侯岩
目的 了解我院中药注射剂不良反应/事件(ADR/E)的特点和规律,确保中药注射剂临床用药安全有效,减少药品不良反应的发生.方法 采用回顾性研究方法,对我院2009-2011年收集的中药注射剂ADR/E报告表进行统计分析.结果 90例ADR/E报告中,60岁以上者占60.00%,男女比例持平;以静脉使用治疗心脑血管疾病的中药注射剂引起的ADR/E为多见;ADR发生部位以皮肤及其附件损害多;导致出现ADR/E的原因主要与中药注射剂本身特点有关,亦与临床不合理使用有关.结论应加强对中药注射剂ADR/E的监测和相关研究,重视中药注射剂的安全性和质量再评价.
作者：陈永；李艳；陈吉生 刊期： 2012年第35期
肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病(WD),是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍所致的疾病,蓄积于体内的铜离子在肝、脑、肾、角膜等处沉积,引起进行性加重的肝硬化、锥体外系症状、精神症状、肾损害及角膜色素(K-F)环等.但它是少数治疗有效的遗传病之一,研究发现,WD患者常伴发各种各样的精神障碍,而以精神症状起病者也并非少见[1].2011年9月-2012年4月我院收治43例出现精神障碍的肝豆状核变性患者,给予低铜饮食,驱铜护肝治疗,以及奥氮平、氯丙嗪、碳酸锂、奋乃静、硫必利、氯硝西泮等抗精神症状治疗及精心护理健康指导,均病情稳定出院.现将护理体会报道如下.
作者：张黎 刊期： 2012年第35期
泻药就是促进粪便排出的药物,是能增加肠内水分、促进蠕动、软化粪便或润滑肠道促进排便的药物,临床主要用于功能性便秘[1].分为容积性、刺激性、润滑性和渗透性泻药四类.另外灌肠作为一种机械治疗便秘的方法,也归入泻药类.本文就患者常咨询此类药品,谈一谈怎样合理使用泻药.
作者：何录香 刊期： 2012年第35期
人体器官中,眼的结构精细,即使轻微损伤,都可能造成视功能减退或丧失,影响人的生存质量.为使患者安全渡过围术期,现分析168例眼科手术患者的围术期心理情况,并提出应对措施,报道如下.
作者：邱丽 刊期： 2012年第35期
护士素质是护士应具备的职业修养,是护士通过培养、教育、自我修养、自我锻炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合.随着传统护理向科学护理的过渡,护士不仅是医师的助手,而且是医师的合作者;护理的手段不仅是技术操作,还担负着身心整体护理及社会性的防病治病.护理模式的转变,对护理工作提出了新要求,护士必须具备丰富的知识和良好的素质,才能为患者提供高质量的服务.因此,加强在校护生的素质教育,尽快适应护理模式的转变显得尤为重要.
作者：陈迎春 刊期： 2012年第35期
头孢尼西钠能通过抑制细菌细胞壁合成产生抗菌活性,因疗效显著而被临床广泛使用.虽然其不良反应文献报道较少,但仍有严重情况出现,现对本院近年来头孢尼西钠所致的7例不良反应进行分析,总结如下.
作者：钱蕴蕾 刊期： 2012年第35期
患者,女,18岁,主因恶心、呕吐4d入院(既往有类似症状1年,但未查明原因).患者入院前4d无明显诱因出现恶心、呕吐,多在饭后出现.呕吐物为胃内容物,非喷射性,不含咖啡样物质,几乎是未消化食物.但有排便、排气.无明显腹痛及其他不适.入院后查体:生命体征正常.神志清楚,精神差,体质消瘦,口唇稍干,双肺呼吸音清.心率90次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音.腹软,未见胃肠型及蠕动波.剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音弱.双下肢无水肿.实验室检查:血、便、尿常规及肝功正常.肾功BUN 9.64mmol/L,CREA 129.5μmol/L,UA 37.10 μmol/L,电解质示K 2.79mmol/L,余正常.腹透示腹部可见少量肠管积气液平1个.胃镜示胆汁反流性胃炎,食管炎.肝胆B型超声未见异常.入院诊断:(1)不完全性肠梗阻,电解质紊乱,低钾血症;(2)胃炎;(3)食管炎.入院后给予护胃、纠正低钾血症及对症治疗.患者仍有顽固性恶心、呕吐症状.复查相关异常检查后回报均正常.故行全消化道造影示十二指肠降段受阻.行腹部血管超声示:上腹部部分静脉曲张(血管畸形?)向其家人交代后转上级医院后证实为良性十二指肠壅积症.已行相关治疗.
