彭金桂
目的 观察重组人血管内皮抑制素和沙利杜胺分别联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌的疗效.方法 53例患者随机分为治疗组25例和对照组28例.2组患者均应用第3代含铂化疗方案治疗,治疗组在此基础上应用沙利杜胺,对照组应用重组人血管内皮抑制素.化疗期间2组均常规预防性使用止吐药物及粒细胞集落刺激因子和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子进行治疗.完成4个化疗周期后评价近期疗效和不良反应.结果 53例患者中完成>4个周期化疗48例,其中治疗组23例,对照组25例.治疗组CBR为73.9%,对照组为76.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要包括恶心呕吐、低热、白细胞和血小板计数下降以及血压升高.有5例患者因不良反应退出研究.结论 重组人血管内皮抑制素或沙利杜胺在联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌时疗效较好,不良反应尚能耐受,沙利杜胺价廉,可替代重组人血管内皮抑制素.
作者:刘福臣 刊期: 2011年第11期
目的 探讨对少数民族地区糖尿病前期人群进行健康教育的效果.方法 选择108例糖尿病前期患者,用多种形式进行健康教育,教育前后以问卷形式对患者进行糖尿病知识及生活方式的调查,同时测量教育前后患者的空腹血糖和餐后2h血糖.结果 实施健康教育后,患者对糖尿病知识知晓率较健康教育前提高,差异有统计学意义(P<0.05).实施健康教育后空腹血糖及餐后2h血糖均较健康教育前下降,差异有统计学意义(P<0.01).健康教育后生活习惯改善情况优于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对控制糖尿病前期患者的血糖,改变不良生活方式,减少糖尿病的发生有重要作用.
作者:陈庆如 刊期: 2011年第11期
目的 观察药物流产联合新生化颗粒终止早孕的效果.方法 选择要求药物流产的早孕妇女120例,随机分为观察组和对照组各60例,2组用同样方法进行药物流产,观察组孕囊排出后加用新生化颗粒,对照组不加用任何药物.观察2组治疗效果.结果 观察组阴道出血停止时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道出血停止后复查超声,宫腔异常回声消失率高于对照组,清宫率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组服用新生化颗粒后无不良反应.结论 药物流产孕囊排出后加用新生化颗粒效果满意,安全、服用方便,有较好的可接受性.
作者:李曼珊 刊期: 2011年第11期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均给予推拿、牵引、运动疗法等非手术综合治疗,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片.观察2组起效时间、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和不良反应情况.结果 治疗组48h内起效率为83.3%高于对照组的60.0%,治疗组总有效率为96.7%高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).2组患者治疗第8周末HAMD评分均低于治疗前,且治疗组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,治疗第1、4、8周末检查血常规、肝肾功能、心电图与脑电图均未发现明显异常.结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病,疗效确切,服用方便,安全性高,依从性好,值得临床推广应用.
作者:蒙云;俸小平;唐志浩 刊期: 2011年第11期
目的 探讨胃癌急性穿孔的合理术式选择.方法 回顾性分析22例胃癌穿孔患者的临床资料以及手术方式,并进行疗效评价,观察术后平均生存时间.结果 治愈21例,死亡1例,死亡原因为穿孔修补处再穿孔和感染性休克导致多器官功能衰竭.胃癌根治术和姑息切除术的平均生存时间均长于穿孔修补术(P<0.05);胃癌根治术的平均生存时间长于姑息切除术(P<0.05).结论 合理的术式选择和加强围手术期的处理,对降低胃癌穿孔死亡率、并发症发生率,改善其预后有重要意义.
作者:邓忠南;龚文锋;叶开华;蒙勤 刊期: 2011年第11期
目的 探讨重比重布比卡因药液施行单侧蛛网膜下腔阻滞的效果及特点.方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例.2组均做好术前准备,对照组注药后保持麻醉体位10min,观察组注药后改平卧位,保持l0min后改手术体位.观察2组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生情况.结果 观察组感觉阻滞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组感觉阻滞起效时间和感觉平面固定时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组大运动阻滞时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组运动恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组运动阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组均无明显不良反应.结论 重比重布比卡因在施行单侧蛛网膜下腔阻滞时,可以为单侧肢体提供满意的麻醉效果,较双侧的蛛网膜下腔阻滞效果好.
作者:张临群;雷蕾;邓登和;梁厚亮 刊期: 2011年第11期
例1.患者女,33岁.主因:阵发性下腹疼痛,伴随大量出血,4+h急诊入院.平素月经规律.末次月经(Lmp):2009年2月28日,预产期(EDC):2009年12月7日,孕期未进行产前检查,孕2个月因阴道出血来院就诊,行B型超声检查示:胎儿发育良好,给予药物保胎治疗,2d后出血止.
作者:赵翠梅 刊期: 2011年第11期
OTC药物是指经国家药品监督管理局批准,不需医师处方,消费者据药品说明书可自行判断和使用的安全有效的药品但应保证在药品质量,合理用药的前提下.如果不合理使用不仅浪费医药资源,更重要的是给消费者带来严重的伤害.因此,我们针对零售药店OTC管理的现状设计了调查问卷,通过数据分析,找出了一些存在的问题及其对策.
