学术投稿

鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗慢性上颌窦炎

刘锋;周水淼;张速勤;章如新;郑宏良;温武

关键词:鼻内窥镜, 手术进路, 治疗, 真菌性上颌窦炎, 慢性鼻窦炎, 牙源性上颌窦炎, 内窥镜外科技术, 现报告如下, 手术适应证, 鼻息肉, 普及, 黏膜, 坏死, 病变
摘要:近年来,随着鼻内窥镜外科技术在我国日益普及,对普通的慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术适应证在逐步扩大.但尚不能完全代替柯-陆手术,对真菌性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎和黏膜业已坏死的上颌窦炎,传统手术仍然有其长处.自1996年以来,我院利用鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎164例,现报告如下:
中国眼耳鼻喉科杂志相关文献
  • 黄斑前膜

    黄斑前膜指黄斑及其附近视网膜表面的非血管性纤维膜,该膜的收缩可引起黄斑区视网膜的解剖结构紊乱和视功能损害,目前尚无有效的药物治疗,手术剥除前膜有较好的效果.根据发病原因分为原发性、继发性两类.

    作者:陈钦元 刊期: 2002年第06期

  • 眼部铁水灼伤治疗探讨

    我院 1986~2000 年收治眼部铁水灼伤48例,现将治疗体会报告如下.

    作者:任秀清;姜波;周岩;李国壮;张作君;杜群 刊期: 2002年第06期

  • 屈光不正引起视疲劳50例临床分析

    视力疲劳因屈光不正引起者多,通常在近距离工作或劳累后出现头痛、眼痛、眼胀、干涩等症状.本文将 1998 年一年中因屈光不正引起视疲劳50例分析如下.

    作者:吴洪梅 刊期: 2002年第06期

  • 硬管内窥镜在耳科及神经耳科学上的临床应用及解剖

    将硬管内窥镜应用于耳科及神经耳科是近年来兴起的一种新技术,本文对该技术的临床应用及应用解剖等方面的研究进展进行了综述.

    作者:江红群;文三立 刊期: 2002年第06期

  • 1341 nm Nd:YAP激光切除头颈部血管瘤和血管畸形的临床研究

    目的探讨 1341nm Nd:YAP 激光照射切除耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤的临床应用和疗效.方法采用1 341nm Nd:YAP激光接触式和非接触式凝固气化照射、翻瓣光凝术(组织间照射)、直接喉镜下激光手术等方法,切除耳鼻咽喉头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤123例.结果经过2~4年的随访观察,本组 123 例中,有 100 例治愈 (81.30%)、显效 23 例 (18.70%),临床治疗效果满意.结论 1341 nm Nd:YAP 激光手术方法安全可靠,是目前治疗耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形为有效的手段之一,值得临床应用.

    作者:陈明;沈鸿元;叶青;陈勇;陈娟;王淑芳 刊期: 2002年第06期

  • 致密玻璃体出血无光感眼的玻璃体手术治疗

    目的评估 7 例严重眼外伤或手术并发症后的无光感眼的玻璃体手术疗效.方法对 7例无光感眼行玻璃体手术探查和处理,其中 6 例为眼外伤,1 例为巩膜外环扎术后眼.结果术后 6 例恢复光感以上视力,1 例仍无光感.结论外伤或手术所致的致密玻璃体出血的无光感并不总意味着永久性视力丧失,有选择性地对一些眼施行玻璃体手术探查,可能为这些眼提供复明机会.

    作者:张亦农;徐格致;吴又凯 刊期: 2002年第06期

  • 国产半导体激光器对顽固性青光眼的治疗作用

    目的评价国产半导体激光器对顽固性青光眼治疗的临床实用性.方法用国产半导体激光器,对顽固性青光眼 13 例 13 眼实施经巩膜睫状体激光光凝术,观察其眼压及眼局部变化逾 16 周.结果激光术后所有病例眼压均呈下降趋势,有效率 100%.眼压降低程度与光凝总能量有关,与性别、年龄以及光凝部位无关.眼局部反应轻微,无明显并发症.结论国产半导体激光器能安全、有效地降低顽固性青光眼的眼压,性能稳定,操作简便,具有肯定的使用价值.

