张玲;刘支娜;于素丽
颈椎骨折是骨科比较严重的疾病,对神经损伤患者采用手术治疗是恢复功能的有效方法.由于颈椎手术危险性大,对护理技术要求高,故在围手术期如何配合医师做好充分的准备,一直是骨科护士关注的问题.2004年1月-2007年6月,我科采用颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折14例,取得了良好效果,现报道如下.
作者:杨元静 刊期: 2012年第35期
我院于调查前1周进行了培训,并提出相关要求,依据<医院感染诊断标准>在调查日分组对我院前1d 0∶ 00~24∶ 00时内住院患者的感染情况(包括社区感染和医院感染)、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况进行分析.
作者:赵丽艳;崔占杰 刊期: 2012年第35期
目的 观察丹参注射液对慢性肺心病患者治疗效果及心率和呼吸指标的影响.方法 40例慢性肺心病患者随机分为治疗组与对照组各20例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参注射液治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,2组心率和呼吸情况较治疗前都有显著改善(P<0.05).组间比较,治疗组改善程度好于对照组(P<0.05).结论 使用丹参注射液能积极改善肺微循环,改善心功能,对治疗慢性肺心病患者具有重要意义,值得推广应用.
作者:代文安 刊期: 2012年第35期
目的 探讨硫酸镁与开塞露联合治疗老年患者局部水肿的临床疗效.方法 抽取住院并发生静脉输液外渗患者47例,随机分为试验组25例,采用硫酸镁溶于开塞露中,外涂于患处;对照组22例,采用传统的硫酸镁湿热外敷,比较2组的疗效.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的90.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁与开塞露联合治疗老年患者局部水肿的临床疗效明显优于传统的硫酸镁湿热外敷.
作者:张高峰;罗月英 刊期: 2012年第35期
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病常见的微血管并发症,已成为目前世界范围内主要致盲原因之一.DR具有高致盲率、高复发率的特点,严重威胁者人类的生存和生活质量.笔者采用自拟明目方辨证加减治疗DR 72例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:侯岩 刊期: 2012年第35期
近年来抑郁症患者逐年增多,抑郁症合并糖尿病的患者也有所增加,笔者采用个体化护理对患者进行人性化护理,取得良好的护理效果.1 概述抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍.患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失,精力不济或疲劳感等典型症状.2型糖尿病是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗而引起,以高血糖为特征的代谢紊乱.研究表明,抑郁及与抑郁相关的症状不但是构成2型糖尿病发生发展的主要危险因素,而且对2型糖尿病患者的心理、生理功能、并发症的发生,血糖调节及治疗等方面也会产生复杂而显著的影响[1].2型糖尿病患者也明显存在焦虑、抑郁心理障碍[2].
作者:张秀桃;罗月英 刊期: 2012年第35期
患者,67岁,因绝经17年,下腹痛2d于2006年12月2日入院,入院前2d,患者无诱因出现下腹痛,呈持续性钝痛,伴肛门坠胀感及左大腿内侧疼痛,无阴道出血及排液,逐渐加重至不能忍受,收住入院.患者患病以来精神食欲差,大小便无明显异常.既往史无特殊.入院查体:T 38.2℃,P 105次/min,急性痛苦面容,心肺阴性,肝脾未扪及,下腹压痛,可扪及一约4月孕大小包块.妇检:阴道萎缩,仅能进1指,无法用窥器暴露宫颈,扪诊感宫颈光滑,指套无血染;子宫增大约4月孕大小,边界清楚,质中,尚活动,右附件区可扪及一12cm×10cm大小包块,活动度欠佳,质中,压痛明显.辅助检查B型超声示:(1)盆腔内实性占位,考虑子宫肌瘤(变性)可能性大;(2)盆腔内混合占位,考虑畸胎瘤;(3)肝胆胰脾未见明显异常,双肾轻度积水.CEA和AFP阴性,血常规示:RBC 3.4×1012/L,Hb 108g/L,肝肾功正常.X线胸片正常.考虑子宫肌瘤变性,卵巢肿瘤蒂扭转,卵巢恶性肿瘤待排.
作者:李莉;程春梅 刊期: 2012年第35期
目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 76例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各38例.2组均给予基础性治疗及常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为86.8%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者:林海英 刊期: 2012年第35期
目的 比较地佐辛与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的效果与不良反应.方法 选择60例ASA分级Ⅰ~Ⅱ择期腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机原则分为2组各30例,A组于切皮切皮前静注5mg地佐辛,B组于切皮前静注0.1mg芬太尼.观察2组患者患者苏醒时间,术后镇痛效果及不良反应.结果 A组在呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间均低于B组,2组差异有统计学意义(P<0.05).在术后30、60、90、120min疼痛语言分级评分(VRS评分)A组均低于B组,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术超前镇痛方面,地佐辛较芬太尼更加优越.
作者:杨帅 刊期: 2012年第35期
近年来儿童用药的安全性越来越引起人们的重视.儿童由于正处于生长发育阶段,机体发育尚未成熟,各个器官、系统的发育均未健全,在治疗中易发生不良反应[1].笔者将2010年5月-2012年5月我院所发生的37例儿童不良反应报告总结分析,以了解不良反应的发生原因,供临床安全用药参考.
