学术投稿

急性阑尾炎术后切口感染的因素分析及护理对策

李茂娟

关键词:急性阑尾炎, 术后切口感染因素, 护理对策
摘要:目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的因素及护理对策.方法 选取2010年7月-2012年3月入院治疗的423例急性阑尾炎术后切口感染患者为研究对象,针对相关数据进行了比较分析.结果 性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);病程、切口类型、手术时间、留置引流、病理类型比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 病程较长、手术时间越久、引流、病理类型属于坏疽穿孔性、切口类型属于麦氏切口的急性阑尾炎病例切口感染率较高,做好围手术期的处理,术中尽量保护切口可以降低切口感染率.
临床合理用药杂志相关文献
  • 酚酞片在便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

    目的 探讨酚酞片加复方聚乙二醇电解质散在便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用效果.方法 选取100例便秘且需结肠镜检查的患者,按就诊顺序随机分为对照组50例,单纯服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道;试验组50例,在服复方聚乙二醇电解质散的基础上加酚酞片清洁肠道.结果 试验组排便效果比对照组满意,肠道准备清洁度达到Ⅰ级和Ⅱ级为98.0%,高于对照组的14.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚酞片加复方聚乙二醇电解质散清洁肠道的效果较单用复方聚乙二醇电解质散好.

    作者:徐惠萍;张玉萍;曹小清 刊期: 2012年第35期

  • 内镜下化疗粒子植入治疗消化道肿瘤近期并发症及毒副作用的观察

    经内镜将化疗缓释粒子植入肿瘤体内治疗晚期胃肠道肿瘤,是一种新的靶向化疗措施.我院2006年1月-2012年7月对67例晚期胃肠道肿瘤患者进行了此项治疗,对其近期不良发应和毒性作用进行了观察,现将结果报道如下.

    作者:常丽丽;杨慧君;梁勇;王敬玲;王莉 刊期: 2012年第35期

  • 小儿肱骨髁上骨折37例临床分析

    肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折,常并发神经、血管损伤,处理不当容易发生前臂缺血性肌挛缩和肘内翻畸形[1].肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,多见于10岁以下的儿童,其治疗方法包括手法复位石膏外固定、牵引治疗、手法复位经皮穿针内固定和手术复位内固定等.2009年6月-2010年6月,笔者采用不同的治疗方法治疗我院37例儿童肱骨髁上骨折,疗效满意,现报道如下.

    作者:宋文艺 刊期: 2012年第35期

  • 头孢尼西钠7例不良反应分析

    头孢尼西钠能通过抑制细菌细胞壁合成产生抗菌活性,因疗效显著而被临床广泛使用.虽然其不良反应文献报道较少,但仍有严重情况出现,现对本院近年来头孢尼西钠所致的7例不良反应进行分析,总结如下.

    作者:钱蕴蕾 刊期: 2012年第35期

  • 护理干预在高血压合并脑卒中患者中的应用研究

    目的 探讨护理干预对高血压合并脑卒中患者血压及汉密尔顿评分的影响.方法 将69例患者随机分为试验组35例和对照组34例,对照组仅予以常规护理,试验组常规护理基础上加强心理护理及疾病讲座学习,观察患者护理后2、4、6、8周血压及汉密尔顿评分的变化.结果 8周后,2组患者血压比较差异有统计学意义 (P<0.05);2组患者汉密尔顿抑郁量表24项积分应用尼莫地平法统计分析,试验组总有效率为97.1%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够更好地稳定脑卒中患者的血压及情绪.

    作者:孙蓓 刊期: 2012年第35期

  • 我院药物临床试验的管理

    药物临床试验是指为了评价药物的疗效和安全性,在人体(患者或健康志愿者)进行的药物系统性研究,以证实和揭示试验用药物的作用及不良反应等.<药品管理法>规定,药物临床试验必须在药物临床试验机构中进行.我院于2009年3月通过了国家药物临床试验机构资格认定,认定专业为: 肿瘤、麻醉、皮肤、心血管、胸外科5个专业.

    作者:杜文力 刊期: 2012年第35期

  • 巴曲酶2种用药方法治疗消化性溃疡大出血的疗效比较

    目的 探讨巴曲酶治疗消化性溃疡大出血的佳用药方法.方法 应用随机数字表将50例消化性溃疡并发大出血患者随机分为A、B 2组各25例,A组采用巴曲酶胃内灌注,B组采用巴曲酶、静脉和肌内注射,根据临床表现和胃镜复查判断治疗效果并进行比较.结果 A、B 2组的显效率分别为52.0%与24.0%、总有效率分别为84.0%与52.0%,A组的显效率、总有效率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巴曲酶胃内灌注是治疗消化性溃疡大出血的佳用药方法.

