刊期： 2008年第04期
目的 探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法.方法 回顾116例鼻内镜下手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料、分析真菌性鼻-鼻窦炎的发生率、临床及病理学特点、诊断及治疗过程.结果 鼻窦真菌感染占同期慢性鼻窦炎、鼻息肉病手术患者的5.6%(116/2 089).真菌培养及病理检查证实曲霉菌感染,占所有致病真菌的84.5%(98/116).各类型真菌性鼻-鼻窦炎中,鼻窦真菌球为常见,占79.3%(92/116),以上颌窦为多见,术后2～8年复发率为2.2%(2/92);变态反应真菌性鼻-鼻窦炎占12.9%(15/116),术后1～3年复发率为13.3%(2/15);急性爆发性真菌性鼻-鼻窦炎占1.7%(2/116);慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎占6.1%(7/116),随访2～5年均未见复发.结论 真菌性鼻-鼻窦炎的诊断必须综合分析患者的病史、临床表现、影像学资料、术中观察、病理学及微生物学检查结果而得以确立,手术清除病灶是该病的主要治疗手段.
作者：程友；江满杰；李泽卿；薛飞；陈伟；季俊峰；王秋萍 刊期： 2008年第04期
目的 猫眼玻璃体腔注射内皮素-1(endothelin-1,ET-1)诱导视盘慢性缺血动物模型,研究慢性缺血对视神经的影响.方法 将13只猫随机分为A组7只和B组6只.右眼为实验眼,左眼为对照眼.实验开始时(术前)行眼部检查和眼压测量,海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜地形图(heidelberg retina tomography,HRT)分析视盘形态,海德堡共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪(heidelberg retina flowmeter,HRF)分析视盘筛板微循环.实验眼注入10 μL ET-1溶液,A组浓度为10-6 mol/L,B组为10-5 mol/L,对照眼注入10 μL相应赋形剂.每周注射2次,连续4周.每次注药前后均行眼部检查、眼压测量.实验结束后检查同术前.取视神经标本进行视神经轴突计数.结果 B组实验眼注药前后眼压与术前眼压比较,部分检测点差异有统计学意义;实验眼术后视盘筛板血流量降低33.80%,血流速降低57.73%,红细胞移动速率降低57.70%;术后实验眼较对照眼视神经轴突数减少10.70%.A组中实验眼和对照眼术前、术后各研究参数差异均无统计学意义.结论 猫眼玻璃体腔多次微量注射10-5 mol/L ET-1可诱导视盘缺血,损害视神经.
作者：葛玲；孙兴怀 刊期： 2008年第04期
目的 探讨鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中的应用.方法 对32例上颌窦侧壁与底壁交界处囊肿,16例蝶窦囊肿,12例真菌球性上颌窦炎,采用鼻内镜和电子鼻咽喉镜相结合进行手术治疗.结果 所有患者均一次手术成功,术中出血较少,平均约(20±3)mL.术后随访6个月,复查见鼻窦自然开口均无闭锁或粘连,所有患者均未见复发.结论 鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中,尤其是对上颌窦前壁、前壁与底壁交界处,蝶窦底壁、侧壁病灶的清除,能在尽可能减少窦口开窗范围的情况下,充分发挥各内镜的优点,以达到微创目的.
作者：谭君武 刊期： 2008年第04期
目的 以自适应光学系统观测青光眼患者的视网膜毛细血管特征.方法 用37单元活体人眼视网膜高分辨率成像系统,对18岁以上原发性开角型青光眼患者和健康对照者的视网膜毛细血管,以中心小凹向下旁开1°的位置进行成像,比较其成像结果和数据,并进行统计学检验.结果 健康对照组清晰成像者5例,原发性开角型青光眼组4例.健康对照组的平均毛细血管直径(5.39 μm)大于原发性开角型青光眼组(3.91 μm),差异有统计学意义(P=0.047).两组的血管总长度及血管条数未见明显差别.结论 黄斑区视网膜毛细血管在原发性开角型青光眼患者中变细,这可能是血管自我调节异常的一种表现.
作者：孔祥梅；孙兴怀；郭文毅；姜春晖 刊期： 2008年第04期
视网膜为感光组织,其病变必将导致视功能障碍,尤其当病变位于黄斑区时,视力影响几乎不可避免.视网膜疾病病因众多,有血管性疾病、炎性反应、感染、变性、外伤与肿瘤等,其中,较多的为视网膜的炎性反应与感染不在少数.
作者：王文吉 刊期： 2008年第04期
金黄色葡萄球菌作为感染因素通过释放肠毒素引起超抗原反应,影响纤毛系统功能,导致淋巴细胞增殖,嗜酸性粒细胞浸润,从而引发鼻窦炎鼻息肉.本文就金黄色葡萄球菌肠毒素在鼻窦炎鼻息肉发病机制中的作用进行综述.
作者：胡俐；王德辉 刊期： 2008年第04期
前庭系统收集头部位置和运动的信息.脑利用前庭、视觉和本体感觉等信号,协调运动中的眼、头和躯体,并给出方向和运动的意识感知.若协调紊乱,就会发生眩晕.在全科医师门诊中,以眩晕求诊者占第九位.
