学术投稿

Nd:YAG激光在功能性鼻内窥镜手术后术腔清理中的应用

李树峰;朱宇宏;张宝玉;张庆泉

关键词:激光应用, 功能性鼻内窥镜手术, 手术后, 术腔清理, 慢性鼻窦炎, 术后随访, 方法不当, 修正性, 失败率, 鼻息肉, 治疗
摘要:功能性鼻内窥镜手术 (FESS) 在慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗中,由于手术方法不当和术后随访时术腔清理不及时、不妥当导致约2.5%~24%的手术失败率,而需要行修正性内窥镜手术.我院自1998年始将 Nd:YAG 激光应用于 FESS 的术后术腔随访和清理,取得了良好的效果.
中国眼耳鼻喉科杂志相关文献
  • 电离辐射对中耳黏膜早期损害的研究

    目的应用动物模型,观察中耳黏膜在不同剂量放射治疗下组织变化及其与放射剂量的关系.方法 35 只豚鼠作为实验对象,γ射线照射右耳,300 cGy/f,5 次/周,观察对照组与实验组黏膜病理结构改变.结果当剂量很小时光镜下未见明显变化;随着剂量的增加,实验组中耳出现渗液,黏膜增厚,白细胞浸润,中耳渗液中也出现白细胞.结论放射后中耳黏膜的改变随着剂量和时间变化而变化,在放射早期、剂量较小时黏膜可能正常,随剂量增加中耳黏膜变化更为明显.

    作者:刘建平;王胜资;王纾宜;程庆芳;陆神斌 刊期: 2002年第06期

  • 内耳微窥镜微创外科及其新发现

    目的用微窥镜技术开拓内耳微创外科.方法采用耳道或后鼓室入路作内耳壁小窗,导入微窥镜.对人工耳蜗植入患者82例和其他原发和继发内耳疾病患者 40 例,进行观察和处理,并通过这一新技术和新方法寻求发现从未在人体直接发现的病变.结果通过微窥镜,发现内耳畸形瘘管、新生物和出血性等多种病变并作了适当处理.结论内耳微创外科技术为内耳病变诊断和处理提供新的方法.

    作者:王正敏;王德辉;马兆鑫;李萍 刊期: 2002年第06期

  • 手术者初期行超声乳化白内障手术并发症发生率的分析

    为了探讨在市级眼科中心广泛开展phaco可行性,探讨由ECCE向 phaco 转化初期的手术并发症及其相关因素,本文回顾性分析了我院1995年起一位有丰富 ECCE 经验的医生完成的初50例phaco术(共50眼),现报告如下.

    作者:张立军;张繁友;黄红深;胡桂荣 刊期: 2002年第06期

  • 结膜松弛症的泪液学观察

    目的探讨结膜松弛症对泪液学的影响.方法结膜松弛症与对照组各 20 例(40 眼)进行Schirmer Ⅰ试验、基础Schirmer试验、泪河测量、BUT、荧光素活体染色.结果 Schirmer Ⅰ试验和基础Schirmer试验中结膜松弛症组与对照组比较,差异无显著意义,P>0.05.但基础Schirmer试验≤5mm 者,结膜松弛症 14 眼 (35.0%) 与对照组 5 眼(12.5%)比较,差异有显著意义(P<0.05).泪河异常结膜松弛症(80.0%)较对照组(30.0%)多,差异有显著意义(P<0.01).结膜松弛症组与对照组 BUT 比较,差异有显著意义(P<0.01).荧光素活体染色:结膜松弛症组异常者 23 眼(63.8%)与对照组异常者 14 眼(38.8%)比较,差异有显著意义(P<0.05).结论结膜松弛症泪液分泌异常,泪膜稳定性下降、泪液排泄延缓.

    作者:张兴儒;刘晔翔;许琰;李青松;沈贞 刊期: 2002年第06期

  • 面神经鞘瘤1例

    面神经鞘肿瘤罕见,自1930年Schmidt首次报道以来,全世界文献报道只有400例左右.本文报道1例巨大面神经鞘瘤患者.

    作者:梁琴;王正敏 刊期: 2002年第06期

  • 咽鼓管导管吹张法加药物灌注治疗分泌性中耳炎

    分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见病,是以中耳积液和耳鸣、听力下降为特征的中耳非化脓性炎症疾病,因为它常造成患者听力的严重损失,多年来一直是临床科研的研究对象,但由于其病因和发病机理复杂,至今治疗方法主要仍以改善中耳腔通气状况为主.

    作者:吴琍雯 刊期: 2002年第06期

  • 屈光不正引起视疲劳50例临床分析

    视力疲劳因屈光不正引起者多,通常在近距离工作或劳累后出现头痛、眼痛、眼胀、干涩等症状.本文将 1998 年一年中因屈光不正引起视疲劳50例分析如下.

    作者:吴洪梅 刊期: 2002年第06期

  • 改良三联术治疗青光眼合并白内障

    随着显微手术的发展,小梁切除联合白内障囊外摘出及人工晶状体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障逐渐被人们所接受.然而传统的三联手术不尽人意,我们采用巩膜瓣偏向一侧的手术方法,取得满意效果,现报告如下.

