时兢；王延秋
本研究针对老年人的合理用药问题进行分析.阐述了老年人的药动学特点和药物治疗中的潜在问题.理论联系实际,以236例部队离退休老干部为代表性研究样本,探讨了老年人的生理特点和药物在老人体内的吸收、分布、排泄、代谢的特殊性,指出用药途径、剂量应结合临床合理实施,减少药物滥用和药品浪费,维护广大老年人的身体健康.综合样本分析结果,提出了老年人合理用药的5项基本原则,并对具体实施提出了几点建议措施.
作者：殷明；许萍；潘雅东；汤远林 刊期： 2012年第24期
目的 探讨中风患者康复期心理护理对康复效果的影响及对策.方法 对68例康复期患者的护理措施和方法进行回顾性总结和分析.结果 其中35例痊愈,27例好转,总有效率91.2%.结论 通过对这些患者的康复护理,我们体会到,作为一名中风科护理人员,除做好基础护理和专业护理外,更要重视心理护理,建立良好的护患关系,使患者保持佳心理状态,才能达到尽快康复和全面康复的目的.
作者：李霞 刊期： 2012年第24期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病、多发病,其急性加重期(AECOPD)是发展过程中严重阶段,直接影响死亡率与预后.近年为提高疗效,改善患者的生活质量,减轻社会负担,许多医家运用中医辨证施治的方法取得了肯定的效果.本研究通过对文献的查阅,结合临床体会,总结诸多医家对AECOPD的中医诊治思路,同时分析了目前所存在的问题,以待发挥中医的优势特色,更好地为生命健康服务.
作者：蒲凤云；陈云凤 刊期： 2012年第24期
饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的功能和状态有重要的影响.据有关资料报告,女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营养素有关;美国妇女癌症60%及男性癌症40%,病因均与食物有关;在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤的45%.肿瘤化疗患者饮食护理的目的,就是通过合理调配饮食,来改善患者的营养状况,肿瘤患者的合理饮食护理,可改善患者全身营养状况,使其更好地接受化疗,提高生活质量,促进早日康复.
作者：刘琳琳；张丽赢；索艳英 刊期： 2012年第24期
目的 通过对低血糖脑病的认识、早期诊断,提高抢救的成功率.方法 根据低血糖的严重程度,先静脉注射50%葡萄糖注射液再静脉滴注10%葡萄糖注射液.结果 经治疗后19例血糖恢复,症状消失;1例死亡.结论 糖尿病脑病临床表现复杂,容易误诊、漏诊.急诊工作中以神经症状为主要表现,应及时查血糖.
作者：丁惠霞；谢振林 刊期： 2012年第24期
目的 探讨3例患者应用万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)性肺炎的疗效.方法 对3例应用万古霉素治疗MRSA性肺炎患者治疗前后的临床症状、不良反应进行分析.结果 万古霉素治疗MRSA性肺炎有较高的疗效,对MRSA敏感且不易产生耐药,但是存在胃肠道不良反应以及肝损害、肾毒性.结论 合理的应用万古霉素治疗MRSA性肺炎疗效强,但在高龄老年患者中使用万古霉素应该谨慎.
作者：佟淑平；杜闻博；刘晓翠；周所霞；李志斌；吕福云 刊期： 2012年第24期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗喘息型支气管炎患儿的疗效,以及其对血清中C反应蛋白(CRP)的影响.方法 收集70例喘息型支气管炎的患儿,依入院顺序和随机区组的原则分为两组,对照组共35例,应用常规治疗;观察组共35例,在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,观察其疗效及对血清中CRP的影响.结果 观察组的治愈率明显高于对照组;观察组治疗后血清中CRP的表达明显低于对照组.结论 喘息型支气管炎患儿积极应用盐酸氨溴索注射液进行治疗,临床效果明显,且能有效下调血清中CRP的含量,进而有效调节机体的内环境,并使炎性环境维持平衡,临床中应推广应用.
作者：陈海燕 刊期： 2012年第24期
脑梗死是严重危害我国中老年人健康及生活质量的主要疾病之一,而动脉粥样硬化所至的脑动脉狭窄是脑梗死的主要发病因素,早期正确寻找到发病因素并进行针对性的治疗对改善患者的预后有重要的意义[1].近年来,随着各种神经血管造影技术的飞速发展,脑动脉狭窄的检出率已明显提高.本研究对我科2011年2月-2012年2月52例脑梗死患者进行数字减影全脑血管造影检查的资料进行回顾分析如下.
