张玉芬
目的 观察奥曲肽联合地塞米松治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法 将术后炎性肠梗阻患者30例随机分为观察组和对照组,各15例.对照组患者给予禁食、胃肠减压、全胃肠外营养及质子泵抑制剂等制酸类药物治疗.观察组在对照组治疗基础上给予奥曲肽25μg/h微量泵输入;同时给予地塞米松5mg静脉注射,每天3次,连用8d,8d后逐渐减量停用.观察2组治疗过程中每天胃液排出量、治疗后肛门排气时间及术后肠梗阻治愈时间.结果 观察组每天胃液量、肛门排气时间和术后肠梗阻治愈时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合地塞米松能够显著改善早期炎性肠梗阻临床症状,有助于肠道功能恢复,改善患者预后.
作者:李明月 刊期: 2011年第19期
子宫内膜异位症(EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位的一种病变.在育龄妇女中发病率为10%~15%,且有明显上升趋势[1],多见于30岁的育龄妇女[2].因其病因尚不完全明确,虽是一种良性疾病,但却表现为细胞的增生、浸润和复发性,使之成为难治之症.本文就我院2008年1月-2010年12月收治的64例EMT患者的临床资料报道如下.
作者:王萍 刊期: 2011年第19期
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,主要病变是关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生.膝骨性关节炎占全身关节发病率的首位,常因关节疼痛、肿胀、积液、活动受限,对患者的生活和工作影响较大.笔者2009年6月-2010年6月对300例膝骨性关节炎门诊患者给予口服金乌骨通胶囊,外用双氯芬酸二乙胺乳胶治疗,疗效较满意,现报道如下.
作者:陈兰 刊期: 2011年第19期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定异丙嗪注射液含量的方法.方法 采用HPLC,以十八烷基硅烷键合相硅胶为固定相(4.6mm×250mm,5μm)、甲醇-0.02mol/L磷酸二氢铵为流动相、检测波长254nm、流速为1.0ml/min、色谱柱柱温30℃,测定异丙嗪注射液的含量.结果 异丙嗪进样量在4.02~79.98μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为Y=103.76X+49.66(r=0.9997);平均回收率为100.2%;样品的含量测定为25.03mg/ml.结论 该方法操作简单、方便、准确、专属性好、灵敏度高,用于控制异丙嗪注射液的含量可信度高.
作者:周新娣 刊期: 2011年第19期
选择有效的鼻腔及鼻窦手术后填塞材料一直是功能性内镜鼻腔及鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后大家所关注的问题[1].自2004年以来,我院对278例行FESS手术后患者分别采用了凡士林油纱条、明胶海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料及Merocel高分子止血棉4种材料予以术腔填塞,对其填塞的效果进行了比较分析,现报道如下.
作者:李薇薇;张红奇 刊期: 2011年第19期
颈椎病可发生于任何年龄,以中老年人居多,但随着现代科技电脑办公的进步,颈部长时间置于一个姿势,导致颈椎生理弧度丧失,椎管容积缩小,脊髓血管、神经受累,促使颈椎病发生,并且发病年龄逐渐年轻化,成为一种常见的职业病.
作者:张玲玲 刊期: 2011年第19期
婴幼儿是指从28d~3岁的小儿,这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟,但用药并不是单纯地将成人剂量减少,因为药物在小儿体内分布有异于成人,第一是细胞膜通透性的不同;第二是蛋白结合力的改变;第三是体液分布的差异.且小儿肝细胞酶系统发育尚不成熟,肾功能不完善,其肾有效血流量与肾小球滤过率均较成人低,肾小管分泌、尿浓缩、钠离子交换和酸碱平衡功能也差,年龄愈小愈不完善[1].所以出现与成人不同的各种药物反应.因此对婴幼儿患者除要求及时正确处理、熟悉一般用药规律外,还必须掌握小儿用药特点.笔者对一些常用药与婴幼儿的关系分析如下.
作者:魏令敏 刊期: 2011年第19期
目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性.方法 48例老年2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,3个月后比较空腹血糖、餐后2h血糖、晚10时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平.结果 所有患者治疗3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、晚10时血糖及HbA1c水平均降低,空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可改善血糖控制水平,提高治疗达标率,同时低血糖风险较低,依从性好,值得临床推广使用.
作者:张立;丁俊卿;宋玉平 刊期: 2011年第19期
目的 探讨围绝经期功能性子宫出血从证论治的临床疗效.方法 选择围绝经期功能性子宫出血患者380例,根据临床症候进行辨证论治,并观察疗效.结果 所有病例均经3个月治疗后总有效350例,总有效率为92.1%.结论 围绝经期功能性子宫出血经积极的辨证施治,可调整机体阴阳失衡,恢复内环境紊乱;治疗过程中应谨守病机,从证论治,促进患者月经周期的恢复.
作者:邵志英 刊期: 2011年第19期
为保证患者用药安全、有效,尽量减少差错发生,防止发生事故,药房需要优质服务.笔者对我院住院药房盘点部分品种帐物不符原因进行分析总结如下.
作者:徐山;曹方 刊期: 2011年第19期
目的 探讨胺碘酮联合阿替洛尔治疗慢性心房颤动的临床疗效.方法 将慢性心房颤动患者58例随机分为观察组和对照组,各29例.2组患者均给予基础疾病的常规治疗,对照组另给予阿替洛尔治疗,观察组给予胺碘酮联合阿替洛尔治疗.比较2组治疗后的临床疗效、左房内径及左室射血分数(LVEF).结果 观察组总有效率为96.6%高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组左房内径、LVEF均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合阿替洛尔治疗慢性心房颤动的疗效较好,安全性高,值得推广应用.
