薛艳清
伴随着我国人口老龄化速度的加快,老年人口数量越来越多,给社会、家庭均带来了不小的压力.随着年龄的增加,老年人的各项生理机能已经开始逐步退化,而呼吸系统疾病更是时刻威胁着老年人的生命安全[1].笔者通过反复分析2012年本科124例老年患者的病历,提出老年呼吸科实施优质护理中存在的问题及相应对策,现报道如下.
作者：王虹；梅艳 刊期： 2012年第23期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠性疾病.主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等.病程迁延,常反复发作.单纯西医治疗效果欠佳,运用中西药结合治疗效果满意,现报道如下.
作者：许勇 刊期： 2012年第23期
目的 观察石蜡疗法对痉挛型小儿脑瘫的治疗效果.方法 痉挛型脑瘫患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用石蜡疗法,比较2组治疗后关节活动改善情况、下肢痉挛程度及功能评定.结果 观察组显效率、总有效率分别为47.5%、87.5%,高于对照组的17.5%、60 0%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后2组患儿下肢痉挛评分均低于治疗前,下肢运动评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 石蜡疗法可提高痉挛型小儿脑瘫的膝关节活动度,改善下肢痉挛程度及运动功能,且安全有效.
作者：陈瑞雪；张丽春；姚洪儒 刊期： 2012年第23期
目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合双黄连注射液治疗小儿下呼吸道感染的临床效果.方法 下呼吸道感染患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合双黄连注射液治疗,对照组应用头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合硫酸阿米卡星治疗,比较2组细菌清除率及临床疗效.结果 2组细菌清除率及临床治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠液联合双黄连注射液治疗小儿下呼吸道感染具有很好的临床效果.
作者：陈崇芝 刊期： 2012年第23期
目的 观察生姜外敷神阙穴配伍山莨菪碱足三里注射治疗妊娠剧吐的疗效.方法 将40例妊娠剧吐患者随机分为观察组和对照组各20例.观察组予以生姜外敷神阙穴配合山莨菪碱足三里注射治疗;对照组予以禁食+补液支持治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组治愈率为65.0%,高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组显愈率和总有效率分别为90.0%、100.0%,对照组分别为85.0%、100.0%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 生姜外敷神阙穴配伍山莨菪碱足三里注射治疗妊娠剧吐有效,经济实用.
作者：李芳英 刊期： 2012年第23期
目的 探讨阳光用药制度实施的成效和对药学发展影响.方法 介绍具体做法及措施,分析医院实施阳光用药制度后的临床用药变化和成效的影响因素.结果 不合理用药率有所下降,临床药学得到肯定和发展.结论 阳光用药制度的实施能有效促进医院药学的发展,特别是临床药学工作的开展,值得推广.
作者：刘佩坚；杨辉 刊期： 2012年第23期
目的 探讨产科因素与新生儿窒息的相关性.方法 对99例在分娩过程中发生窒息的新生儿,查找、分析发生窒息的产科因素.结果 羊水过少、脐带因素是发生新生儿窒息的主要原因,分别占30.30%、28.28%.而早产、产前出血及妊娠合并症是发生新生儿重度窒息的主要因素.结论 产前定期检查,产时对筛选出的高危孕产妇作胎儿重点监护,及时防治胎儿窘迫,适时结束分娩,是预防新生儿窒息的关键.
作者：张冬菊 刊期： 2012年第23期
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为一种常见急腹症,其机制是多种原因导致肠道解剖结构改变,继而发生体液和电解质丢失,肠壁循环障碍坏死和继发感染,终可致毒血症、休克、多器官功能障碍综合征、死亡.粘连性肠梗阻是肠梗阻为常见的一种,有文献报道其发生率为60%,甚至更高[1、2].笔者现将其手术治疗体会分析如下.
作者：于全华 刊期： 2012年第23期
在青少年中,由于髌骨关节不稳定易导致复发性髌骨脱位,占20%～50%,中年以上发病较少[1].对于复发性髌骨脱位可以采取保守治疗和手术治疗,但单纯保守治疗往往难以达到良好的临床效果.近年来,随着腔镜技术的完善,关节镜联合开放手术治疗复发性髌骨脱位取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：韩献波 刊期： 2012年第23期
目的 研究纳洛酮联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及应用价值.方法 COPD并发肺性脑病患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组应用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用纳洛酮、醒脑静治疗.比较2组临床疗效、使用呼吸机时间、住院时间、血气分析及不良反应情况.结果 治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组使用呼吸机时间为(78.0±10.5)h,明显少于对照组的(122±25)h;住院时间为(15±2)d,短于对照组的(20±6)d,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗1、3、7d后pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗耐受性良好,无中止治疗患者.结论 纳洛酮、醒脑静联合治疗COPD并发肺性脑病,可改善酸碱失衡,提高PaO2,降低PaCO2,疗效确切,安全性高.
作者：何建文；周承操；钟小民；蒋小献；周宗华；龙岩 刊期： 2012年第23期
目的 了解该院中药注射剂临床应用不合理情况.方法 抽取2012年1月全部出院病历1947份,对中药注射剂不合理使用情况进行统计、分析.结果 1947份病历中应用中药注射剂612例次,使用率为31.43%.其中不合理应用300例次,不合理率为49.02%.不合理用药情况表现为剂量超量、溶媒选择不当、用药无适应证、混合配伍、疗程不当、联合用药不当等方面.结论 该院应提高中药注射剂合理使用水平,减少不良反应的发生.
