时兢；王延秋
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,镇痛效价是芬太尼的 5～10倍.舒芬太尼用于术后镇痛,与等效价的芬太尼相比,本研究在镇痛效果、不良反应方面进行了临床比较.1 资料与方法1.1 一般资料选择择期椎管内麻醉下行腹部手术患者 31例,年龄18~35岁,ASAⅠ~Ⅱ级.1.2 方法将患者随机分配为两组:A组(芬太尼)16例,B组(舒芬太尼)15例,术中麻醉较控麻在T4以下,椎管内给予2%利多卡因 +1.19%(1∶1),术中常规予以派替唑50mg辅助量,关腹以后打开镇痛泵.
作者：张建军 刊期： 2012年第24期
目的 观察不同外科术式治疗贲门癌的疗效.方法 选取贲门癌患者86例,将其分为A、B两组,每组43例.A组患者采用经胸术式进行治疗;B组患者采用经胸腹联合切口术式进行治疗.结果 B组患者术后的淋巴结清除个数明显多于A组患者;B组患者在术中的出血量明显少于A组患者;B组患者在住院治疗期间肺部感染、切口感染等并发症的发生率明显低于A组患者;B组患者的手术时间和住院时间略短于A组患者.结论 采用经胸腹联合切口手术的方法对患有贲门癌的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：陈宝庆 刊期： 2012年第24期
描述分析了不同的空调系统对细菌传染风险的影响机制,通过细菌采样-培养-计测的方法对3种不同的空调系统(分体式空调系统、集中式全空气系统、集中式风机盘管系统)服务下的病房内的细菌菌株数量进行了计测,结合空调系统的原理,对比分析了计测结果.结果 显示,空调系统会增大细菌感染的风险,在本文所研究的空调运行状况下,增大感染风险至无空调状态的2.5~3.5倍,集中式全空气空调系统相对于另外两种空调系统感染风险更高.
作者：周英 刊期： 2012年第24期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,其临床症状给患者带来极大的痛苦.传统的慢性宫颈炎包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎.临床表现主要是阴道分泌物增多,有时候会有异常气味,可呈乳白色、黏液状,有时呈淡黄色脓性,甚至血性白带或性交后出血;当炎症扩散至盆腔时,可有腰酸、腹痛、腹部坠胀感.宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过可造成不孕,给患者造成很大的精神压力.
作者：姜海燕 刊期： 2012年第24期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠或二次剖宫产产对母婴的影响.方法 选择剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例,观察阴道分娩和二次剖宫产对母婴的影响.结果 剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例中57行阴道试产,47例试产成功,成功率为82.46%.阴道分娩组与剖宫产组对新生儿影响各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),产妇产后出血量、产褥感染、恶露时间、平均住院天数等指标比较,剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的.
作者：杨书琴 刊期： 2012年第24期
目的 观察肺力咳合剂治疗小儿支气管炎的疗效.方法 将110例支气管炎的患儿分为两组,对照组50例,根据具体情况给予针对性抗感染治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加用肺力咳合剂.观察两组患儿临床症状、体征好转情况及用药期间的不良反应.结果 治疗组临床症状改善时间(包括退烧时间、咳嗽咳痰消失时间、啰音消失时间、平均治愈时间)明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺力咳合剂辅助治疗小儿支气管炎安全有效,患儿依从性良好,值得临床推广应用.
作者：张美品；刘志刚 刊期： 2012年第24期
目的 探究抗菌药物的药源性肺损害及药学监护方法.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年12月收治的出现药源性肺损害患者的临床资料,探讨造成伤害的抗菌药物类型,总结药学监护方法.结果 出现药源性肺损害的患者中,哮喘的发生率为93.8%,各种药物导致不良反应的症状、例数等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 合理应用抗菌药物、建立有效的药学监护系统、减少药源性肺损害的发生率,是当今医药工作者的基本任务.
作者：衣斯坎达尔·乌马尔；朱艳华 刊期： 2012年第24期
目的 观察大蒜素胶囊治疗小儿的腹泻的不良反应和疗效.方法 将102例患儿分为治疗组与对照组,治疗组口服大蒜素胶囊,对照组给予阿莫西林片治疗.对比两组疗效.结果 两组患者治疗前后临床症状和粪便形态的恢复情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组未发现明显不良反应,对照组发生不良反应1例.结论 大蒜素胶囊治疗小儿腹泻疗效较好,基本无不良反应.对纠正抗生素在本病中的不合理应用有重要作用.
