刘淑英；刘凤；张雁庭；刘汝瑜
近年来,随着鼻内窥镜外科技术在我国日益普及,对普通的慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术适应证在逐步扩大.但尚不能完全代替柯-陆手术,对真菌性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎和黏膜业已坏死的上颌窦炎,传统手术仍然有其长处.自1996年以来,我院利用鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎164例,现报告如下:
作者：刘锋；周水淼；张速勤；章如新；郑宏良；温武 刊期： 2002年第06期
目的用微窥镜技术开拓内耳微创外科.方法采用耳道或后鼓室入路作内耳壁小窗,导入微窥镜.对人工耳蜗植入患者82例和其他原发和继发内耳疾病患者 40 例,进行观察和处理,并通过这一新技术和新方法寻求发现从未在人体直接发现的病变.结果通过微窥镜,发现内耳畸形瘘管、新生物和出血性等多种病变并作了适当处理.结论内耳微创外科技术为内耳病变诊断和处理提供新的方法.
作者：王正敏；王德辉；马兆鑫；李萍 刊期： 2002年第06期
我科自1991年4月～2001年8月,共对472例声带新生物患者支撑喉镜下手术摘除或取活检,对其中6例暴露困难者,于术中在纤维喉镜下顺利摘除.报告如下:
作者：邓明朝；陶晋策；杨武；魏琳琦；谭华章 刊期： 2002年第06期
特发性黄斑裂孔的临床经过分为4期,对2～4期的特发性黄斑裂孔可行玻璃体手术治疗,手术目的在于解除黄斑中心凹所受的切线方向及前后方向的牵引.视网膜内界膜剥除在一些研究者中被认为是一种效手段,而另一部分研究者则持反对意见.本文就视网膜内界膜剥除在特发性黄斑裂孔手术中的价值、内界膜的病理生理及内界膜染色等进展作一综述.
作者：黄欣；赵培泉；王文吉 刊期： 2002年第06期
为了探讨在市级眼科中心广泛开展phaco可行性,探讨由ECCE向 phaco 转化初期的手术并发症及其相关因素,本文回顾性分析了我院1995年起一位有丰富 ECCE 经验的医生完成的初50例phaco术(共50眼),现报告如下.
作者：张立军；张繁友；黄红深；胡桂荣 刊期： 2002年第06期
Still 病又名幼年型类风湿性关节炎,是一种发生于16岁以下的特发性关节炎,常伴发眼部并发症,临床病例少见,现报道一例.
作者：张迎秋；陈钦元 刊期： 2002年第06期
目的观察玻璃体切除术联合眼内填充治疗人工晶状体眼视网膜脱离的疗效.方法对10例10眼人工晶状体眼视网膜脱离实施了玻璃体切除术,其中2例填充了硅油,8例行 C3F8 气体填充,对术后视网膜复位及视力恢复情况进行了回顾性分析.结果随访2～16个月,所有病例视网膜均复位,9例视力得到了提高,1例无改善.结论玻璃体切除术联合眼内填充是治疗人工晶状体眼视网膜脱离的有效方法.
作者：栾洁；倪焰；孙建宁 刊期： 2002年第06期
目的探讨 LASIK 手术对角膜知觉敏感度的影响.方法采用法国 Luneau 公司生产的角膜知觉敏感度测量计对 52 例 104 眼LASTK 手术患者观察术前、术后 1 周、术后 1 个月、3个月、6个月的中央角膜知觉敏感度的变化情况.结果 LASIK 术后 3 个月内角膜知觉敏感度明显下降,随术后时间的延长,角膜知觉敏感度渐恢复.结论 LASIK 手术后可引起角膜知觉敏感度的下降,至术后 6 个月时可恢复接近术前水平.
作者：李培高；王伟；杨伟勇 刊期： 2002年第06期
目的探讨青少年颞骨内先天性胆脂瘤的早期诊断和治疗方法.方法对 5 例青少年颞骨先天性胆脂瘤的回顾性分析.5例均无耳流脓和头外伤史,鼓膜完整,颞骨气化良好.听力检查为传导聋或混合聋.2 例伴面神经麻痹,1 例伴眩晕.结果根据病变部位,分别采用不同的手术径路切除胆脂瘤:经鼓室 1 例,经乳突-鼓室 3 例;经乳突-迷路 1 例.术中发现 2 例伴中耳先天性畸形.3 例行鼓室成形术.2 例面瘫者分别于术后 1～4 个月恢复.结论本病早期无特征性临床症状和体征,容易误诊.临床医生对鼓膜完整、进行性听力下降的传导聋伴/或不伴面神经麻痹者要高度怀疑此病.颞骨高分辨 CT 检查有助于诊断.
作者：马元煦；赵晖；程岩；董红；周祥宁 刊期： 2002年第06期
患者女,60岁.脑出血意识不清,气管切开术后2年半突然呼吸困难半小时来诊.查体:脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压20/13 kpa,神志不清,Ⅱ度呼吸困难,颈部带10号金属套管,取出套管,发现末端缺失约20 mm.
