家庭治疗在自杀预防中的应用

曹晖；张自富

关键词：自杀, 边缘型人格障碍, 负性生活事件, 家庭治疗, 认知疗法

摘要：自杀是一种社会现象1,2 ,指的是主体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为.作为极端的异常死亡行为,自杀者往往采取自缢、绝食、吞异物,服毒、坠楼、溺水、触电和割腕等手段达到结束生命的目的.

实用医药杂志相关文献

硬膜外腔给药治疗腰椎管狭窄症48例

我院自2000-03～2004-05采用硬膜外腔注药方法治疗腰椎管狭窄症48例,男27例,女21例;年龄43～71岁,病史1～27年.有跛行者39例,有慢性腰痛者41例,伴单侧下肢痛、麻木、无力者43例,双侧者12例.48例均行X线及CT检查示:L3、4间隙狭窄6例,L4、5间隙11例,L5S1间隙4例,L3、4L4、5间隙16例,L4、5L5S1间隙11例;中央型狭窄者30例,侧隐窝狭窄者18例;腰椎生理弯曲变浅或消失者33例;合并腰椎间盘突出者37例.

作者：李建；杜凌云；李钊钧刊期： 2006年第03期
肠内置管排列及经管肠内营养治疗肠梗阻

近5年来,我们应用肠内置管排列及经管肠内营养治疗病情复杂的肠梗阻及再次手术时预防肠梗阻15例,术后均顺利恢复.未再次出现肠梗阻.

作者：金同明；张经中；周春芳；张有泽刊期： 2006年第03期
左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压

目的探讨左旋氨氯地平、氯沙坦单独治疗和联合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者降压效果及对其肾功能的影响.方法60例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为三组(每组20例),分别给予左旋氨氯地平2.5mg,1次/d;氯沙坦50mg,1次/d;左旋氨氯地平2.5mg及氯沙坦50mg,1次/d;疗程均为12周.治疗后观察降压效果及肾功能变化.结果三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量(P值均＜0.01).但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比单用左旋氨氯地平、氯沙坦组明显高(P值均＜0.01),而左旋氨氯地平与氯沙坦组之间则无显著性差异(P＜0.05).结论左旋氨氯地平、氯沙坦长期单独治疗糖尿病肾病合并高血压患者均可明显降低血压,并可减少尿蛋白排出,保护肾功能,但两药联用治疗时保护肾功能疗效更好.

作者：彭武治；李才源刊期： 2006年第03期
头皮蓝痣1例

患者女,42岁.自述10年前发现左头皮见一肿物,无疼痛、红肿及破溃,无头痛、头晕及恶心呕吐,因肿物逐渐长大,住院治疗.入院检查:左额部头皮见一蓝色皮肤斑块,范围约3cm×2cm,稍隆起.

作者：秦军；李敏；孙丽娟；宋文静；贾建妮刊期： 2006年第03期
论科研项目的现代化管理

随着科技项目和经费来源渠道的拓宽,以及社会信息化进程的加快,科技项目管理信息化日显重要.因为在项目来源和经费来源渠道的拓宽的同时,参与竞争的科技研发团队也越来越多,谁先获得项目信息,就有可能先获得项目.另外,市场的需求信息和反馈信息往往蕴含着新的科研信息,谁善于捕捉市场信息,谁就善于发现和发掘新的科研题和项目.

作者：刘爱东；迟广平刊期： 2006年第03期
胸腺因子对严重胸外伤患者IL-6及TNF-α水平的影响

目的探讨严重胸外伤患者加用胸腺因子治疗条件下白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.方法采用放射免疫法测定68例(A组)严重胸外伤者加用胸腺因子治疗与57例(B组)不加用者入院第2、4、7天血清IL-6、TNF-α的水平.另设30例健康人为C组.并对两组成人呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、感染率进行比较.结果与C组比较,A、B两组入院第2天IL-6、TNF-α明显升高(P＜0.01);A组入院第4天较入院第2天IL-6、TNF-α明显降低(P＜0.05),第7天较第4天下降更显著(P＜0.05);B组入院第4天较第2天明显升高(P＜0.05),第7天较第4天显著降低(P＜0.05),但与第2天比较无显著性差异(P＞0.05).A、B两组ARDS发生率比较有显著性差异(P＜0.05).A、B两组感染发生率比较有显著性差异(P＜0.05).严重胸外伤者血清IL-6、TNF-α水平明显升高,第4天达高峰.结论胸腺因子可能具有降低胸外伤者血清IL-6、TNF-α水平及ARDS、感染发生率的作用.

