史胜；鲍兰；陈敬；王惕
目的总结45例60岁以上老年患者行乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期治疗经验.方法对我科1991年1月至2000年1月行该手术治疗的45例老年患者进行回顾性分析.其中三叉神经痛37例;舌咽神经痛3例;半面痉挛4例;桥小脑角胆脂瘤1例.术前检查异常的有:心电图12例,占26.67%;胸部X线6例,占13.3%;颅脑CT2例,占4.44%,高血压病9例,占20%;糖尿病5例,占11.1%;肝功能异常3例,占6.67%;白细胞低2例,占4.44%;血小板减少2例,占4.44%.结果所有患者均顺利完成手术,术后无严重并发症,均治愈出院,随访2～9年,症状无复发.结论老年患者虽然体质较弱,检查结果异常多,但只要正确处理围手术期的异常,提高手术技巧,老年患者完全能够耐受此类手术并顺利康复.
作者：陈世强；朱习平；梁建平；侯萍；尹曼莉；陈慧；张月敏 刊期： 2003年第05期
患者,女性,14岁.感冒后声音嘶哑2 d就诊于当地医院,无咽痛、发热、吞咽及呼吸困难等,体检发现舌根部巨大肿物.
作者：刘颖；张天宇；张玉海 刊期： 2003年第05期
关于神经营养因子(neurotropin factors,NTF)神经营养因子(NTF)是机体产生的调控神经细胞存活、分化和生长的一类可溶性蛋白质,对神经系统的发育和修复损伤有重要作用.
作者：卜行宽 刊期： 2003年第05期
作者从1999年1月至2002年12月,在眼科门诊共诊治了2 832例角膜铁质异物,以一次性针头为主的不同的异物剔除法,效果良好,现就其诊治过程的体会报告如下.
作者：钟罗宝；铁广兰 刊期： 2003年第05期
我院1991年至2001年收入院治疗原发性眼鼻咽喉恶性淋巴瘤患者35例,分析如下:
作者：冯勇；余晓旭；奚玲；刘冰；徐仲明；王槐富 刊期： 2003年第05期
目的研究羊膜移植(amniotic membrane transplantation,AMT)在结膜重建中的作用.方法回顾性分析AMT修复结膜表层者12例13眼,其中组1有5眼复发性翼状胬肉,组2有5眼化学伤、热灼伤早期,组3有3眼化学伤、热灼伤后睑球粘连.结果经4～21 m(平均13.7m)的随访,术前后视力无明显变化,P＞0.05.组1的5眼经AMT后4眼痊愈,失败的1眼经结膜移植治愈.组2的5眼经AMT后3眼痊愈,1眼部分愈合,1眼失败.组3的3眼经AMT后1眼痊愈,另2眼失败经结膜移植后痊愈.结论AMT可作为复发性翼状胬肉、眼部烧伤早期结膜上皮重建、眼部烧伤晚期结膜囊重建的首选方法,而结膜移植可用于AMT失败者.
作者：柯碧莲；邱孝芝；胡麒祎；张皙；许迅 刊期： 2003年第05期
目的通过观察中药川芎嗪联合西药氨基胍治疗对糖尿病早期大鼠视网膜组织醛糖还原酶(aldose reductase,AR)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)含量的影响,探讨中西药治疗糖尿病视网膜病(dirabeticretinopathy,DR)的治疗机制.方法选择健康成年雄性SD大鼠,随机分成正常对照组、糖尿病组、糖尿病川芎嗪治疗组、糖尿病氨基胍治疗组和糖尿病川芎嗪联合氨基胍治疗组.一次性腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发糖尿病模型,于第90d测定各组大鼠视网膜组织AR和NOS含量.结果糖尿病川芎嗪治疗组、糖尿病氨基胍治疗组和糖尿病川芎嗪联合氨基胍治疗组的大鼠视网膜组织AR和NOS含量低于糖尿病组、糖尿病川芎嗪联合氨基胍治疗组的大鼠视网膜组织AR和NOS含量低于糖尿病川芎嗪治疗组和糖尿病氨基胍治疗组.结论结合以往观察的川芎嗪联合氨基胍治疗对大鼠眼底和视网膜组织学的影响结果,川芎嗪和氨基胍可通过降低糖尿病早期大鼠视网膜AR和NOS含量而防治DR,联合用药效果更佳.
作者：陈少强；黄焱；陈瑞华；张更 刊期： 2003年第05期
正常眼压性青光眼(Normal tension glaucoma,NTG)一词纯属描述性词汇,过去曾称之为低眼压性青光眼(low tension glaucoma,LTG),除眼压未超过统计学正常眼压上界外,其他临床表现与原发性开角型青光眼(POAG)相似.NTG是否为POAG的一种类型,或为一个独立的临床单位,尚有争议.临床上,正常眼压性青光眼的诊断是比较困难的.治疗亦较为棘手,因其发病机制尚未明确.
