陆晓君
脑梗死患者由于支配运动、感觉以及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应肢体的运动功能、感觉功能出现障碍[1].大都伴有不同程度的肢体活动障碍、失语、构音障碍等神经系统症状,部分还具有一定的精神症状,口腔感染、进食、吞咽障碍、尿失禁、压疮等则是其常见的并发症[2].本院通过对多例脑梗死患者,系统的综合性护理,发现对提高患者的生活自理能力、促进康复有着重要意义.
作者：吴元梅 刊期： 2012年第35期
真菌性食管炎是指食管感染以白色念珠菌为主的真菌所致的炎性反应.白色念珠菌广泛存在于自然界,是人体消化道的正常菌群[1].近年来由于各种原因导致免疫力低下的人群增多,长期大量使用抗生素及皮质激素等医源性因素上升,使真菌性食管炎发病率有所增加.2009年1月-2011年1月我院胃镜检查诊断4例真菌性食管炎患者报道如下.
作者：王海燕；唐晓峰 刊期： 2012年第35期
氨曲南(Aztreonam)是第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,它对大多数需氧革兰阴性杆菌具有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效.随着该药在临床上的广泛使用,其引起的不良反应也逐渐引起了医学界的重视.笔者在国内医药期刊上检索了近十年的相关文献,并对氨曲南使用过程中出现的不良反应进行了分析、总结,提出相应的防治措施,为今后临床安全用药提供借鉴.
作者：刘育青 刊期： 2012年第35期
输血是临床上主要的治疗措施之一,是其他疗法和血浆制品无法替代的重要治疗措施之一.近年来,随着成分输血在临床上的推广应用,临床对血浆制品的需求逐年增加,随着无偿献血工作的不断开展,许多供血者不遵循饮食要求,食用高蛋白、高脂肪饮食,导致血液采集后血浆中的脂肪颗粒过多,形成乳糜血,造成血浆报废过多,浪费血液资源.
作者：朱红 刊期： 2012年第35期
目的 观察本院泌尿外科围手术期预防性抗生素现有方案的优势和不足.方法 将96例泌尿外科患者随机分为2组,参照卫生部<抗生素临床应用指导原则>,制定观察组围手术期抗生素应用方案,对照组为新方案实施前的病例.从抗生素使用情况、经济费用以及切口感染等指标,观察2组差异.结果 对照组抗生素的使用率明显高于观察组,观察组抗生素的联合使用率显著高于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.05).在抗生素费用及切口感染率方面2组差异均无统计学意义(P>0.05).结论现有方案的抗生素联合使用更普遍,对于切口感染控制较对照组有优势.
作者：杜茂生 刊期： 2012年第35期
目的 了解普外科清洁手术(Ⅰ类切口)患者围手术期抗菌药物预防应用情况,评价其合理性,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考.方法 回顾性分析我院2011年7月和10月住院手术患者,抽取234例和245例Ⅰ类切口手术患者的完整资料进行统计分析.结果 干预后抗菌药物在药物选择、术后用药时间、联合用药方面使用合理率有显著提高.结论 实施的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进合理使用抗菌药物起到积极作用.
作者：彭勇 刊期： 2012年第35期
目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的因素及护理对策.方法 选取2010年7月-2012年3月入院治疗的423例急性阑尾炎术后切口感染患者为研究对象,针对相关数据进行了比较分析.结果 性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);病程、切口类型、手术时间、留置引流、病理类型比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 病程较长、手术时间越久、引流、病理类型属于坏疽穿孔性、切口类型属于麦氏切口的急性阑尾炎病例切口感染率较高,做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率.
作者：李茂娟 刊期： 2012年第35期
院前急救是急诊医疗服务体系(EMSS)的一个子系统,指危重症伤病员进入医院前的医疗救护,包括创伤、中毒、灾难等伤病员进行现场救护、转运、及途中救护和运送等环节,是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为患者接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救患者生命、减少伤残率起着举足轻重的作用.现代急救医学的时间观向人们提示:佳急救期为伤后12h内,较佳急救期为24h内,延期急救期为24h后,猝死患者抢救的佳时间是4min,严重创伤患者抢救的黄金时间是30min[1].我院重视院前急救6个环节,抢救成功率大大提高,现总结如下.
作者：马红梅；李霜 刊期： 2012年第35期
麻醉学是医学领域中不可缺少的一门学科,手术麻醉的应用对于术中消除患者的疼痛、手术效果的好坏、时间长短及手术质量,都有着重大的影响,因此麻醉的护理配合尤为重要.随着现代护理与麻醉学科的不断发展,医疗仪器设备的日趋增加,麻醉药品的不断更新,对手术室护士提出了更高的要求.手术室因其特殊的工作环境和特定的工作性质,要求护理工作的协调性、配合性极强,因此手术室护士应对麻醉有一个较全面的认识,为手术和麻醉的有序地进行创造良好的条件.
作者：邢玛丽 刊期： 2012年第35期
目的 探讨胸腺肽与顺铂联合使用在恶性胸腔积液治疗中的疗效.方法 2008-2011年住院病例52例,随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组采用胸腺肽与顺铂联合治疗,对照组单纯顺铂治疗,观察2组疗效.结果 治疗组有效率为80.8%,对照组有效率为53.8%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽与顺铂联合使用在恶性胸腔积液的治疗中有较好的疗效,能减少胸水渗出,促进胸膜粘连.
