学术投稿

附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎

卢立军

关键词:附子八物汤加味, 寒湿阻络型类风湿性关节炎, 临床研究
摘要:目的:探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组给予附子八物汤加味水煎剂,每日1剂,对照组给予甲氨蝶呤10 mg/次治疗,每周1次,疗程均为2个月.比较两组治疗后临床症状体征及实验室检测指标变化.结果:附子八物汤加味临床总有效率为96.67%,与对照组73.33%相比,差别有显著意义(P<0.05),且该方能改善患者主要症状及体征,使血沉、C反应蛋白、类风湿因子降低或恢复正常.结论:附子八物汤加味是临床治疗类风湿性关节炎的有效方剂.
中国实验方剂学杂志相关文献
  • 响应面分析法优选石菖蒲挥发油提取工艺

    目的:优选石菖蒲挥发油的提取工艺.方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,以挥发油得率及β-细辛醚纯度为指标,HPLC测定β-细辛醚含量,在单因素试验的基础上,利用响应面分析法优化石菖蒲中挥发油的水蒸汽法提取工艺.结果:佳提取工艺条件为加7.6倍量蒸馏水浸泡2.7h,提取10.3 h.在此条件下,挥发油得率可达1.53%,β-细辛醚纯度33.5%.结论:优选的提取工艺稳定可行,可用于石菖蒲挥发油工业化生产.

    作者:崔清华;王莹;侯林;魏冬青;黄润芸;田景振 刊期: 2012年第15期

  • 基于复杂网络的中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的用药配伍特点

    目的:探讨应用复杂网络方法用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)有效病例的方剂数据挖掘的可行性.方法:以龙华医院近3年综合治疗COPD的有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络,通过对网络的统计信息进行分析,挖掘中医药治疗COPD的用药配伍规律.结果:通过对网络的中心性研究,发现了中心度相对较高的核心药物,通过对网络的凝聚子群分析发现了相应的核心处方及加减变化规律,分析结果基本符合临床实际情况.结论:复杂网络方法可用于COPD方剂的数据挖掘,是研究总结方剂配伍规律的有效方法之一.

    作者:黄源;杨铭;陈佳蕾;薛鸿浩;张惠勇 刊期: 2012年第15期

  • 淫羊藿苷对体外培养大鼠股骨组织的影响

    目的:研究淫羊藿苷对体外培养大鼠股骨组织的影响.方法:无菌条件下体外分离培养大鼠股骨组织,采用培养液中终浓度为1 ×10-5 mol·L-1的淫羊藿苷进行药物干预,检测碱性磷酸酶活性( alkaline phosphatase,ALP)、钙盐沉积量以及Real-Time RT-PCR检测骨保护素(osteoprotegerin,OPG),Ⅰ-型胶原(collagen-1),Runt-related transcription factor 2(Runx-2)mRNA的表达情况.结果:1×10-5mol· L-1淫羊藿苷处理组ALP活性从第6~12天呈升高趋势,第12 ~ 18天降低;6~15d各组钙盐沉积量呈升高趋势,第18天降低;淫羊藿苷组处理股骨组织2~4d时促进Runx-2 mRNA的表达水平,处理8d时抑制Runx-2 mRNA的表达;淫羊藿苷组处理股骨组织2~8d时促进Collage-1 mRNA的表达水平;淫羊藿苷组处理股骨组织2~4d时能促进OPG mRNA的表达水平,处理6,8d时与对照组比较无统计学意义.结论:淫羊藿苷可显著提高体外培养大鼠股骨组织中骨代谢相关基因的表达水平、增加钙盐沉积量以及ALP活性.