作者：张富义 刊期： 2012年第24期
目的 观察聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的疗效.方法 将120例干眼症患者分为治疗组与对照组,每组各60例.治疗组给予聚乙烯醇滴眼液滴眼,对照组给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼.连续用药1周后评价疗效,并记录患者干眼症状的变化及记录泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)结果.结果 两组眼部各症状较治疗前均有改善,治疗组BUT较对照组明显延长.结论 聚乙烯醇滴眼液是一种治疗干眼症的有效药物.
作者：余玮 刊期： 2012年第24期
目的 观察水飞蓟素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性酒精性肝病的疗效.方法 将68例慢性酒精性肝病患者随机分为两组,对照组给予还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注1次/d;观察组在对照组基础上加用水飞蓟素140mg,2次/d口服.分别于治疗前及治疗后1个月检测两组患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及肝纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C等,评价其疗效.结果 治疗1个月后观察组较治疗前及对照组各指标均有明显改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 水飞蓟素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性酒精性肝病疗效显著,两药合用有协同作用.
作者：解维星；宗绪山；姜振芹 刊期： 2012年第24期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病、多发病,其急性加重期(AECOPD)是发展过程中严重阶段,直接影响死亡率与预后.近年为提高疗效,改善患者的生活质量,减轻社会负担,许多医家运用中医辨证施治的方法取得了肯定的效果.本研究通过对文献的查阅,结合临床体会,总结诸多医家对AECOPD的中医诊治思路,同时分析了目前所存在的问题,以待发挥中医的优势特色,更好地为生命健康服务.
作者：蒲凤云；陈云凤 刊期： 2012年第24期
目的 分析临床危重患者细菌感染的耐药性及临床对策.方法 回顾性分析我院危重合并感染患者,对其细菌感染及耐药谱分析.结果 本组中伴有感染的危重患者内共检出病原菌153株,其中革兰阴性(G-)杆菌共98株,占64.1%;革兰阳性(G+)球菌31株,占20.3%;真菌24株,占15.6%,危重患者伴发感染的主要病原菌中以革兰阴性杆菌为主占64.1%.结论 重症患者容易合并多重耐药菌株,按药敏培养结果采取针对性诊疗措施,能够大限度降低患者死亡率.
作者：段龙士；匡刚；龚伟 刊期： 2012年第24期
目的 探讨颅脑手术术后合并肺部感染患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及血必净对其的影响.方法 选取我院重症医学科收治的各型颅脑手术术后合并肺部感染患者84例,随机分为血必净治疗组(52例)与对照组(28例).血必净治疗组在常规治疗基础上加用血必净,50ml/次,2次/d,两组患者分别于感染第2天、治疗7d后检测血清hs-CRP,并结合患者血细胞、血气分析和APACHEⅡ评分,进行分析和比较.结果 治疗前两组血清hs-CRP水平无明显差别,治疗后两组血清hs-CRP水平均降低,以治疗组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组血细胞、血气分析及APACHEⅡ评分均有改善,以治疗组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上联用血必净能改善血清hs-CRP水平,能提高颅脑手术术后合并肺部感染的疗效.
作者：尧国胜；黄高；李军 刊期： 2012年第24期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者经尿道手术的麻醉效果及安全性.方法 将60例择期拟行经尿道手术的老年患者随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例.记录患者麻醉前、麻醉后1、5、10、15、30min,术毕的SBP、DBP、HR及SPO2.观察记录麻醉起效时间,麻醉平面达T10时间,麻醉效果,辅助静脉用药,术中术后不良反应及并发症.结果 两组的麻醉效果均能满足手术的需要.但CSEA组麻醉效果优于CEA组(P＜0.01),麻醉起效时间、麻醉平面达T10时间明显短于CEA组(P＜0.01),对血流动力学的影响小于CEA组(P＜0.05),麻醉期间不良反应及并发症少于CEA组(P＜0.05).结论 CSEA用于老年患者经尿道手术安全、起效快、并发症少,麻醉效果优于CEA.
