戴涛
目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)对顽固性心力衰竭患者的治疗效果.方法 顽固性心力衰竭患者68例,比较新活素治疗1个月前后左室收缩功能(LVEF)、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWT)的变化.结果 顽固性心力衰竭患者接受新活素治疗后,6MWT有所增加,LVEF有所升高,NT-proBNP显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),未发现与新活素相关不良反应.结论 新活素治疗顽固性心力衰竭有着较好临床疗效,且安全可行.
作者：李葆国 刊期： 2012年第35期
目的 比较会阴切开术与未行会阴切开术患者产后恢复情况的差异.方法 2009-2010年在我院经阴道分娩的足月、头位、初产妇200例,随机分为观察组(会阴侧切)和对照组(未行会阴侧切)各100例,随访患者产后恢复情况.结果 观察组切口愈合率与对照组差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组产妇产后3～6个月时性生活满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肯定会阴侧切手术优点的同时,更要看到手术本身的并发症给患者造成的痛苦,为提高产科质量,临床医师应适当选用此术,避免滥用.
作者：杨雪；王淑婷 刊期： 2012年第35期
目的 研制一种理想的胃肠道副反应小的治疗骨关节痛的新药.方法 精选具有适度还氧化酶-2抑制作用的药物,加入调节机体功能、提高免疫力的多糖成分及减少胃肠道副作用的米索前列醇,并以高分子物质包衣,制备舒必通胶囊,进行质量控制标准和体外溶出度等实验.结果 舒必通胶囊在制剂的稳定性和释药性能等方面均符合要求.结论 制剂的释药性质受所加入辅料量的影响,高分子材料和多糖成分的含量不同则溶出不同.
作者：刘国强；何萍；高石军；苏喜改 刊期： 2012年第35期
目的 观察拉西地平治疗高血压病的疗效及对血尿酸的影响.方法 选择2010年3月-2012年3月我院门诊及住院68例轻中度高血压合并高尿酸血症患者,单纯服用拉西地平2～8mg,视血压调整剂量,总疗程6周,治疗前后比较血尿酸的变化.结果 治疗后高血压患者无论收缩压还是舒张压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);尿素氮、肌酐、血尿酸无明显变化.结论 拉西地平对血尿酸代谢无明显影响,是治疗高血压合并高尿酸血症患者安全有效较为理想的降压药.
作者：袁永立 刊期： 2012年第35期
目的 比较子宫内膜射频消融术和子宫全切术两者治疗功能失调性子宫出血的临床效果差异.方法 将功能失调性子宫出血患者30例随机分成试验组和对照组各15例,试验组行子宫内膜射频消融术;对照组行子宫全切术,比较2组的手术时间、术后住院天数、住院费用、术后并发症、卵巢功能受损情况.结果 2组患者手术时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后无明显并发症,对照组术后并发症发生率为30%,差异有统计学意义 (P<0.05);试验组术后卵巢功能无受损,对照组术后卵巢功能受损率13.3%,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 子宫内膜射频消融术可取得满意的临床疗效.
作者：曹琴霞；赵运霞 刊期： 2012年第35期
中草药注射液具有药效迅速,作用可靠的优点.一些不适宜口服,不易被胃肠道吸收、对胃肠道有刺激性、易被消化液破坏的中药,可以制成中药注射剂来解决问题.某些中药注射剂还可以通过穴位注射发挥特有的疗效.但是由于注射剂的制造过程复杂,制备环境设备要求高,加上中药药材质量、杂质、有效成分的原因,近年来由中药注射剂引发的药品不良反应报道也见诸报端[1].如鱼腥草注射液[2]、葛根素注射液[3]、刺五加注射液[4]等中药注射液,用药者使用过程中发生过严重的药品不良反应.随着中药制剂工艺的发展,中药注射剂在医院的应用越来越广泛.
