竺佳
烧伤科为医院感染重点科室,不同于普通科室,消毒隔离要求严格,实习护生进入烧伤科学习,本身就增加了烧伤感染的机会,如果实习护生无菌观念淡薄,无菌操作技术差,很可能增加烧伤感染发生,给患者增加痛苦及额外的经济负担.笔者对在本院烧伤科实习护生的医院感染知识认知情况及烧伤感染控制措施实施情况进行分析,并提出对策,现报道如下.
作者：潘小芸 刊期： 2012年第35期
目的 观察丹参注射液对慢性肺心病患者治疗效果及心率和呼吸指标的影响.方法 40例慢性肺心病患者随机分为治疗组与对照组各20例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参注射液治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,2组心率和呼吸情况较治疗前都有显著改善(P<0.05).组间比较,治疗组改善程度好于对照组(P<0.05).结论 使用丹参注射液能积极改善肺微循环,改善心功能,对治疗慢性肺心病患者具有重要意义,值得推广应用.
作者：代文安 刊期： 2012年第35期
目的 了解我院中药注射剂不良反应/事件(ADR/E)的特点和规律,确保中药注射剂临床用药安全有效,减少药品不良反应的发生.方法 采用回顾性研究方法,对我院2009-2011年收集的中药注射剂ADR/E报告表进行统计分析.结果 90例ADR/E报告中,60岁以上者占60.00%,男女比例持平;以静脉使用治疗心脑血管疾病的中药注射剂引起的ADR/E为多见;ADR发生部位以皮肤及其附件损害多;导致出现ADR/E的原因主要与中药注射剂本身特点有关,亦与临床不合理使用有关.结论应加强对中药注射剂ADR/E的监测和相关研究,重视中药注射剂的安全性和质量再评价.
作者：陈永；李艳；陈吉生 刊期： 2012年第35期
股骨颈骨折是一种常见的骨折,多发于中、老年人,由于其解剖功能方面的原因,其愈合率一般不高,同时还由于股骨颈的血供解剖方面的特点,患者骨折后很容易发生由于骨缺血、坏死或者塌陷等不良后果.根据有关统计显示,股骨颈骨折在所有类型骨折中所占比例在10%～20%.我国一些传统的中医学方面的医护方法在骨折的恢复阶段一般都有着比较好的效果[1].我院在2008年1～12月对收治的46例股骨颈骨折患者进行有效及护理,总结如下.
作者：胡仁红 刊期： 2012年第35期
我院于调查前1周进行了培训,并提出相关要求,依据<医院感染诊断标准>在调查日分组对我院前1d 0∶ 00～24∶ 00时内住院患者的感染情况(包括社区感染和医院感染)、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况进行分析.
作者：赵丽艳；崔占杰 刊期： 2012年第35期
目的 探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 60例精神分裂症患者随机分为2组各30例,分别给予帕利哌酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 帕利哌酮组显效率80%,利培酮组显效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).2组在治疗第2周起PANSS总分均有显著下降(P<0.05和P<0.01),而2组间在治疗各周差异均无统计学意义(P>0.05).利培酮组的锥体外系不良反应高于帕利哌酮组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当.
作者：戴涛 刊期： 2012年第35期
目的 探讨急腹症患者血液检验过程中的持续质量改进方法与成效.方法 自2011年9月起对急腹症患者血液检验过程进行持续质量改进,随机选择改进前50例急腹症患者为对照组,选择改进后50例急腹症患者为观察组,记录比较2组的血液检验结果返回时间、医师了解血检结果时间、患者及家属的满意度和并发症.结果 观察组的血液检验结果返回时间、医师了解血检结果时间明显少于对照组,观察组患者的满意度明显高于对照组,观察组患者的并发症明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 遵循持续质量改进的原则,能指引护士正确实施急腹症患者的血液检验的护理工作,更好地实现疾病的早诊断、早治疗,提高患者满意度,减少疾病并发症.
作者：陆琪琳；纪俊标 刊期： 2012年第35期
目的 观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 糖尿病肾病而肾功能未受损患者102例,分为A组63例,B组39例.2组患者均给予糖尿病教育和糖尿病饮食控制,常规口服降糖、降压药物,A组在口服厄贝沙坦基础上,口服黄葵胶囊,B组单独服用厄贝沙坦.观察2组治疗前及治疗后12周24h尿蛋白、尿β2微球蛋白水平.结果 治疗12周后2组尿蛋白及尿β2微球蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗12周后A组尿β2微球蛋白值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病有明确临床疗效.
作者：眭莉；李晓红；吴小刚 刊期： 2012年第35期
目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的因素及护理对策.方法 选取2010年7月-2012年3月入院治疗的423例急性阑尾炎术后切口感染患者为研究对象,针对相关数据进行了比较分析.结果 性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);病程、切口类型、手术时间、留置引流、病理类型比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 病程较长、手术时间越久、引流、病理类型属于坏疽穿孔性、切口类型属于麦氏切口的急性阑尾炎病例切口感染率较高,做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率.
