学术投稿

多发性嗜酸性肉芽肿颞骨自愈趋向1例

王开仕;张天宇;吴琍雯

关键词:多发性, 嗜酸性肉芽肿, 颞骨岩部, 自愈, 听力下降, 症状, 胸痛, 内耳结构, 患儿, 骨质缺损, 耳痛, 转移性, 肿块, 眩晕, 腿痛, 检查, 耳道, 边缘
摘要:患儿,女,4岁.转移性胸痛、耳痛、腿痛2年入院.2年前患儿出现左侧胸痛及肿块,1个月后症状自行消失.1年半前出现右耳道溢血脓、听力下降、眩晕、耳痛等症状,后症状逐渐消失,但听力下降无明显改善,当时CT检查发现右侧颞骨岩部出现边缘光整的骨质缺损,内耳结构不清(图①、②).
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  • 呼吸气流平台指数与气道阻力的关系

    目的研究从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数,反映气道阻力的可靠性.方法行整夜多导睡眠监测(polysomnography,PSG)时用鼻导管观察呼吸气流,并用分析软件对气流-时间曲线进行量化、统计后得到平台指数.比较重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponeasyndrome,PSAHS)组、中度OSAHS驵、轻度OSAHS组、单纯鼾症组、疑上气道阻力综合征组(upper airway resistancesyndronme UARS?)及对照组(无鼾组)的平均平台指数.结果发现各级OSAHS组和UARS?组的各级平台指数明显高于单纯鼾症组和无鼾组.结论从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数是反映气道阻力的较敏感参数.

    作者:万夷;董频;於子卫;朱正华 刊期: 2003年第05期

  • 下鼻甲骨黏-骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

    慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见多发病,自1997年3月~2001年3月,我科采用下鼻甲骨黏骨-骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎54例,取得了较满意效果.现报告如下.

    作者:谢文新 刊期: 2003年第05期

  • 临床基本治愈弱视儿童近立体视的研究

    目的研究治疗后视力恢复正常的弱视儿童近视功能状况.方法用Frisby法、颜氏图法和Titmus立体图检查法对100例正常儿童和150例治疗后的弱视患儿进行近立体视锐度的测定.结果近立体视锐度在治疗后矫正视力大于或等于0.9与小于0.9的弱视儿童两组间差异无显著性(P>0.05),而与正常儿童组间差异有显著性(P<0.01).结论临床基本治愈弱视患儿虽然治疗后中心视力已经正常,但未必能同步建立起正常的双眼视功能,所以治疗后视力1.0并不等于弱视已治愈,仍需进行双眼视功能训练.

    作者:廖瑞端;朱文珲;陈咏冲;贾惠丽;林先轩;周建华 刊期: 2003年第05期

  • 鼻内镜诊治蝶窦病变

    目的提高对蝶窦病变症状和诊断的准确率以及对鼻内镜手术治疗该病优越性的认识.方法分析15例蝶窦病变的临床表现及内镜手术的效果.结果蝶窦霉菌4例,囊肿3例,炎症5例,均1次治愈.蝶窦乳头状瘤1例,随访中;蝶窦自发性颈内动脉假性动脉瘤1例,因行鼻内镜微创手术避免了死亡;蝶窦、后组筛窦低分化鳞癌在鼻内镜下获得精确取检确诊.结论蝶窦病变经CT和MRI等高清晰度的影像学检查可获明确诊断,鼻内镜手术对蝶窦病变治疗有其优越性.

    作者:胡建文;曾一民;杨国存 刊期: 2003年第05期

  • 睫状视网膜动脉阻塞合并前部缺血性视神经病变2例

    例1:患者男47岁,双眼视力进行性下降8周,双眼发病时间相隔10余天,有高血压史.检查:视力双眼光感,光定位不确,双眼瞳孔5mm大、光反射迟钝.

    作者:匡毅;邓淑珍;王奭传;李慧丽 刊期: 2003年第05期

  • 正常眼压性青光眼(一)

    正常眼压性青光眼(Normal tension glaucoma,NTG)一词纯属描述性词汇,过去曾称之为低眼压性青光眼(low tension glaucoma,LTG),除眼压未超过统计学正常眼压上界外,其他临床表现与原发性开角型青光眼(POAG)相似.NTG是否为POAG的一种类型,或为一个独立的临床单位,尚有争议.临床上,正常眼压性青光眼的诊断是比较困难的.治疗亦较为棘手,因其发病机制尚未明确.