作者：严寓均；董乃清；刘秀坤 刊期： 2012年第35期
患者,女,18岁,主因恶心、呕吐4d入院(既往有类似症状1年,但未查明原因).患者入院前4d无明显诱因出现恶心、呕吐,多在饭后出现.呕吐物为胃内容物,非喷射性,不含咖啡样物质,几乎是未消化食物.但有排便、排气.无明显腹痛及其他不适.入院后查体:生命体征正常.神志清楚,精神差,体质消瘦,口唇稍干,双肺呼吸音清.心率90次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音.腹软,未见胃肠型及蠕动波.剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音弱.双下肢无水肿.实验室检查:血、便、尿常规及肝功正常.肾功BUN 9.64mmol/L,CREA 129.5μmol/L,UA 37.10 μmol/L,电解质示K 2.79mmol/L,余正常.腹透示腹部可见少量肠管积气液平1个.胃镜示胆汁反流性胃炎,食管炎.肝胆B型超声未见异常.入院诊断:(1)不完全性肠梗阻,电解质紊乱,低钾血症;(2)胃炎;(3)食管炎.入院后给予护胃、纠正低钾血症及对症治疗.患者仍有顽固性恶心、呕吐症状.复查相关异常检查后回报均正常.故行全消化道造影示十二指肠降段受阻.行腹部血管超声示:上腹部部分静脉曲张(血管畸形?)向其家人交代后转上级医院后证实为良性十二指肠壅积症.已行相关治疗.
作者：和江然 刊期： 2012年第35期
目的 探讨奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(LV)治疗晚期复发性卵巢癌的临床效果.方法 对6例铂耐药复发卵巢癌患者行L-OHP联合5-FU、LV方案化疗,每3周重复,观察其临床效果及毒副反应.结果 疗效评定4例部分有效(PR),1例稳定(SD),1例进展(PD),毒副反应均不严重.结论 奥沙利铂联合5-FU、LV治疗铂耐药复发卵巢癌有一定疗效,值得进一步研究.
作者：王祎晨；徐小仙；孙海燕 刊期： 2012年第35期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取42例更年期子宫出血,给予米非司酮每晚12.5mg口服.治疗前、后观察各项指标.结果 子宫内膜治疗前后有显著性差异,子宫内膜变薄;治疗后患者 FSH、LH、P、E2均降低,Hb升高,与治疗前比较差异有统计学意义 (P<0.05);所有患者停药后随访6个月,26例直接进入绝经期,11例停药后30～63d恢复正常月经,5例月经稀发.结论 小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效肯定,不良反应小,值得推广应用.
作者：刘琰 刊期： 2012年第35期
南京医科大学附属江宁医院于2010年9月-2012年4月共对60岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC )122 例,大致取得良好的治疗效果.现报道如下.
作者：张明；黄林义 刊期： 2012年第35期
因腹股沟区解剖结构比较复杂,该区肿块常难以准确触诊,高频超声具有高清晰、分辨率强的特点,能准确显示腹股区肿块的形态、大小、数量、位置、深度,及与男性生殖器官的关系等.彩色多普勒可显示肿块的血供情况,并能及时做出诊断.现将我院于1993年1月-2005年2月对198例腹股沟区肿块的超声诊断情况分析如下.
作者：冯胜娟；苏金霞；蔡忠凤 刊期： 2012年第35期
目的 探究利巴韦林气雾剂应用与小儿手足口病治疗的临床效果.方法 2009年5月-2012年5月收治73例小儿手足口病患者随机分为观察组37例与对照组36例,2组患儿均给予相同的常规治疗和静滴利巴韦林,在此基础上再用利巴韦林气雾剂对观察组患儿进行喷雾治疗,治疗结束后对比2组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的治疗总有效率为94.6%远高于对照组的63.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利巴韦林气雾剂应用与小儿手足口病治疗的临床效果良好,安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘元祥 刊期： 2012年第35期
氨曲南(Aztreonam)是第一个应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,它对大多数需氧革兰阴性杆菌具有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效.随着该药在临床上的广泛使用,其引起的不良反应也逐渐引起了医学界的重视.笔者在国内医药期刊上检索了近十年的相关文献,并对氨曲南使用过程中出现的不良反应进行了分析、总结,提出相应的防治措施,为今后临床安全用药提供借鉴.
作者：刘育青 刊期： 2012年第35期
目的 探讨尿激酶溶栓在风心病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞治疗中的治疗效果.方法 2010年11月-2011年11月入院治疗的64例风湿性心脏病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组常规治疗基础上给予尿激酶、20%甘露醇静脉滴注,对照组除了未应用尿激酶外,其他用药与治疗组相同或者相似.比较2组治疗效果.结果 治疗后第1、3、7、14天2组患者神经功能缺损评分组间比较,治疗组效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶溶栓治疗风心病左心房内血栓脱落引起的脑栓塞效果较好,是临床实践上的可靠选择.