作者：李茂娟 刊期： 2012年第35期
慢性心力衰竭是一个综合病症,是多种心脏病的晚期表现.我国由于人口老龄化及不良的生活方式和饮食习惯,使高血压病、冠心病、糖尿病等发病率不断增加,由此而发生的心力衰竭也逐年增多.老年人心脏病病因复杂,诱发因素较多,一身同时患多种疾病且彼此间相互影响,容易使临床医师误诊误治.笔者对78例老年人慢性心力衰竭患者的诊断、治疗、体会,总结如下.
作者：姚上华；薛萌华 刊期： 2012年第35期
亚硝酸盐主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状,似白糖、食盐、碱面和发酵粉,因此常被误食而引起中毒.此外,亚硝酸盐在人体中易与蛋白质中的胺类物质结合,形成强致癌物亚硝胺,易引起胃癌、食管癌和肝癌,也可导致鼻咽癌和膀胱癌.
作者：陈素敏 刊期： 2012年第35期
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃黏膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃黏膜慢性炎症.目前常规药物治疗包括促胃动力药物(如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利),结合胆盐类药物(如达喜)、抑制胃酸分泌药物及抗幽门螺杆菌治疗.我院应用熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎疗效满意,并对胆汁反流性胃炎患者的胃电图变化进行了研究.
作者：张军霞；苏静；于春燕 刊期： 2012年第35期
目的 观察母婴阻断对新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的效果.方法 95例HBsAg及HBV-DNA双阳性的孕妇及其所生新生儿,分为阻断组65例和对照组30例.阻断组孕妇于孕28、32、36、39周分别肌内注射乙肝免疫球蛋白;对照组无任何治疗.2组新生儿于出生后24h 内肌内注射HBIG 200U,并于生后常规接受乙肝疫苗主动免疫,即分别于出生后24h内、1个月、6个月分别肌内注射基因重组乙肝疫苗.结果 阻断组新生儿HBsAg及HBV-DNA 6h、1月龄及6月龄阳性检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阻断组新生儿HBsAb 1月龄、6月龄阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV-DNA阳性孕妇有必要采用HBIG和乙型肝炎疫苗联合免疫方案阻断母婴传播.
作者：杨丽萍；孙淑媛；张瑞芬；刘彦霞；王敬君 刊期： 2012年第35期
目的 探讨胸腺肽与顺铂联合使用在恶性胸腔积液治疗中的疗效.方法 2008-2011年住院病例52例,随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组采用胸腺肽与顺铂联合治疗,对照组单纯顺铂治疗,观察2组疗效.结果 治疗组有效率为80.8%,对照组有效率为53.8%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽与顺铂联合使用在恶性胸腔积液的治疗中有较好的疗效,能减少胸水渗出,促进胸膜粘连.
作者：吴震 刊期： 2012年第35期
真菌性食管炎是指食管感染以白色念珠菌为主的真菌所致的炎性反应.白色念珠菌广泛存在于自然界,是人体消化道的正常菌群[1].近年来由于各种原因导致免疫力低下的人群增多,长期大量使用抗生素及皮质激素等医源性因素上升,使真菌性食管炎发病率有所增加.2009年1月-2011年1月我院胃镜检查诊断4例真菌性食管炎患者报道如下.
作者：王海燕；唐晓峰 刊期： 2012年第35期
目的 探讨克林霉素不良反应(ADR)/事件(ADE)发生的特点及相关因素,为临床用药提供参考.方法 对我院2008年以来克林霉素使用情况与发生ADR/ADE的病例进行统计分析.结果 ADR/ADE的发生与输液浓度、静脉滴注速度及患者因素等密切相关.结论 重视给药方法,规范用药,可以减少克林霉素不良反应/事件的发生.
作者：赵玲 刊期： 2012年第35期
泻药就是促进粪便排出的药物,是能增加肠内水分、促进蠕动、软化粪便或润滑肠道促进排便的药物,临床主要用于功能性便秘[1].分为容积性、刺激性、润滑性和渗透性泻药四类.另外灌肠作为一种机械治疗便秘的方法,也归入泻药类.本文就患者常咨询此类药品,谈一谈怎样合理使用泻药.
作者：何录香 刊期： 2012年第35期
目的 了解普外科清洁手术(Ⅰ类切口)患者围手术期抗菌药物预防应用情况,评价其合理性,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考.方法 回顾性分析我院2011年7月和10月住院手术患者,抽取234例和245例Ⅰ类切口手术患者的完整资料进行统计分析.结果 干预后抗菌药物在药物选择、术后用药时间、联合用药方面使用合理率有显著提高.结论 实施的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进合理使用抗菌药物起到积极作用.
作者：彭勇 刊期： 2012年第35期
注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎.维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等.2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据.
作者：刘振莉；张国香；高俊芳；高仰帅；刘雅雯；王杰 刊期： 2012年第35期
脑梗死患者由于支配运动、感觉以及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应肢体的运动功能、感觉功能出现障碍[1].大都伴有不同程度的肢体活动障碍、失语、构音障碍等神经系统症状,部分还具有一定的精神症状,口腔感染、进食、吞咽障碍、尿失禁、压疮等则是其常见的并发症[2].本院通过对多例脑梗死患者,系统的综合性护理,发现对提高患者的生活自理能力、促进康复有着重要意义.
作者：吴元梅 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
