徐山；曹方
临床药学是研究临床使用药物及其制剂与人体之间相互作用规律的一门学科.它的核心是合理用药,目的是使药物的应用达到合理、有效、安全,而且要低消耗.为了进一步推动我国临床药学工作的发展,抓住当前医改和医院药学转型的机遇,加大临床药学工作力度,本文就既往工作的回顾和现状,探讨临床医学工作的必要性和迫切性,以期引起同行和有关部门领导的重视.
作者：李小芳 刊期： 2011年第19期
目的 观察评价双氯芬酸二乙胺(扶他林)乳胶剂对手部骨性关节炎的疗效.方法 将52例手部骨性关节炎患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各26例.Ⅰ组采用扶他林乳胶剂外用,每次每关节涂抹3cm,每天涂抹4次;Ⅱ组采用塞来昔布胶囊口服,每次0.2g,每天2次.2组均4周为1个疗程.观察并记录2组临床效果及不良反应.结果 2组治疗后手指关节疼痛个数、疼痛程度、肿胀指数、关节平均增加活动度及握力均改善(P＜0.05),且治疗时间越长,疗效越明显.2组间治疗后上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组胃肠道反应发生率为0明显低于Ⅱ组的19.2%(P<0.05);皮疹发生率为11.5%明显高于Ⅱ组的3.8%(P<0.05).结论 外用扶他林乳胶剂治疗手部骨性关节炎疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：卿忠；叶久敏 刊期： 2011年第19期
高血压脑出血是指自发出现的脑实质内出血,占自发性脑内出血的60%.高血压脑出血病死率高达30%,所以对此类患者的治疗愈显重要.现将我科2005-2009年收治的高血压脑出血300例患者的治疗情况报道如下.
作者：马建华 刊期： 2011年第19期
目的 探讨含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效.方法 将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组应用3HRZEV/6HREV方案治疗,对照组应用3HRZE/6HRE方案治疗.治疗6个月后比较2组痰菌阴转率和病灶吸收率.结果 治疗组痰菌阴转率为95.5%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病灶吸收率为86.4%高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效显著,值得推广应用.
作者：王霞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.方法 随机抽取高龄初产妇85例为研究组,另选取同期同龄经产妇89例为对照组.比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响.结果 研究组剖宫产的新生儿窒息率为6.67%(3/45)高于阴道产的5.00%(2/40),差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿窒息率为5.88%(5/85)高于对照组的5.62%(5/89),差异无统计学意义(P＞0.05).研究组剖宫产率为52.94%(45/89)高于对照组的49.44%(44/89),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征.
作者：李庆梅；肖相云；李氏天 刊期： 2011年第19期
对老年高血压患者来说,理想的降压药物应符合的条件包括:降压效果好,不良反应轻;能防止或逆转患者生命重要器官的损害;对血脂、血糖、尿酸的代谢无不良影响,能改善胰岛素的抵抗,不引起低血钾;药物作用时间长(半衰期长).因此,老年高血压患者应注意用药事项,并要重视非药物治疗.
作者：李淑辉 刊期： 2011年第19期
门静脉高压是由不同因素引起的门静脉血流受阻而导致门静脉压力增高.门静脉高压致食管-胃底静脉破裂出血是肝硬化患者致命的并发症之一,其病死率高达63%[1].门静脉高压症病程长,迁延反复,预后差,因此做好围术期护理至关重要.现对我院2008年1月-2010年1月54例门静脉高压症患者的围术期护理体会报道如下.
作者：卿秀敏 刊期： 2011年第19期
颈椎病可发生于任何年龄,以中老年人居多,但随着现代科技电脑办公的进步,颈部长时间置于一个姿势,导致颈椎生理弧度丧失,椎管容积缩小,脊髓血管、神经受累,促使颈椎病发生,并且发病年龄逐渐年轻化,成为一种常见的职业病.
作者：张玲玲 刊期： 2011年第19期
脑出血是脑神经科常见的急重症,其病死率高达40%～60%.随着经济水平的发展、机械化程度的提高,其发病率呈逐渐增长趋势,病死率占脑卒中首位,且大部伤患者死于并发症[1].我院2006年1月-2011年2月对行微创术治疗的脑出血患者26例实施预见性护理,效果较满意,现报道如下.
作者：李淑丽 刊期： 2011年第19期
近年来重症海洛因中毒已逐渐成为急危重症的常见原因[1],我院2008-2010年收治重症海洛因中毒11例,占中毒昏迷就诊人数的27.6%.海洛因中毒引起的呼吸、心血管抑制是其主要的死亡原因,由于各脏器、系统的严重病变均可表现为昏迷,故病因复杂隐匿,临床上极易误诊,我院首诊误诊8例,误诊率高达72%.本文就误诊原因分析报道如下.