作者：鲁胜 刊期： 2012年第23期
目的 探讨鼻内镜下半导体激光治疗难治性鼻出血的临床效果.方法 难治性鼻出血患者80例随机分为观察组和对照组各40例,鼻内镜下探查鼻腔,明确出血点后观察组采用半导体激光止血,对照组采用微波止血,观察比较2组治疗效果.结果 观察组治愈率、总有效率分别为80.0%、97.5%,高于对照组的60.0%、85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).经积极对症处理,所有患者预后良好.结论 鼻内镜下半导体激光治疗难治性鼻出血,效果可靠,方法 简便,患者痛苦小,值得临床推广.
作者：谢佳；颜永毅；于锋 刊期： 2012年第23期
工作压力是个人在执行相关事物过程中所引发的生理和心理上的各种不利影响,是工作条件未能与人的工作能力、人力资源相匹配时所产生的有害的生理与情绪反应.急诊科作为医院急救患者生命的前线,是急、危重症患者集中急救和管理任务重的科室.由于科室工作性质的特殊性,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力.如果处理不好工作压力问题,则持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病.笔者现结合工作经验,初步探讨急诊护理工作压力的现状,并提出护理对策.
作者：尤巍娜；崔占杰 刊期： 2012年第23期
目的 分析胃肠道良恶性间质瘤的影像学表现,评价CT对胃肠道间质瘤(GIST)良恶性的诊断价值.方法 选择经手术病理及免疫组化证实的GIST患者35例CT平扫及增强影像,以临床病理学结果 及免疫组化结果 将病灶分为良性、交界性及恶性3组,比较3组病灶的生长部位、体积、形态、密度、强化程度、有无转移等影像学表现特点.结果 35例GIST患者均为单发病灶,其中良性肿瘤13例,交界性肿瘤6例,恶性肿瘤16例.良性、交界性及恶性间质瘤病灶体积比较差异有统计学意义(P<0.05),病灶强化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),转移率比较差异无统计学意义(P>0.05),而病灶的边缘光滑程度、病灶形态分叶性状及密度均匀性比较差异有统计学意义(P<0.05).良性间质瘤CT平扫示密度多均匀,边缘多光滑,增强程度11～62Hu,肿瘤大径线均＜5 0cm;交界性、恶性间质瘤CT平扫密度大多不均匀,边缘光滑或不规则,增强扫描均呈不均匀强化,大直径均＞5cm.结论 CT可作为GIST良恶性诊断的重要检查方法.
作者：秦磊；张金虎；宋丹丹 刊期： 2012年第23期
目的 探讨开腹胆囊切除术对患者肝功能的影响.方法 检测并比较40例行开腹胆囊切除术患者手术前后第1、3、5天血清总胆红素(TBiL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平.结果 本组患者手术后第1、3天TBiL、ALT、AST水平较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第5天TBiL、ALP、ALT、AST恢复至术前正常水平,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 开腹胆囊切除术后短期内对患者肝功能有所影响,但是术后5d均可恢复正常,手术是安全的.
作者：郑子超；李志霞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨影响颅内多发性动脉瘤(MIA)手术预后的因素.方法 回顾性分析MIA患者51例临床资料,对可能影响患者预后的因素进行单因素和多因素Logistic分析.结果 单因素分析显示高血压、糖尿病、动脉瘤破裂、Hunt-Hess分级、治疗时机5项因素对手术预后有影响,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic逐步回顾分析显示,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素,具有统计学意义(P<0.01,RR=6.361).结论 动脉瘤的手术预后受多种因素影响,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素,级别越高,预后越差.
作者：虞德明；李和；刘文晶；陈红亮；江竟成；永利容 刊期： 2012年第23期
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量>500ml,往往来势凶猛,病情发展快,如果抢救不及时,可直接危及产妇生命.产后出血发生于产后2h内占70%[1],只要早期发现早期处理,产后出血所导致的孕产妇死亡是可以避免的.现回顾性分析在我院自然分娩的316例产妇的临床资料,将其护理体会总结如下.
作者：靳李芳 刊期： 2012年第23期
宫颈病变是妇女的常见病、多发病[1].宫颈病变包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变.我院采用LEEP刀治疗宫颈病变患者66例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：周华枝 刊期： 2012年第23期
经输尿管钬激光碎石术是近几年来开展的治疗肾、输尿管上段结石的新技术(微创),具有创伤小,定位准确,并发症少,术后恢复快,住院时间短等优点.我科2008年1月-2010年9月采用此技术治疗肾结石患者60例,经精心护理,取得满意疗效.现将术后护理体会介绍如下.
作者：王麒 刊期： 2012年第23期
目的 探讨银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果及应用价值.方法 DN患者120例随机分为试验组和对照组各60例.对照组仅采用常规降血糖,控高血压、血脂等治疗;试验组在对照组治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗.比较2组临床治疗效果及治疗前后空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及肌酐(Scr)的变化情况.结果 试验组显效率和总有效率分别为55.0%和96.7%,高于对照组的13.3%和85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后FBG、BUN、UA、Ser均低于治疗前;治疗后试验组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液治疗早期DN疗效显著,值得临床推广.
作者：钟国娟 刊期： 2012年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