    作者:王嘉琪;李雪雁;吴河龙;陈克明 刊期: 2012年第15期

  • 桑当对痛风性关节炎大鼠滑膜组织ICAM-1与NF-κB表达的影响

    目的:研究桑当防治急性痛风性关节炎的作用机制.方法:采用尿酸钠结晶致急性痛风性关节炎大鼠模型,每日ig桑当(120,60 mg· kg -),秋水仙碱(0.28 mg·kg-1),连用7d后组织取材,制备标本,应用ELISA法测定滑膜组织中黏附分子1(ICAM-1)与核转录因子κB(NF-κB)的水平,观察桑当对ICAM-1与NF-κB表达的影响.结果:正常组、模型组、桑当低、高剂量组、秋水仙碱组ICAM-1分别为(142.83 ±22.30),(376.00±20.99),(292.67±24.78),(202.50±27.03),(179.17±28.19) μg·L-1;NF-κB分别为(856.67±50.84),(3 023.83±121.73),(2 685.33±189.85),(1 684.25±206.62),(1 566.17±206.05 )ng·L-1.模型组ICAM-1,NF-κB水平较正常组明显增高(P<0.01);桑当低、高剂量组均可显著降低二者的表达.结论:桑当能降低大鼠滑膜组织中ICAM-1与NF-κB的异常表达与激活,这可能是其防治痛风性关节炎的作用机制之一.

    作者:王仁嫒;吴萍;杨艳;张广梅;赵协慧 刊期: 2012年第15期

  • 金银花闪式提取工艺优选

    目的:优选闪式提取金银花中有效成分的工艺条件.方法:以绿原酸、木犀草苷的含量为指标,考察乙醇体积分数、乙醇用量及提取时间等影响因素,采用正交试验设计优选闪式提取工艺,并与文献报道方法相比较.结果:单独以绿原酸为指标时,佳提取工艺为15倍量40%乙醇闪式提取1.5 min;单独以木犀草苷或综合考虑绿原酸和木犀草苷2个指标时,佳提取工艺为15倍量60%乙醇闪式提取1 min.结论:优选工艺简单、经济、提取率高,为金银花药材及其制剂中有效成分的快速提取及质量控制提供新思路.

    作者:王玥;杜守颖;吴清;肖瑶;王英姿;林宏英;戎堃;袁航 刊期: 2012年第15期

  • 参麦注射液对气虚或(和)阴虚证的临床疗效与安全性观察

    目的:评价参麦注射液对气虚证或(和)阴虚证的临床疗效及安全性.方法:将符合气虚证或(和)阴虚证诊断且同意使用参麦注射液(20~100 mL参麦注射液+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉点滴,qd,连续2周)的患者作为观察组,共442例;同期病种相同且证候相同、未使用参麦注射液的患者设为对照组,共645例.结果:参麦注射液能降低气虚证、阴虚证及气阴两虚证证侯积分(P<0.01);对气虚证、阴虚证及气阴两虚证总有效率分别为90.9%,89.4%,89.9%,优于对照组的55.1%,46%,48.5%(P<0.01);观察组共发生2例不良反应,均为轻度.结论:参麦注射液对气虚证、阴虚证及气阴两虚证的治疗是安全、有效的.

    作者:吴吉林 刊期: 2012年第15期

  • 复方蛹虫草制剂对C57BL/6荷瘤小鼠免疫功能的影响

    目的:研究蛹虫草复方制剂(CCM)对C57BL/6荷瘤小鼠免疫功能影响.方法:C57 BL/6雄性小鼠腋下皮下注入Lewis肺癌小鼠移植瘤动物模型,将荷瘤鼠分为模型组、阳性对照组以环磷酰胺ip 20 mg· kg-,复方蛹虫草制剂低、中、高剂量组(1.2,2.5,7.5)g·kg-1ig给药,连续给药14 d,以抑瘤率为指标考察CCM的体内抗肿瘤活性,分别测定其抑瘤率、T淋巴细胞亚群CD4 +/CD8+;荷瘤小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;抗体生成细胞数以及力竭游泳时间.结果:CCM高剂量组(7.5 g·kg-1对肿瘤生长有明显的抑制作用(P<0.05),其抑瘤率为40.3%,CCM高剂量组T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均高于模型对照组;同时中、高剂量组能显著提高荷瘤小鼠血清TNF-α,IL-2,IL-12的水平;抗体生成细胞数和力竭游泳时间也均高于荷瘤对照组(P<0.05).结论:CCM具有提高荷瘤小鼠免疫功能的作用.

