李淑辉
目的 探讨推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效.方法 将38例膝关节OA患者随机分为治疗组20例和对照组18例.对照组给予推拿治疗,治疗组在对照组基础上涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节OA疗效显著,值得临床推广应用.
作者:周长春;王强 刊期: 2011年第19期
目的 探讨社区医院住院老年患者产生抑郁的原因.方法 对110例住院老年患者采用Zung抑郁自评量表(SDS)进行调查分析.结果 本组住院老年患者抑郁发生率为40.9%(45/110).在抑郁症状影响因素中,抑郁发生率比较有差异的项目为性别、家庭平均经济收入、家庭关系、文化程度、婚姻、现患病种(P<0.05).结论 对医院住院老年患者进行抑郁症状的常规筛查是必要的,可为临床早期诊断抑郁症提供依据.
作者:杨廷旭;刘玉凤;许守红;李晓英 刊期: 2011年第19期
目的 探讨双侧阴部神经阻滞对阴道分娩的影响.方法 将120例经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用双侧阴部神经阻滞阴道分娩,对照组采用常规阴道分娩方式.观察2组第二产程时间、宫口开全开始使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间和分娩结局.结果 观察组第二产程时间、使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组会阴完整率高于对照组,会阴裂伤、侧切及剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双侧阴部神经阻滞在减少了阴道分娩产妇的体力消耗,有利于产后的体力恢复,有利于母婴健康.
作者:唐凤琼 刊期: 2011年第19期
目的 探讨麝香保心丸联合银杏达莫注射液对急性心肌梗死(AMI)溶栓再通患者血浆内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能的影响.方法 将98例AMI患者随机分为2组,对照组49例给予常规药物及溶栓治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上加用麝香保心丸及银杏达莫注射液治疗.4周后采用防免法、胶乳凝集法分别测定2组治疗前及治疗4周后血浆ET-1及hs-CRP水平,同时行心脏超声检查测定2组左室射血分数(LVEF).结果 2组治疗后ET-1及hs-CRP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).4周后治疗组LVEF水平为(63±11)%显著高于对照组的(51±10)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸联合银杏达莫注射液能明显改善AMI溶栓再通患者的预后,能改善血管内皮功能、减轻炎性损伤及改善心功能.
作者:张秀英;弓文秀 刊期: 2011年第19期
目的 探讨左氧氟沙星注射液致静脉炎的因素.方法 将900例左氧氟沙星静脉滴注患者随机分为9组,每组100例.即药物不同浓度组:0.2mg加100ml液体组、0.2mg加150ml液体组、0.2mg加200ml液体组;液体不同温度组:35℃组、30℃组、20℃组;不同滴速组:51~60滴/min组、41~50滴/min组、31~40滴/min组.并将每项因素带入多元线性回归方程,计算与静脉炎发生的关系.结果 左氧氟沙星0.2mg加100ml液体、51~60滴/min、20℃的液体与静脉炎的发生呈正相关,上述3种情况下左氧氟沙星注射液易引发静脉炎的发生.结论 左氧氟沙星静脉滴注时注意药物浓度、滴速和液体的温度,可防止静脉炎的发生.
作者:杨旭权 刊期: 2011年第19期
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,临床上以上腹部饱胀不适、食欲不振等非特异性症状为表现.其症状不明显、易复发,有发展为消化性溃疡及胃癌的可能.慢性胃炎是一种常见病,占接受内镜检查患者的80%~90%,可发生于任何年龄,男稍多于女,发病率随年龄增长而增高.我院治疗慢性胃炎患者65例,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者:郭增才 刊期: 2011年第19期
目的 了解医院口服降糖药物的使用情况、应用特点及趋势,为临床合理应用提供参考.方法 对该院2005-2009年口服降糖药物的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计分析.结果 降糖药物销售金额逐年上升,其中α-糖苷酶抑制剂占了将近一半.5年间全部降糖药中销售金额稳居前两位的是伏格列波糖和阿卡波糖,而DDDs稳居前2位的则是阿卡波糖和二甲双胍.结论 该院降糖药物的使用基本合理.
作者:王梅;刘保良 刊期: 2011年第19期
流行性感冒(简称流感)病毒有3种类型:甲型(A型)流感病毒感染哺乳类动物及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类,疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类,并不会引起严重的疾病.甲型流感病毒亚型来自于H和N的不同.所谓H和N,是指甲型流感病毒表面的2大类蛋白质.H是红细胞凝集素(hemagglutinin),N是神经氨酸苷酶(neuraminidase).根据H和N的形态,甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合,如H1N1和H5N1等.即使是同一种亚型的流感病毒,也可能因为基因序列的变化,在病毒的传播性、致死率等方面出现较大差异[1].
作者:施国琴;张群;吴培 刊期: 2011年第19期
目的 调查心内科住院患者对护理工作的满意度.方法 对心内科600例住院患者进行满意度问卷调查.结果 共发出600份问卷调查表,回收600份,其中有效问卷584份,问卷有效率为97.3%.患者对护理工作满意率>90%,其中患者对护理工作满意度得分为3.36~3.97,得分高的是护理人员的责任心和态度,得分低的是基础护理.结论 护理人员应提高基础护理质量,满足患者的基本生理需要,同时加强健康教育和沟通交流,满足其对知识的需求,不断提高满意度和护理质量.
