柯碧莲；邱孝芝；胡麒祎；张皙；许迅
目的总结45例60岁以上老年患者行乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期治疗经验.方法对我科1991年1月至2000年1月行该手术治疗的45例老年患者进行回顾性分析.其中三叉神经痛37例;舌咽神经痛3例;半面痉挛4例;桥小脑角胆脂瘤1例.术前检查异常的有:心电图12例,占26.67%;胸部X线6例,占13.3%;颅脑CT2例,占4.44%,高血压病9例,占20%;糖尿病5例,占11.1%;肝功能异常3例,占6.67%;白细胞低2例,占4.44%;血小板减少2例,占4.44%.结果所有患者均顺利完成手术,术后无严重并发症,均治愈出院,随访2～9年,症状无复发.结论老年患者虽然体质较弱,检查结果异常多,但只要正确处理围手术期的异常,提高手术技巧,老年患者完全能够耐受此类手术并顺利康复.
作者：陈世强；朱习平；梁建平；侯萍；尹曼莉；陈慧；张月敏 刊期： 2003年第05期
本院自2000年始行鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌窦良性病变71例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：王红力；李永明；黄立真；华正茂；张卓铭；曾新力 刊期： 2003年第05期
我科自2000年6月用微波扁桃体治疗机,治疗变应性鼻炎,效果满意,现总结如下:
作者：何锦荣；周其炽 刊期： 2003年第05期
超声乳化术治疗白内障在我国已广泛开展.但超高度近视白内障常有特殊的病理改变,是一种特殊类型,稍有不慎易产生并发症.现把我院采用超声乳化吸除和人工晶状体植入治疗超高度近视白内障的体会总结如下.
作者：陈冲达；应月英 刊期： 2003年第05期
目的研究从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数,反映气道阻力的可靠性.方法行整夜多导睡眠监测(polysomnography,PSG)时用鼻导管观察呼吸气流,并用分析软件对气流-时间曲线进行量化、统计后得到平台指数.比较重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponeasyndrome,PSAHS)组、中度OSAHS驵、轻度OSAHS组、单纯鼾症组、疑上气道阻力综合征组(upper airway resistancesyndronme UARS?)及对照组(无鼾组)的平均平台指数.结果发现各级OSAHS组和UARS?组的各级平台指数明显高于单纯鼾症组和无鼾组.结论从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数是反映气道阻力的较敏感参数.
作者：万夷；董频；於子卫；朱正华 刊期： 2003年第05期
正常眼压性青光眼(Normal tension glaucoma,NTG)一词纯属描述性词汇,过去曾称之为低眼压性青光眼(low tension glaucoma,LTG),除眼压未超过统计学正常眼压上界外,其他临床表现与原发性开角型青光眼(POAG)相似.NTG是否为POAG的一种类型,或为一个独立的临床单位,尚有争议.临床上,正常眼压性青光眼的诊断是比较困难的.治疗亦较为棘手,因其发病机制尚未明确.
作者：卞春及 刊期： 2003年第05期
目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响.方法回顾性分析1989年1月～1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球.比较患者的3年生存率和复发率.结果随访38～126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发.结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量.
作者：华清泉；吴展元；占汉章；王勤瑛；李志华 刊期： 2003年第05期
目的研究波前像差在屈光检查中的应用,探讨传统电脑验光与波前像差验光之间差异.方法近视眼患者50例100眼散瞳情况下,应用德国Wavelight波前像差仪和自动电脑验光仪的方式进行验光.结果波前像差和自动验光的结果进行组间比较,前者的佳矫正视力优于后者.结论采用波前像差仪验光比自动验光更具优越性,但在具体测量操作中易受到若干外界因素的干扰.
作者：唐弘；陈力迅 刊期： 2003年第05期
鼻腔鼻窦原发性脊索瘤、血管外皮肉瘤和巨大黑色素瘤临床罕见,无典型的临床表现,诊断困难.为提高对这些鼻腔鼻窦罕见肿瘤的认识和诊治水平,本文报道其临床表现、病理改变、免疫组化及手术治疗过程,并结合文献复习.
作者：牟忠林；刘兆华 刊期： 2003年第05期
目的探讨榄香烯对人喉癌Hep-2细胞生长的影响和作用机制.方法用四甲基偶氮唑盐法(methylthiazolyl tetrazolium assay,MTT)测定榄香烯对喉癌细胞的抑制作用;以透射电镜来观察其形态学变化;采用DNA末端标记法(terminal deoxynucleotidy1 transferase mediated deoxyuridine triphosphate nick end labeling method,TUNEL)研究细胞凋亡数;用免疫组化分析bcl-2蛋白在Hep-2细胞中的表达.结果榄香烯明显抑制Hep-2细胞的生长;透射电镜观察到染色质浓缩,沿着核膜排列,形成不同形状和大小的块状;DNA末端标记法说明,凋亡细胞数随药物浓度的提高逐渐增高;免疫组化结果提示榄香烯能使Hep-2细胞bcl-2蛋白表达降低.结论榄香烯能够抑制喉癌细胞的生长,其抑制作用与细胞凋亡有关,作用机制可能与bcl-2表达降低有关.