    作者:季锡中;宁青;谈唯;张润桐;宋捷 刊期: 2012年第15期

  • 利胆排石汤联合西药常规治疗胆石症30例

    目的:观察利胆排石汤联合头孢地嗪、熊去氧胆酸片治疗胆石症的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的60例胆石症患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均给予头孢地嗪1.5 g+250 mL生理盐水,gtt,bid,熊去氧胆酸片,150mg,口服,bid.观察组在此基础上加用利胆排石汤,水煎分服,1剂/d.两组均以5d为1个疗程,每治疗1个疗程休息2d,治疗4个疗程后观察疗效.结果:痊愈率观察组73.33%,对照组50.00%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察组93.33%,对照组80.00%,两组差异显著(P<0.05).起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间观察组分别为(33.08±11.83),(2.33±1.22),(42.54±12.67),(53.78±14.42)d,对照组分别为(45.14±13.78),(3.67±1.30),(62.93±15.65),(72.42±18.65)d,观察组优于对照组(P<0.05).结论:利胆排石汤联合头孢地嗪、熊去氧胆酸片治疗胆石症临床疗效显著,可缩短起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间.

    作者:刘伦扬;李卿明;魏天宁 刊期: 2012年第15期

  • 天舒胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:探讨天舒胶囊对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制.方法:雄性SD大鼠80只,随机分成假手术组、模型组、天舒胶囊低剂量组(0.6 g·kg-1)、天舒胶囊高剂量组(1.2 g·kg-1).口服给药5d后采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)90 min再灌注24 h模型.观察天舒胶囊对脑缺血再灌注大鼠神经缺失症状、脑组织含水量、脑梗死体积及脑组织病理形态学的影响.检测各组大鼠神经细胞凋亡和血清磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)水平.结果:与模型组比较,天舒胶囊明显降低脑梗死体积(低、高剂量脑梗死体积分别为29.11%,27.85%);血清CK-BB水平(低、高剂量分别为9.95,9.87 U·L-1)也明显降低(P<0.01),神经缺失症状和脑组织病理损害,神经细胞凋亡减少(P <0.01),脑组织含水量(低、高剂量分别为79.03%,78.89%)降低(P<0.05).结论:天舒胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其通过降低血清CK-BB水平、减少神经细胞凋亡,保护脑缺血再灌注损伤.

    作者:毛伦林;毛晓薇;顾桢茂;周军;王振中;萧伟;管阳太 刊期: 2012年第15期

  • 愈疡胶囊治疗卵巢囊肿60例

    目的:探讨愈疡胶囊治疗单纯性卵巢囊肿的疗效.方法:112例单纯性卵巢囊肿患者随机分为治疗组和对照组,分别采用愈疡胶囊和桂枝茯苓胶囊治疗.两组均以4周为1个疗程,3个疗程结束后比较两组治疗前后B超、主要症状以及总疗效.结果:治疗组总有效率为90%,痊愈率73.3%,对照组总有效率为71.1%,痊愈率34.6%,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组主要症状少腹疼痛、腰骶酸痛、自觉腹部包块改善优于对照组(月经不调除外)(P<0.05).结论:愈疡胶囊治疗卵巢囊肿疗效显著.

    作者:罗伦才;罗昆蓉 刊期: 2012年第15期

  • 基于关联规则的中医治疗乳腺增生病用药规律研究

    目的:分析、挖掘中医方药治疗乳腺增生病的规律,探索中医临床用药规律整理的方法.方法:收集到中医方药治疗乳腺增生病的方剂1 116首,构建乳腺增生病方剂库,运用关联规则分析中医治疗乳腺增生病的方剂配伍规律.结果:在所使用的321种中药中,疏肝、养血、活血、化痰、健脾、补肾等几类药之间的配伍是常用的药物组合,临床医家多以逍遥散作为基本组方结构.结论:以关联规则所得的中医治疗乳腺增生病的药对、药组反应了乳腺增生病的标本同治的治疗思想,为以后的研究提供了方法学参考.

    作者:胡波;谭工 刊期: 2012年第15期

  • 金樱根质量标准研究

    目的:制定金樱根的质量标准.方法:对金樱根的安全水分、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物、醇溶性浸出物以及挥发性醚浸出物进行测定.用紫外分光光度法测定金樱根中总黄酮的含量.结果:金樱根的安全水分为不超过13.53%,总灰分不超过5.03%,酸不溶性灰分不超过1.21%,冷浸法水溶性浸出物不低于11.03%,热浸法水溶性浸出物不低于22.18%,冷浸法醇溶性浸出物不低于18.08%,热浸法醇溶性浸出物不低于26.65%,挥发性醚浸出物不少于0.32%;总黄酮含量不低于7.41%,平均加样回收率为103.27%,RSD 2.03% (n =5).结论:该方法操作简便、准确、重复性好,可以用于中药金樱根的质量控制.