作者：李庆华；肖建军；常乐；张涛；冯林辉刊期： 2006年第03期
新兵血管性头痛临床分析

笔者发现,入伍新兵的头痛发病率较高,无论门诊还是住院患者其发病率都明显高于老兵.为了解入伍新兵头痛的影响因素以探讨合理的治疗方法提高训练质量增强战斗力,我们对近5年来入伍新兵头痛患者的发病情况及治疗情况进行分析报告如下.

作者：杜忠德；范丽静；王怀明；姜莉；刘静；孙波；张利；孙劲松刊期： 2006年第03期
黄芪注射液对老年冠心病患者血小板活化状态的影响

黄芪注射液已广泛应用于临床治疗多种疾病,但其对老年冠心病患者外周血小板活化状态的影响尚少见报道,我们对老年冠心病患者治疗前后外周血小板CD62p和CD41及CD61进行了检测,旨在探讨黄芪注射液对冠心病患者血小板活化状态的影响.

作者：王立欣；邢国宏；张静；尹格平刊期： 2006年第03期
真性红细胞增多症3例诊治体会

真性红细胞增多症(PV)是一种原因不明的慢性骨髓多能干细胞克隆性增殖性疾病.其发病率为0.4～1.6/10万人,中老年人相对较多,50～60岁为发病高峰,男性略高于女性.自2004-03-01～2005-06-30我科收治并随访了3例经静脉放血及羟基脲(HU)治疗后的复发患者,采取以小剂量高三尖杉酯碱(HH)为主的综合治疗措施.

作者：马旭辉；孙黎飞；明汇刊期： 2006年第03期
硬腭黏骨膜侧翻瓣修复宽大腭裂的效果

目的探讨新的腭裂修复形式对腭裂缺损的修复效果.方法将一侧硬腭黏骨膜从外侧切开,形成以同侧裂隙边缘为蒂的黏骨膜侧翻瓣,向内侧翻转展开,修复腭裂鼻、咽腔面的缺损,另一侧腭粘骨膜瓣平移旋转覆盖其上;供修复完全性单侧以及双侧腭裂73例.结果所有接受该法的患者均达到一期愈合,无复裂发生.术后经鼻咽内窥镜检查,3个月时腭咽闭合功能完全和发音明显改善者64例;一侧软腭动度良好、腭咽闭合较好和发音有所改善者9例.结论硬腭黏骨膜侧翻瓣手术适用于完全性和不完全性腭裂患者,尤其对宽大腭裂患者的术后腭咽闭合功能及发音的改善效果明显.

作者：林先军；张苗；亓晓茗；吴子忠；柳玉晓；孙丽君；吉红梅刊期： 2006年第03期
中西医结合治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

膝骨性关节炎属中医痹症范畴,是中老年人的常见多发病.吾师以中西医结合方法治疗本病,笔者有幸侍诊于左右,现报道于下.

作者：宋德为；刘俊秀刊期： 2006年第03期
徒手旋转矫正胎方位异常的临床效果

目的研究徒手旋转矫正胎方位异常临床应用和效果.方法对产程进入活跃期后胎头方位异常156例经加强产力,改变母体体位,封闭水肿宫颈等处理,胎头方位仍不能自然转为枕前位,产程阻滞胎头方位异常施行经阴道徒手旋转胎头,辅以经孕妇腹部推胎儿背为脊前方位联合手法.结果156例经徒手旋转矫正成功118例,成功率75.6%.徒手旋转成功与头位分娩评分有相关性,即:四项综合评分高低对徒手旋转胎方位有显著影响.关键在于由枕横位2分增加到枕前位3分,枕后位1分增加到枕前位3分,使四项评分均达到10分以上,80%以上可经阴道分娩.结论徒手旋转矫正胎方位在头位难产中是必要的,它可以使难产转为顺产,对母婴有利.

作者：韩万凤；刘博；王成香刊期： 2006年第03期
大联勤体制下特勤医疗保障面临的形势与思考

做好特勤人员的医疗保障工作,使之适应大联勤体制,是当前必须认真解决的一个紧迫而重要的课题1 .作为后方医院,做好特勤人员医疗保障,对深化大联勤试点工作,提高卫勤综合保障能力,圆满完成新时期军事斗争卫勤准备的各项任务,具有十分重要的意义.