作者:李艳 刊期: 2012年第35期
目的 观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 糖尿病肾病而肾功能未受损患者102例,分为A组63例,B组39例.2组患者均给予糖尿病教育和糖尿病饮食控制,常规口服降糖、降压药物,A组在口服厄贝沙坦基础上,口服黄葵胶囊,B组单独服用厄贝沙坦.观察2组治疗前及治疗后12周24h尿蛋白、尿β2微球蛋白水平.结果 治疗12周后2组尿蛋白及尿β2微球蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗12周后A组尿β2微球蛋白值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病有明确临床疗效.
作者:眭莉;李晓红;吴小刚 刊期: 2012年第35期
六神丸是由蟾酥,麝香,冰片,珍珠,雄黄,牛黄组成的传统中成药.本用于五官科疾病的治疗,随着其应用的广泛,发现它对某些妇科疾病及皮肤病,也有很好的治疗作用.
作者:张国存;杨树茂 刊期: 2012年第35期
肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病(WD),是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍所致的疾病,蓄积于体内的铜离子在肝、脑、肾、角膜等处沉积,引起进行性加重的肝硬化、锥体外系症状、精神症状、肾损害及角膜色素(K-F)环等.但它是少数治疗有效的遗传病之一,研究发现,WD患者常伴发各种各样的精神障碍,而以精神症状起病者也并非少见[1].2011年9月-2012年4月我院收治43例出现精神障碍的肝豆状核变性患者,给予低铜饮食,驱铜护肝治疗,以及奥氮平、氯丙嗪、碳酸锂、奋乃静、硫必利、氯硝西泮等抗精神症状治疗及精心护理健康指导,均病情稳定出院.现将护理体会报道如下.
作者:张黎 刊期: 2012年第35期
目的 探讨宫内节育器横置/倒置不良事件发生的规律和特点,为宫内节育器安全、有效使用提供参考.方法 对国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心2011年12月31日前收集到的12例宫内节育器横置/倒置不良事件进行回顾性分析.结果 宫内节育器横置/倒置不良事件多发生在30岁左右、单孕产次、首次置器、经后放置的妇女中,临床表现不典型,一般通过随访中B型超声检查发现,主要见于开放式非记忆合金型宫内节育器使用者中.结论 应结合宫内节育器横置/倒置的发生特点及可能原因,有针对性地进行监测,减少发生数量,降低严重程度.
作者:杨月华;李瑛 刊期: 2012年第35期
罗哌卡因是新型长效酰胺类局部麻醉药,1996年在荷兰首次上市,随后相继在美国、瑞士等国家获得批准.我国于1998年首次进口罗哌卡因注射液.众多临床研究表明它是一种安全有效的局部麻醉用药.
作者:张玲;刘支娜;于素丽 刊期: 2012年第35期
目的 探讨急腹症患者血液检验过程中的持续质量改进方法与成效.方法 自2011年9月起对急腹症患者血液检验过程进行持续质量改进,随机选择改进前50例急腹症患者为对照组,选择改进后50例急腹症患者为观察组,记录比较2组的血液检验结果返回时间、医师了解血检结果时间、患者及家属的满意度和并发症.结果 观察组的血液检验结果返回时间、医师了解血检结果时间明显少于对照组,观察组患者的满意度明显高于对照组,观察组患者的并发症明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 遵循持续质量改进的原则,能指引护士正确实施急腹症患者的血液检验的护理工作,更好地实现疾病的早诊断、早治疗,提高患者满意度,减少疾病并发症.
作者:陆琪琳;纪俊标 刊期: 2012年第35期
目的 探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 60例精神分裂症患者随机分为2组各30例,分别给予帕利哌酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 帕利哌酮组显效率80%,利培酮组显效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).2组在治疗第2周起PANSS总分均有显著下降(P<0.05和P<0.01),而2组间在治疗各周差异均无统计学意义(P>0.05).利培酮组的锥体外系不良反应高于帕利哌酮组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当.
作者:戴涛 刊期: 2012年第35期
目的 观察头孢地尼治疗尿路感染的临床疗效.方法 139例尿路感染患者随机分为治疗组70例和对照组69例,治疗组给予头孢地尼胶囊,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察2组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为92.9%明显优于对照组的76.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论 头孢地尼胶囊治疗尿路感染疗效确切、安全.
作者:瞿艳红 刊期: 2012年第35期
目的 探讨酚酞片加复方聚乙二醇电解质散在便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用效果.方法 选取100例便秘且需结肠镜检查的患者,按就诊顺序随机分为对照组50例,单纯服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道;试验组50例,在服复方聚乙二醇电解质散的基础上加酚酞片清洁肠道.结果 试验组排便效果比对照组满意,肠道准备清洁度达到Ⅰ级和Ⅱ级为98.0%,高于对照组的14.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚酞片加复方聚乙二醇电解质散清洁肠道的效果较单用复方聚乙二醇电解质散好.
作者:徐惠萍;张玉萍;曹小清 刊期: 2012年第35期
注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎.维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等.2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据.
作者:刘振莉;张国香;高俊芳;高仰帅;刘雅雯;王杰 刊期: 2012年第35期