时兢；王延秋
目的 观察下腹部腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月-2011年10月192例小儿腹股沟斜疝采用经外环腹横形小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料,随访6个月～3年.结果 手术时间为15～25min,留院观察时间3～7d,平均住院时间4d;无出血、睾丸回缩等并发症.全组病例平均随访18个月,4例患儿术后出现对侧腹股沟疝,2例巨大型腹股沟斜疝术后复发.结论 经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,出血少,手术操作简单,术后患儿恢复快,手术安全、有效、简便,值得在临床上推广运用.
作者：岳海燕 刊期： 2012年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者的围术期的护理.方法 对我科采用腹腔镜胆囊切除术患者150例进行围术期护理.结果 本组117例患者痊愈,2例转开腹,胆漏1例经过悉心治疗护理于术后25d出院.结论 术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点.
作者：杨转香 刊期： 2012年第24期
本研究分析76例老年溃疡性结肠炎的发病特点、临床症状、治疗过程及预后情况,总结临床经验,为老年型溃疡性结肠炎诊断治疗及预后展望提供一定的帮助.
作者：史艳伟；杨俊芳 刊期： 2012年第24期
目的 了解本院抗菌药物专项整治工作的结果.方法 对抗菌药物专项整治工作前后:抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率及围术期用药情况、门诊抗菌药处方比例,进行调查统计并计算.结果 本院抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度由94DDD降至57DDD;住院患者抗菌药物使用率由82.2%下降至70.1%:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由95.7%降至16.7%,术后用药≤24h病例较前显著增加;门诊抗菌药处方比例由45.6%降至32.8%.结论 本院抗菌药物专项整治工作具可行性、有效性.
作者：杨昌坤；杨兰梅；曾宪君 刊期： 2012年第24期
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断.可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉.发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征.
作者：李小林 刊期： 2012年第24期
目的 观察白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法 对于闭角型青光眼进行术前检查、手术治疗、术后观察等方式,结合统计学方法,说明该手术的有效性.结果 经过超声乳化术治疗的病例,平均视力得到了提高,青光眼的眼压下降明显,前房角深度明显增加,术后无明显并发症.结论 白内障超声乳化术对于原发性闭角型青光眼的治疗效果显著,无明显不良反应,可作为治疗青光眼的有效手术方法.
作者：黄静 刊期： 2012年第24期
目的 观察胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的疗效.方法 对照组给予胆舒胶囊治疗;观察组给予胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗.对比两组治疗前后平均胆总管直径、临床疗效、及不良反应发生率.结果 两组治疗前胆总管直径对比差异无统计学意义;观察组治疗后胆总管直径较对照组明显缩小(P＜0.01).观察组总有效率82%,明显优于对照组总有效率58%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛效果确切,使术后扩张的胆总管明显缩小,且临床不良反应小,值得临床应用与推广.
作者：夏永红 刊期： 2012年第24期
目的 观察甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物所致肝损害的疗效,提高该类结核病患者的标准治疗的完成率.方法 将200例符合纳入标准的乙肝表面抗原阳性的初治肺结核病患者随机分为观察组(100例)和对照组(100例),两组患者均进行2HRZE/4HR(10HR)方案抗结核治疗,观察组同时加服甘草酸二铵肠溶胶囊,150mg/次,3次/d;对照组同时加服肌苷片,200mg/次,2次/d.观察两组患者治疗后2、4、8周临床症状及肝功能指标变化情况.结果 观察组在治疗后1、2、4、6、8周的肝损害累计比例分别为6%、16%、20%、20%、20%,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗前肝功能指标ALT、AST、TB差异没有统计学意义,具有可比性,治疗后8周后,观察组ALT、AST较治疗前明显升高,TB较治疗前差异不明显,对照组ALT、AST、TB均较治疗前明显升高,且观察组ALT、AST、TB明显低于对照组.结论 甘草酸二胺肠溶胶囊能够改善肝功能,减轻抗结核药物对肝脏的损伤,早期联用能降低药物性肝炎的发生率,利于结核病治疗的顺利进行,提高结核治疗的成功率,值得临床推广使用,尤其适用乙肝表面抗原阳性的患者.