作者：韩红威；任树北；朱旭 刊期： 2002年第06期
目的探讨喉鳞状细胞癌中血管生长因子 (VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) 的表达与颈淋巴结转移的关系.方法应用细胞免疫荧光染色技术和流式细胞技术,对 60 例喉鳞状细胞癌组织细胞 VEGF、bFGF 的表达进行了定性和定量研究.结果颈淋巴结转移组 VEGF 的表达(FI=2.35±0.49)较非转移组(FI=1.86±0.57)呈高表达(P＜0.01),VEGF 与 bFGF二者在喉鳞状细胞癌的表达呈正相关(r=0.346,P＜0.01).结论 VEGF 在喉鳞状细胞癌的颈淋巴结转移中可能起一定作用,可作为判断颈淋巴结是否转移的参考指标.
作者：王占龙；迟放鲁；胡俊兰；赵端力 刊期： 2002年第06期
分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见病,是以中耳积液和耳鸣、听力下降为特征的中耳非化脓性炎症疾病,因为它常造成患者听力的严重损失,多年来一直是临床科研的研究对象,但由于其病因和发病机理复杂,至今治疗方法主要仍以改善中耳腔通气状况为主.
作者：吴琍雯 刊期： 2002年第06期
目的通过动物试验观察苏拉明对各组织是否具有毒性作用及对后囊膜混浊的防治作用,为该药应用于临床提供实验基础.方法选用新西兰白兔作角膜毒性实验和晶状体囊外摘除术,用不同浓度的苏拉明溶液进行囊袋内灌注,术后观察眼压,眼前段反应及后囊膜混浊情况.结果苏拉明可明显抑制后囊膜混浊的发生,对眼内组织无毒性作用.结论本实验证实了苏拉明囊袋内灌注的安全性和有效性,该药可能成为防治后囊膜混浊的新方向.
作者：卫芳；周绍荣 刊期： 2002年第06期
面神经鞘肿瘤罕见,自1930年Schmidt首次报道以来,全世界文献报道只有400例左右.本文报道1例巨大面神经鞘瘤患者.
作者：梁琴；王正敏 刊期： 2002年第06期
生理性大视杯和高眼压在临床上并不少见,但两者合并出现的例子较罕见.我们遇1例,随访7年,现报道如下.
作者：戴毅；孙兴怀 刊期： 2002年第06期
将硬管内窥镜应用于耳科及神经耳科是近年来兴起的一种新技术,本文对该技术的临床应用及应用解剖等方面的研究进展进行了综述.
作者：江红群；文三立 刊期： 2002年第06期
目的作者应用修正的欧美淋巴瘤(revised European and Americanlymphoma,REAL) 分类法对咽鼻头颈早期结外非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma,NHL) 分类,并分析了其组织病理学分类和临床特点间的关系,试图评估这一新的修正分类法在选择治疗方式中的价值.方法1980-1995年间经组织病理确诊为咽鼻头颈Ⅰ和Ⅱ期结外NHL患者共128例,均进行了治疗.对其中的108例可用标本进行了分析,其临床分期 60 例为Ⅰ期,48 例为Ⅱ期.其中13例单做了放疗,34 例做了强力的联合化疗,61例进行了化疗加放疗.结果组织病理分类 36 例为结外边缘性 B 细胞淋巴瘤,51 例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,9例为周围性T/NK细胞淋巴瘤,12 例为其它NHL,所有患者其 5 年总生存率达75%.证实结外边缘区 B 细胞淋巴瘤或其他低度恶性 B 细胞淋巴瘤,较其他的淋巴瘤生存率为高,周围性 T/NK 淋巴瘤患者生存率低.结论 REAL 分类法可较准确地反应 NHL 患者的预后.结果提示:应用 REAL 分类法有助于选择 NHL 患者适当的治疗方式.
作者：刘兆华；牟忠林；刘友生；陈剑；杨俊慧 刊期： 2002年第06期
目的探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗.方法回顾性分析1990～1999年期间诊治的13例颈部大血管损伤.采用结扎、缝合修补、填塞止血等方法手术治疗损伤的大血管.结果 11 例病例痊愈,2例因大出血死亡,死亡率为15%.结论应根据不同的损伤血管选择合理的综合治疗方法,术前影像学检查有助于确定损伤血管.
作者：王胜军；迟放鲁 刊期： 2002年第06期
突发性聋是耳科常见急诊,各家报道治疗方法众多,疗效不一.为探讨 1-6 二磷酸果糖(fructose-l,6-diphosphate,FDP)对突发性聋的治疗作用,我科自1996年11月开始用FDP治疗突发性聋36例,取得比较满意的效果,报道如下:
作者：潘兆虎；童雷；潘世恺 刊期： 2002年第06期
目的评价国产半导体激光器对顽固性青光眼治疗的临床实用性.方法用国产半导体激光器,对顽固性青光眼 13 例 13 眼实施经巩膜睫状体激光光凝术,观察其眼压及眼局部变化逾 16 周.结果激光术后所有病例眼压均呈下降趋势,有效率 100%.眼压降低程度与光凝总能量有关,与性别、年龄以及光凝部位无关.眼局部反应轻微,无明显并发症.结论国产半导体激光器能安全、有效地降低顽固性青光眼的眼压,性能稳定,操作简便,具有肯定的使用价值.
作者：丁慰祖；戴友林；宋雪玲；方玲辉；杨冠 刊期： 2002年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
