林海英
药物临床试验是指为了评价药物的疗效和安全性,在人体(患者或健康志愿者)进行的药物系统性研究,以证实和揭示试验用药物的作用及不良反应等.<药品管理法>规定,药物临床试验必须在药物临床试验机构中进行.我院于2009年3月通过了国家药物临床试验机构资格认定,认定专业为: 肿瘤、麻醉、皮肤、心血管、胸外科5个专业.
作者:杜文力 刊期: 2012年第35期
急诊科是抢救急危重症患者及处理突发事件的主要场所,也有酗酒患者实施暴力常发生的场所,属于医院的高风险科室.在日常工作中每天都会接触任何患者、接触侵入性操作和护理,在紧急情况下来不及采取自身安全保护,发生潜在的感染随时存在,因此护士的安全问题必须引起重视,采取必要的防护措施.主要内容包括:急诊科护士的工作性质、护理服务对象、潜在的感染因素,采取有效地预防措施,采取标准预防.接触开放性伤口,患者的排泄物、呕吐物、毒物等都应采取多重防护措施,加强自我防护,以防潜在的感染.
作者:刘淑梅;付印;苏秀霞;姚欣;王聪 刊期: 2012年第35期
目的 探讨中西医药物结合预防髋关节大手术后深静脉血栓的效果.方法 将112例患者随机分为西药组56例、中西医结合组56例,西药组术后使用低分子肝素预防血栓,中西医结合组术后使用低分子肝素以及丹参注射液.结果 中西医结合组在改善下肢血液循环、防止下肢水肿方面与西药组比较有着较明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).中西医结合组的深静脉血栓发病率明显低于西药组,并在中西医结合组第1天凝血酶原时间、纤维蛋白原以及第7天纤维蛋白原比西药组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论丹参注射液与低分子肝素结合使用可以明显改善髋关节手术后凝血指标,显著减低了术后深静脉血栓发生率.
作者:郝广生 刊期: 2012年第35期
目的 探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择210例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组105例,应用六味五灵片联合恩替卡韦治疗;对照组105例单用恩替卡韦治疗.观察治疗24周及48周时的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA转阴率及治疗前后肝纤维化指标变化.结果 治疗24周及48周后,治疗组及对照组2组的ALT、AST、TBIL值均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗24周HBV-DNA阴转率93.3%,对照组阴转率70.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为69.5%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有一定的协同作用,疗效明确,安全性较好.
作者:高爱华;张凤朝 刊期: 2012年第35期
我国地域辽阔,有着丰富的中药材资源.目前全国各地使用的中药材已达8000多种,对防病、治病保障人民健康起着重要的作用.但是实际应用中影响中草药疗效的因素很多,下面就谈一谈临床中经常遇到的问题.
作者:王瑞芹;李书香 刊期: 2012年第35期
颈椎骨折是骨科比较严重的疾病,对神经损伤患者采用手术治疗是恢复功能的有效方法.由于颈椎手术危险性大,对护理技术要求高,故在围手术期如何配合医师做好充分的准备,一直是骨科护士关注的问题.2004年1月-2007年6月,我科采用颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折14例,取得了良好效果,现报道如下.
作者:杨元静 刊期: 2012年第35期
目的 观察多巴胺酚妥拉明治疗小儿重症肺炎心力衰竭的治疗疗效.方法 56例重症肺炎心力衰竭患儿随机均分为对照组与观察组各28例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上给予多巴胺及酚妥拉明进行治疗,对比2组患儿主要临床症状持续时间、住院时间及不良反应发生率,同时评估2组疗效.结果 观察组治愈率为64.29%,总有效率为96.43%;对照组治愈率为25.00%,总有效率为71.43%,2组差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察组患儿主要症状持续时间与住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺酚妥拉明治疗小儿重症肺炎心力衰竭起效快,疗效确切,可有效缩短疗程.
作者:宋杰 刊期: 2012年第35期
隐匿阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,占青少年阴茎畸形发病率的0.68%,仅次于包茎和包皮过长[1].临床表现为阴茎外观短小,呈鸟嘴状,发育正常的阴茎体隐匿于皮下.患儿存在反复的包皮阴茎头炎、包茎、清洁阴茎困难,若不及早施行手术治疗,会影响到阴茎发育,造成生理和心理上的障碍[2].我院自2010年1月-2011年7月收治小儿隐匿阴茎 36例,通过隐匿阴茎松解延长术矫治后,疗效满意,现将围手术期护理报道如下.
作者:汤天娟 刊期: 2012年第35期
新生儿窒息是指胎儿出生时无自主呼吸或未能建立规律呼吸,而致低氧血症和混合性酸中毒,是引起新生儿死亡和脑损伤的重要原因之一,国内发病率 5%~10%[1].因此,做好新生儿窒息复苏和护理,是降低新生儿死亡率重要的环节.
作者:孙涛 刊期: 2012年第35期
近年来儿童用药的安全性越来越引起人们的重视.儿童由于正处于生长发育阶段,机体发育尚未成熟,各个器官、系统的发育均未健全,在治疗中易发生不良反应[1].笔者将2010年5月-2012年5月我院所发生的37例儿童不良反应报告总结分析,以了解不良反应的发生原因,供临床安全用药参考.