    作者:丁慰祖;戴友林;宋雪玲;方玲辉;杨冠 刊期: 2002年第06期

  • 头颈部结外非霍奇金淋巴瘤的REAL分类和治疗方式选择

    目的作者应用修正的欧美淋巴瘤(revised European and Americanlymphoma,REAL) 分类法对咽鼻头颈早期结外非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma,NHL) 分类,并分析了其组织病理学分类和临床特点间的关系,试图评估这一新的修正分类法在选择治疗方式中的价值.方法1980-1995年间经组织病理确诊为咽鼻头颈Ⅰ和Ⅱ期结外NHL患者共128例,均进行了治疗.对其中的108例可用标本进行了分析,其临床分期 60 例为Ⅰ期,48 例为Ⅱ期.其中13例单做了放疗,34 例做了强力的联合化疗,61例进行了化疗加放疗.结果组织病理分类 36 例为结外边缘性 B 细胞淋巴瘤,51 例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,9例为周围性T/NK细胞淋巴瘤,12 例为其它NHL,所有患者其 5 年总生存率达75%.证实结外边缘区 B 细胞淋巴瘤或其他低度恶性 B 细胞淋巴瘤,较其他的淋巴瘤生存率为高,周围性 T/NK 淋巴瘤患者生存率低.结论 REAL 分类法可较准确地反应 NHL 患者的预后.结果提示:应用 REAL 分类法有助于选择 NHL 患者适当的治疗方式.

    作者:刘兆华;牟忠林;刘友生;陈剑;杨俊慧 刊期: 2002年第06期

  • 气管套管横断造成气管异物1例

    患者女,60岁.脑出血意识不清,气管切开术后2年半突然呼吸困难半小时来诊.查体:脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压20/13 kpa,神志不清,Ⅱ度呼吸困难,颈部带10号金属套管,取出套管,发现末端缺失约20 mm.

    作者:韩红威;任树北;朱旭 刊期: 2002年第06期

  • Still病一例

    Still 病又名幼年型类风湿性关节炎,是一种发生于16岁以下的特发性关节炎,常伴发眼部并发症,临床病例少见,现报道一例.

    作者:张迎秋;陈钦元 刊期: 2002年第06期

  • 电离辐射对中耳黏膜早期损害的研究

    目的应用动物模型,观察中耳黏膜在不同剂量放射治疗下组织变化及其与放射剂量的关系.方法 35 只豚鼠作为实验对象,γ射线照射右耳,300 cGy/f,5 次/周,观察对照组与实验组黏膜病理结构改变.结果当剂量很小时光镜下未见明显变化;随着剂量的增加,实验组中耳出现渗液,黏膜增厚,白细胞浸润,中耳渗液中也出现白细胞.结论放射后中耳黏膜的改变随着剂量和时间变化而变化,在放射早期、剂量较小时黏膜可能正常,随剂量增加中耳黏膜变化更为明显.

    作者:刘建平;王胜资;王纾宜;程庆芳;陆神斌 刊期: 2002年第06期

  • 面神经鞘瘤1例

    面神经鞘肿瘤罕见,自1930年Schmidt首次报道以来,全世界文献报道只有400例左右.本文报道1例巨大面神经鞘瘤患者.

    作者:梁琴;王正敏 刊期: 2002年第06期

  • Nd:YAG激光在功能性鼻内窥镜手术后术腔清理中的应用

    功能性鼻内窥镜手术 (FESS) 在慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗中,由于手术方法不当和术后随访时术腔清理不及时、不妥当导致约2.5%~24%的手术失败率,而需要行修正性内窥镜手术.我院自1998年始将 Nd:YAG 激光应用于 FESS 的术后术腔随访和清理,取得了良好的效果.