作者：和江然 刊期： 2012年第35期
感冒是每一个人可能都会遇到的一种疾病,在一年四季中都有可能会发生,尤其是在冬、春两季.在治疗感冒的过程中,应用西药进行治疗能够起到很好的效果.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010-2011年感冒患者90例,年龄15～70(40±0.8)岁.其中发热性感冒34例,一般性感冒35例,急性感冒31例.
作者：许全平；赵鑫梅 刊期： 2012年第35期
患者,女,82岁.患者2010年3月起左眼部、左耳部逐渐长出肿块,无疼痛,稍有疲劳.患者既往无特殊疾病史.查体:体温36℃,脉搏68次/min,呼吸17次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).发育正常,营养略差,应答切题.头颅大小正常,左眼部被一约6cm×5cm大小肿块覆盖,不能视物.左耳部约8cm×6cm大小肿块,阻塞耳道.肿块均较硬,表面均有出血点,凹凸不平,固定不移.见图1.右颌下可及多个淋巴结肿大.巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.
作者：苏全胜；刘小北；冒晓蓓 刊期： 2012年第35期
目的 观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 糖尿病肾病而肾功能未受损患者102例,分为A组63例,B组39例.2组患者均给予糖尿病教育和糖尿病饮食控制,常规口服降糖、降压药物,A组在口服厄贝沙坦基础上,口服黄葵胶囊,B组单独服用厄贝沙坦.观察2组治疗前及治疗后12周24h尿蛋白、尿β2微球蛋白水平.结果 治疗12周后2组尿蛋白及尿β2微球蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗12周后A组尿β2微球蛋白值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病有明确临床疗效.
作者：眭莉；李晓红；吴小刚 刊期： 2012年第35期
经内镜将化疗缓释粒子植入肿瘤体内治疗晚期胃肠道肿瘤,是一种新的靶向化疗措施.我院2006年1月-2012年7月对67例晚期胃肠道肿瘤患者进行了此项治疗,对其近期不良发应和毒性作用进行了观察,现将结果报道如下.
作者：常丽丽；杨慧君；梁勇；王敬玲；王莉 刊期： 2012年第35期
目的 了解钦州市第一人民医院医学论文被下载状况.方法 对2009-2011年该院发表的医学论文被下载状况进行统计分析.结果 近3年该院医学论文发表527篇,被下载篇数486篇,被下载率92.22%,被下载频次14 777次,均篇被下载频次28.04次.该院医学论文被下载排名前3篇论文为<星级护理在优质护理服务示范工程中的实践与体会>被下载198次,<支气管哮喘药物治疗进展>被下载188次;被下载177次.结论 该院被下载频次高为综述论文.
作者：李庆梅 刊期： 2012年第35期
目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)对顽固性心力衰竭患者的治疗效果.方法 顽固性心力衰竭患者68例,比较新活素治疗1个月前后左室收缩功能(LVEF)、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWT)的变化.结果 顽固性心力衰竭患者接受新活素治疗后,6MWT有所增加,LVEF有所升高,NT-proBNP显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),未发现与新活素相关不良反应.结论 新活素治疗顽固性心力衰竭有着较好临床疗效,且安全可行.