    作者:苏亦用;郭巧玲;田素英;卢隆桂 刊期: 2012年第15期

  • HPLC同时测定败酱草中常春藤皂苷元、齐墩果酸和熊果酸的含量

    目的:建立高效液相色谱法同步测定败酱草败酱药材中常春藤皂苷元、齐墩果酸和熊果酸的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Ultimate C18(4.6 mm×250 mm,5μm);以甲醇-0.2%乙酸铵水溶液为流动相,进行梯度洗脱,检测波长为210 nm,流速为1.0 mL· min-1,柱温为25℃.结果:常春藤皂苷元、齐墩果酸和熊果酸在0.026~0.26,0.082~0.82,0.079~0.79 g·L-1具有良好线性关系(r >0.9998),平均回收率分别为100.62%( RSD 2.01%,n=6),96.71%( RSD1.89%,n=6),97.85%( RSD 2.17%,n=6).结论:该方法灵敏度高,快速,简便,专属性强,准确和重复性好,为败酱草药材质量控制标准的建立提供科学依据.

    作者:毛红梅;平欲晖;宗星星;刘玢 刊期: 2012年第15期

  • HS-SPME-GC-MS分析金钩南瓜雄花挥发性成分

    目的:分析金钩南瓜雄花挥发性成分.方法:采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HS-SPME-GC-MS)结合保留指数法,并用峰面积归一化法测定相对百分含量.结果:从金钩南瓜雄花中鉴定出59个化合物,占总峰面积的90.99%.结论:研究表明α-佛手柑油烯含量高,占总挥发性成分的21.71%.该研究可为进一步开发利用南瓜资源提供科学依据.

    作者:张伟;卢引;李昌勤;康文艺 刊期: 2012年第15期

  • 复方枳棋子对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的保护作用

    目的:研究不同剂量复方枳棋子生粉及水提液对四氯化碳致大鼠急性肝损伤的保护作用.方法:大鼠随机分成6组,空白对照组,复方枳棋子高、中、低剂量生粉组、水提组和模型对照组,每组各10只,雌雄各半.受试组每日按体重ig给予受试样品20 mL·kg-1(水提液剂量560 mg· kg-1;高、中、低剂量生粉组分别为560,420,280 mg· kg -1),空白对照组和模型对照组按20 mL· kg -1体重给予蒸馏水.实验连续30 d,于后1次ig后,模型组及各受试组按1 mL· kg-1一次皮下注射CCI4原液,观察丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肝脏病理变化.结果:模型组与空白对照组比较,ALT,AST及LDH明显升高,差异有显著性意义(P<0.05).生粉高剂量组与模型组比较,LDH有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);生粉中剂量组与模型组比较,ALT,LDH有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);水提组与模型组比较,ALT及LDH有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05).肝脏病理切片观察各实验组与模型组比较,各实验组的肝损伤均有减轻的趋势,尤以水提组明显,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:复方枳棋子对四氯化碳致大鼠急性肝损伤具有一定的保护作用,尤以复方枳棋子水提组为明显.

    作者:刘佩莉;李楠;于云;曲树明 刊期: 2012年第15期

  • HPLC测定七归滴丸中阿魏酸、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量

    目的:建立测定七归滴丸中阿魏酸、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量测定方法.方法:采用C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.6%冰醋酸(30:70),检测波长为323 nm,测定阿魏酸;采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水梯度洗脱,流速0.8 mL· min -,检测波长203 nm,测定三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1.结果:阿魏酸的回收率为99.18% (RSD 1.4%);三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的回收率分别为98.77%( RSD 1.71%),98.94%( RSD 1.58%),99.48%( RSD 1.65%).结论:此法准确、可靠,重复性好,可用于控制七归滴丸的质量.