    作者:樊英 刊期: 2012年第35期

  • 泌尿外科围手术期预防性应用抗生素的调查研究

    目的 观察本院泌尿外科围手术期预防性抗生素现有方案的优势和不足.方法 将96例泌尿外科患者随机分为2组,参照卫生部<抗生素临床应用指导原则>,制定观察组围手术期抗生素应用方案,对照组为新方案实施前的病例.从抗生素使用情况、经济费用以及切口感染等指标,观察2组差异.结果 对照组抗生素的使用率明显高于观察组,观察组抗生素的联合使用率显著高于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.05).在抗生素费用及切口感染率方面2组差异均无统计学意义(P>0.05).结论现有方案的抗生素联合使用更普遍,对于切口感染控制较对照组有优势.

    作者:杜茂生 刊期: 2012年第35期

  • 云南白药合红霉素眼膏药纱治疗鼻腔黏膜糜烂出血的体会

    鼻腔黏膜糜烂性出血,以鼻中隔及鼻腔前端黏膜糜烂出血为常见,多由鼻出血反复发作,黏膜创面不能愈合而形成的一种顽固性鼻出血.对此类鼻出血治疗鼻腔黏膜糜烂是关键[1].我科2008年3月-2011年3月对60例鼻黏膜糜烂性鼻出血患者,采用自制云南白药合红霉素眼膏药纱局部填塞、换药治疗,取得满意疗效.

    作者:康国刚 刊期: 2012年第35期

  • 良性十二指肠壅积症1例

    患者,女,18岁,主因恶心、呕吐4d入院(既往有类似症状1年,但未查明原因).患者入院前4d无明显诱因出现恶心、呕吐,多在饭后出现.呕吐物为胃内容物,非喷射性,不含咖啡样物质,几乎是未消化食物.但有排便、排气.无明显腹痛及其他不适.入院后查体:生命体征正常.神志清楚,精神差,体质消瘦,口唇稍干,双肺呼吸音清.心率90次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音.腹软,未见胃肠型及蠕动波.剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音弱.双下肢无水肿.实验室检查:血、便、尿常规及肝功正常.肾功BUN 9.64mmol/L,CREA 129.5μmol/L,UA 37.10 μmol/L,电解质示K 2.79mmol/L,余正常.腹透示腹部可见少量肠管积气液平1个.胃镜示胆汁反流性胃炎,食管炎.肝胆B型超声未见异常.入院诊断:(1)不完全性肠梗阻,电解质紊乱,低钾血症;(2)胃炎;(3)食管炎.入院后给予护胃、纠正低钾血症及对症治疗.患者仍有顽固性恶心、呕吐症状.复查相关异常检查后回报均正常.故行全消化道造影示十二指肠降段受阻.行腹部血管超声示:上腹部部分静脉曲张(血管畸形?)向其家人交代后转上级医院后证实为良性十二指肠壅积症.已行相关治疗.

    作者:和江然 刊期: 2012年第35期

  • 妊娠合并心脏病的护理

    妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、死胎、小于胎龄儿、胎儿窘迫和围生儿死亡率均明显增高.其发病率为1.06%,病死率为0.73%,占产妇死亡原因的第2位[1].我院2010年3月-2012年3月共收住36例妊娠合并心脏病患者,采取合理的护理措施,取得满意效果.

    作者:刘联惠 刊期: 2012年第35期

  • 母婴阻断对新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的观察分析

    目的 观察母婴阻断对新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的效果.方法 95例HBsAg及HBV-DNA双阳性的孕妇及其所生新生儿,分为阻断组65例和对照组30例.阻断组孕妇于孕28、32、36、39周分别肌内注射乙肝免疫球蛋白;对照组无任何治疗.2组新生儿于出生后24h 内肌内注射HBIG 200U,并于生后常规接受乙肝疫苗主动免疫,即分别于出生后24h内、1个月、6个月分别肌内注射基因重组乙肝疫苗.结果 阻断组新生儿HBsAg及HBV-DNA 6h、1月龄及6月龄阳性检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阻断组新生儿HBsAb 1月龄、6月龄阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV-DNA阳性孕妇有必要采用HBIG和乙型肝炎疫苗联合免疫方案阻断母婴传播.

    作者:杨丽萍;孙淑媛;张瑞芬;刘彦霞;王敬君 刊期: 2012年第35期

  • 儿科用药不良反应37例报告分析

    近年来儿童用药的安全性越来越引起人们的重视.儿童由于正处于生长发育阶段,机体发育尚未成熟,各个器官、系统的发育均未健全,在治疗中易发生不良反应[1].笔者将2010年5月-2012年5月我院所发生的37例儿童不良反应报告总结分析,以了解不良反应的发生原因,供临床安全用药参考.