作者：卞春及 刊期： 2003年第05期
目的探讨视网膜脱离环扎术后玻璃体腔径改变及屈光度变化,揭示它们之间的变化规律及相互关系.方法采用自动角膜曲率计,眼A超及电脑验光仪对我院46例患者于巩膜环扎术前、术后1周、1个月及3个月进行角膜屈光力,眼轴及屈光度的测量.结果(1)术后1周角膜屈光力,散光值较术前稍增加,无统计学意义.而术后1个月,3个月角膜屈光力,散光值与术前检查基本相同.(2)术后眼轴明显延长,主要表现在玻璃体腔径的改变,近视度亦增加.随时间推移,眼轴(玻璃体腔径)逐渐缩短,近视度减少.但术后1个月,3个月眼轴长度(表现在玻璃体腔径),近视度较术前明显增加.结论巩膜环扎术后玻璃体腔径的改变是导致服轴延长的主要原因,进而引起眼屈光度的改变.
作者：朱子诚；袁华音；孙思勤；柯根杰；潘红飙；张国梅；温耀春 刊期： 2003年第05期
超声乳化术治疗白内障在我国已广泛开展.但超高度近视白内障常有特殊的病理改变,是一种特殊类型,稍有不慎易产生并发症.现把我院采用超声乳化吸除和人工晶状体植入治疗超高度近视白内障的体会总结如下.
作者：陈冲达；应月英 刊期： 2003年第05期
目的探讨玻璃体切除联合C3F8注入治疗黄斑裂孔视网膜脱离的临床疗效及失败原因.方法采用经睫状体平坦部玻璃体切除联合C3F8注入治疗黄斑裂孔性视网膜脱离18例18眼.结果16眼获得解剖复位,黄斑裂孔封闭,14眼视力不同程度提高,成功率达88.9%;2眼于1月后出现视网膜再脱离.结论玻璃体切除联合C3F8注入手术是治疗黄斑裂孔视网膜脱离简单有效的方法,可大大提高初次手术复位率.术中切除干净玻璃体增殖条索、松解展平黄斑皱褶是手术成功的关键.
作者：周斌兵；臧晶；高汝龙；张少冲；何利蓉 刊期： 2003年第05期
目的提高对蝶窦病变症状和诊断的准确率以及对鼻内镜手术治疗该病优越性的认识.方法分析15例蝶窦病变的临床表现及内镜手术的效果.结果蝶窦霉菌4例,囊肿3例,炎症5例,均1次治愈.蝶窦乳头状瘤1例,随访中;蝶窦自发性颈内动脉假性动脉瘤1例,因行鼻内镜微创手术避免了死亡;蝶窦、后组筛窦低分化鳞癌在鼻内镜下获得精确取检确诊.结论蝶窦病变经CT和MRI等高清晰度的影像学检查可获明确诊断,鼻内镜手术对蝶窦病变治疗有其优越性.
作者：胡建文；曾一民；杨国存 刊期： 2003年第05期
图49耳蜗的前部结构显示清晰,可见底旋和中旋.在耳蜗的正下方为颈动脉,颈动脉外侧的间隙为下鼓室.
作者：迟放鲁 刊期： 2003年第05期
1996年来,我院采用耳廓复合皮瓣移植再造鼻翼,术后效果好,现报道如下:
作者：张丽华；赵庆瑞；刘文波 刊期： 2003年第05期
下泪小点息肉堵塞泪小点,致使泪液导流不畅,给病人造成泪溢的痛苦,2000年2月至2002年10月,对16例下泪点息肉进行手术切除治疗,疗效满意,报告如下.
作者：田振兰；王志红；梁玲 刊期： 2003年第05期
目的评价鼻息肉患者经鼻内激素喷雾治疗后,对抗真菌药鼻腔冲洗的反应.方法该研究包括70例患者,其中男性46例,女性24例,平均年龄46岁.所有患者均常规应用类固醇喷鼻剂喷鼻(400 μg/d)至少1月以上.抗真菌治疗前,鼻息肉分级为:1级12例(17%),2级46例(66%),3级12例(17%).将1ml二性霉素B以1000ml蒸馏水稀释.用上述稀释液20ml冲洗每侧鼻腔,2次/d,共4wk.结果二性霉素B药液冲洗鼻腔后,25例(35.7%)鼻息肉消失,其中鼻息肉分级为1级者7例(58%),2级18例(39%).鼻息肉3级者对抗真菌剂冲洗治疗无反应.结论二性霉素B药液冲洗鼻腔对鼻息肉有治疗作用.由于35.7%患者对抗真菌剂冲洗鼻腔反应良好,对真菌免疫反应可能为鼻息肉发展的机制之一.
作者：郑春泉；Ricchetti A；Lacroix JS 刊期： 2003年第05期
我院1997年以来共收治气管支气管异物近500例,其中采用鼻内镜导向成功取出各种异物300例,疗效满意,现作初步介绍.
作者：刘衍球；王富华 刊期： 2003年第05期
咽异感症由于其症状长期反复发作,且缺乏有效的治疗手段,故疗效欠佳.本科近2年来利用电子喉镜检查及心理引导的方法,取得了较好的效果,现报告如下:
作者：苏惠芹；周义德 刊期： 2003年第05期
目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响.方法回顾性分析1989年1月～1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球.比较患者的3年生存率和复发率.结果随访38～126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发.结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量.
作者：华清泉；吴展元；占汉章；王勤瑛；李志华 刊期： 2003年第05期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见多发病,自1997年3月～2001年3月,我科采用下鼻甲骨黏骨-骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎54例,取得了较满意效果.现报告如下.
作者：谢文新 刊期： 2003年第05期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