    作者:李中文;陈龙华 刊期: 2012年第15期

  • 痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染40例

    目的:观察痰热清注射液配合西药治疗胸外科术后肺部感染的临床疗效.方法:将符合病例人选标准的80例胸外科术后肺部感染患者随机分为观察组、对照组各40例.两组均常规行手术治疗,术后给予广谱抗生素积极预防、控制感染.同时以盐酸氨溴索注射液30 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d.观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液30 mL+生理盐水250 mL,gtt,1次/d.两组患者均以7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:痊愈率观察组77.50%,对照组62.50%,两组差异显著(P<0.05);总有效率观察95.00%,对照组82.50%,两组差异显著(P<0.05).咳痰、发热、啰音等消失时间,住院时间,胸片病灶消失时间观察组分别为(5.82±1.45),(3.68±1.15),(5.27±1.24),(4.68±1.08),(12.62±3.28)d,对照组分别为(7.68±1.72),(5.43±1.22),(7.36±1.55),(7.83 ±1.35),(15.15±3.18)d,观察组优于对照组(P<0.05).结论:痰热清注射液治疗胸外科术后肺部感染临床疗效显著,可缩短咳痰、发热、啰音等症状、体征消失时间,住院时间,胸片病灶消失时间.

    作者:王瑞华;李颖;舒刚;梁伟 刊期: 2012年第15期

  • 毛樱桃总黄酮超声提取工艺优选

    目的:优选毛樱桃总黄酮的超声提取工艺.方法:以总黄酮得率为评价指标,紫外分光光度法测定总黄酮含量,采用正交试验法考察提取时间、料液比、乙醇体积分数、超声功率等对毛樱桃总黄酮超声提取工艺的影响,响应曲面法优选提取条件.结果:佳提取工艺为20倍量95%乙醇于400 W功率下提取45 min.此工艺条件下,总黄酮平均得率1.135%.结论:乙醇超声提取法经济实用、方便快捷,可在中药材提取领域推广使用.

    作者:熊蔚蔚;徐铭键;刘健;李生;张成义;陈曦 刊期: 2012年第15期

  • 不同灭菌法对保济丸及白芷中欧前胡素含量的影响

    目的:探讨不同灭菌方法对白芷及保济丸中欧前胡素含量的影响.方法:采用高效液相色谱法测定不同灭菌方法(微波灭菌-A法、微波灭菌-B法、加湿微波灭菌-A法、加湿微波灭菌-B法、湿热蒸汽灭菌法以及钴-60灭菌法处理)和未灭菌处理的保济丸及白芷中欧前胡素的含量.结果:该试验建立的含量测定方法精密度、稳定性和重复性良好.采用加湿微波灭菌-A法处理后的白芷和保济丸中欧前胡素含量较其他灭菌方法高.结论:采用加湿微波灭菌-A法可保存白芷及保济丸中欧前胡素的含量.

    作者:王东;李蕾蕾;郭丽冰;姬生国 刊期: 2012年第15期

  • 妇炎汤对急性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响

    目的:研究妇炎汤对急性盆腔炎大鼠血清炎性因子的影响.方法:采用金黄色葡萄球菌、解脲脲原体和大肠杆菌混合菌接种法建立急性盆腔炎模型.模型成功后随机分为假手术组、模型组、妇炎汤低、中、高剂量组、中药对照组(妇科千金片).妇炎汤高、中、低剂量组分别以3.15,6.0,12.6 g·kg-1 ·d-1ig给药,连续给药20 d,末次给药后禁食12 h,取外周血,采用ELASA法检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达情况.并取卵巢和子宫组织,观察病理改变情况,同时,测血细胞的变化.结果:正常组IL-2,IL-6和TNF-α分别(117.62±3.24),(74.40±3.76),(22.17±2.87) ng·L“;与正常组相比,模型组IL-2为(95.44 ±2.83 )ng·L-1,明显降低(P< 0.01);IL-6和TNF-α分别为(89.85 ±4.57),(33.48 ±4.52)ng·L-1,明显升高(P<0.01);与模型组相比,妇炎汤低、中剂量组IL-2,IL-6分别高于和低于模型组(P<0.05),低剂量组TNF-α则无显著性差异.高剂组IL-2高于模型组(P<0.01),IL-6和TNF-α低于模型组.治疗后,3组白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显降低,子宫黏膜病理改变也明显减轻,炎细胞浸润明显减少.结论:妇炎汤对急性盆腔炎有一定防治作用,其机制可能与调节炎性细胞因子的表达有关.

    作者:朱叶;任守忠;尹德辉 刊期: 2012年第15期

中国实验方剂学杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医科学院中药研究所 中华中医药学会