作者：谢灵；张春英；肖黎丽 刊期： 2012年第24期
目的 观察八正散加减治疗泌尿系结石的疗效.方法 选取2009年4月-2011年12月于我院住院治疗的泌尿系结石患者59例,给予八正散加减治疗为观察组;选取同期泌尿系结石患者32例,给予磷霉素联合结石通片治疗,为对照组.观察两组疗效.结果 经治疗,观察组治愈34例,好转18例,无效7例,总有效52例,总有效率为88.14%;对照组治愈16例,好转6例,无效10例,总有效22例,总有效率为68.75%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 八正散加减可有效改善患者症状,帮助结石排出,临床疗效显著.
作者：张凤茹 刊期： 2012年第24期
目的 观察胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的疗效.方法 对照组给予胆舒胶囊治疗;观察组给予胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗.对比两组治疗前后平均胆总管直径、临床疗效、及不良反应发生率.结果 两组治疗前胆总管直径对比差异无统计学意义;观察组治疗后胆总管直径较对照组明显缩小(P＜0.01).观察组总有效率82%,明显优于对照组总有效率58%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛效果确切,使术后扩张的胆总管明显缩小,且临床不良反应小,值得临床应用与推广.
作者：夏永红 刊期： 2012年第24期
目的 观察中医辨证论治方案治疗糖尿病肾病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年12月200例糖尿病肾病患者.患者在饮食治疗、降糖治疗以及对症治疗的基础上,接受中医辨证论治+氯沙坦安慰剂为A组;接受中医辨证论治安慰剂+氯沙坦为B组.观察两组疗效.结果 A组显效30例,有效50例,无效20例;B组显效24例,有效43例,无效33例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于糖尿病肾病,中医辨证论治效果确切,可显著提高临床疗效,促进患者康复,值得临床参考.
作者：王艳 刊期： 2012年第24期
目的 观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 用药前将药品置于培养箱中升温至37.0℃后取出,彻底清理患儿呼吸道后,将已复温的固尔苏混悬液经气管导管注入下部气管,听诊两肺药液弥散均匀,用药毕,继续给予呼吸机机械通气,用药过程中维持患儿血氧饱和度在95%左右.结果 两组患儿用药后30min、6h监测吸入的氧浓度(FiO2)均明显降低,12h监测吸入的氧浓度(FiO2)早产儿组继续降低,而足月组吸入的氧浓度(FiO2)上调.用药后30min、6h监测吸气峰压(PIP)均明显降低,12h吸气峰压(PIP)早产儿组继续降低,而足月儿组吸气峰压(PIP)再次上调.结论 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,早产儿比足月儿效果显著.
作者：杨悦青；王瑞芬；耿明杰 刊期： 2012年第24期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,本病起病突然,病情严重,进展迅速,可涉及身体不同部位,临床表现多变,如不及时诊治,预后极差.本例患者以左下肢无力为主要表现,极易误诊、漏诊,特报道如下.
作者：吴芬香 刊期： 2012年第24期
描述分析了不同的空调系统对细菌传染风险的影响机制,通过细菌采样-培养-计测的方法对3种不同的空调系统(分体式空调系统、集中式全空气系统、集中式风机盘管系统)服务下的病房内的细菌菌株数量进行了计测,结合空调系统的原理,对比分析了计测结果.结果 显示,空调系统会增大细菌感染的风险,在本文所研究的空调运行状况下,增大感染风险至无空调状态的2.5~3.5倍,集中式全空气空调系统相对于另外两种空调系统感染风险更高.
作者：周英 刊期： 2012年第24期
目的 观察盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的疗效.方法 将92例慢性肺源性心脏病合并重型肺性脑病患者随机分为治疗组(45例)与对照组(47例).两组患者均予气管插管呼吸机辅助呼吸,降颅压、抗感染、解痉、祛痰、纠正水电解质失衡及营养支持疗法.其中治疗组在入院后即给予盐酸纳美芬0.1mg加入0.9%氯化钠溶液20ml静脉注射,1次/12h,同时应用醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d.对照组给予醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,1次/d.记录两组意识恢复时间和撤机时间.结果 治疗组意识恢复时间和撤机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 盐酸纳美芬联合醒脑静治疗慢性肺源性心脏病合并中重型肺性脑病的临床疗效好,且可缩短撤机时间.
