徐惠萍；张玉萍；曹小清
临床危急值是指临床检验或辅助检查中发现结果与正常范围偏离较大和(或)表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,临床医师如能及时掌握检查信息,给患者及时有效的干预,则可挽救患者生命,否则可能出现严重后果.
作者：孙连婷 刊期： 2012年第35期
医院质量管理是医院的生命线,是医院各项制度和综合实力的集中体现,是评价医院整体水平的重要指标.几年来,我县各级医院通过完善管理制度、建立质控组织、严格执行医疗操作规程、狠抓环节质量、制定整改措施、定期评价反馈等措施,加强诊疗全过程的管理和重点医疗环节的严密监控,规范了医疗质量管理程序,使医疗质量有了明显的提高.
作者：富国宁 刊期： 2012年第35期
目的 探讨巴曲酶治疗消化性溃疡大出血的佳用药方法.方法 应用随机数字表将50例消化性溃疡并发大出血患者随机分为A、B 2组各25例,A组采用巴曲酶胃内灌注,B组采用巴曲酶、静脉和肌内注射,根据临床表现和胃镜复查判断治疗效果并进行比较.结果 A、B 2组的显效率分别为52.0%与24.0%、总有效率分别为84.0%与52.0%,A组的显效率、总有效率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巴曲酶胃内灌注是治疗消化性溃疡大出血的佳用药方法.
作者：樊英 刊期： 2012年第35期
小儿肠造口是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染等危重急腹症的常见手术方式.由于年龄小、不易配合、皮肤娇嫩及抵抗力差等特点,小儿肠造口并发症的发生率较成人高[1].回肠造口排出物较稀且量多,并富含消化酶类,对正常皮肤的腐蚀、刺激性很强,不仅引起患儿的不适、周围皮肤感染,还会增加患儿家属的心理压力.通过对患儿造口并发症的原因分析,进行针对护理,效果满意.
作者：胡翠竹；周妍君 刊期： 2012年第35期
隐匿阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,占青少年阴茎畸形发病率的0.68%,仅次于包茎和包皮过长[1].临床表现为阴茎外观短小,呈鸟嘴状,发育正常的阴茎体隐匿于皮下.患儿存在反复的包皮阴茎头炎、包茎、清洁阴茎困难,若不及早施行手术治疗,会影响到阴茎发育,造成生理和心理上的障碍[2].我院自2010年1月-2011年7月收治小儿隐匿阴茎 36例,通过隐匿阴茎松解延长术矫治后,疗效满意,现将围手术期护理报道如下.
作者：汤天娟 刊期： 2012年第35期
烧伤科为医院感染重点科室,不同于普通科室,消毒隔离要求严格,实习护生进入烧伤科学习,本身就增加了烧伤感染的机会,如果实习护生无菌观念淡薄,无菌操作技术差,很可能增加烧伤感染发生,给患者增加痛苦及额外的经济负担.笔者对在本院烧伤科实习护生的医院感染知识认知情况及烧伤感染控制措施实施情况进行分析,并提出对策,现报道如下.
作者：潘小芸 刊期： 2012年第35期
目的 评价氟西汀早期应用脑梗死患者对患者康复的影响.方法 随机将符合诊断标准的40例脑梗死的患者分为治疗组和对照组各20例进行治疗观察.治疗组早期给予氟西汀,2组其他常规治疗药物相同.结果 治疗4周后治疗组在神经功能缺损评分及日常生活活动能力Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 早期预防性应用氟西汀可使脑梗死患者卒中后抑郁发生及相关症状明显缓解,更利于调整患者的情绪,使患者积极参与康复训练以利康复.
作者：卞烽 刊期： 2012年第35期
妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、死胎、小于胎龄儿、胎儿窘迫和围生儿死亡率均明显增高.其发病率为1.06%,病死率为0.73%,占产妇死亡原因的第2位[1].我院2010年3月-2012年3月共收住36例妊娠合并心脏病患者,采取合理的护理措施,取得满意效果.
作者：刘联惠 刊期： 2012年第35期
护士素质是护士应具备的职业修养,是护士通过培养、教育、自我修养、自我锻炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合.随着传统护理向科学护理的过渡,护士不仅是医师的助手,而且是医师的合作者;护理的手段不仅是技术操作,还担负着身心整体护理及社会性的防病治病.护理模式的转变,对护理工作提出了新要求,护士必须具备丰富的知识和良好的素质,才能为患者提供高质量的服务.因此,加强在校护生的素质教育,尽快适应护理模式的转变显得尤为重要.
作者：陈迎春 刊期： 2012年第35期
新生儿窒息是指胎儿出生时无自主呼吸或未能建立规律呼吸,而致低氧血症和混合性酸中毒,是引起新生儿死亡和脑损伤的重要原因之一,国内发病率 5%～10%[1].因此,做好新生儿窒息复苏和护理,是降低新生儿死亡率重要的环节.
