李庆梅;肖相云;李氏天
神经外科手术是对人体神经系统及其附属结构损伤、炎症、肿瘤等病因采取的诊断与治疗,其中颅脑手术较常见,尤其是重型颅脑损伤,其病死率和致残率都高.因此术后严格的临床观察,对出现的相关问题及时做出对策,找到有效解决方法,使患者得到良好的治疗和护理,提高治愈率、降低病死率[1].
作者:李保国 刊期: 2011年第19期
目的 探讨围绝经期功能性子宫出血从证论治的临床疗效.方法 选择围绝经期功能性子宫出血患者380例,根据临床症候进行辨证论治,并观察疗效.结果 所有病例均经3个月治疗后总有效350例,总有效率为92.1%.结论 围绝经期功能性子宫出血经积极的辨证施治,可调整机体阴阳失衡,恢复内环境紊乱;治疗过程中应谨守病机,从证论治,促进患者月经周期的恢复.
作者:邵志英 刊期: 2011年第19期
呼吸衰竭是由多种病因引起的肺通气或换气功能严重障碍,导致缺氧,伴或不伴二氧化碳潴留,造成一系列生理功能障碍和代谢紊乱的临床综合征[1].无创呼吸机是一种使用方便、无需气管插管或切开的无创机械通气方法,它能避免有创机械通气所带来的各种损伤及并发症,能改善患者通气,防止和改善二氧化碳蓄积,尽快纠正缺氧,是治疗早期和慢性呼吸衰竭的重要手段,但在临床使用过程中也产生了诸多问题,影响疗效,甚至使许多患者不能接受.本文现将呼吸衰竭患者机械通气护理过程中常见问题分析及护理对策总结如下.
作者:陈天燕 刊期: 2011年第19期
在临床工作中,各种手术患者因病情危重收治于重症监护病房(ICU).尽管监护病房拥有完善的设备、高素质的医疗护理人员、严密的监测、整体化的治疗护理,仍有患者在监护期间出现不良的心理反应,这种不良的心理反应称之为ICU综合征.因此,医护人员在密切关注危重病情变化的同时,还应高度重视其心理状态,随时对其不良心理反应进行有效的干预[1].本文就ICU综合征主要原因、影响因素及预防措施,报道如下.
作者:张玉芬 刊期: 2011年第19期
选择有效的鼻腔及鼻窦手术后填塞材料一直是功能性内镜鼻腔及鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后大家所关注的问题[1].自2004年以来,我院对278例行FESS手术后患者分别采用了凡士林油纱条、明胶海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料及Merocel高分子止血棉4种材料予以术腔填塞,对其填塞的效果进行了比较分析,现报道如下.
作者:李薇薇;张红奇 刊期: 2011年第19期
膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是引起成人膝关节疼痛的常见原因,起病缓慢,无症状,呈良性发展过程[1].病变晚期常表现为:关节疼痛、腿无力、摩擦声、关节活动度减少和僵硬等.疼痛通常与活动相关,负重活动后关节疼痛加重,休息后缓解,屈膝用力时、休息后突然站起时加重.我院采用玻璃酸钠治疗OA取得良好疗效,现报道如下.
作者:张鹍 刊期: 2011年第19期
流行性感冒(简称流感)病毒有3种类型:甲型(A型)流感病毒感染哺乳类动物及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类,疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类,并不会引起严重的疾病.甲型流感病毒亚型来自于H和N的不同.所谓H和N,是指甲型流感病毒表面的2大类蛋白质.H是红细胞凝集素(hemagglutinin),N是神经氨酸苷酶(neuraminidase).根据H和N的形态,甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合,如H1N1和H5N1等.即使是同一种亚型的流感病毒,也可能因为基因序列的变化,在病毒的传播性、致死率等方面出现较大差异[1].
作者:施国琴;张群;吴培 刊期: 2011年第19期
急性有机磷中毒是常见的中毒急症,有毒物质可在短时间内通过消化道、呼吸道、皮肤及黏膜进入体内,若抢救不及时或治疗不当,会诱发重要生命器官的不可逆的损害而危及生命.因此,及时抢救与精心护理对患者的预后至关重要.我院2009年12月-2010年12月收治43例急性有机磷中毒患者,通过积极的抢救及对症护理,效果良好,现报道如下.
作者:张广凤 刊期: 2011年第19期
目的 探讨健康干预对哮喘患者吸入激素治疗依从性的影响.方法 将长期吸入型糖皮质激素治疗的哮喘患者155例随机分为对照组和干预组.其中对照组75例采用常规方法,干预组80例采用定期举办讲座、咨询及定期随访等健康干预措施,并均于1年后随访,比较2组吸入激素治疗依从性及哮喘复发率.结果 干预组治疗依从率为62.5%高于对照组28.0%,差异有统计学意义(P<0.01).干预组哮喘复发率为35.0%低于对照组为56.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患者进行健康干预能有效地提高其吸入激素治疗的依存性,减少复发,保持病情相对稳定,提高生活质量.
作者:罗玉霞;石菊萍 刊期: 2011年第19期
随着人们物质生活和医疗水平的不断提高,人的寿命也在提高.我国正在步入老龄化社会,随着年龄的增长,与年龄相关的各种眼病的发病率也随之提高,具备良好的视觉功能,可使中老年人提高生活质量[1].因此在门诊眼科的护理工作中,应加强对中老年人眼疾知识的健康教育.
作者:顾风珍 刊期: 2011年第19期
近年来重症海洛因中毒已逐渐成为急危重症的常见原因[1],我院2008-2010年收治重症海洛因中毒11例,占中毒昏迷就诊人数的27.6%.海洛因中毒引起的呼吸、心血管抑制是其主要的死亡原因,由于各脏器、系统的严重病变均可表现为昏迷,故病因复杂隐匿,临床上极易误诊,我院首诊误诊8例,误诊率高达72%.本文就误诊原因分析报道如下.
