唐瑾
补中益气汤出自李东垣<脾胃论>.由人参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草组成,具有调补脾胃、升阳益气之功效.主治脾胃气虚、气虚发热及清阳下陷,在临床中用补中益气汤加减辩证治疗对气虚发热、失眠、气虚头痛、内脏下垂等证,取得了较好的效果.
作者:刘素兰 刊期: 2012年第32期
环孢素(CsA))是一种从丝状真菌培养液中分离出的含有11 个氨基酸的中性环状多肽,为钙调磷酸酶家族抑制剂,能有效地特异性抑制淋巴细胞反应和增生.在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效,也用于自身免疫病的治疗,为常用免疫抑制剂.目前上市的主要有注射剂、口服液和软胶囊,不良反应主要表现为肾毒性和肝毒性.CsA 的治疗窗窄,血药浓度易受各种因素如药物应用、药物之间的相互作用、制剂因素等的影响产生波动,不利于患者的治疗[1].此外,监测条件的改变也是血药浓度波动的重要因素.而临床上,应用CsA的患者由于不了解上述知识往往导致CsA血药浓度的波动而影响治疗效果.
作者:王艳;姬怀雪 刊期: 2012年第32期
脑出血常见病因是高血压动脉硬化, 脑出血的危险性往往随患者血压上升和病程增长而增加, 多数患者动态下突然发病,起病急骤, 常伴头痛、 呕吐,这是因颅内压骤然升高所致.病情在数分钟或数小时内达到高峰,严重者出现意识丧失存在生命危险.其病情变化快,并发症多、病死率高,因此病情观察非常重要.本文对1998-2005我院脑出血患者74例进行分析, 给予干预治疗护理后,取得满意效果.
作者:李荣 刊期: 2012年第32期
目的 比较抗抑郁药草酸艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及不良反应.方法 将64例老年抑郁症患者随机分为A组和B组各32例,A组予以草酸艾司西酞普兰治疗,B组予以文拉法辛治疗,疗程均为8周.2组治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 2组临床疗效和HAMD评分变化比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组不良反应均较少,但A组较B组更少.结论 草酸艾司西酞普兰对老年抑郁症疗效显著,不良反应少,安全有效,患者依从性更好.
作者:徐德毅;胡亚荣;易军 刊期: 2012年第32期
长期卧床患者因局部组织受压、血流循环障碍、皮肤抵抗力降低会发生压疮,一旦发生压疮,会给患者带来痛苦,如继发感染可引起骨髓炎、败血症等并发症甚至危及生命,因此压疮的预防和护理非常重要.压疮的好发部位在肌肉薄弱骨骼突出的部位,如尾骨部、肩胛部、肘部、足踝部、枕部等.
作者:宁素花 刊期: 2012年第32期
目的 对比解磷注射液与解磷定联合阿托品对急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)中间综合征(IMS)的预防效果.方法 将ASOPP患者223例随机分为A组86和B组117例.A组予以解磷注射液治疗,B组予以解磷定联合阿托品治疗.比较2组治疗后IMS发生率.结果 A组治疗后IMS发生率为6.98%,低于B组的14.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ASOPP急性期及早、足量、重复应用解磷注射液可有效降低IMS的发生.
作者:袁阳;谢顺成;王俊 刊期: 2012年第32期
目的 探讨补中益气汤联合西沙必利用药对老年功能性便秘的临床疗效.方法 接受治疗的78例老年功能性便秘患者分为对照组和联合治疗组各39例,对照组患者采用单纯的西沙必利治疗,联合治疗组采用补中益气法联合西沙必利进行治疗,疗程均为3周.结果 联合治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率为67.7%,差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 补中益气汤联合西沙必利对老年功能性便秘具有显著的临床疗效,且效果优于单纯的西沙必利,值得在临床进一步推广.
作者:邓丰华 刊期: 2012年第32期
勃起功能障碍(ED)是一种病因复杂的常见男科疾病.近年来,本病的发病率有增高趋势,全球估计有1.5亿人受累,至2005年已增加1倍[1],国外Brock等调查研究表明40~70岁男性中有52%的存在不同程度的ED[2],国内冷静等[3]对上海市1582例中老年男性勃起功能障碍的患者调查结果显示ED患病率为73.1%.本病不会危及患者的生命,但会给患者带来心身痛苦,影响患者的自信心及生活质量,严重时会危及患者的家庭稳定.雄激素能促进阴茎的正常生长发育和激发男性的第二性征,并对男性的阴茎勃起功能有较强影响,雄激素缺乏或不足将会导致勃起功能障碍.男性的雄激素主要为睾酮,95%是由睾丸leydig细胞产生的,5%是由肾上腺分泌.本文从临床调查资料和雄激素的补充或替代治疗等角度探讨雄激素在勃起功能障碍治疗的应用.
作者:曹军 刊期: 2012年第32期
前置胎盘是妊娠期严重的并发症之一,与难产及母儿并发症高有密切关系[1].为探讨前置胎盘对母儿的影响,现将我院41例前置胎盘病例分析报道如下.
作者:蒋达玲 刊期: 2012年第32期
目的 了解护理健康教育对住院患者疾病的康复是否起到促进作用.方法 对2011年1~9月份住院的患者在其出院时进行问卷调查.结果 问卷共发放5735张,回收5735张.其中认为护理健康教育对疾病康复有促进作用的为5049张(88.04%),认为不愿听该教育且认为该教育对疾病康复无促进作用的为280张(4.88%),认为听不懂该护理健康教育知识的为321张(5.60%),认为有其他原因的为85张(1.48%).结论 通过对住院患者进行良好的健康教育,能够对疾病的康复起到有效的促进作用.