作者:陈景生;张红飞;黄宇;李冬华 刊期: 2011年第19期
目的 探讨含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效.方法 将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组应用3HRZEV/6HREV方案治疗,对照组应用3HRZE/6HRE方案治疗.治疗6个月后比较2组痰菌阴转率和病灶吸收率.结果 治疗组痰菌阴转率为95.5%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组病灶吸收率为86.4%高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效显著,值得推广应用.
作者:王霞 刊期: 2011年第19期
患者,男,34岁.因身体检查肝功能示谷氨酸氨基转移酶247.3U/L,天冬氨酸氨基转移酶192.5U/L,乙型肝炎表面抗原(HbsAg)(+).腹部彩色多谱勒超声示肝实质回声增粗增强,给予肝络欣丸12g口服,每天3次保肝治疗.患者服药后1h出现全身皮肤潮红,皮温升高,躯干出现片状红色小丘疹,眼结膜充血,声音轻微沙哑.立即给予地塞米松5mg静脉推注,口服抗阻胺药后皮疹慢慢消退,皮温降低,嘱停用肝络欣丸,改用其他保肝药物治疗,继续服用抗阻胺药,未再出现任何不适.
作者:吴义森 刊期: 2011年第19期
目的 探讨糖尿病合并冠心病患者的临床特点和预防治疗措施.方法 将542例冠心病患者随机分为糖尿病组(DM组)231例和非糖尿病组(非DM组)311例.对2组的临床表现、血脂异常率及并发症情况进行对比分析.结果 DM组胸闷憋气、心绞痛、心肌梗死和猝死发生率均高于非DM组,差异均有统计学意义(P<0.05).DM组TG、TC、HDL-C水平异常率明显高于非DM组,差异均有统计学意义(P<0.05).DM组心律失常、心力衰竭、肺部感染、脑梗死发生率均高于非DM组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者较易发展为冠心病,且并发症发生率较高,应对糖尿病冠心病患者实施综合治疗措施,以防止冠心病及冠心病并发症的发生.
作者:何保杰 刊期: 2011年第19期
急性心肌梗死(AMI)是内科的常见急症,起病急、病死率高,近年来呈上升趋势.AMI早期应用溶栓疗法,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后[1].正确及有效的护理是溶栓治疗成功的重要环节.我院2008年1月-2010年1月对符合溶栓标准的62例患者进行早期静脉尿激酶溶栓治疗,现将护理体会报道如下.
作者:周俊英 刊期: 2011年第19期
我科2001年1月-2010年6月治疗肝硬化腹水患者312例,其中合并自发性腹膜炎72例,严重影响肝硬化腹水患者的治疗和预后,结合其临床资料报道如下.
作者:王全智;高春耕 刊期: 2011年第19期
随着社会的进步,经济的发展和生活水平的不断提高,人类的平均寿命日益增长,人口老龄化已成为当今重大社会问题和人们普遍关心的热点,继之老年人对健康服务需求的增加,及住院患者的高龄化护理的安全性和难度不断增加.如何为老年住院患者提供更安全、更专业、更全面的护理,确保住院患者的安全,保护护士的合法权益,减少护理缺陷和防范护理纠纷,具有重要意义.
作者:李毓 刊期: 2011年第19期
目的 观察硫酸沙丁胺醇(万托林)、异丙托品联合定喘汤辅治慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将76例患者随机分为治疗组38例和对照组38例.2组均在综合治疗基础上,治疗组给予万托林、异丙托品雾化吸入联合定喘汤治疗,对照组仅给予万托林、异丙托品雾化吸入治疗.比较治疗后2组临床疗效及咳嗽、喘息、紫绀、啰音消失时间.结果 治疗组总有效率为97.4%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽、喘息、紫绀及啰音消失时间均短于对照组(P<0.05).结论 万托林、异丙托品雾化吸入联合定喘汤可明显改善慢性支气管炎的咳、痰、喘症状,提高机体免疫机能,从而起到治疗慢性支气管炎急性发作的良好作用.
作者:朱宏勋 刊期: 2011年第19期
目的 观察经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)、睾丸切除术联合持续性雄激素阻断(CAD)治疗中晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效.方法 30例中晚期PCa患者行TUPKP同时行双侧睾丸切除去势结合CAD治疗.观察治疗12个月后,患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、残余尿量(RV)、前列腺体积等指标变化情况.结果 治疗后12个月所有患者IPSS、QOL评分减少,PSA、RV水平及前列腺体积较治疗前均明显下降,MFR较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TUPKP、睾丸切除联合CAD治疗中晚期PCa的疗效显著,能显著提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:黄军成;朱震平 刊期: 2011年第19期
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇肌内注射解除肾绞痛的疗效.方法 将80例急性肾绞痛患者分为治疗组42例和对照组38例.患者在肌内注射山莨菪碱的同时,治疗组给予酮咯酸氨丁三醇60mg肌内注射,对照组给予哌替啶100mg肌内注射.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为62.3%高于对照组的52.6%,但差异无统计学意义(P>0.05).且治疗组未见明显不良反应.结论 酮咯酸氨丁三醇肌内注射是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法.
作者:田海霞 刊期: 2011年第19期