作者：刘牧 刊期： 2011年第19期
<护理学基础>课程是护生认识护理专业,树立护理专业思想,学习先进的护理理念和护理理论,学习科学的护理工作方法和操作技能的主干课程,是临床各专科课程的桥梁与支柱,在整个护理教育课程体系中占有重要地位.本文就有效的<护理学基础>教学方法报道如下.
作者：王琳 刊期： 2011年第19期
目的 了解医院口服降糖药物的使用情况、应用特点及趋势,为临床合理应用提供参考.方法 对该院2005-2009年口服降糖药物的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计分析.结果 降糖药物销售金额逐年上升,其中α-糖苷酶抑制剂占了将近一半.5年间全部降糖药中销售金额稳居前两位的是伏格列波糖和阿卡波糖,而DDDs稳居前2位的则是阿卡波糖和二甲双胍.结论 该院降糖药物的使用基本合理.
作者：王梅；刘保良 刊期： 2011年第19期
分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,是以鼓室积液、听力下降为主要表现的一种中耳疾病,儿童多见.大约80%儿童都患过分泌性中耳炎,多数在6个月～4岁时发病,常引起小儿听力下降、语言发育迟缓及增加中耳炎急性发作的危险.因此积极治疗具有重要的临床意义.笔者现对2007年5月-2010年3月所治疗的53例分泌性中耳炎患儿的治疗效果进行回顾性分析报道如下.
作者：韦懿 刊期： 2011年第19期
患者来医院换药存在对换药治疗的要求与顾虑,对所患疾病的了解和疑虑,对治疗方法的接受和信心,对并发症或疼痛的情绪反应,对医务人员的技术水平和责任心的印象,都需沟通来完成.在换药前、换药中及换药后医护人员根据其年龄、病种、文化程度有针对性地实施沟通,使患者了解伤口愈合的特点,掌握促进伤口愈合的知识,提高患者自我护理能力,使伤口愈合的时间明显缩短;同时也加强了护患关系,拓宽了护理人员的知识面,使患者对护理质量的满意度有了较大提高[1].
作者：许腊梅 刊期： 2011年第19期
目的 探讨护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 对该院内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者98例给予护理干预,比较护理干预前及护理干预后6个月患者的生活质量、临床症状改善情况及患者对护理满意度的评价.结果 经护理干预后患者的日常生活能力、社会生活能力、抑郁症状及焦虑症状均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05).经护理干预后患者咳嗽、咯痰、气促比例均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,值得临床应用.
作者：阳凤华 刊期： 2011年第19期
目的 探讨自我效能干预对癌症疼痛患者用药依从性的影响.方法 对80例肿瘤晚期患者在接受常规治疗与护理的同时,给予自我效能干预.比较干预前、后自我效能感表(GSES)评分及用药依从性.结果 经自我效能干预后,15d时的GSES评分为(35.53±5.41)分多于入院时的(27.76±6.58)分,差异有统计学意义(P＜0.01);干预后用药依从性有效率为87.5%高于干预前的43.8%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自我效能干预能提高癌症疼痛患者的用药依从性,提高了治疗和护理效果,有利于疾病的康复.
作者：刘九敏；法强 刊期： 2011年第19期
膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是引起成人膝关节疼痛的常见原因,起病缓慢,无症状,呈良性发展过程[1].病变晚期常表现为:关节疼痛、腿无力、摩擦声、关节活动度减少和僵硬等.疼痛通常与活动相关,负重活动后关节疼痛加重,休息后缓解,屈膝用力时、休息后突然站起时加重.我院采用玻璃酸钠治疗OA取得良好疗效,现报道如下.
作者：张鹍 刊期： 2011年第19期
目的 建立硫酸长春碱有关物质的质量控制方法.方法 采用Phenomenex PRODIGY ODS3-C18柱,磷酸溶液-甲醇-乙腈为流动相,检测波长为262nm,流速为1.5ml/min.结果 硫酸长春碱与其降解产物在该色谱条件下能够有效分离.硫酸长春碱在0.07960～0.5970mg/ml范围内线性关系良好.结论 高效液相色谱法准确、灵敏、可靠、专属性强,可用于测定硫酸长春碱中的有关物质.
作者：邱娟；章娟；伍人暾 刊期： 2011年第19期
目的 观察开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠(EP)的临床效果.方法 将EP患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规手术治疗,观察组给予药物非手术治疗.比较2组输卵管畅通率、EP复发率、宫内妊娠成功率、住院时间及住院费用.结果 观察组输卵管畅通率、异位妊娠复发率、宫内妊娠成功率与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药物非手术治疗EP的临床效果确切,值得临床推广应用.
作者：黄小清；李红；潘雪梅 刊期： 2011年第19期
目的 观察动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对31例股骨粗隆间骨折的患者进行DHS内固定治疗,观察骨折愈合情况.结果 本组患者骨折愈合时间为6～8周,术后随访6～18个月,所有病例关节功能恢复良好,无关节疼痛及跛行.结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折利于患者早期活动与康复,可减少并发症,提高生活质量,值得临床推广.
作者：赵海滨 刊期： 2011年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
