唐瑾
一直以来,压疮被认为是病房护理的问题,目前的研究已显示手术也是引起压疮的危险因素,压疮在住院患者中的发病率为1%～11%,而在手术患者中则高达4.7%～66%.特别是脑外科手术常会用到颅骨架来固定手术,材质较硬更易发生术中压疮.因此,为了避免或减少脑外科术中压疮的发生,我科于2009年3月起对手术患者可能引起术中皮肤损伤,导致术中、术后发生压疮的各种危险因素进行了原因分析,并应用褥疮贴贴于手术中的主要受压点并垫上海绵,进行双重保护,杜绝了脑外科术中压疮的发生,现介绍如下.
作者：杨小潘；迭风云 刊期： 2012年第32期
随着人民自我保护意识和法律意识的不断增强,人们对护理工作的期望值也在不断增高,这就为我们护士带来了严峻的考验[1].护士是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷,尤其患儿是一群特殊年龄、特殊疾病的特点,作为门诊儿科输液护士,加强护患沟通,做好家长及患儿的心理护理,对输液过程中的风险因素采取相关护理对策,可有效的降低医疗隐患,提升护理质量[2].
作者：周莉 刊期： 2012年第32期
慢性肥厚性鼻炎为临床常见病、多发病,其因黏膜增生肥厚和骨质增生,以鼻塞为主要表现,其治疗是药物及手术治疗.药物治疗主要是局部运用糖皮质激素、收缩血管剂或鼻腔生理盐水冲洗等,其疗效往往不佳;手术成为慢性肥厚性鼻炎的主要方法,传统运用激光、电灼、微波等,因对鼻腔生理功能影响破坏大故目前少用,现将目前仍常用的手术方法介绍如下.
作者：吕忠；杨正光；庞晓军 刊期： 2012年第32期
消化道出血是临床常见症状之一,可以分为上消化道出血和下消化道出血.已知上消化道出血是指屈氏韧带以上的出血,出血量少时肉眼常难以发现,常规粪隐血试验可协助临床医师发现消化道小量出血,从而明确消化道出血原因.但是,由于粪隐血试验的假阴性率较高,致使一部分消化道出血被漏检.消化道出血时,血中的转铁蛋白会漏入到胃肠道,并且随粪便排出体外,而粪便中的转铁蛋白稳定性高于血红蛋白.因此,粪便中的血红蛋白在肠道或者体外环境下被破坏,或者出血量很少无法用粪隐血试验检出时,可以采用粪便转铁蛋白试验判定是否存在消化道出血,帮助我们进一步明确诊断.本文主要对粪便转铁蛋白试验和隐血试验在消化道出血中的应用进行分析.
作者：贾晓丹；完颜华；陈庆勇；毛宝凤 刊期： 2012年第32期
目的 观察无环鸟苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将120例带状疱疹患者随机分为治疗组65例和对照组55例.对照组仅予以无环鸟苷、维生素B1、甲钴胺口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用膦甲酸钠注射液静脉滴注治疗.观察2组水疱停止发生、疱疹干燥结痂、疼痛变化时间,及后遗神经痛的发生率.同时观察药物不良反应.结果 治疗组止疱、结痂、止痛时间明显短于对照组,且后遗神经痛发生率为3.08%,低于对照组的12.73%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为4.62%(3/65),对照组为3.64%(2/55),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无环鸟苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹是一种有效、安全的方法.
作者：林于超；吴实；邓列华 刊期： 2012年第32期
随着介入医学的不断发展,介入诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,这对护理工作提出了更新更高的要求.我院自介入诊疗中心成立以来,已成功开展了心脏、颅脑、肿瘤等多项介入手术,对学科和医院的发展作出了很大的贡献,但在整个实施过程中,因缺乏统一规范化管理,介入中心与临床科室环节工作衔接存在诸多问题,而导致工作环境秩序差,无菌观念淡薄,收费管理漏洞,耗材使用管理不当,科室之间矛盾突出等问题,如果不能得到有效解决将对我院介入诊治的发展造成不利影响.因此,为了医院介入诊疗的健康发展,利用有限设备带动全院介入治疗开展,实施统一规范化管理,现将护理管理体会报道如下.
作者：李小红 刊期： 2012年第32期
心源性猝死(SCD)是心血管疾病的主要死亡原因之一,尤其是持续性室性心动过速和心室颤动是发生心源性猝死的主要的原因,约占心源性猝死的87%.虽然随着心电监护技术的发展,已使院内的猝死率大为降低,但院外心脏猝死常因不能及时复苏而死亡.植入型心律转复除颤器(ICD)可及时发现并有效控制恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗[1].现将我科成功进行ICD植入术的8例患者的护理体会总结如下.
作者：王庭梅 刊期： 2012年第32期
长期卧床患者因局部组织受压、血流循环障碍、皮肤抵抗力降低会发生压疮,一旦发生压疮,会给患者带来痛苦,如继发感染可引起骨髓炎、败血症等并发症甚至危及生命,因此压疮的预防和护理非常重要.压疮的好发部位在肌肉薄弱骨骼突出的部位,如尾骨部、肩胛部、肘部、足踝部、枕部等.
作者：宁素花 刊期： 2012年第32期
子宫下段横切口剖宫产手术切口小,耗时短,术后恢复快,临床已广泛应用.该手术属Ⅱ类手术,术后感染仍是主要的并发症.围手术期抗菌药应用是预防术后感染的重要措施之一.2010年3月以来,药师推荐剖宫产围手术期选择头孢唑啉钠作为预防用药品种,预防用药时间原则上不超过24h的短期方案,该方案应用至今,取得明显成效,深受临床医师的认可,现总结报道如下.
