康长芸
近年来经椎间孔入路的腰椎椎间融合手术在脊柱外科中的应用越来越多.腰椎椎间融合手术与传统的后路的腰椎椎间融合术式相比较,对椎间隙的减压和腰椎椎间融合手术融合不用进入椎管,对硬膜囊和神经根的影响小.而且腰椎椎间融合手术可以在专门设计的微创通道下一起完成,是目前腰椎后路微创融合手术常用的方法.2010年1月-2012年1月我院脊柱外科采用经椎间孔腰椎椎间融合内固定术治疗30例患者,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者:郭朝阳 刊期: 2012年第33期
目的 研究氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵的有效性.方法 氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵与传统鼻塞吸氧方法进行比较.结果 氧气雾化吸入器面罩吸入异丙托溴铵与传统鼻塞吸氧相比,前者吸痰次数、痰液黏稠、刺激性咳嗽、气道出血率、肺部感染率均低于传统鼻塞吸氧对照组;血氧分压则高于对照组.结论 氧气雾化吸入器面罩雾化吸入异丙托溴铵是有效降低痰液黏稠,预防吸入性肺炎并发症发生的重要途径.
作者:张朝晖;张蓉;龚勋;钟建华;瞿星光;曾超;姚玲;付德建 刊期: 2012年第33期
目的 探讨深静脉穿刺置管在乳腺癌化疗中的应用及护理,并总结经验为临床实践提供科学依据.方法 2010年3月-2012年1月在我院治疗的69例乳腺癌患者采用深静脉穿刺置管化疗方法的应用于护理,进行回顾性分析,并总结经验.结果 69例深静脉置管患者中有67例一次置管成功,2例因导管固定不佳导致脱落而实施了二次置管.没有出现导管堵塞、深静脉血栓形成、细菌感染及药物泄露导致的并发症.结论 在乳腺癌化疗中应用深静脉穿刺置管术,并进行相应的护理,达到了满意的疗效,值得临床推广应用.
作者:王慧;李宏羽;曲欣莉 刊期: 2012年第33期
目的 使消费者更好地了解阿司匹林的作用机制及不良反应,提倡合理用药、选择恰当的药物进行治疗.方法 对广州某社区医院的拜阿司匹林心脑血管临床应用情况,采用问卷调查的形式进行调查.结果 大部分心脑血管患者对阿司匹林的认知程度不深,存在滥用和不合理使用现象.结论 针对这些现象,结合阿司匹林的作用机制及适用条件等进行分析,提出患者应该如何应用选择阿司匹林进行一级预防治疗,为合理安全使用阿司匹林提供参考.
作者:黄伟星 刊期: 2012年第33期
目的 观察克拉霉素口服加外用治疗支原体阴道炎的疗效.方法 随机选取2011年6月-2012年6月在我院门诊治疗的支原体阴道炎患者32例,所有患者均接受口服加外用克拉霉素治疗,观察疗效.结果 32例患者中,显效17例,有效12例,无效3例,总有效率为90.62%.结论 克拉霉素口服加外用治疗支原体阴道炎有很好的临床效果,值得进一步推广应用.
作者:朱亚红 刊期: 2012年第33期
目的 探讨临床护理路径在妊娠合并胆汁淤积症患者中的应用效果和体会.方法 将收治的60例妊娠合并肝内胆汁淤积症的孕产妇分为以临床护理路径的干预组(简称研究组)和传统护理模式的干预组(简称对照组),观察干预效果.结果 护理干预后,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组孕妇的生产方式中行剖宫产者21例,顺产9例;对照组则剖宫产者25例,顺产5例.生产方式比较差异无统计学意义(P>0.05).新生儿情况相较而言,研究组出现新生儿窒息者1例,早产2例,共计3例(10.00%);对照组则出现窒息者5例,早产7例,共计12(40.00%).结论 临床护理路径的实施不仅可有效提高妊娠合并胆汁淤积症患者的护理满意度,而且对保障母婴健康大有裨益.
作者:吴玲丽 刊期: 2012年第33期
目的 探讨病区药房管理的对策.方法 从现状入手进行分析,提出相应策略.结果 目前药房管理存在着制度不完善等不足.结论 要完善药房基础设施建设和药品管理制度,规范药品进货渠道,提高药房工作人员的综合素质.
作者:程晓峰 刊期: 2012年第33期
目的 探讨不同剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征并肾功不全患者血小板聚集率的影响.方法 选取我院收治的162例急性冠脉综合征并肾功能不全患者,随机分为高剂量组(n=81)和低剂量组(n=81),分别采用75mg/d和50mg/d氯吡格雷维持治疗,比较两组患者治疗前后血小板聚集率等指标的差别.结果 治疗后两组患者血液参数仅血小板聚集率明显下降,内生肌酐清除率及谷丙转氨酶无明显改变;两组患者轻、中度出血情况无明显统计学差异,高剂量组重度出血患者明显多于低剂量组.结论 不同剂量氯吡格雷均具有良好的降血小板聚集率作用,但高剂量用药增加了其重度出血并发症风险,建议临床采用低剂量氯吡格雷进行治疗.
作者:何肇东 刊期: 2012年第33期
目的 探讨护理管理模式,评价管理效果.方法 2010年4月-2012年4月把预见性思维应用于护理管理中,从多角度、多方面去看待和分析与解决护理安全管理中的问题.结果 2010年4月-2012年4月无一例医疗纠纷和差错事故发生.结论 预见性思维的应用培养了护理管理者的主观能动性,更新了管理思维模式,提高了护理质量,保证了护理安全.