作者：黎丽；毛向群 刊期： 2012年第24期
目的 观察中医辨证论治方案治疗糖尿病肾病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年12月200例糖尿病肾病患者.患者在饮食治疗、降糖治疗以及对症治疗的基础上,接受中医辨证论治+氯沙坦安慰剂为A组;接受中医辨证论治安慰剂+氯沙坦为B组.观察两组疗效.结果 A组显效30例,有效50例,无效20例;B组显效24例,有效43例,无效33例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于糖尿病肾病,中医辨证论治效果确切,可显著提高临床疗效,促进患者康复,值得临床参考.
作者：王艳 刊期： 2012年第24期
白塞氏综合征以口腔黏膜溃疡、眼和生殖器溃疡,病程迁延反复发作;病因与免疫、遗传、病毒感染等有关.中医<金匮要略>在两千年前就精辟阐述;以咽喉及前后阴溃疡和目赤为特征,其系一种感染虫毒引起的病患.笔者在临床上积累5例确诊病案,遵循中医精辟理论,分析脉证,用辨证论治;清热解毒利湿,养阴邪热;肾亏阴虚,温补脾胃发临床分型治疗,取得了显著疗效.典型病例脉症分型清热滋阴法加减,连续服用30付痊愈.随访5年无复发.本方滋阴血而清热;阴得滋而火降,液得润而除躁,滋阴可增机体免疫能力,清热有抗炎作用,二者合用,标本兼治,故疗效显著.
作者：程丽东 刊期： 2012年第24期
目的 观察膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 对198例膀胱肿瘤患者均采用膀胱肿瘤电切术治疗,术后随访2年.结果 本组198例膀胱肿瘤均一次切除,手术时间为5～100min,其中单发在5～30min,多发肿瘤在25～100min,平均30min.术中出血少,均未输血.无1例发生术中膀胱穿孔及电切综合征.结论 膀胱肿瘤电切术具有创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少、操作简单、可反复进行,是目前临床治疗膀胱肿瘤的较好办法,值得推广.
作者：杨明 刊期： 2012年第24期
目的 观察盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的疗效.方法 将92例慢性肺源性心脏病合并重型肺性脑病患者随机分为治疗组(45例)与对照组(47例).两组患者均予气管插管呼吸机辅助呼吸,降颅压、抗感染、解痉、祛痰、纠正水电解质失衡及营养支持疗法.其中治疗组在入院后即给予盐酸纳美芬0.1mg加入0.9%氯化钠溶液20ml静脉注射,1次/12h,同时应用醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d.对照组给予醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d.记录两组意识恢复时间和撤机时间.结果 治疗组意识恢复时间和撤机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的临床疗效好,且可缩短撤机时间.
作者：张施工；张亮；孙伟大；王绍玲；孙中芹 刊期： 2012年第24期
目的 探讨危重症患者肠内营养支持治疗评价方法及并发症处理.方法 对我科78例进行肠内营养支持治疗的危重症患者营养状况进行评价及处理并发症.结果 经系统治疗和良好肠内营养支持后,患者营养状况、白蛋白、总淋巴细胞均高于治疗前.结论 肠内营养支持对于ICU危重症患者非常必要,为取得良好效果应对其进行良好管理.
作者：西艾木西卡买尔·艾合买提；玛丽叶古·阿吾提；王在义 刊期： 2012年第24期
目的 探讨血清CRP和IL-10水平在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和支气管哮喘急性发作期患者炎症反应中的作用.方法 分别采用免疫比浊法和Elisa法检测25例急性加重期COPD患者和30例支气管哮喘急性发作患者血清CRP和IL-10水平.结果 血清CRP水平在急性加重期COPD患者和支气管哮喘急性发作组患者中差异无统计学意义(P＞0.05);而支气管哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于急性加重期COPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-10和CRP均是介导COPD和支气管哮喘炎症反应的重要因子,联合检测有助于疾病的鉴别诊断.