作者：谷慧峰；赵予颍；周永慧 刊期： 2012年第32期
目的 观察丁苯肽治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效.方法 将56例DAI患者随机分为治疗组和对照组各28例.对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯肽治疗.比较2组患者的清醒时间.结果 治疗组平均清醒时间为(12.5±0.3)d,短于对照组的(19.5±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯肽有利于促进DAI患者意识的清醒.
作者：郑巧瑛；林王椿；顾翔 刊期： 2012年第32期
随着消化内镜技术的发展,许多消化系疾病可以通过内镜进行诊断及治疗,消化内科学由此变成专业性、实践性很强的一门学科,临床实习是培养合格医师的一个重要环节,是由学生到医师角色转变的桥梁.临床实习教学质量的好坏,直接关系着学生对消化内科理论知识与临床技能的学习和掌握.而现代社会随着医患关系紧张,人民群众维权意识的增强, 临床实践技能训练的机会越来越少,严重影响学生对知识与临床技能的学习和掌握.如何培养高质量的临床医师,值得每一位从事消化内科临床教学的工作者深思.
作者：唐井钢；陈冰雪；王国安；李彩云 刊期： 2012年第32期
在国家不良反应监测中心病例报告数据库中,与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮品种中较为突出.严重不良反应事件以过敏反应、全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主[1].
作者：严寓均；董乃青；刘秀坤 刊期： 2012年第32期
目的 了解护理健康教育对住院患者疾病的康复是否起到促进作用.方法 对2011年1～9月份住院的患者在其出院时进行问卷调查.结果 问卷共发放5735张,回收5735张.其中认为护理健康教育对疾病康复有促进作用的为5049张(88.04%),认为不愿听该教育且认为该教育对疾病康复无促进作用的为280张(4.88%),认为听不懂该护理健康教育知识的为321张(5.60%),认为有其他原因的为85张(1.48%).结论 通过对住院患者进行良好的健康教育,能够对疾病的康复起到有效的促进作用.
作者：余凤英；朱安珍 刊期： 2012年第32期
目的 观察尤瑞克林治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将40例突发性耳聋患者随机分为尤瑞克林组和对照组各20例.对照组仅予以能量合剂、B族维生素及高压氧舱治疗;尤瑞克林组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗.比较2组临床疗效.结果 尤瑞克林组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗突发性耳聋疗效确切.
作者：管得宁 刊期： 2012年第32期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在肛肠手术应用中的效果.方法 将128例肛肠手术患者随机分为A、B组各64例,A组采用丙泊酚复合芬太尼诱导麻醉,术中丙泊酚持续静脉滴注进行维持;B组仅采用利多卡因进行骶管麻醉.将平均动脉压、平均心率、麻醉起效时间、自主恢复活动时间、肌松满意度、患者满意度等作为观察指标,对数据进行统计处理.结果 2组麻醉后平均动脉压和平均心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组麻醉起效时间、自主活动恢复时间、肌松满意度以及患者满意度优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉应用于肛肠手术,麻醉效果优于骶管麻醉.
作者：杨捷 刊期： 2012年第32期
目的 观察白砂糖应用于骨科术后经久不愈以及受感染伤口的疗效.方法 将20例术后难愈性伤口患者随机分为治疗组12例和对照组8例.治疗组在换药后使用白砂糖倾倒于不愈伤口后包扎,对照组则换药后使用洗必泰湿敷于不愈伤口后包扎.比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白糖应用于不愈合性伤口具有良好的疗效,可广泛应用于临床.
作者：汪春霞；徐礼萍 刊期： 2012年第32期
目的 观察中医穴位透入治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 腹泻患儿63例随机分为治疗组30组和对照组33例,对照组给予一般治疗,治疗组在一般治疗的同时给予中频药物导入治疗.结果 治疗组疗程1～5d(平均3.2d),总有效率为96.7%;对照组疗程3～8d(平均4.8d),总有效率为84.8%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01).结论在常规治疗基础上运用中频药物导入治疗效果明显,无任何不良反应,且能明显缩短病程,值得临床推广.
作者：刘树刚；国献素；苏秀霞；王红艳；冯永格；马翔 刊期： 2012年第32期
随着社会的不断进步与发展,特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革,对医院的管理工作特别是档案管理工作提出了更大的挑战.档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分,档案资料是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,关系到人民群众的健康和医学科学的发展,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要参考价值.因此,准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,对于促进医疗事业的发展具有重要作用.
作者：秦月珍 刊期： 2012年第32期
献血常备急救药品是主要针对献血患者产生的不良反应进行及时的处理工作.我们知道在进行献血之前会对献血者进行详细的身体测验,一般情况下都不会出现任何不良反应,因此,献血常备急救药品的使用次数也是微乎其微,终很难受到相关采血管理部门的重视.但是采血过程中会出现不良反应也是无法避免的,因此在一定程度上使得我国采血工作存在安全隐患,严重影响献血者的生命健康安全,必须不断改善献血常备急救药品的使用与管理工作中存在的不足情况[1].
作者：崔伟 刊期： 2012年第32期
小儿腹胀是受某些疾病因素影响而伴发的一种临床症状.尤以新生儿和婴幼儿多见.主要临床表现是呕吐 ,腹部隆起高于胸部,部分可见肠型,X线立位透视见肠腔内积气、积液.如果腹胀得不到及时有效的解除,将会影响呼吸功能而加重病情或引起功能性肠梗阻,严重者会因反流而窒息死亡.现介绍几种小儿腹胀的护理措施.
作者：崔莉娜；马自英 刊期： 2012年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