    作者:李树峰;朱宇宏;张宝玉;张庆泉 刊期: 2002年第06期

  • 改良三联术治疗青光眼合并白内障

    随着显微手术的发展,小梁切除联合白内障囊外摘出及人工晶状体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障逐渐被人们所接受.然而传统的三联手术不尽人意,我们采用巩膜瓣偏向一侧的手术方法,取得满意效果,现报告如下.

    作者:华峰;吴苇莎 刊期: 2002年第06期

  • 结膜松弛症的泪液学观察

    目的探讨结膜松弛症对泪液学的影响.方法结膜松弛症与对照组各 20 例(40 眼)进行Schirmer Ⅰ试验、基础Schirmer试验、泪河测量、BUT、荧光素活体染色.结果 Schirmer Ⅰ试验和基础Schirmer试验中结膜松弛症组与对照组比较,差异无显著意义,P>0.05.但基础Schirmer试验≤5mm 者,结膜松弛症 14 眼 (35.0%) 与对照组 5 眼(12.5%)比较,差异有显著意义(P<0.05).泪河异常结膜松弛症(80.0%)较对照组(30.0%)多,差异有显著意义(P<0.01).结膜松弛症组与对照组 BUT 比较,差异有显著意义(P<0.01).荧光素活体染色:结膜松弛症组异常者 23 眼(63.8%)与对照组异常者 14 眼(38.8%)比较,差异有显著意义(P<0.05).结论结膜松弛症泪液分泌异常,泪膜稳定性下降、泪液排泄延缓.

    作者:张兴儒;刘晔翔;许琰;李青松;沈贞 刊期: 2002年第06期

  • X线监视下循原弹道途径取出头颈金属异物21例

    1990年6月~2001年12月,我们设计了 X 线电视监视下以喉息肉钳循原弹道途径摘取头颈部异物的方法,成功地为21例患者取出了滞留在体内的异物,方法可靠,予以介绍.

    作者:肖来华;王胜利;刘建功;裴文兴;赵晓宇;曹立新 刊期: 2002年第06期

  • 窥镜下腺样体切除及鼓膜造孔术治疗渗出性中耳炎

    我科自1998 年以来,应用鼻内窥镜技术和鼻腔电动切割吸引器行直视下腺样体切除术及耳内窥镜下CQ激光鼓膜造孔术,治疗分泌性中耳炎36例,取得满意效果.报告如下:

    作者:范兴伟 刊期: 2002年第06期

  • 《中国眼耳鼻喉科杂志》被列入复旦大学核心期刊

    作者: 刊期: 2002年第06期

  • 纤维喉镜在声带病变暴露困难时的应用

    我科自1991年4月~2001年8月,共对472例声带新生物患者支撑喉镜下手术摘除或取活检,对其中6例暴露困难者,于术中在纤维喉镜下顺利摘除.报告如下:

    作者:邓明朝;陶晋策;杨武;魏琳琦;谭华章 刊期: 2002年第06期

  • 青少年颞骨先天性胆脂瘤(附5例报告)

    目的探讨青少年颞骨内先天性胆脂瘤的早期诊断和治疗方法.方法对 5 例青少年颞骨先天性胆脂瘤的回顾性分析.5例均无耳流脓和头外伤史,鼓膜完整,颞骨气化良好.听力检查为传导聋或混合聋.2 例伴面神经麻痹,1 例伴眩晕.结果根据病变部位,分别采用不同的手术径路切除胆脂瘤:经鼓室 1 例,经乳突-鼓室 3 例;经乳突-迷路 1 例.术中发现 2 例伴中耳先天性畸形.3 例行鼓室成形术.2 例面瘫者分别于术后 1~4 个月恢复.结论本病早期无特征性临床症状和体征,容易误诊.临床医生对鼓膜完整、进行性听力下降的传导聋伴/或不伴面神经麻痹者要高度怀疑此病.颞骨高分辨 CT 检查有助于诊断.

    作者:马元煦;赵晖;程岩;董红;周祥宁 刊期: 2002年第06期

中国眼耳鼻喉科杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院