作者：许志明 刊期： 2012年第24期
目的 分析青壮年猝死的临床特点与抢救方案,为减少发生率,提高复苏成功率提供依据.方法 对78例青壮年猝死患者的病因,症状体征及抢救方案进行回顾分析.结果 青壮年的猝死多无症状或症状轻,病因不明,猝死发生至复苏的时间长是抢救失败的主要原因.结论 加强干预,普及急救知识,尽可能早实施有效的心肺复苏.
作者：胡晓萍；常超；陈雷杰；孙建伟；晏林 刊期： 2012年第24期
目的 探讨在治疗乳腺癌时,行高位硬膜外麻醉对呼吸功能产生的影响.方法 选择于我院治疗的20例乳腺癌患者,ASA为Ⅰ~Ⅱ级,外穿刺点为T3～4,导管均置向头端,注入利多卡因溶液,5min后若无脊椎麻醉,再追加8~10ml,观察指标.结果 患者的血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度没有太明显的变化,但潮气量,胸肺顺应性麻醉后要比麻醉前下降很多.结论 高位硬膜外麻醉对呼吸功能影响是明显的,采用此种麻醉应当慎重.
作者：金刚 刊期： 2012年第24期
目的 观察中西医结合治疗胃食管反流病的疗效.方法 选取我院2008年6月-2011月6月收治的53例胃食管反流病患者,将其随机分为治疗组(37例)与对照组(16例),治疗组采用奥美拉唑结合中药进行治疗.对照组采用潘多酮片进行治疗.观察两组疗效.结果 治疗组治愈率及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组可见明显改善胃脘痛、饱胀、嗳气、胃灼热及泛酸苦水,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组均能改善胃黏膜组织及控制胆汁反流,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑可明显改善胃食管反流病的症状及改善胃黏膜组织炎症状况及反流状况,奥美拉唑配合小柴胡汤治疗胃食管反流疗效确切、安全,值得在基层医院推广应用.
作者：张明 刊期： 2012年第24期
饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的功能和状态有重要的影响.据有关资料报告,女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营养素有关;美国妇女癌症60%及男性癌症40%,病因均与食物有关;在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤的45%.肿瘤化疗患者饮食护理的目的,就是通过合理调配饮食,来改善患者的营养状况,肿瘤患者的合理饮食护理,可改善患者全身营养状况,使其更好地接受化疗,提高生活质量,促进早日康复.
作者：刘琳琳；张丽赢；索艳英 刊期： 2012年第24期
目的 分析颅内肿瘤CT、MRI诊断与鉴别诊断.方法 分析58例经过手术与治疗的小脑肿瘤的CT与MRI影像学资料.结果 对于囊性型血管母细胞瘤,MRI在现实大囊小结节上比CT要显得清楚;在小脑囊性肿瘤的鉴别中MRI优于CT,在显示较小的水肿带和肿瘤内的囊时CT仍然不及MRI.结论 颅内肿瘤采用MRI进行诊断与鉴别在某种程度上会优于CT.
作者：徐松 刊期： 2012年第24期
目的 观察合理应用甘露醇治疗脑血管病的疗效.方法 选取本院2009年12月-2011年12月使用甘露醇治疗脑血管病患者100例,观察疗效.结果 在这100例患者中,在治疗期间出现不良反应的6例,不良反应发生率6%,其中少尿2例,血尿1例,蛋白尿2例,镜下红细胞1例.对出现不良反应的患者立即停止使用甘露醇,给予及时纠正治疗后,患者肾功能均得到有效恢复.结论 在临床使用甘露醇治疗脑血管病时,应根据患者的实际情况,选择合适的剂量、滴速、配伍以及间隔时间,避免不良反应发生.
作者：王忠英 刊期： 2012年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