作者:孟丽 刊期: 2011年第11期
目的 探讨CA125检测在肾病综合征(NS)中的临床意义.方法 110例患者中将有腹水的患者60例作为A组,无腹水的患者50例作为B组,选择健康者55例作为C组,观察3组CA125阳性率和平均浓度值.结果 A组CA125阳性率和浓度均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);B组和C组CA125阳性率和浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).对A组进行6个月的随访,其中病情恶化2例,其余58例行正规治疗.结论 NS患者血清CA125浓度与病情严重程度无关,与是否有腹水关系密切.
作者:任国庆 刊期: 2011年第11期
永久性人工心脏起搏器置入术是将脉冲发生器埋置入体内进行永久心脏起搏的技术,是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.我科于2003-2010年安装永久性人工心脏起搏器108例,现将护理体会报道如下.
作者:李雪彦;王淑兰 刊期: 2011年第11期
小儿高热惊厥,属儿科常见急症,发病率为2%~8%,复发率为30%~50%.临床多见于0.5~3岁小儿,6岁后罕见,先有发热,随后惊厥,惊厥多发生在体温骤升时,呈全身性、短暂性抽搐伴有意识丧失,应及时进行抢救[1].本科2004年1月-2009年6月收治高热惊厥患儿35例,现将其急救与治疗措施报道如下.
作者:高京芹 刊期: 2011年第11期
目的 观察小柴胡汤加减治疗肝郁脾虚型胆囊息肉样病变的临床疗效.方法 70例患者随机分为治疗组37例和对照组33例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予小柴胡汤加减.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为81.1%高于对照组的42.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小柴胡汤加减对肝郁脾虚型胆囊息肉样病变有良好疗效,值得临床推广应用.
作者:袁立红 刊期: 2011年第11期
急性心肌梗死(AMI)是心肌的急性缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属冠心病的严重类型.因此正确、及时诊断、治疗和精心护理,严密观察病情是提高治愈率、降低病死率的关键.溶栓疗法是治疗急性心肌梗死的重要方法之一.我科2006年2月~2009年3月对18例急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者:陈丽琴 刊期: 2011年第11期
患者,女,26岁,已婚,因剖宫产术后7+个月孕6+个月要求终止妊娠,于2009年7月13日入院.患者2008年12月剖宫产1次,术后月经未复潮,近日自感腹部增大,有蠕动.产科检查:宫高26m,腹围83cm,胎位左枕前位(LOA),胎心140次/min.
作者:孙燕茹 刊期: 2011年第11期
荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块,是由多种不同原因所致的一种常见的皮肤、黏膜血管反应性全身变态反应性疾病.由于机体免疫力低下或机体功能失调紊乱,自身体内存在相应抗体,当受到外界诱因刺激后,体内发生Ⅳ型变态反应,导致全身出现过敏表现.其迅速发生与消退、有剧痒,可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.
作者:戴志琴 刊期: 2011年第11期
目的 观察妊娠妇女微量元素缺乏情况.方法 选择妊娠妇女500例作为观察组,育龄未孕妇女100例作为对照组,比较2组微量元素缺乏情况.结果 观察组锌、钙、铁元素缺乏情况较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期妇女微量元素缺乏现象较为普遍,特别是铁、钙、锌缺乏尤为突出,应及时合理补充微量元素.
作者:王红斌 刊期: 2011年第11期
目的 观察思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的疗效,并总结护理体会.方法 70例急性肠炎患儿随机分为观察组和对照组各35例.2组均采用病毒唑及对症治疗,观察组加用思密达.观察2组退热、止泻、补液及脱水纠正时间,比较2组临床疗效.结果 观察组退热、止泻及补液时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 思密达联合用药治疗小儿急性肠炎疗效显著,合理的护理措施可促进患儿康复.
作者:游梅 刊期: 2011年第11期
下颌骨骨折主要由事故、打架及运动损伤所致,少数由医源性损伤所致,常伴许多并发症的发生.传统治疗方法以牙弓夹板颌间牵引为主,但其效果不甚理想.我院采用切开复位及钛板内固定术治疗下领骨骨折58例,疗效满意,现报道如下.
作者:邓瑾成 刊期: 2011年第11期
微量注射泵具有操作简单、定时、精确、流速稳定、易于调节、小巧便携的优点[1],根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内保持有效血药浓度.运用微量注射泵抢救危重患者,能减少护理工作量,提高工作效率,有效地配合医师进行抢救.但若应用不当,将适得其反,现就应用中的安全问题及对策报道如下.
作者:周桂莲 刊期: 2011年第11期
药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.自2004年<药品不良反应报告和监测管理办法>颁布实施以来,医疗机构ADR整体上报率呈逐年上升趋势,但上报率依然较低.由于联合用药及不合理用药等因素的影响,ADR发生率相应增加,国内统计资料显示我国因ADR导致死亡人数占全部死亡病例的7.7%,高于欧美发达国家[1].
作者:徐康林 刊期: 2011年第11期