作者:李艳 刊期: 2012年第35期
目的 观察热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 2011年6月-2012年6月本院收治的轮状病毒肠炎患儿88例,随机分为观察组47例和对照组41例,2组均在采用相同的液体疗法和对症治疗的基础上,观察组使用热毒宁注射液,对照组使用利巴韦林注射液治疗,比较2组患儿发热、呕吐缓解及水样便消失时间和治疗疗效,有无不良反应.结果 观察组总有效率为97.9%高于对照组的82.9%,2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组热退、呕吐缓解及水样便消失时间较对照组明显提前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组未见明显不良反应.结论 热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎能明显缩短发热、呕吐及解水样便时间,缩短病程,效果好且未见不良反应发生.
作者:杨三平;曾彦军;陈志杰 刊期: 2012年第35期
目的 探讨尿激酶溶栓在风心病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞治疗中的治疗效果.方法 2010年11月-2011年11月入院治疗的64例风湿性心脏病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组常规治疗基础上给予尿激酶、20%甘露醇静脉滴注,对照组除了未应用尿激酶外,其他用药与治疗组相同或者相似.比较2组治疗效果.结果 治疗后第1、3、7、14天2组患者神经功能缺损评分组间比较,治疗组效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶溶栓治疗风心病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞效果较好,是临床实践上的可靠选择.
作者:张艳辉 刊期: 2012年第35期
因腹股沟区解剖结构比较复杂,该区肿块常难以准确触诊,高频超声具有高清晰、分辨率强的特点,能准确显示腹股区肿块的形态、大小、数量、位置、深度,及与男性生殖器官的关系等.彩色多普勒可显示肿块的血供情况,并能及时做出诊断.现将我院于1993年1月-2005年2月对198例腹股沟区肿块的超声诊断情况分析如下.
作者:冯胜娟;苏金霞;蔡忠凤 刊期: 2012年第35期
目的 探讨急腹症患者血液检验过程中的持续质量改进方法与成效.方法 自2011年9月起对急腹症患者血液检验过程进行持续质量改进,随机选择改进前50例急腹症患者为对照组,选择改进后50例急腹症患者为观察组,记录比较2组的血液检验结果返回时间、医师了解血检结果时间、患者及家属的满意度和并发症.结果 观察组的血液检验结果返回时间、医师了解血检结果时间明显少于对照组,观察组患者的满意度明显高于对照组,观察组患者的并发症明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 遵循持续质量改进的原则,能指引护士正确实施急腹症患者的血液检验的护理工作,更好地实现疾病的早诊断、早治疗,提高患者满意度,减少疾病并发症.
作者:陆琪琳;纪俊标 刊期: 2012年第35期
目的 观察本院泌尿外科围手术期预防性抗生素现有方案的优势和不足.方法 将96例泌尿外科患者随机分为2组,参照卫生部<抗生素临床应用指导原则>,制定观察组围手术期抗生素应用方案,对照组为新方案实施前的病例.从抗生素使用情况、经济费用以及切口感染等指标,观察2组差异.结果 对照组抗生素的使用率明显高于观察组,观察组抗生素的联合使用率显著高于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.05).在抗生素费用及切口感染率方面2组差异均无统计学意义(P>0.05).结论现有方案的抗生素联合使用更普遍,对于切口感染控制较对照组有优势.
作者:杜茂生 刊期: 2012年第35期
股骨颈骨折是一种常见的骨折,多发于中、老年人,由于其解剖功能方面的原因,其愈合率一般不高,同时还由于股骨颈的血供解剖方面的特点,患者骨折后很容易发生由于骨缺血、坏死或者塌陷等不良后果.根据有关统计显示,股骨颈骨折在所有类型骨折中所占比例在10%~20%.我国一些传统的中医学方面的医护方法在骨折的恢复阶段一般都有着比较好的效果[1].我院在2008年1~12月对收治的46例股骨颈骨折患者进行有效及护理,总结如下.
作者:胡仁红 刊期: 2012年第35期
目的 探究利巴韦林气雾剂应用与小儿手足口病治疗的临床效果.方法 2009年5月-2012年5月收治73例小儿手足口病患者随机分为观察组37例与对照组36例,2组患儿均给予相同的常规治疗和静滴利巴韦林,在此基础上再用利巴韦林气雾剂对观察组患儿进行喷雾治疗,治疗结束后对比2组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的治疗总有效率为94.6%远高于对照组的63.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利巴韦林气雾剂应用与小儿手足口病治疗的临床效果良好,安全性高,值得临床推广应用.
作者:刘元祥 刊期: 2012年第35期
目的 探讨硫酸镁与开塞露联合治疗老年患者局部水肿的临床疗效.方法 抽取住院并发生静脉输液外渗患者47例,随机分为试验组25例,采用硫酸镁溶于开塞露中,外涂于患处;对照组22例,采用传统的硫酸镁湿热外敷,比较2组的疗效.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的90.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁与开塞露联合治疗老年患者局部水肿的临床疗效明显优于传统的硫酸镁湿热外敷.
作者:张高峰;罗月英 刊期: 2012年第35期
妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、死胎、小于胎龄儿、胎儿窘迫和围生儿死亡率均明显增高.其发病率为1.06%,病死率为0.73%,占产妇死亡原因的第2位[1].我院2010年3月-2012年3月共收住36例妊娠合并心脏病患者,采取合理的护理措施,取得满意效果.
作者:刘联惠 刊期: 2012年第35期
经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.1 PKRP具有的优点1.1 对病患周围组织热损伤程度轻在低温情况的操作过程中,减少了对患者身体的刺激,理论上对于患者性功能方面起到了保护作用.
作者:汪慧敏 刊期: 2012年第35期