作者:李贞田;雷显琼 刊期: 2011年第19期
目的 观察双氯芬酸二乙胺(扶他林)乳胶剂联合半导体激光治疗骨关节炎的临床疗效.方法 将膝关节骨关节炎患者115例随机分为治疗组65例和对照组50例.治疗组给予扶他林乳胶剂联合半导体激光治疗,对照组仅给予半导体激光治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组有效率为90.8%高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 扶他林乳胶剂联合半导体激光治疗骨关节炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:徐光明 刊期: 2011年第19期
医疗风险是指在医疗活动中,医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险.风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].近年来,随着公众医疗健康知识水平的提高,法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.如何保证安全护理,发现风险隐患和降低护理风险系数是护理管理者的首要任务.
作者:唐方琴 刊期: 2011年第19期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 将92例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,各46例.治疗组采用喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100~250ml中静脉滴注,每天1次.对照组予利巴韦林注射液10mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100~250ml中静脉滴注,每天1次,均连用3~5d为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效及症状改善时间.结果 治疗组总有效率为93.5%显著高于对照组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组退热、咽痛和咳嗽缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,不良反应少,值得推广应用.
作者:庞立静 刊期: 2011年第19期
目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性.方法 48例老年2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,3个月后比较空腹血糖、餐后2h血糖、晚10时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平.结果 所有患者治疗3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、晚10时血糖及HbA1c水平均降低,空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可改善血糖控制水平,提高治疗达标率,同时低血糖风险较低,依从性好,值得临床推广使用.
作者:张立;丁俊卿;宋玉平 刊期: 2011年第19期
甲状腺是人体大的内分泌腺体,它合成的甲状腺激素对促进细胞分化、维持代谢平衡起重要作用.甲状腺血流丰富,有很多淋巴引流;甲状腺内含高浓度的碘,而碘剂是高强度氧化剂,能杀灭细菌,故而不容易感染;甲状腺有较多分隔,因而感染不易大规模扩散[1].临床上将甲状腺炎分为6型:急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,慢性甲状腺炎,木样甲状腺炎,疼痛性慢性甲状腺炎.现对其诊疗分析报道如下.
作者:陆娟 刊期: 2011年第19期
目的 评估缬沙坦联合多种传统降血压药物辅治高血压病合并慢性心力衰竭(CHF)的临床效果,寻找佳治疗方案.方法 选取231例高血压病合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组112例和试验组119例.2组起始治疗时均口服缬沙坦80mg/d,1周后对照组随机加用氢氯噻嗪25mg/d(HCT亚组,n=55)或贝那普利5mg/d(ACEI亚组,n=57);而试验组1周后开始加用氨氯地平5mg/d.记录患者入组前与随访1年后的左室射血分数(LVEF)和6min步行试验距离,同时记录随访期间的心血管事件(CVE)发生情况.结果 各组随防1年后LVEF水平、6min步行距离均优于入组前(P<0.05或P<0.01);试验组LVEF水平、6min步行距离及CVE发生率均优于ACEI亚组和HCT亚组(P<0.05).各组不良反应均较轻微.结论 缬沙坦联合氨氯地平辅治高血压病合并慢性心力衰竭效果确切,预后良好.
作者:杨永聪 刊期: 2011年第19期
急性心肌梗死(AMI)是内科的常见急症,起病急、病死率高,近年来呈上升趋势.AMI早期应用溶栓疗法,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后[1].正确及有效的护理是溶栓治疗成功的重要环节.我院2008年1月-2010年1月对符合溶栓标准的62例患者进行早期静脉尿激酶溶栓治疗,现将护理体会报道如下.
作者:周俊英 刊期: 2011年第19期
患者来医院换药存在对换药治疗的要求与顾虑,对所患疾病的了解和疑虑,对治疗方法的接受和信心,对并发症或疼痛的情绪反应,对医务人员的技术水平和责任心的印象,都需沟通来完成.在换药前、换药中及换药后医护人员根据其年龄、病种、文化程度有针对性地实施沟通,使患者了解伤口愈合的特点,掌握促进伤口愈合的知识,提高患者自我护理能力,使伤口愈合的时间明显缩短;同时也加强了护患关系,拓宽了护理人员的知识面,使患者对护理质量的满意度有了较大提高[1].
作者:许腊梅 刊期: 2011年第19期
目的 观察硫酸镁辅治毛细支气管炎的临床效果.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分成为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用25%硫酸镁0.2ml/kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连用3~5d.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁辅治毛细支气管炎安全有效,值得临床推广应用.
作者:苏锋;杨惠泉;陈红;孙立清;黄玉柱 刊期: 2011年第19期
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是发生于关节滑囊、腱鞘的滑膜增生、伴有色素沉着的疾病,以滑膜高度增生、绒毛及结节形成和棕色含铁血黄素沉着为其特点.其病因不明,有学者认为是类脂质代谢引起,也有学者认为是滑膜增生和毛细血管高度扩张所致.现在一般认为是介于炎性和良性肿瘤之间的病变[1].诊断主要依靠病理,其次是关节镜,MRI对其诊断也有帮助.现统计2006-2010年我院对经病理证实的膝关节PVNS患者10例经关节镜手术治疗,疗效较满意,现报道如下.
作者:毛德举;王远清 刊期: 2011年第19期
目的 观察经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)、睾丸切除术联合持续性雄激素阻断(CAD)治疗中晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效.方法 30例中晚期PCa患者行TUPKP同时行双侧睾丸切除去势结合CAD治疗.观察治疗12个月后,患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、残余尿量(RV)、前列腺体积等指标变化情况.结果 治疗后12个月所有患者IPSS、QOL评分减少,PSA、RV水平及前列腺体积较治疗前均明显下降,MFR较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TUPKP、睾丸切除联合CAD治疗中晚期PCa的疗效显著,能显著提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:黄军成;朱震平 刊期: 2011年第19期