陈世强;朱习平;梁建平;侯萍;尹曼莉;陈慧;张月敏
患儿,女,4岁.转移性胸痛、耳痛、腿痛2年入院.2年前患儿出现左侧胸痛及肿块,1个月后症状自行消失.1年半前出现右耳道溢血脓、听力下降、眩晕、耳痛等症状,后症状逐渐消失,但听力下降无明显改善,当时CT检查发现右侧颞骨岩部出现边缘光整的骨质缺损,内耳结构不清(图①、②).
作者:王开仕;张天宇;吴琍雯 刊期: 2003年第05期
1996年来,我院采用耳廓复合皮瓣移植再造鼻翼,术后效果好,现报道如下:
作者:张丽华;赵庆瑞;刘文波 刊期: 2003年第05期
目的研究从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数,反映气道阻力的可靠性.方法行整夜多导睡眠监测(polysomnography,PSG)时用鼻导管观察呼吸气流,并用分析软件对气流-时间曲线进行量化、统计后得到平台指数.比较重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponeasyndrome,PSAHS)组、中度OSAHS驵、轻度OSAHS组、单纯鼾症组、疑上气道阻力综合征组(upper airway resistancesyndronme UARS?)及对照组(无鼾组)的平均平台指数.结果发现各级OSAHS组和UARS?组的各级平台指数明显高于单纯鼾症组和无鼾组.结论从鼻导管得到的呼吸气流-时间曲线的平台指数是反映气道阻力的较敏感参数.
作者:万夷;董频;於子卫;朱正华 刊期: 2003年第05期
咽异感症由于其症状长期反复发作,且缺乏有效的治疗手段,故疗效欠佳.本科近2年来利用电子喉镜检查及心理引导的方法,取得了较好的效果,现报告如下:
作者:苏惠芹;周义德 刊期: 2003年第05期
正常眼压性青光眼(Normal tension glaucoma,NTG)一词纯属描述性词汇,过去曾称之为低眼压性青光眼(low tension glaucoma,LTG),除眼压未超过统计学正常眼压上界外,其他临床表现与原发性开角型青光眼(POAG)相似.NTG是否为POAG的一种类型,或为一个独立的临床单位,尚有争议.临床上,正常眼压性青光眼的诊断是比较困难的.治疗亦较为棘手,因其发病机制尚未明确.
作者:卞春及 刊期: 2003年第05期
目的研究羊膜移植(amniotic membrane transplantation,AMT)在结膜重建中的作用.方法回顾性分析AMT修复结膜表层者12例13眼,其中组1有5眼复发性翼状胬肉,组2有5眼化学伤、热灼伤早期,组3有3眼化学伤、热灼伤后睑球粘连.结果经4~21 m(平均13.7m)的随访,术前后视力无明显变化,P>0.05.组1的5眼经AMT后4眼痊愈,失败的1眼经结膜移植治愈.组2的5眼经AMT后3眼痊愈,1眼部分愈合,1眼失败.组3的3眼经AMT后1眼痊愈,另2眼失败经结膜移植后痊愈.结论AMT可作为复发性翼状胬肉、眼部烧伤早期结膜上皮重建、眼部烧伤晚期结膜囊重建的首选方法,而结膜移植可用于AMT失败者.
作者:柯碧莲;邱孝芝;胡麒祎;张皙;许迅 刊期: 2003年第05期
自1983年1月~2001年12月,对150例鼻、面部皮肤恶性肿瘤患者,采用加压手持液氮冷冻器进行液氮低温冷冻治疗,取得良好的疗效,现报告如下:
作者:邹毅强;马丽娟;刘聿明 刊期: 2003年第05期
超声乳化术治疗白内障在我国已广泛开展.但超高度近视白内障常有特殊的病理改变,是一种特殊类型,稍有不慎易产生并发症.现把我院采用超声乳化吸除和人工晶状体植入治疗超高度近视白内障的体会总结如下.
作者:陈冲达;应月英 刊期: 2003年第05期
目的研究波前像差在屈光检查中的应用,探讨传统电脑验光与波前像差验光之间差异.方法近视眼患者50例100眼散瞳情况下,应用德国Wavelight波前像差仪和自动电脑验光仪的方式进行验光.结果波前像差和自动验光的结果进行组间比较,前者的佳矫正视力优于后者.结论采用波前像差仪验光比自动验光更具优越性,但在具体测量操作中易受到若干外界因素的干扰.