作者：胡元建 刊期： 2012年第24期
白塞氏综合征以口腔黏膜溃疡、眼和生殖器溃疡,病程迁延反复发作;病因与免疫、遗传、病毒感染等有关.中医<金匮要略>在两千年前就精辟阐述;以咽喉及前后阴溃疡和目赤为特征,其系一种感染虫毒引起的病患.笔者在临床上积累5例确诊病案,遵循中医精辟理论,分析脉证,用辨证论治;清热解毒利湿,养阴邪热;肾亏阴虚,温补脾胃发临床分型治疗,取得了显著疗效.典型病例脉症分型清热滋阴法加减,连续服用30付痊愈.随访5年无复发.本方滋阴血而清热;阴得滋而火降,液得润而除躁,滋阴可增机体免疫能力,清热有抗炎作用,二者合用,标本兼治,故疗效显著.
作者：程丽东 刊期： 2012年第24期
保妇康栓为近几年治疗老年性阴道炎的常用药物[1],2006-2010年用海南碧凯药业有限公司生产的保妇康栓(生产批号:060103;071012;090325),治疗老年性阴道炎1000余例,发现6例患者用药后出现不良反应,现报道如下.
作者：李静 刊期： 2012年第24期
目的 观察加味茵陈蒿汤防治母儿ABO血型不合溶血病临床效果,探讨其防治机制,为中药辨证运用防治孕产期相关疾病提供依据.方法 按1:2随机将社区孕妇保健门诊筛选出来的可能发生母儿ABO血型不合溶血病的高危孕妇分为对照组及服药组,再对服药组进行辨证方药加味茵陈蒿汤中药干预,后分析比较所有观察对象孕期IgG抗体效价变化情况、孕期合并症出现情况和婴儿出生发生溶血症情况.结果 孕妇抗A或抗B IgG抗体效价下降为正常值的比率服药组(82.0%)明显高于对照组(46.9%).孕期合并症如妊娠时限异常、胎儿宫内发育迟缓及胎儿窘迫等发生率服药组(8.0%)明显低于对照组的(34.7%).婴儿溶血症及黄疸的发生率服药组(6.0%)明显低于对照组(18.4%);服药组自然分娩率(64.0%)亦高于对照组(51.0%).结论 服用中药组孕妇抗A或抗B IgG抗体效价维持在低水平,孕期合并症和婴儿溶血症的发生率明显降低,自然分娩几率上升.通过孕期抗A或抗B IgG抗体监测及中药干预治疗,可有效地防治ABO不合溶血病的发生,大大提高了孕产期保健质量,值得推广运用.
作者：叶绪春；李佐祥；曾祥芬；彭丽；邹健；叶绪芳 刊期： 2012年第24期
随着社区医疗卫生服务工作的全面深入开展,医院药房实行信息化管理已成为提高医院综合管理水平和效率不可短缺的组成部分.但是在药品实行零差率收费,政府对社区医疗投入未充分的情况下,医药商业企业凭借自身成熟而强大的物流信息管理系统和管理经验,与社区医院合作开发药房信息管理系统,参与医院药房管理,对帮助社区医院快速提升药房信息管理水平,有着十分积极的探索意义.本研究就广州医药有限公司与广州市荔湾区若干医院合作开发信息系统对药房进行管理的实践收获,作几点介绍.
作者：刘立；刘伟东；彭智翔；朱伟权 刊期： 2012年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者的围术期的护理.方法 对我科采用腹腔镜胆囊切除术患者150例进行围术期护理.结果 本组117例患者痊愈,2例转开腹,胆漏1例经过悉心治疗护理于术后25d出院.结论 术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点.
作者：杨转香 刊期： 2012年第24期
目的 探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手部压榨伤的护理方法.方法 对20例手部压榨伤患者行VSD:创面彻底清创,取出创面形状接近,面积相似的医用泡沫敷料填塞创面,用半透膜覆盖封闭整个创面,创面上置引流管,形成负压封闭引流状态,同时加强围术期护理.结果 患者平均经2次手术后治愈,随访2～3个月患者创面愈合,肢体功能良好,无并发症发生.与传统治疗方法对比缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用,减少了换药次数,减轻了患者的痛苦.结论 在VSD治疗手部压榨伤的过程中正确、有效的护理是提高疗效的关键.
作者：廖宗梅；李小燕 刊期： 2012年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