作者：李葆国 刊期： 2012年第35期
目的 探讨血脂康对颈动脉粥样硬化合并高脂血症的疗效和安全性.方法 将65例颈动脉粥样硬化合并高脂血症患者随机分为干预组30例和对照组35例.干预组采用血脂康治疗,对照组采用舒降之治疗.观察2组治疗前后颈动脉内膜-中层增厚、斑块消退及血脂变化的情况.结果 2组治疗前后颈动脉中层厚度(IMT)、斑块个数及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).除三酰甘油外,2组治疗后血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a (LPa)水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);但2组间各血脂指标变化比较差异均有统计学意义(P<0.01);但2组间各血脂指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂康对调控血脂、稳定颈动脉粥样硬化和减少斑块具有明显的作用.
作者：竺佳 刊期： 2012年第35期
患者,男,82岁,2012年9月7日,因无明显诱因突发言语不清、流诞,伴有右侧肢体无力、活动不利、行走不稳,3h入院,当时测血压220/120mmHg(1mm Hg=0.133kPa),立即给予硝苯地平10mg舌下含服,患者症状无明显改善.即收治入院,入院诊断:腔隙性脑梗死、高血压病(高危).9月13日10∶ 00遵医嘱给予5%葡萄糖溶液 250ml+注射用盐酸川芎嗪120mg静脉滴注,每天1次 ,9月14日10∶ 40患者再次输注该药品时,约20min后患者突然出现寒战,测T 39℃、P 96次/min、R 20次/min、BP 170/86mm Hg,立即停用该药品,给予更换输液器,并予生理盐水250ml维持静脉通路,地塞米松10mg静脉推注、盐酸异丙嗪25mg肌内注射、复方氨林巴比妥2ml肌内注射,密切观察患者体征变换,寒战渐消失,10∶ 50测T 38.1℃,13∶ 30寒战消失、测T 37℃,患者无不适主诉.
作者：樊晖晖；张静 刊期： 2012年第35期
目的 探讨阿奇霉素输液速度对病患的影响.方法 成人和儿童各400例患者随机各分成试验组200例和对照组200例,有控输液和常规输液进行比较阿奇霉素不良反应.结果 试验组通过有效的降低输液的速度,降低了阿奇霉素的不良反应,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 减慢输液速度可减少阿奇霉素不良反应.
作者：裴冬梅 刊期： 2012年第35期
新生儿窒息是指胎儿出生时无自主呼吸或未能建立规律呼吸,而致低氧血症和混合性酸中毒,是引起新生儿死亡和脑损伤的重要原因之一,国内发病率 5%～10%[1].因此,做好新生儿窒息复苏和护理,是降低新生儿死亡率重要的环节.
作者：孙涛 刊期： 2012年第35期
目的 观察头孢地尼治疗尿路感染的临床疗效.方法 139例尿路感染患者随机分为治疗组70例和对照组69例,治疗组给予头孢地尼胶囊,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察2组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为92.9%明显优于对照组的76.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论 头孢地尼胶囊治疗尿路感染疗效确切、安全.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第35期
目的 探讨布托啡诺防治无痛人流术后子宫收缩痛的疗效.方法 选择实施人工流产手术的患者300例为研究对象,根据给药方式的不同将其分为3组,分别为单纯丙泊酚组(P组)、丙泊酚+芬太尼组(F组)、丙泊酚+布托啡诺组(B组),每组100例,记录术后子宫收缩痛的VAS疼痛评分.结果 F、B组的术后AS疼痛评分均显著低于P组,差异有统计学意义(P<0.05),但F、B组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率明显低于F组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组患者嗜睡发生率(4%)高于F组(1%)和P组(0),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺联合丙泊酚能有效抑制人流术后子宫收缩痛,不良反应少,值得临床推广.
作者：林有梅 刊期： 2012年第35期
小儿肠造口是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染等危重急腹症的常见手术方式.由于年龄小、不易配合、皮肤娇嫩及抵抗力差等特点,小儿肠造口并发症的发生率较成人高[1].回肠造口排出物较稀且量多,并富含消化酶类,对正常皮肤的腐蚀、刺激性很强,不仅引起患儿的不适、周围皮肤感染,还会增加患儿家属的心理压力.通过对患儿造口并发症的原因分析,进行针对护理,效果满意.
作者：胡翠竹；周妍君 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