作者:娄燕 刊期: 2012年第33期
目的 探讨保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用,并总结其护理方法,指导临床实践.方法 对2010年1月-2012年3月在我院治疗的65例早期乳腺癌患者,行保乳手术的临床资料进行回顾性分析,并总结经验.结果 所有患者均手术成功,术后恢复良好,住院时间5~10d,术后无并发症.结论 保乳手术在早期乳腺癌的治疗中,创口小、易愈合、疗效确切,加上有效的护理措施,是一种较理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:房思良;张宇;齐佳 刊期: 2012年第33期
目的 观察药物流产联合新生化颗粒终止早孕的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年2月-2012年2月我院妇产科收治的要求药物流产的早孕妇女84例.其中采用药物流产联合新生化颗粒流产产妇42例(观察组),采用单纯药物流产产妇42例(对照组).观察两组疗效及不良反应.结果 观察组完全流产率及清宫率分别为95.2、4.8%,优于对照组的85.7%、11.9%;观察组出血14d内结束率为92.9%,高于对照组的59.5%;观察组42d内恢复正常月经为97.6%,高于对照组的71.4%.结论 在常规药流排出孕囊后加用新生化颗粒,可提高药物流产的成功率,显著减少阴道出血量及持续出血时间,有助于促进月经的正常恢复,值得临床推广应用.
作者:韩莉 刊期: 2012年第33期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,糖尿病可引起多种并发症如视网膜病变、大血管病变、神经病变、糖尿病足等,增加了患者的痛苦与经济负担.所以预防并发症是医务工作的重点工作.现就1例糖尿病足的患者应用胰岛素治疗及相关的护理后痊愈的体会与大家共同探讨.
作者:强永妮 刊期: 2012年第33期
目的 探讨急性心肌梗死患者中脑钠肽(BNP)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床意义.方法 收集我院近年诊治的急性心肌梗死患者35例,检测BNP与hs-CRP水平,并与稳定性心绞痛患者和健康体检者比较.结果 稳定心绞痛组及急性心肌梗死组BNP与hs-CRP水平较健康组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组BNP与hs-CRP水平较稳定心绞痛组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP、hs-CRP与冠心病病情严重程度相关,联合检测可以预测病情程度.
作者:王承;张邑 刊期: 2012年第33期
对13例腹部手术后谵妄患者进行观察与严密监测,加强术前与术后护理,做好基础护理,重视心理护理,预防并发症,及早控制症状,促进恢复,提高患者预后及生存质量.
作者:蒋明丽 刊期: 2012年第33期
目的 分析带状疱疹神经痛的治疗.方法 选取我院2007-2011年收治的79例带状疱疹神经痛患者.将79例患者随机分为观察组(43例)与对照组(36例).观察组患者采用常规药物加腰椎旁神经阻滞治疗;对照组患者则仅采用药物治疗.对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,比较疗效.结果 经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善.观察组治愈23例,显效11例,有效6例,无效3例;对照组治愈15例,显效9例,有效4例,无效8例.结论 在治疗带状疱疹神经痛疾病的过程中,采用常规药物加腰椎旁神经阻滞治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,值得在临床推广应用.
作者:陈钦中 刊期: 2012年第33期
目的 分析急性肾功能衰竭(ARF)的病因及治疗.方法 选择我院2010年1月-2011年12月收治的78例ARF患者,分析患者发病病因.将病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF.根据常规内科治疗,结合患者病情进行血液净化治疗.结果 本组患者中,肾前性ARF29例,占37.2%;肾性ARF37例,占47.4%;肾后性患者9例,占11.5%,另有3例患者发病原因不明.患者经治疗治愈为54例,好转12例,死亡11例.结论 临床一般将ARF病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF.如果患者发生ARF,应尽快明确病因,给予正确、及时的治疗,以降低患者病死率,改善预后.
作者:吴志刚 刊期: 2012年第33期
药物引起的过敏性休克是医院急诊科常见急危重症,抢救是否正确、及时是直接关系到患者存亡的大事[1].护士的悉心护理和积极主动配合,也是提高抢救成功率的一个重要因素.2008-2012年我院共接诊药物过敏性休克患者10例,均获救治成功,现报告如下.
作者:陈祥华 刊期: 2012年第33期
临床护理工作者由于日常的超负荷工作状态和紧张的脑力劳动,加上在家庭社会中承担的各种角色所要面对的责任,特别是结合目前我院护理人员缺编,患者对服务质量的要求日益增强等各种因素,致使她们的心理压力不断增大,容易对工作产生倦怠消极的情绪,直接影响工作态度,降低护理服务质量.作为一名护理管理者必须努力缓解护士消极倦怠的情绪,充分调动护士的主观能动性,提高工作效率与护理质量,确保医疗质量,树立医院良好形象,促进医院健康发展,满足患者所需.护理管理者应因时、因人、因地对护士给予激励措施,以强化护理人员的爱岗敬业精神,现总结如下.
作者:周银兰 刊期: 2012年第33期
1 病例简介患者,男,47岁.因腹泻、发热2d就诊.体格检查:T 37.9℃,咽部轻度充血,双肺未闻及干湿性啰音,脐周肠鸣音亢进10次/min,余查体未见异常.血常规:白细胞计数10.2×109/L.大便常规:黏液;镜检:白细胞(++)/HP.
作者:肖箫 刊期: 2012年第33期
目的 观察血栓通注射液与依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死的效果.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组(42例)与对照组(42例).入院后均给予基础治疗,治疗组给予血栓通注射液联合依达拉奉注射液;对照组只给予血栓通注射治疗.观察两组治疗效果.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血栓通注射液与依达拉奉注射液联合治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床进一步推广.
作者:朱海燕 刊期: 2012年第33期