作者：孙涛 刊期： 2012年第35期
急性心力衰竭系急性的心脏病变或慢性心脏病急性发作引起心脏收缩力显著降低或心室负荷加重而导致急性心排血量显著降低,体循环或肺循环压力突然增高,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床表现[1].硝普钠既能减轻前负荷又能降低后负荷,使外周循环阻力下降,减少回心血量,从而改善心脏泵血功能,达到纠正心力衰竭的目的.对有高血压的急性左心衰竭患者,效果特别明显.微泵注射硝普钠应用于治疗急性左心衰竭可避免因输液滴数变化,剂量不准而引起的血压变化.我科用微泵注射硝普钠治疗急性左心衰竭126例,现将护理体会总结如下.
作者：文佳 刊期： 2012年第35期
目的 降低胸腰椎骨折术后腹胀的发生率.方法 将82例患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组按骨科手术常规护理,观察组在常规护理的基础上采取饮食指导、良好的卧姿、上腰围等预防术后腹胀的措施.结果 观察组腹胀率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且不同手术入路及麻醉方式腹胀发生率有统计学差异(P<0.05和P<0.01).结论 胸腰椎骨折术后腹胀发生与手术入路及麻醉方式相关,术前术后采取相应的预防措施,可有效降低术后腹胀的发生率.
作者：邓秋媚 刊期： 2012年第35期
亚硝酸盐主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状,似白糖、食盐、碱面和发酵粉,因此常被误食而引起中毒.此外,亚硝酸盐在人体中易与蛋白质中的胺类物质结合,形成强致癌物亚硝胺,易引起胃癌、食管癌和肝癌,也可导致鼻咽癌和膀胱癌.
作者：陈素敏 刊期： 2012年第35期
感染性心内膜炎(IE)为心血管临床常见病之一,在感染性心内膜炎的致病菌中,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌等阳性球菌为常见,三者所占比例超过85%[1].其次是革兰阴性杆菌、真菌、立克次体等经血流直接侵犯所致.近年来随着临床医师用于鉴别诊断的试验性治疗,致使细菌培养阳性率大大降低;病原体的耐药性问题也让临床医师感到困扰;真菌、革兰阴性杆菌感染在临床上也有明显增多的趋势.本文主要通过对1 例血培养阴性的典型病例的用药干预与分析,讨论感染性心内膜炎的抗菌药物治疗中应该注意和考虑的问题.
作者：田翠英；韩强 刊期： 2012年第35期
注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎.维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等.2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据.
作者：刘振莉；张国香；高俊芳；高仰帅；刘雅雯；王杰 刊期： 2012年第35期
急性心肌梗死(AMI)是因持续而严重的心肌缺血导致的部分心肌坏死,青年AMI[1]是指年龄在40岁以下,不论病因如何而发生的AMI:其发病急,临床症状及心理负担重,对预后生活质量要求高等特点而与其他年龄组患者有所不同;在无介入治疗条件的基层医院,惟一能尽早实现血管再通使冠脉血流重新灌注的方法就是静脉溶栓治疗,而溶栓治疗的护理与患者预后密切相关[2].本文总结了2001年8月-2011年8月我院青年AMI溶栓治疗的资料64例,旨在总结护理经验与体会.
作者：魏咏梅 刊期： 2012年第35期
肝癌在我国是发病率高的恶性肿瘤之一,由于肝癌早期无明显症状,加之病情进展迅速[1],很多患者在发现时往往已经是肝癌中晚期,失去了佳手术时期,此时肝癌介入治疗是佳选择.肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.做好肝癌介入治疗的护理,能够提高肝癌介入的治疗效果[2、3].现对我科30例行肝癌介入治疗患者的护理分析如下.
作者：丰小峰 刊期： 2012年第35期
目的 探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择210例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组105例,应用六味五灵片联合恩替卡韦治疗;对照组105例单用恩替卡韦治疗.观察治疗24周及48周时的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA转阴率及治疗前后肝纤维化指标变化.结果 治疗24周及48周后,治疗组及对照组2组的ALT、AST、TBIL值均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗24周HBV-DNA阴转率93.3%,对照组阴转率70.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为69.5%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有一定的协同作用,疗效明确,安全性较好.
作者：高爱华；张凤朝 刊期： 2012年第35期
目的 比较子宫内膜射频消融术和子宫全切术两者治疗功能失调性子宫出血的临床效果差异.方法 将功能失调性子宫出血患者30例随机分成试验组和对照组各15例,试验组行子宫内膜射频消融术;对照组行子宫全切术,比较2组的手术时间、术后住院天数、住院费用、术后并发症、卵巢功能受损情况.结果 2组患者手术时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后无明显并发症,对照组术后并发症发生率为30%,差异有统计学意义 (P<0.05);试验组术后卵巢功能无受损,对照组术后卵巢功能受损率13.3%,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 子宫内膜射频消融术可取得满意的临床疗效.
作者：曹琴霞；赵运霞 刊期： 2012年第35期
目的 探讨克林霉素不良反应(ADR)/事件(ADE)发生的特点及相关因素,为临床用药提供参考.方法 对我院2008年以来克林霉素使用情况与发生ADR/ADE的病例进行统计分析.结果 ADR/ADE的发生与输液浓度、静脉滴注速度及患者因素等密切相关.结论 重视给药方法,规范用药,可以减少克林霉素不良反应/事件的发生.
作者：赵玲 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