作者:唐弘;陈力迅 刊期: 2003年第05期
目的探讨榄香烯对人喉癌Hep-2细胞生长的影响和作用机制.方法用四甲基偶氮唑盐法(methylthiazolyl tetrazolium assay,MTT)测定榄香烯对喉癌细胞的抑制作用;以透射电镜来观察其形态学变化;采用DNA末端标记法(terminal deoxynucleotidy1 transferase mediated deoxyuridine triphosphate nick end labeling method,TUNEL)研究细胞凋亡数;用免疫组化分析bcl-2蛋白在Hep-2细胞中的表达.结果榄香烯明显抑制Hep-2细胞的生长;透射电镜观察到染色质浓缩,沿着核膜排列,形成不同形状和大小的块状;DNA末端标记法说明,凋亡细胞数随药物浓度的提高逐渐增高;免疫组化结果提示榄香烯能使Hep-2细胞bcl-2蛋白表达降低.结论榄香烯能够抑制喉癌细胞的生长,其抑制作用与细胞凋亡有关,作用机制可能与bcl-2表达降低有关.
作者:李文秀;周梁;金晓杰 刊期: 2003年第05期
目的研究小切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后近期眼压的波动及影响因素.方法154例189眼行超声乳化联合人工晶状体植入术,测量术前及术后6 h、24h、3 d、1wk、1mo和2mo的眼压,进行总体和分组统计比较.结果术后6 h和24h平均眼压较术前高,有统计学意义.术后3 d平均眼压与术前无差异;术后1 wk、1 mo和2 mo眼压平均值持续下降.统计表明术后眼压的变化与黏弹剂的应用、术中有无晶状体后囊破裂、核硬度和超声能量等因素有关.结论白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后会产生眼压的波动,特别早期产生一过性眼压升高,而术后1wk后眼压有逐步下降的趋势.
作者:朱捷;俞嘉怡;马晓钧;王文清;吴强;陈国辉;杨冠 刊期: 2003年第05期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见多发病,自1997年3月~2001年3月,我科采用下鼻甲骨黏骨-骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎54例,取得了较满意效果.现报告如下.
作者:谢文新 刊期: 2003年第05期
目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响.方法回顾性分析1989年1月~1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球.比较患者的3年生存率和复发率.结果随访38~126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发.结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量.
作者:华清泉;吴展元;占汉章;王勤瑛;李志华 刊期: 2003年第05期
鼻腔鼻窦原发性脊索瘤、血管外皮肉瘤和巨大黑色素瘤临床罕见,无典型的临床表现,诊断困难.为提高对这些鼻腔鼻窦罕见肿瘤的认识和诊治水平,本文报道其临床表现、病理改变、免疫组化及手术治疗过程,并结合文献复习.
作者:牟忠林;刘兆华 刊期: 2003年第05期
本院自2000年始行鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌窦良性病变71例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:王红力;李永明;黄立真;华正茂;张卓铭;曾新力 刊期: 2003年第05期
面神经病理生理面神经功能面神经是运动和感觉混合神经.司运动、分泌运动、味觉和深感觉.面部诸表情肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、耳后肌和镫骨肌,受起白面神经运动核离心纤维支配.
作者:王正敏 刊期: 2003年第05期
目的研究治疗后视力恢复正常的弱视儿童近视功能状况.方法用Frisby法、颜氏图法和Titmus立体图检查法对100例正常儿童和150例治疗后的弱视患儿进行近立体视锐度的测定.结果近立体视锐度在治疗后矫正视力大于或等于0.9与小于0.9的弱视儿童两组间差异无显著性(P>0.05),而与正常儿童组间差异有显著性(P<0.01).结论临床基本治愈弱视患儿虽然治疗后中心视力已经正常,但未必能同步建立起正常的双眼视功能,所以治疗后视力1.0并不等于弱视已治愈,仍需进行双眼视功能训练.
作者:廖瑞端;朱文珲;陈咏冲;贾惠丽;林先轩;周建华 刊期: 2003年第05期
眼表面疾病是眼科难治的一种眼病,传统的治疗方法包括单纯浅表角膜部分切除,穿透或板层角膜移植,常因角膜重新结膜化而失败;翼状胬肉因其高复发率临床治疗较为棘手.为此,我们采用自体(同侧或对侧健眼)角膜缘干细胞移植治疗取得了满意疗效.
作者:刘永民;刘学仁;李晓林;智慧敏 刊期: 2003年第05期
患者,女性,14岁.感冒后声音嘶哑2 d就诊于当地医院,无咽痛、发热、吞咽及呼吸困难等,体检发现舌根部巨大肿物.
作者:刘颖;张天宇;张玉海 刊期: 2003年第05期
患者,女,70岁.因右侧鼻塞、流涕1月余,伴鼻出血2wk,于2001年8月22日收入院.患者于2001年7月起自觉右鼻腔有少量清水涕伴轻微鼻塞,无发热、鼻出血及头痛.
作者:叶丽铭;陈实;冯桂庆 刊期: 2003年第05期