作者:刘牧 刊期: 2011年第19期
肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是小儿呼吸道感染常见病原菌之一[1],近年由支原体感染所致肺炎的发病有所增多,但由于其肺部体征轻微或缺乏,病情易变,早期诊断困难,临床容易漏诊误诊.为能早期确诊,及时治疗,笔者对我院2009年1月-2010年1月住院确诊的73例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析总结,报道如下.
作者:薛飞 刊期: 2011年第19期
目的 观察奥曲肽联合地塞米松治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法 将术后炎性肠梗阻患者30例随机分为观察组和对照组,各15例.对照组患者给予禁食、胃肠减压、全胃肠外营养及质子泵抑制剂等制酸类药物治疗.观察组在对照组治疗基础上给予奥曲肽25μg/h微量泵输入;同时给予地塞米松5mg静脉注射,每天3次,连用8d,8d后逐渐减量停用.观察2组治疗过程中每天胃液排出量、治疗后肛门排气时间及术后肠梗阻治愈时间.结果 观察组每天胃液量、肛门排气时间和术后肠梗阻治愈时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合地塞米松能够显著改善早期炎性肠梗阻临床症状,有助于肠道功能恢复,改善患者预后.
作者:李明月 刊期: 2011年第19期
患者来医院换药存在对换药治疗的要求与顾虑,对所患疾病的了解和疑虑,对治疗方法的接受和信心,对并发症或疼痛的情绪反应,对医务人员的技术水平和责任心的印象,都需沟通来完成.在换药前、换药中及换药后医护人员根据其年龄、病种、文化程度有针对性地实施沟通,使患者了解伤口愈合的特点,掌握促进伤口愈合的知识,提高患者自我护理能力,使伤口愈合的时间明显缩短;同时也加强了护患关系,拓宽了护理人员的知识面,使患者对护理质量的满意度有了较大提高[1].
作者:许腊梅 刊期: 2011年第19期
目的 调查惠州市不同级别医院抗肿瘤药物使用情况,对目前抗肿瘤药物的使用状况及发展趋势进行分析.方法 统计惠州市不同级别医院抗肿瘤药物使用的种类及所需费用,采用用药频度(DDDs)方法,对抗肿瘤药的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析.结果 统计显示惠州市2009年不同级别医院应用抗肿瘤药物6大类共69个品种,DDDs排序前3位的是三甲医院的多柔比星、羟基脲、唑来膦酸;二甲医院的他莫昔芬、来曲唑、顺铂;中医医院的香茹多糖、去甲斑蝥素、康艾.结论 惠州市不同级别医院化疗药物的选择趋向于疗效高、不良作用小、价格便宜的品种,基本符合我国当前药品消耗总趋势.
作者:肖辛垣;黄伟权;陈丽芳;吴海新 刊期: 2011年第19期
婴幼儿是指从28d~3岁的小儿,这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟,但用药并不是单纯地将成人剂量减少,因为药物在小儿体内分布有异于成人,第一是细胞膜通透性的不同;第二是蛋白结合力的改变;第三是体液分布的差异.且小儿肝细胞酶系统发育尚不成熟,肾功能不完善,其肾有效血流量与肾小球滤过率均较成人低,肾小管分泌、尿浓缩、钠离子交换和酸碱平衡功能也差,年龄愈小愈不完善[1].所以出现与成人不同的各种药物反应.因此对婴幼儿患者除要求及时正确处理、熟悉一般用药规律外,还必须掌握小儿用药特点.笔者对一些常用药与婴幼儿的关系分析如下.
作者:魏令敏 刊期: 2011年第19期
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,往往容易导致急性肠梗阻,成为常见的外科急腹症[1].本文就2006年1月-2009年12月我院53例结肠癌致急性肠梗阻的临床资料报道如下.
作者:尹宏升 刊期: 2011年第19期
目的 观察白带净胶囊治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 将162例滴虫性阴道炎患者随机分为2组,治疗组82例给予白带净胶囊治疗,对照组80例给予甲硝唑阴道片治疗.治疗后比较2组治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为97.6%高于对照组的88.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未发现明显不良反应,对照组3例不良反应均较轻微.结论 白带净胶囊治疗滴虫性阴道炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:周小兵;李大平;翁莹 刊期: 2011年第19期
目的 观察外科手术治疗胃溃疡反复发作的临床疗效.方法 将130例胃溃疡反复发作的患者按治疗方法分为手术组(外科手术治疗)68例和非手术组(非手术治疗)62例.比较2组临床疗效、复发率及并发症情况.结果 手术组总有效率和12个月复发率均优于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).手术组并发症总发生率为27.9%低于非手术组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胃溃疡反复发作的患者行早期外科手术治疗可提高疗效,降低复发率和并发症的发生率,值得推广应用.
作者:钟修庆;吴国忠;覃知 刊期: 2011年第19期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定蓝芩口服液中绿原酸和茵栀苷的含量.方法 色谱柱:Zorbax XDB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸-四氢呋喃(10:90:0.6),流速为1.0ml/min,灵敏度(AUFS)0.01,柱温30℃,检测波长254nm.结果 绿原酸线性范围为0.0544~1.088μg(r=0.9998),平均回收率为99.8%(n=5);栀子苷线性范围0.258~2.580μg(r=0.9992),平均回收率为100.3%.结论 该法测定结果准确、稳定性好,可用于蓝芩口服液中绿原酸和栀子苷质量控制的测定.
作者:丁兆猛 刊期: 2011年第19期