学术投稿

鼻腔鼻窦鳞癌侵犯眼眶时眼球的处理

华清泉;吴展元;占汉章;王勤瑛;李志华

关键词:鼻腔, 鼻窦, 鳞癌, 眼球, 手术
摘要:目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响.方法回顾性分析1989年1月~1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球.比较患者的3年生存率和复发率.结果随访38~126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发.结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量.
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    作者:罗德芳;肖昌琼;彭建英 刊期: 2003年第05期

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    作者:黄波 刊期: 2003年第05期

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    作者:卞春及 刊期: 2003年第05期

  • 呼吸气流平台指数与气道阻力的关系

    目的研究从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数,反映气道阻力的可靠性.方法行整夜多导睡眠监测(polysomnography,PSG)时用鼻导管观察呼吸气流,并用分析软件对气流-时间曲线进行量化、统计后得到平台指数.比较重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponeasyndrome,PSAHS)组、中度OSAHS驵、轻度OSAHS组、单纯鼾症组、疑上气道阻力综合征组(upper airway resistancesyndronme UARS?)及对照组(无鼾组)的平均平台指数.结果发现各级OSAHS组和UARS?组的各级平台指数明显高于单纯鼾症组和无鼾组.结论从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数是反映气道阻力的较敏感参数.

    作者:万夷;董频;於子卫;朱正华 刊期: 2003年第05期

  • 感音神经性听力损失诊断和治疗要点(续)

    关于神经营养因子(neurotropin factors,NTF)神经营养因子(NTF)是机体产生的调控神经细胞存活、分化和生长的一类可溶性蛋白质,对神经系统的发育和修复损伤有重要作用.

    作者:卜行宽 刊期: 2003年第05期

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    患者,女,70岁.因右侧鼻塞、流涕1月余,伴鼻出血2wk,于2001年8月22日收入院.患者于2001年7月起自觉右鼻腔有少量清水涕伴轻微鼻塞,无发热、鼻出血及头痛.

    作者:叶丽铭;陈实;冯桂庆 刊期: 2003年第05期

  • 面神经手术(耳显微外科<十六>)

    面神经病理生理面神经功能面神经是运动和感觉混合神经.司运动、分泌运动、味觉和深感觉.面部诸表情肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、耳后肌和镫骨肌,受起白面神经运动核离心纤维支配.

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    患者,女性,14岁.感冒后声音嘶哑2 d就诊于当地医院,无咽痛、发热、吞咽及呼吸困难等,体检发现舌根部巨大肿物.

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    作者:周斌兵;臧晶;高汝龙;张少冲;何利蓉 刊期: 2003年第05期

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    作者:谢文新 刊期: 2003年第05期

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    作者:叶放蕾;董明敏 刊期: 2003年第05期

  • Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病

    我院于2000年8月至2002年5月,采用Nd:YAG激光泪道治疗机,对77例83眼各种泪道阻塞患者进行了激光泪道成形术的治疗,取得了良好效果,报告如下.

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    例1,女,65岁.右鼻塞、涕中带血2个月,右面颊部肿胀、麻木1个月于2000年10月16日就诊,入院时检查;右面颊部突起肿块,约9 cm×8 cm,质硬.

    作者:陈万楷 刊期: 2003年第05期

  • 鼻腔鼻窦鳞癌侵犯眼眶时眼球的处理

    目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响.方法回顾性分析1989年1月~1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球.比较患者的3年生存率和复发率.结果随访38~126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发.结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量.

    作者:华清泉;吴展元;占汉章;王勤瑛;李志华 刊期: 2003年第05期

  • 肿瘤凋亡抑制蛋白-Survivin与头颈部肿瘤

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    作者:钱敏飞;王家东 刊期: 2003年第05期

  • 白内障超声乳化吸除术后近期眼压变化的探讨

    目的研究小切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后近期眼压的波动及影响因素.方法154例189眼行超声乳化联合人工晶状体植入术,测量术前及术后6 h、24h、3 d、1wk、1mo和2mo的眼压,进行总体和分组统计比较.结果术后6 h和24h平均眼压较术前高,有统计学意义.术后3 d平均眼压与术前无差异;术后1 wk、1 mo和2 mo眼压平均值持续下降.统计表明术后眼压的变化与黏弹剂的应用、术中有无晶状体后囊破裂、核硬度和超声能量等因素有关.结论白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后会产生眼压的波动,特别早期产生一过性眼压升高,而术后1wk后眼压有逐步下降的趋势.

    作者:朱捷;俞嘉怡;马晓钧;王文清;吴强;陈国辉;杨冠 刊期: 2003年第05期

  • 老年患者乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期处理

    目的总结45例60岁以上老年患者行乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期治疗经验.方法对我科1991年1月至2000年1月行该手术治疗的45例老年患者进行回顾性分析.其中三叉神经痛37例;舌咽神经痛3例;半面痉挛4例;桥小脑角胆脂瘤1例.术前检查异常的有:心电图12例,占26.67%;胸部X线6例,占13.3%;颅脑CT2例,占4.44%,高血压病9例,占20%;糖尿病5例,占11.1%;肝功能异常3例,占6.67%;白细胞低2例,占4.44%;血小板减少2例,占4.44%.结果所有患者均顺利完成手术,术后无严重并发症,均治愈出院,随访2~9年,症状无复发.结论老年患者虽然体质较弱,检查结果异常多,但只要正确处理围手术期的异常,提高手术技巧,老年患者完全能够耐受此类手术并顺利康复.

    作者:陈世强;朱习平;梁建平;侯萍;尹曼莉;陈慧;张月敏 刊期: 2003年第05期

  • 冷冻治疗鼻面部恶性肿瘤150例疗效观察

    自1983年1月~2001年12月,对150例鼻、面部皮肤恶性肿瘤患者,采用加压手持液氮冷冻器进行液氮低温冷冻治疗,取得良好的疗效,现报告如下:

    作者:邹毅强;马丽娟;刘聿明 刊期: 2003年第05期

  • 多发性嗜酸性肉芽肿颞骨自愈趋向1例

    患儿,女,4岁.转移性胸痛、耳痛、腿痛2年入院.2年前患儿出现左侧胸痛及肿块,1个月后症状自行消失.1年半前出现右耳道溢血脓、听力下降、眩晕、耳痛等症状,后症状逐渐消失,但听力下降无明显改善,当时CT检查发现右侧颞骨岩部出现边缘光整的骨质缺损,内耳结构不清(图①、②).

    作者:王开仕;张天宇;吴琍雯 刊期: 2003年第05期

中国眼耳鼻喉科杂志

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