    作者:华峰;吴苇莎 刊期: 2002年第06期

  • 头颈部结外非霍奇金淋巴瘤的REAL分类和治疗方式选择

    目的作者应用修正的欧美淋巴瘤(revised European and Americanlymphoma,REAL) 分类法对咽鼻头颈早期结外非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma,NHL) 分类,并分析了其组织病理学分类和临床特点间的关系,试图评估这一新的修正分类法在选择治疗方式中的价值.方法1980-1995年间经组织病理确诊为咽鼻头颈Ⅰ和Ⅱ期结外NHL患者共128例,均进行了治疗.对其中的108例可用标本进行了分析,其临床分期 60 例为Ⅰ期,48 例为Ⅱ期.其中13例单做了放疗,34 例做了强力的联合化疗,61例进行了化疗加放疗.结果组织病理分类 36 例为结外边缘性 B 细胞淋巴瘤,51 例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,9例为周围性T/NK细胞淋巴瘤,12 例为其它NHL,所有患者其 5 年总生存率达75%.证实结外边缘区 B 细胞淋巴瘤或其他低度恶性 B 细胞淋巴瘤,较其他的淋巴瘤生存率为高,周围性 T/NK 淋巴瘤患者生存率低.结论 REAL 分类法可较准确地反应 NHL 患者的预后.结果提示:应用 REAL 分类法有助于选择 NHL 患者适当的治疗方式.

    作者:刘兆华;牟忠林;刘友生;陈剑;杨俊慧 刊期: 2002年第06期

  • 1,6-二磷酸果糖治疗突发性耳聋的疗效观察

    突发性聋是耳科常见急诊,各家报道治疗方法众多,疗效不一.为探讨 1-6 二磷酸果糖(fructose-l,6-diphosphate,FDP)对突发性聋的治疗作用,我科自1996年11月开始用FDP治疗突发性聋36例,取得比较满意的效果,报道如下:

    作者:潘兆虎;童雷;潘世恺 刊期: 2002年第06期

  • 生理性大视杯合并高眼压症1例

    生理性大视杯和高眼压在临床上并不少见,但两者合并出现的例子较罕见.我们遇1例,随访7年,现报道如下.

    作者:戴毅;孙兴怀 刊期: 2002年第06期

  • 纤维喉镜在声带病变暴露困难时的应用

    我科自1991年4月~2001年8月,共对472例声带新生物患者支撑喉镜下手术摘除或取活检,对其中6例暴露困难者,于术中在纤维喉镜下顺利摘除.报告如下:

    作者:邓明朝;陶晋策;杨武;魏琳琦;谭华章 刊期: 2002年第06期

  • 微波在悬雍垂腭咽成形术中的应用

    目的探索一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obtructive sleep apnea syndrome,OSAS) 的简单、有效手术方法.方法在传统的悬雍垂腭咽成形术中加用微波技术治疗 OSAS 76 例.结果 76 例患者中有效 67 例,有效率为88.1%.结论此法具有出血少、操作简单、损伤小、术后反应轻、愈合快等优点,是一种治疗 OSAS 的有效手术方法.

    作者:鲁飞;董人禾;周为群;陆艳 刊期: 2002年第06期

  • 眼部铁水灼伤治疗探讨

    我院 1986~2000 年收治眼部铁水灼伤48例,现将治疗体会报告如下.

    作者:任秀清;姜波;周岩;李国壮;张作君;杜群 刊期: 2002年第06期

  • 窥镜下腺样体切除及鼓膜造孔术治疗渗出性中耳炎

    我科自1998 年以来,应用鼻内窥镜技术和鼻腔电动切割吸引器行直视下腺样体切除术及耳内窥镜下CQ激光鼓膜造孔术,治疗分泌性中耳炎36例,取得满意效果.报告如下:

    作者:范兴伟 刊期: 2002年第06期

  • 鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗慢性上颌窦炎

    近年来,随着鼻内窥镜外科技术在我国日益普及,对普通的慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术适应证在逐步扩大.但尚不能完全代替柯-陆手术,对真菌性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎和黏膜业已坏死的上颌窦炎,传统手术仍然有其长处.自1996年以来,我院利用鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎164例,现报告如下:

    作者:刘锋;周水淼;张速勤;章如新;郑宏良;温武 刊期: 2002年第06期

  • 姜黄对声带黏膜异型增生治疗的临床观察

    姜黄的主要成份姜黄素具有抗癌、抗致突变、抗癌的侵袭与转移的作用[1].对喉部癌前病变--声带黏膜异型增生治疗的研究,到目前为止尚未见报告.本文对姜黄治疗声带黏膜异型增生及转归进行探讨.

    作者:熊欣;王植军;鲁海涛 刊期: 2002年第06期

  • Still病一例

    Still 病又名幼年型类风湿性关节炎,是一种发生于16岁以下的特发性关节炎,常伴发眼部并发症,临床病例少见,现报道一例.

    作者:张迎秋;陈钦元 刊期: 2002年第06期

  • 双径路气道异物取出法临床应用体会

    1989年9月~2000年12月,我科收治支气管异物共1 350例,其中9例特殊异物经常规硬管气管镜下取出失败而采用双径路取出术,均获成功,现报告如下:

    作者:宋纪军;李松华;夏红伟 刊期: 2002年第06期

  • 致密玻璃体出血无光感眼的玻璃体手术治疗

    目的评估 7 例严重眼外伤或手术并发症后的无光感眼的玻璃体手术疗效.方法对 7例无光感眼行玻璃体手术探查和处理,其中 6 例为眼外伤,1 例为巩膜外环扎术后眼.结果术后 6 例恢复光感以上视力,1 例仍无光感.结论外伤或手术所致的致密玻璃体出血的无光感并不总意味着永久性视力丧失,有选择性地对一些眼施行玻璃体手术探查,可能为这些眼提供复明机会.

    作者:张亦农;徐格致;吴又凯 刊期: 2002年第06期

中国眼耳鼻喉科杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院