作者:余凤英;朱安珍 刊期: 2012年第32期
小儿静脉输液是儿科临床护理常用的护理技术操作之一,是临床重要的给药途径,静脉输液是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,其结果会影响患儿对护士的满意度,甚至影响患儿的临床疗效.笔者从事儿科临床护理工作13年,就对如何减轻小儿浅静脉输液疼痛,从穿刺前准备,头皮针、部位及血管选择,穿刺方法等多方面来探讨.
作者:张先敏;陈小凤;伍中华 刊期: 2012年第32期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,是临床护理的重要手段,其质量对疾病的转归有直接的影响.静脉输注的药物多种多样,如抗生素、中成药、脱水药等,尤其是中成药,其中存在大量的不溶性微粒,大量微粒侵入患者血管,极易发生输液反应;在患者数量多、病情相对较重,需进行大量补液,护患比例失调的情况下,极易出现换液不及时,造成液体滴空现象.为防止此类事情发生,自2011年7月份开始使用一次性使用精密过滤输液器(自动排气分隔型),取得良好效果,介绍如下.
作者:周莹莹;王婷婷;刘会;盛婧 刊期: 2012年第32期
目的 观察尤瑞克林治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将40例突发性耳聋患者随机分为尤瑞克林组和对照组各20例.对照组仅予以能量合剂、B族维生素及高压氧舱治疗;尤瑞克林组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗.比较2组临床疗效.结果 尤瑞克林组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗突发性耳聋疗效确切.
作者:管得宁 刊期: 2012年第32期
随着人民自我保护意识和法律意识的不断增强,人们对护理工作的期望值也在不断增高,这就为我们护士带来了严峻的考验[1].护士是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷,尤其患儿是一群特殊年龄、特殊疾病的特点,作为门诊儿科输液护士,加强护患沟通,做好家长及患儿的心理护理,对输液过程中的风险因素采取相关护理对策,可有效的降低医疗隐患,提升护理质量[2].
作者:周莉 刊期: 2012年第32期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,当超过体内各组织所能利用的限度和经肾脏随尿排出酮尿的速度时,血中酮体在体内堆积,产生酮血症.体内酮血、酮尿积聚过多而发生代谢性酸中毒时,称糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病一种严重的急性并发症.
作者:洪克霞 刊期: 2012年第32期
目的 探究社区干预在小儿功能性便秘(FC)治疗中对临床症状的改善作用.方法 将47例FC患儿随机分为观察组24例和对照组23例.对照组仅予以基础药物四磨汤口服液服用治疗,观察组在对照组治疗基础上实施社区干预,2周为1个疗程.2个疗程后比较2组的疗效.结果 观察组痊愈率和总有效率分别为41.7%、95.8%,高于对照组的4.3%、52.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在采取常规药物治疗的同时对患儿进行社区干预,能够显著改善患儿的临床症状,值得在社区医院中推广.
作者:刘元祥 刊期: 2012年第32期
一直以来,压疮被认为是病房护理的问题,目前的研究已显示手术也是引起压疮的危险因素,压疮在住院患者中的发病率为1%~11%,而在手术患者中则高达4.7%~66%.特别是脑外科手术常会用到颅骨架来固定手术,材质较硬更易发生术中压疮.因此,为了避免或减少脑外科术中压疮的发生,我科于2009年3月起对手术患者可能引起术中皮肤损伤,导致术中、术后发生压疮的各种危险因素进行了原因分析,并应用褥疮贴贴于手术中的主要受压点并垫上海绵,进行双重保护,杜绝了脑外科术中压疮的发生,现介绍如下.
作者:杨小潘;迭风云 刊期: 2012年第32期
宫颈糜烂是目前妇女发病率较高的一种疾病,为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非真性糜烂,是慢性宫颈炎常见的一种病理改变[1].根据糜烂深浅程度可分为3型:(1)单纯型糜烂:糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖且表面平坦;(2)颗粒型糜烂:是腺上皮过度增生且伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;(3)乳突型糜烂:是间质增生显著,表面不平现象更为明显呈乳突状.又可根据糜烂面积大小分3度:Ⅰ度糜烂指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;Ⅱ度糜烂指糜烂面积小于整个宫颈面积和1/3~2/3;Ⅲ度糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上.笔者从医20多年来一直采用LEO-2200微波治疗仪治疗宫颈糜烂,取得了很好的治疗效果.现将本院2009年10月-2011年2月治疗的宫颈糜烂患者共132例,对其治疗效果报道如下.
作者:邵翠芳 刊期: 2012年第32期
目的 寻找一种经济、方便、安全的冲洗液代替生理盐水作为吸痰冲洗液.方法 将符合研究条件的84例患者按入院顺序排序,奇数号入试验组以温开水作为冲洗液,偶数号入对照组以生理盐水作为冲洗液,比较2组院内感染发生情况,温开水和生理盐水细菌培养结果,每次吸痰冲管取水时间以及费用.结果 2组院内感染发生率以及温开水和生理盐水细菌阳性培养率比较差异均无统计学意义(P>0.05).而采用温开水作为吸痰冲洗液,平均取水时间明显短于生理盐水,且费用更低.结论 采用温开水作为吸痰冲洗液,既经济、方便,又安全.
作者:黄颖琼;许叶华;牛丽 刊期: 2012年第32期
目的 对烧伤科护生进行护理软技能带教,以培养合格的护理人员.方法 采用对照研究,比较在临床实习中加入护理软技能培训前后2组护生出科理论、操作成绩及患者对护生的满意度、护生投诉发生率.结果 2组在出科时理论、操作成绩及患者对护生的满意度和护生投诉发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过对护生进行护理软技能带教,既提高了学习效果和患者对护生的满意度,又减少了投诉.
作者:潘小芸 刊期: 2012年第32期