作者：吴震 刊期： 2012年第35期
目的 探讨护理干预对高血压合并脑卒中患者血压及汉密尔顿评分的影响.方法 将69例患者随机分为试验组35例和对照组34例,对照组仅予以常规护理,试验组常规护理基础上加强心理护理及疾病讲座学习,观察患者护理后2、4、6、8周血压及汉密尔顿评分的变化.结果 8周后,2组患者血压比较差异有统计学意义 (P<0.05);2组患者汉密尔顿抑郁量表24项积分应用尼莫地平法统计分析,试验组总有效率为97.1%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够更好地稳定脑卒中患者的血压及情绪.
作者：孙蓓 刊期： 2012年第35期
注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎.维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等.2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据.
作者：刘振莉；张国香；高俊芳；高仰帅；刘雅雯；王杰 刊期： 2012年第35期
人体器官中,眼的结构精细,即使轻微损伤,都可能造成视功能减退或丧失,影响人的生存质量.为使患者安全渡过围术期,现分析168例眼科手术患者的围术期心理情况,并提出应对措施,报道如下.
作者：邱丽 刊期： 2012年第35期
感染性心内膜炎(IE)为心血管临床常见病之一,在感染性心内膜炎的致病菌中,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌等阳性球菌为常见,三者所占比例超过85%[1].其次是革兰阴性杆菌、真菌、立克次体等经血流直接侵犯所致.近年来随着临床医师用于鉴别诊断的试验性治疗,致使细菌培养阳性率大大降低;病原体的耐药性问题也让临床医师感到困扰;真菌、革兰阴性杆菌感染在临床上也有明显增多的趋势.本文主要通过对1 例血培养阴性的典型病例的用药干预与分析,讨论感染性心内膜炎的抗菌药物治疗中应该注意和考虑的问题.
作者：田翠英；韩强 刊期： 2012年第35期
药物临床试验是指为了评价药物的疗效和安全性,在人体(患者或健康志愿者)进行的药物系统性研究,以证实和揭示试验用药物的作用及不良反应等.<药品管理法>规定,药物临床试验必须在药物临床试验机构中进行.我院于2009年3月通过了国家药物临床试验机构资格认定,认定专业为: 肿瘤、麻醉、皮肤、心血管、胸外科5个专业.
作者：杜文力 刊期： 2012年第35期
急诊科是抢救急危重症患者及处理突发事件的主要场所,也有酗酒患者实施暴力常发生的场所,属于医院的高风险科室.在日常工作中每天都会接触任何患者、接触侵入性操作和护理,在紧急情况下来不及采取自身安全保护,发生潜在的感染随时存在,因此护士的安全问题必须引起重视,采取必要的防护措施.主要内容包括:急诊科护士的工作性质、护理服务对象、潜在的感染因素,采取有效地预防措施,采取标准预防.接触开放性伤口,患者的排泄物、呕吐物、毒物等都应采取多重防护措施,加强自我防护,以防潜在的感染.
作者：刘淑梅；付印；苏秀霞；姚欣；王聪 刊期： 2012年第35期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取42例更年期子宫出血,给予米非司酮每晚12.5mg口服.治疗前、后观察各项指标.结果 子宫内膜治疗前后有显著性差异,子宫内膜变薄;治疗后患者 FSH、LH、P、E2均降低,Hb升高,与治疗前比较差异有统计学意义 (P<0.05);所有患者停药后随访6个月,26例直接进入绝经期,11例停药后30～63d恢复正常月经,5例月经稀发.结论 小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效肯定,不良反应小,值得推广应用.
作者：刘琰 刊期： 2012年第35期
目的 探讨人性化护理管理模式在精神科护理中的应用效果.方法 将32例男精神病患者随机分为观察组和对照组各16例,对观察组患者实施人性化的护理模式,对照组患者实施常规护理模式,比较2组患者满意度及康复疗效评定量表(IPROS)评分.结果 观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者IPROS量表各项评分(生活能力、社交能力、个人卫生、兴趣等)均较护理前及对照组护理后显著降低(P<0.05).结论 在精神科实施人性化护理管理模式,提高了护理人员的综合素质,充分发挥了护士的主观能动性,有利于构建和谐的医患关系,提高护理质量.
作者：穆金桃 刊期： 2012年第35期
子宫输卵管碘油造影术(HSG)是妇科疾病常用的检查方法,操作简单,诊断可靠[1].有关检查方法及诊断分析报道很多,但逆流引起的并发症原因分析报道较少[2～9].我院2004年1月-2009年12月共检查960例,有淋巴管静脉逆流征象86例(逆流征象发生率8.96%),其中22例为逆流综合征(发生率2.29%),与张建英等[3]报道相似,但高于任向前等[6]1.3%的报道.本文对发生逆流综合征22例患者的临床表现及影像表现进行分析,查找原因后将操作方法进行了改进,试检1年来,无1例逆流性并发症,现分析如下.
作者：刘国民；涂清平；雷泳华；雷招宝 刊期： 2012年第35期
目的 观察头孢地尼治疗尿路感染的临床疗效.方法 139例尿路感染患者随机分为治疗组70例和对照组69例,治疗组给予头孢地尼胶囊,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察2组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为92.9%明显优于对照组的76.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论 头孢地尼胶囊治疗尿路感染疗效确切、安全.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