    作者:卞春及 刊期: 2003年第05期

  • 超高度近视白内障超声乳化人工晶状体植入术

    超声乳化术治疗白内障在我国已广泛开展.但超高度近视白内障常有特殊的病理改变,是一种特殊类型,稍有不慎易产生并发症.现把我院采用超声乳化吸除和人工晶状体植入治疗超高度近视白内障的体会总结如下.

    作者:陈冲达;应月英 刊期: 2003年第05期

  • 肿瘤凋亡抑制蛋白-Survivin与头颈部肿瘤

    Survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,Survivin具有肿瘤特异性,只表达于肿瘤和胚胎组织,且与肿瘤细胞的分化增殖及浸润转移密切相关.并可能成为肿瘤靶相治疗的一个良好的靶基因蛋白.本文综述了Survivin的生物学特性及其与肿瘤浸润转移的关系,着重阐述了其在头颈部肿瘤中的表达及意义,并提出了目前存在的问题与展望.

    作者:钱敏飞;王家东 刊期: 2003年第05期

  • 羊膜移植在结膜重建中的应用

    目的研究羊膜移植(amniotic membrane transplantation,AMT)在结膜重建中的作用.方法回顾性分析AMT修复结膜表层者12例13眼,其中组1有5眼复发性翼状胬肉,组2有5眼化学伤、热灼伤早期,组3有3眼化学伤、热灼伤后睑球粘连.结果经4~21 m(平均13.7m)的随访,术前后视力无明显变化,P>0.05.组1的5眼经AMT后4眼痊愈,失败的1眼经结膜移植治愈.组2的5眼经AMT后3眼痊愈,1眼部分愈合,1眼失败.组3的3眼经AMT后1眼痊愈,另2眼失败经结膜移植后痊愈.结论AMT可作为复发性翼状胬肉、眼部烧伤早期结膜上皮重建、眼部烧伤晚期结膜囊重建的首选方法,而结膜移植可用于AMT失败者.

    作者:柯碧莲;邱孝芝;胡麒祎;张皙;许迅 刊期: 2003年第05期

  • 波前像差仪在屈光检查中的应用

    目的研究波前像差在屈光检查中的应用,探讨传统电脑验光与波前像差验光之间差异.方法近视眼患者50例100眼散瞳情况下,应用德国Wavelight波前像差仪和自动电脑验光仪的方式进行验光.结果波前像差和自动验光的结果进行组间比较,前者的佳矫正视力优于后者.结论采用波前像差仪验光比自动验光更具优越性,但在具体测量操作中易受到若干外界因素的干扰.

    作者:唐弘;陈力迅 刊期: 2003年第05期

  • 二性霉素B鼻腔冲洗对鼻息肉作用的观察

    目的评价鼻息肉患者经鼻内激素喷雾治疗后,对抗真菌药鼻腔冲洗的反应.方法该研究包括70例患者,其中男性46例,女性24例,平均年龄46岁.所有患者均常规应用类固醇喷鼻剂喷鼻(400 μg/d)至少1月以上.抗真菌治疗前,鼻息肉分级为:1级12例(17%),2级46例(66%),3级12例(17%).将1ml二性霉素B以1000ml蒸馏水稀释.用上述稀释液20ml冲洗每侧鼻腔,2次/d,共4wk.结果二性霉素B药液冲洗鼻腔后,25例(35.7%)鼻息肉消失,其中鼻息肉分级为1级者7例(58%),2级18例(39%).鼻息肉3级者对抗真菌剂冲洗治疗无反应.结论二性霉素B药液冲洗鼻腔对鼻息肉有治疗作用.由于35.7%患者对抗真菌剂冲洗鼻腔反应良好,对真菌免疫反应可能为鼻息肉发展的机制之一.