作者：李文秀；周梁；金晓杰 刊期： 2003年第05期
眼表面疾病是眼科难治的一种眼病,传统的治疗方法包括单纯浅表角膜部分切除,穿透或板层角膜移植,常因角膜重新结膜化而失败;翼状胬肉因其高复发率临床治疗较为棘手.为此,我们采用自体(同侧或对侧健眼)角膜缘干细胞移植治疗取得了满意疗效.
作者：刘永民；刘学仁；李晓林；智慧敏 刊期： 2003年第05期
下泪小点息肉堵塞泪小点,致使泪液导流不畅,给病人造成泪溢的痛苦,2000年2月至2002年10月,对16例下泪点息肉进行手术切除治疗,疗效满意,报告如下.
作者：田振兰；王志红；梁玲 刊期： 2003年第05期
目的提高对蝶窦病变症状和诊断的准确率以及对鼻内镜手术治疗该病优越性的认识.方法分析15例蝶窦病变的临床表现及内镜手术的效果.结果蝶窦霉菌4例,囊肿3例,炎症5例,均1次治愈.蝶窦乳头状瘤1例,随访中;蝶窦自发性颈内动脉假性动脉瘤1例,因行鼻内镜微创手术避免了死亡;蝶窦、后组筛窦低分化鳞癌在鼻内镜下获得精确取检确诊.结论蝶窦病变经CT和MRI等高清晰度的影像学检查可获明确诊断,鼻内镜手术对蝶窦病变治疗有其优越性.
作者：胡建文；曾一民；杨国存 刊期： 2003年第05期
Survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,Survivin具有肿瘤特异性,只表达于肿瘤和胚胎组织,且与肿瘤细胞的分化增殖及浸润转移密切相关.并可能成为肿瘤靶相治疗的一个良好的靶基因蛋白.本文综述了Survivin的生物学特性及其与肿瘤浸润转移的关系,着重阐述了其在头颈部肿瘤中的表达及意义,并提出了目前存在的问题与展望.
作者：钱敏飞；王家东 刊期： 2003年第05期
目的评价鼻息肉患者经鼻内激素喷雾治疗后,对抗真菌药鼻腔冲洗的反应.方法该研究包括70例患者,其中男性46例,女性24例,平均年龄46岁.所有患者均常规应用类固醇喷鼻剂喷鼻(400 μg/d)至少1月以上.抗真菌治疗前,鼻息肉分级为:1级12例(17%),2级46例(66%),3级12例(17%).将1ml二性霉素B以1000ml蒸馏水稀释.用上述稀释液20ml冲洗每侧鼻腔,2次/d,共4wk.结果二性霉素B药液冲洗鼻腔后,25例(35.7%)鼻息肉消失,其中鼻息肉分级为1级者7例(58%),2级18例(39%).鼻息肉3级者对抗真菌剂冲洗治疗无反应.结论二性霉素B药液冲洗鼻腔对鼻息肉有治疗作用.由于35.7%患者对抗真菌剂冲洗鼻腔反应良好,对真菌免疫反应可能为鼻息肉发展的机制之一.
作者：郑春泉；Ricchetti A；Lacroix JS 刊期： 2003年第05期
患者,女,70岁.因右侧鼻塞、流涕1月余,伴鼻出血2wk,于2001年8月22日收入院.患者于2001年7月起自觉右鼻腔有少量清水涕伴轻微鼻塞,无发热、鼻出血及头痛.
作者：叶丽铭；陈实；冯桂庆 刊期： 2003年第05期
例1,女,65岁.右鼻塞、涕中带血2个月,右面颊部肿胀、麻木1个月于2000年10月16日就诊,入院时检查;右面颊部突起肿块,约9 cm×8 cm,质硬.
作者：陈万楷 刊期： 2003年第05期
自1983年1月～2001年12月,对150例鼻、面部皮肤恶性肿瘤患者,采用加压手持液氮冷冻器进行液氮低温冷冻治疗,取得良好的疗效,现报告如下:
作者：邹毅强；马丽娟；刘聿明 刊期： 2003年第05期
图49耳蜗的前部结构显示清晰,可见底旋和中旋.在耳蜗的正下方为颈动脉,颈动脉外侧的间隙为下鼓室.
作者：迟放鲁 刊期： 2003年第05期
目的研究羊膜移植(amniotic membrane transplantation,AMT)在结膜重建中的作用.方法回顾性分析AMT修复结膜表层者12例13眼,其中组1有5眼复发性翼状胬肉,组2有5眼化学伤、热灼伤早期,组3有3眼化学伤、热灼伤后睑球粘连.结果经4～21 m(平均13.7m)的随访,术前后视力无明显变化,P＞0.05.组1的5眼经AMT后4眼痊愈,失败的1眼经结膜移植治愈.组2的5眼经AMT后3眼痊愈,1眼部分愈合,1眼失败.组3的3眼经AMT后1眼痊愈,另2眼失败经结膜移植后痊愈.结论AMT可作为复发性翼状胬肉、眼部烧伤早期结膜上皮重建、眼部烧伤晚期结膜囊重建的首选方法,而结膜移植可用于AMT失败者.
作者：柯碧莲；邱孝芝；胡麒祎；张皙；许迅 刊期： 2003年第05期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