作者：张施工；张亮；孙伟大；王绍玲；孙中芹 刊期： 2012年第24期
目的 探讨心肌组织中BNP及ACE2 mRNA的表达.方法 将SD大鼠随机分成6组.用RT-PCR法测定心肌组织中BNP及ACE2 mRNA的表达.结果 心肌肥厚标志性基因BNP在C、D、E组心肌组织中的mRNA和蛋白水平表达明显低于F组.结论 RT-PCR技术不仅实现了PCR从定性到定量的飞跃,而且具有特异性更强、有效解决PCR污染问题、自动化程度高等特点.
作者：曾能初；刘海泉；周华明 刊期： 2012年第24期
本研究分析76例老年溃疡性结肠炎的发病特点、临床症状、治疗过程及预后情况,总结临床经验,为老年型溃疡性结肠炎诊断治疗及预后展望提供一定的帮助.
作者：史艳伟；杨俊芳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨幽门螺杆菌阳性联合溃疡局部加胃窦切除患者的整体护理.方法 依胃横轴行溃疡灶纵切横缝局部切除,保留幽门的胃窦切除行胃十二指肠吻合51例,术后口服抗HP药物.实行经管护士负责制,从患者入院到出院的进行心理、生理、社会护理等.结果 术后随访5年,51例患者HP感染均为阴性,定期胃镜复查无溃疡复发.结论 本方法创伤小,操作简单,防止复发,且保留幽门,术后并发症少;饮食、心理指导是保证疗效的重要因素.
作者：周敏霞；邵洪娟 刊期： 2012年第24期
目的 比较不同序贯法在绝经后骨质疏松症中的应用效果.方法 随机选取2007年2月-2011年4月来我院就诊的82例绝经后骨质疏松症患者,平均分为实验组和对照组.实验组(41例)患者采用ADFR序贯法进行治疗,对照组(41例)患者采用DFR序贯法进行治疗.在此期间,每6个月对两组患者的腰椎及近端股骨密度,胸腰段的X光片和实验室检查所得的各项数据进行记录比较.结果 两组记录到的腰椎及近端股骨密度,胸腰段的X光片和实验室检查所得的各项数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ADFR序贯法比BFR序贯法增加的A期用药治疗,不能增加治疗效果.
作者：黄秉文；方咏红；周莉莉；卢颖瑜 刊期： 2012年第24期
目的 观察不同剂量布地奈德长期吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效与安全性,为布地奈德的合理使用提供借鉴.方法 将76例符合入组标准的COPD患者按随机数字表分为低剂量组和高剂量组,每组各38例,低剂量组雾化吸入400μg/d,2次/d,高剂量组雾化吸入800μg/d,2次/d,两组均治疗12个月,比较两组患者治疗前、治疗后12个月肺功能、急性发作的次数、生存质量评分表及不良反应情况.结果 治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、PEF差异没有统计学意义,治疗后12个月大剂量组、小剂量组FVC、FEV1、PEF均较治疗前明显升高,但大剂量组升高更明显,明显高于小剂量组,差异有统计学意义(P＜0.01);大剂量组急性发作次数为(0.82±0.52)次,小剂量组急性发作次数为(1.45±0.78)次,大剂量组急性发作次数明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);大剂量组出现3例(7.89%)口部真菌感染,2例(5.26%)咽部不适,总不良反应发生率为13.16%,小剂量组分别为2例(5.26%)口部真菌感染,1例(2.63%)咽部不适,总不良反应发生率为7.89%,各项不良反应及总不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 长期吸入布地奈德治疗COPD能明显抑制肺功能的进行性下降,提高患者生活质量,降低急性发作的次数,安全性良好,且以大剂量800μg/d效果更好,大剂量长期雾化吸入布地奈德治疗COPD是可行的.
作者：温耿青 刊期： 2012年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