    作者:李艳 刊期: 2012年第35期

  • 经尿道前列腺等离子电切术后大出血的预防及护理

    经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.1 PKRP具有的优点1.1 对病患周围组织热损伤程度轻在低温情况的操作过程中,减少了对患者身体的刺激,理论上对于患者性功能方面起到了保护作用.

    作者:汪慧敏 刊期: 2012年第35期

  • 关键点控制在婴儿护理管理中的应用

    护理安全是医院生存发展的前提和基础,护理安全管理是保障患者安全,提高医院经济效益和社会效益的有力途径[1].婴儿的护理安全尤为重要,因为婴儿时期是一生中身体变化大的一个时期,身体机能不完善,特别是免疫系统发育不发达,对外界环境变化特别敏感,适应外界环境的能力差,抵抗疾病的能力较弱,容易感染.因此,对婴儿护理更需要专业细心,预防感染,确保婴儿健康成长.确保护理安全、提高护理成效的相关研究很多[2~5].鉴于婴儿护理的重要性,应从制度、管理、技术等关键点进行控制,以便于提高护理水平.

    作者:向爱华 刊期: 2012年第35期

  • 我院3种清洁手术预防用抗菌药物的干预调查分析

    目的 了解该院实施合理用药干预措施前后甲状腺、乳腺手术、疝气修补术3种清洁手术预防用抗菌药物使用情况及干预效果.方法 抽取2009年7月-2012年9月3种清洁手术病历共370 份,对干预前后抗菌药物的应用进行比较分析.结果 围手术期抗菌药物使用率干预前为100%,干预后为78.3%;术前抗菌药物的选择、预防用药时机的合理性和用药时间过长等评价指标在干预后有了较大的改善.结论 制定相应管理制度,采取有力的干预措施,对规范临床抗菌药物的合理使用有重大意义.

    作者:黎涛;陈英 刊期: 2012年第35期

  • 烧伤科护生医院感染知识认知情况及对策

    烧伤科为医院感染重点科室,不同于普通科室,消毒隔离要求严格,实习护生进入烧伤科学习,本身就增加了烧伤感染的机会,如果实习护生无菌观念淡薄,无菌操作技术差,很可能增加烧伤感染发生,给患者增加痛苦及额外的经济负担.笔者对在本院烧伤科实习护生的医院感染知识认知情况及烧伤感染控制措施实施情况进行分析,并提出对策,现报道如下.

    作者:潘小芸 刊期: 2012年第35期

  • Enterprise支架在颈内动脉宽颈动脉瘤的应用

    目的 探讨使用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞治疗颈内动脉宽颈动脉瘤的疗效和初步应用体会.方法 回顾性分析13例采用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞技术治疗的颈内动脉宽颈动脉瘤患者的临床资料,其中未破裂动脉瘤3例,破裂动脉瘤10例;Hunt-Hess分级:0级3例,Ⅰ级5例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例.结果 11例患者支架成功放置,支架不能到位1例,术中支架移位1例.术后造影见动脉瘤腔致密填塞8例,瘤颈少许残余3例,瘤体少部分显影1例.术后所有患者于3、6、12个月行 DSA造影复查,8例致密栓塞的患者均未见复发,3例瘤颈少许残留病例于3、6个月复查时见瘤颈显影明显变淡,12个月复查时完全不显影,瘤体少部分显影病例于6个月复查时未见显影.所有病例载瘤动脉及分支动脉均保持通畅.结论 使用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞技术治疗颅内宽颈动脉瘤是一种安全有效的方法.

    作者:王宏;张紫寅;何志明 刊期: 2012年第35期

  • 输尿管结石并狭窄的腹腔镜治疗体会

    嵌顿性输尿管结石患者结石嵌顿≥2个月的患者发生狭窄的概率为24%[1].笔者回顾性分析2006年6月-2011年12月共21例输尿管结石并狭窄行腹腔镜治疗的病例,取得了良好效果,现总结报道如下.

    作者:李连金 刊期: 2012年第35期

  • 止血药在早期高血压性脑出血治疗中的应用观察

    目的 探讨非外科治疗的早期高血压性脑出血患者应用止血药物立止血的疗效及立止血对血黏度的影响.方法 用头颅CT动态观察30例无手术指征的高血压性脑出血早期应用立止血患者及30例未应用止血药的患者72h内的血肿情况,并用血黏度仪毛细血管法检测60例脑出血的血黏度.结果 应用止血药的患者血肿增大者比例较未用止血药的患者低,差异有统计学意义(P<0.05);2组血液黏度主要影响因素差异无明显统计学意(P>0.05).结论 早期高血压性脑出血患者应用止血药立止血可减少血肿增大,立止血对脑出血患者的血液黏度无明显影响,未发现增加血栓性疾病的发生.

    作者:秦培英;黄载文;禤彩霞;宁世金;陈强棠;梁耀武 刊期: 2012年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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