作者：徐金江；毕猛刊期： 2006年第03期
胸主动脉瘤腔内隔绝术前彩色超声多普勒检测的意义

目的探讨彩色多普勒超声在胸主动脉瘤腔内隔绝术前的应用价值.方法应用彩色多普勒超声对14例患者进行检测.结果14例患者,13例诊断为胸主动脉夹层动脉瘤,1例为降主动脉假性动脉瘤,其中7例患者行动脉瘤腔内隔绝术.14例患者均经CT、DSA及手术证实.结论彩色多普勒超声在胸主动脉瘤腔内隔绝术前具有重要的应用价值.

作者：张秋艳；赵宝珍；景在平刊期： 2006年第03期
肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及其耐药分析

超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要由肠杆菌科细菌的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产生.由于第三代头孢菌素对需氧革兰阴性菌的抗菌作用强、抗菌谱广、毒性低而被广泛应用.第三代头孢菌素能诱导细菌产生基因位点突变,使细菌产生质粒介导的ESBLs,它能水解青霉素、头孢菌素及单环酰胺类抗生素.

作者：孙英姿；李世娟；王华强；孙颖；梁冰刊期： 2006年第03期
创伤后脓毒症的防治及护理

严重多发伤、失血性休克、颅脑损伤、骨折、烧伤、大手术等严重创伤后,由于疾病本身的原因或麻醉使用镇静剂,患者多昏迷或意识不清,血流灌注差导致缺血低氧、伤口感染及应激反应、胃肠道麻痹等.这些因素极易发生感染或全身炎症反应综合征(SIRS)并发脓毒症、脓毒性休克或多器官功能障碍综合征(MODS)等一系列病理生理过程而终致死亡.

作者：李付梅刊期： 2006年第03期
SEN病毒的研究进展

1999年意大利学者Primi等1 从一名HIV的毒瘾者血清中分离到一种单链DNA病毒,并以该患者姓名的第一个字母命名为SEN病毒(SENV).现将国内外SENV的研究进展综述如下.

作者：杨军；卢瑞玲；梁之祥刊期： 2006年第03期
肿瘤细胞药敏实验技术简介

由于肿瘤细胞具有生物学异质性,不同类型肿瘤的化疗效果有较大的差异.随着分子生物技术的发展,现已证明肿瘤细胞对化疗药物的敏感性差异在于其存在天然抗药性及获得性抗药的缘由.因此,在使用化疗药物之前,应对肿瘤细胞进行药物敏感性检测,筛选出针对性较强的个体化治疗敏感药物,以减少用药的盲目性,从而提高治疗效果,并改善患者的生存质量.现将我们采用临床化疗常规用药来对肿瘤细胞进行药物敏感性检测情况介绍如下.

作者：成玉霞；孙青刊期： 2006年第03期
肾细胞癌并发膀胱移行细胞癌1例

患者男,60岁.因间歇性、无痛性肉眼血尿1年,右侧腰痛7个月入院.入院查体:右腰部、右肾区压痛、叩击痛.CT示右肾中部50cm×50cm实性肿块,肿块突出肾脏表面.膀胱镜检查:膀胱左侧壁左输尿管口上方约1cm处见1.5cm×1.5cm带蒂菜花样肿瘤,活检病理报告为移行细胞癌.

作者：王家琛；张家伟；姜春晓；苏容万刊期： 2006年第03期
CT引导下经皮椎体穿刺活检(附38例报告)

目的探讨CT引导下经皮椎体穿刺活检对脊椎病变的诊断价值.方法38例脊柱病变患者,包括颈椎2例,胸椎10例,腰椎24例,骶椎2例,采用CT引导下经皮穿刺活检的方法获得病理诊断.结果38例患者均成功穿刺取材,穿刺活检阳性率为89.47%.手术16例,手术与穿刺标本的病理检查结果符合率为93.75%,未发生并发症.结论CT引导下椎体穿刺活检是一种安全、准确率高的诊断和鉴别诊断的有效方法,对脊椎病变的治疗提供重要的指导作用.

作者：胡天强；苏京锁；李保全；路闯；姜航刊期： 2006年第03期