作者：张艳辉 刊期： 2012年第35期
目的 探讨血脂康对颈动脉粥样硬化合并高脂血症的疗效和安全性.方法 将65例颈动脉粥样硬化合并高脂血症患者随机分为干预组30例和对照组35例.干预组采用血脂康治疗,对照组采用舒降之治疗.观察2组治疗前后颈动脉内膜-中层增厚、斑块消退及血脂变化的情况.结果 2组治疗前后颈动脉中层厚度(IMT)、斑块个数及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).除三酰甘油外,2组治疗后血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a (LPa)水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);但2组间各血脂指标变化比较差异均有统计学意义(P<0.01);但2组间各血脂指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂康对调控血脂、稳定颈动脉粥样硬化和减少斑块具有明显的作用.
作者：竺佳 刊期： 2012年第35期
目的 观察本院泌尿外科围手术期预防性抗生素现有方案的优势和不足.方法 将96例泌尿外科患者随机分为2组,参照卫生部<抗生素临床应用指导原则>,制定观察组围手术期抗生素应用方案,对照组为新方案实施前的病例.从抗生素使用情况、经济费用以及切口感染等指标,观察2组差异.结果 对照组抗生素的使用率明显高于观察组,观察组抗生素的联合使用率显著高于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.05).在抗生素费用及切口感染率方面2组差异均无统计学意义(P>0.05).结论现有方案的抗生素联合使用更普遍,对于切口感染控制较对照组有优势.
作者：杜茂生 刊期： 2012年第35期
目的 探讨使用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞治疗颈内动脉宽颈动脉瘤的疗效和初步应用体会.方法 回顾性分析13例采用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞技术治疗的颈内动脉宽颈动脉瘤患者的临床资料,其中未破裂动脉瘤3例,破裂动脉瘤10例;Hunt-Hess分级:0级3例,Ⅰ级5例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例.结果 11例患者支架成功放置,支架不能到位1例,术中支架移位1例.术后造影见动脉瘤腔致密填塞8例,瘤颈少许残余3例,瘤体少部分显影1例.术后所有患者于3、6、12个月行 DSA造影复查,8例致密栓塞的患者均未见复发,3例瘤颈少许残留病例于3、6个月复查时见瘤颈显影明显变淡,12个月复查时完全不显影,瘤体少部分显影病例于6个月复查时未见显影.所有病例载瘤动脉及分支动脉均保持通畅.结论 使用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞技术治疗颅内宽颈动脉瘤是一种安全有效的方法.
作者：王宏；张紫寅；何志明 刊期： 2012年第35期
压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症,也是临床中比较棘手的护理问题,目前医院骨科系统发病率为2%～7%[1].治疗压疮的方法很多,现对中药、西药局部治疗压疮进行综述,其取材方便、方法简单,便于临床应用.护理人员可以根据自身条件,选用不同方法进行压疮局部治疗,从而减轻患者痛苦,降低患者的经济负担,提高护理质量.
作者：唐侠 刊期： 2012年第35期
目的 探讨人性化护理管理模式在精神科护理中的应用效果.方法 将32例男精神病患者随机分为观察组和对照组各16例,对观察组患者实施人性化的护理模式,对照组患者实施常规护理模式,比较2组患者满意度及康复疗效评定量表(IPROS)评分.结果 观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者IPROS量表各项评分(生活能力、社交能力、个人卫生、兴趣等)均较护理前及对照组护理后显著降低(P<0.05).结论 在精神科实施人性化护理管理模式,提高了护理人员的综合素质,充分发挥了护士的主观能动性,有利于构建和谐的医患关系,提高护理质量.
作者：穆金桃 刊期： 2012年第35期
目的 探讨阿奇霉素输液速度对病患的影响.方法 成人和儿童各400例患者随机各分成试验组200例和对照组200例,有控输液和常规输液进行比较阿奇霉素不良反应.结果 试验组通过有效的降低输液的速度,降低了阿奇霉素的不良反应,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 减慢输液速度可减少阿奇霉素不良反应.
作者：裴冬梅 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