    作者:郑春泉;Ricchetti A;Lacroix JS 刊期: 2003年第05期

  • 白内障超声乳化吸除术后近期眼压变化的探讨

    目的研究小切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后近期眼压的波动及影响因素.方法154例189眼行超声乳化联合人工晶状体植入术,测量术前及术后6 h、24h、3 d、1wk、1mo和2mo的眼压,进行总体和分组统计比较.结果术后6 h和24h平均眼压较术前高,有统计学意义.术后3 d平均眼压与术前无差异;术后1 wk、1 mo和2 mo眼压平均值持续下降.统计表明术后眼压的变化与黏弹剂的应用、术中有无晶状体后囊破裂、核硬度和超声能量等因素有关.结论白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后会产生眼压的波动,特别早期产生一过性眼压升高,而术后1wk后眼压有逐步下降的趋势.

    作者:朱捷;俞嘉怡;马晓钧;王文清;吴强;陈国辉;杨冠 刊期: 2003年第05期

  • 鼻腔鼻窦血管外皮瘤2例

    例1,女,65岁.右鼻塞、涕中带血2个月,右面颊部肿胀、麻木1个月于2000年10月16日就诊,入院时检查;右面颊部突起肿块,约9 cm×8 cm,质硬.

    作者:陈万楷 刊期: 2003年第05期

  • 舌根异位甲状腺1例

    患者,女性,14岁.感冒后声音嘶哑2 d就诊于当地医院,无咽痛、发热、吞咽及呼吸困难等,体检发现舌根部巨大肿物.

    作者:刘颖;张天宇;张玉海 刊期: 2003年第05期

  • 山莨菪碱治疗眼科术后呃逆

    眼科术后出现呃逆在临床上并非少见现象,如反复发作且长时间不能缓解,对于术后患者的休息及手术预后(尤其是内眼术后)有较大影响,我科于1999年1月至2002年10月期间收治的眼科病人中,共有30例患者术后出现一过性呃逆症状,经用山莨菪碱(654-2)治疗,均得以治愈,现报告如下.

    作者:史胜;鲍兰;陈敬;王惕 刊期: 2003年第05期

  • 榄香烯诱导人喉癌Hep-2细胞凋亡的研究

    目的探讨榄香烯对人喉癌Hep-2细胞生长的影响和作用机制.方法用四甲基偶氮唑盐法(methylthiazolyl tetrazolium assay,MTT)测定榄香烯对喉癌细胞的抑制作用;以透射电镜来观察其形态学变化;采用DNA末端标记法(terminal deoxynucleotidy1 transferase mediated deoxyuridine triphosphate nick end labeling method,TUNEL)研究细胞凋亡数;用免疫组化分析bcl-2蛋白在Hep-2细胞中的表达.结果榄香烯明显抑制Hep-2细胞的生长;透射电镜观察到染色质浓缩,沿着核膜排列,形成不同形状和大小的块状;DNA末端标记法说明,凋亡细胞数随药物浓度的提高逐渐增高;免疫组化结果提示榄香烯能使Hep-2细胞bcl-2蛋白表达降低.结论榄香烯能够抑制喉癌细胞的生长,其抑制作用与细胞凋亡有关,作用机制可能与bcl-2表达降低有关.

    作者:李文秀;周梁;金晓杰 刊期: 2003年第05期

  • 大剂量糖皮质激素治疗外伤性视神经病变疗效观察

    外伤性视神经病变目前尚无确切有效的治疗方法.现将我科1997年1月至2002年10月治疗42例外伤性视神经病变患者情况,总结报告如下.

    作者:黄波 刊期: 2003年第05期

  • 真菌性角膜炎及其治疗现状

    本文介绍了近年来真菌性角膜炎的流行病学特点及主要致病菌;真菌性角膜炎药物治疗主要应用的药物和手术治疗的主要手术方式;及其诊断和治疗中的新进展.

    作者:陆肇曾;孙兴怀 刊期: 2003年第05期

  • 感音神经性听力损失诊断和治疗要点(续)

    关于神经营养因子(neurotropin factors,NTF)神经营养因子(NTF)是机体产生的调控神经细胞存活、分化和生长的一类可溶性蛋白质,对神经系统的发育和修复损伤有重要作用.

    作者:卜行宽 刊期: 2003年第05期

  • 微波治疗变应性鼻炎48例

    我科自2000年6月用微波扁桃体治疗机,治疗变应性鼻炎,效果满意,现总结如下:

    作者:何锦荣;周其炽 刊期: 2003年第05期

中国眼耳鼻喉科杂志

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