作者：王正敏 刊期： 2008年第04期
采用鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者120例(120眼),效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料我科1995年2月至2007年4月收治的慢性泪囊炎患者120例(120眼),其中男性46例,女性74例;年龄31～70岁,平均(55.0±1.6)岁;病程1～20年.右眼68例,左眼52例,所有患者术前均于2次以上泪道冲洗证实为慢性泪囊炎.
作者：孔平；赵守连；李德福；董利；宋晓红 刊期： 2008年第04期
图222是一位女性患者的CT扫描及电测听检查结果.该患者因中耳炎多年,听力下降而就诊.水平位CT检查显示为典型的胆脂瘤表现.图A位于上鼓室顶层面,颞骨岩部可见上半规管二个脚形成的管腔,上鼓室扩大,外侧壁有硬化.上鼓室腔内有密度均匀一致的不规则软组织影,其边缘光滑,未充满上鼓室(上鼓室内可见未充满的软组织,其边缘光滑呈膨胀性,周围有骨质硬化圈是上鼓室胆脂瘤的一个特征性表现).
作者：迟放鲁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨干眼症发生的主要相关因素.方法 选择2006年5月至2007年11月间眼科门诊就诊的屈光不正、眼底病患者及行常规体检的健康者133人为研究对象,主要包括问卷调查和干眼病检测两个部分.问卷调查内容有人口学特征、工作环境、生活习惯与全身疾病等.先进行单因素分析,找出与干眼症发病相关联的因素,然后再对有意义的因素进行多因素综合分析,找出干眼病发生的主要危险因素.结果 单因素分析结果表明:与干眼症发病相关的因素有年龄、荧光屏接触时间、野外工作时间、工作环境、吸烟和糖尿病.行Logistic回归分析,终有统计学意义的因素为:年龄、野外工作时间和工作环境.结论 就纳入本研究的因素而言,影响干眼症发病的主要因素是年龄、野外工作时间和工作环境,而荧光屏接触时间、吸烟及罹患糖尿病在一定程度上影响着干眼病的发生.
作者：张小平；杨国华；王全亮；王妙菊；张亚清；魏颖；王家志 刊期： 2008年第04期
目的 探讨水杨酸对prestin无表达小鼠耳蜗噪声性损伤的保护作用.方法 以出生20～28 d的prestin无表达小鼠30只为研究对象,分为A组(噪声暴露前单次注射水杨酸10只)、B组(噪声暴露前单次注射生理盐水10只)和C组(空白对照组10只).对比观察各组小鼠处理后不同时刻听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值、基底膜扫描和透射电镜情况.结果 噪声暴露后第1天和第8天,A,B两组小鼠ABR阈值均较C组显著升高,但两组间差异无统计学意义(均P＞0.05).噪声暴露后第8天,A,B两组小鼠扫描电镜观察均可见噪声损伤表现,差异不明显;而透射电镜显示B组外毛细胞胞浆内出现明显空泡化改变.结论 噪声暴露前给予水杨酸干预对prestin无表达小鼠耳蜗噪声性损伤具有轻微保护作用,这种保护作用主要反映在形态学上,并在噪声损伤后期更易显现出来.
作者：刘丹政；王德辉；周梁；王建中 刊期： 2008年第04期
患者男性,48岁,因左颧面部肿块3年,明显增大3个月,于2004年8月20日收住我科.入院前在我院外科门诊行组织病检,诊断为皮脂腺癌.左侧颧面部可扪及直径约3 cm的球形肿块,质较硬,边界欠清,有轻压痛,活动度差,与皮肤粘连,无溃烂,长2 cm的活检切口已痊愈.
作者：卞新浩 刊期： 2008年第04期
本文对胆脂瘤型中耳炎的发病住院率、并发症率、死亡率进行总结回顾,现报告如下.1 资料与方法1. 1 一般资料我科自1981-2000年共收治住院患者4 082例.其中胆脂瘤型中耳炎患者139例,占住院总人数的3.4%.139例患者中,女性67例,男性72例,年龄6～58岁,其中以青少年较多.
作者：汪宁波 刊期： 2008年第04期
应用鼻负压置换联合卡介苗多糖核酸鼻窦留置治疗变应性鼻-鼻窦炎136例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料我科自2005年3月至2007年9月在门诊收治的变应性鼻-鼻窦炎患者136例,其中男性89例,女性47例;年龄5～38岁,平均(24.6±1.0)岁.随机分为观察组96例和对照组40例.
作者：曾宪东；李遥遥 刊期： 2008年第04期
患儿男性,5岁,主诉自幼左眼上睑下垂,张口及咀嚼食物时,左上睑明显开大,甚至超过健眼(右眼),近年来无进行性加重.患者为头胎,足月产,有难产史,曾使用中位产钳,出生后无外伤史.
作者：秦宁；董华芳；王巍 刊期： 2008年第04期
对2 101例慢性结膜炎患者进行泪膜功能检查,调查其中干眼症的患病率.1 资料与方法1.1 一般资料 2004年6月至2007年6月就诊于我科门诊的慢性结膜炎患者共2 101例,其中男性980例,年龄20～75岁,平均(55.1±10.3)岁;女性1 121例,年龄18～85岁,平均(57.6±11.1)岁.
作者：吴木振；郑秋香；李清花 刊期： 2008年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
