毛德举；王远清
颈椎病可发生于任何年龄,以中老年人居多,但随着现代科技电脑办公的进步,颈部长时间置于一个姿势,导致颈椎生理弧度丧失,椎管容积缩小,脊髓血管、神经受累,促使颈椎病发生,并且发病年龄逐渐年轻化,成为一种常见的职业病.
作者：张玲玲 刊期： 2011年第19期
目的 探讨地诺前列酮(普贝生)在计划分娩中对产程的影响.方法 将应用普贝生引产的362例孕妇分为观察1组(初产妇286例)和观察2组(经产妇76例),观察孕妇使用普贝生后宫缩情况、临产及产程的特征,并取同期自然临产或缩宫素引产而临产的、足月的经阴道分娩的产妇556例分为对照1组(初产妇315例)和对照2组(经产妇241例)作对照.结果 观察1组第一产程(包括潜伏期、活跃期)、第二产程及总产程时间均明显短于对照1组(P＜0.05),第三产程差异无统计学意义(P＞0.05).观察2组第一产程及总产程时间明显短于对照2组(P＜0.05),第二、第三产程差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用普贝生计划分娩的孕妇第一产程及总产程明显缩短.但要准确把握取药(终止给药)时机.
作者：朱惠娟 刊期： 2011年第19期
目的 观察孟鲁斯特治疗慢性咳嗽的临床疗效及安全性.方法 将180例慢性咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,各90例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予孟鲁斯特治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).且无头晕、嗜睡等不良反应.结论 孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽,安全有效,值得临床推广应用.
作者：罗兆清；牟杨；郑红；郭素群 刊期： 2011年第19期
2008年10月我科采用泪道激光联合逆行插管术治疗38例42眼泪道阻塞患者,疗效较满意.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 病例选择:选取上段泪道阻塞(泪总管以上);无炎症表现;冲洗针头不能深入达泪囊者.符合入选标准的病例38例42眼,男9例9眼,女29例33眼;年龄19～69岁;病程2个月～8年;单眼34例,双眼4例.泪点闭塞合并泪小管阻塞8眼,上泪小管阻塞2眼,下泪小管阻塞20眼,下泪小管阻塞合并泪总管阻塞12眼.其中25例有泪道探通治疗史,13例有KTP-Nd:YAG激光治疗史.
作者：李杜军；苏继勇 刊期： 2011年第19期
目的 调查心内科住院患者对护理工作的满意度.方法 对心内科600例住院患者进行满意度问卷调查.结果 共发出600份问卷调查表,回收600份,其中有效问卷584份,问卷有效率为97.3%.患者对护理工作满意率＞90%,其中患者对护理工作满意度得分为3.36～3.97,得分高的是护理人员的责任心和态度,得分低的是基础护理.结论 护理人员应提高基础护理质量,满足患者的基本生理需要,同时加强健康教育和沟通交流,满足其对知识的需求,不断提高满意度和护理质量.
作者：李贞田；雷显琼 刊期： 2011年第19期
危重患者躁动发生率高,增加了患者的并发症和病死率,致使其治疗变得复杂.因此,危重患者躁动的原因分析引起了临床的重视.1 原因分析1.1 镇痛不全疼痛是患者躁动的主要原因,不充分的镇痛常由于担心呼吸抑制或药物依赖而使用了低于佳剂量的浓度.
作者：张林红；张云 刊期： 2011年第19期
低血糖反应是糖尿病治疗中严重的并发症之一,由于老年糖尿病患者的生理机能减退,出现低血糖反应时易被误诊为脑血管疾病而延误抢救时机.如不及时诊治,脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变,遗留痴呆等症状,甚至死亡.我院从2008年1月-2010年10月治疗老年2型糖尿病低血糖反应45例,现总结分析如下.
作者：李顺涛 刊期： 2011年第19期
患者来医院换药存在对换药治疗的要求与顾虑,对所患疾病的了解和疑虑,对治疗方法的接受和信心,对并发症或疼痛的情绪反应,对医务人员的技术水平和责任心的印象,都需沟通来完成.在换药前、换药中及换药后医护人员根据其年龄、病种、文化程度有针对性地实施沟通,使患者了解伤口愈合的特点,掌握促进伤口愈合的知识,提高患者自我护理能力,使伤口愈合的时间明显缩短;同时也加强了护患关系,拓宽了护理人员的知识面,使患者对护理质量的满意度有了较大提高[1].
作者：许腊梅 刊期： 2011年第19期
目的 探讨护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 对该院内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者98例给予护理干预,比较护理干预前及护理干预后6个月患者的生活质量、临床症状改善情况及患者对护理满意度的评价.结果 经护理干预后患者的日常生活能力、社会生活能力、抑郁症状及焦虑症状均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05).经护理干预后患者咳嗽、咯痰、气促比例均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,值得临床应用.
作者：阳凤华 刊期： 2011年第19期
目的 探讨关节镜下微创治疗前交叉韧带(ACL)胫骨附着部撕脱骨折的方法及疗效.方法 对ACL胫骨附着部撕脱骨折患者52例行ACL胫骨附着部撕脱骨折关节镜下复位并钢丝固定.结果 52例患者中45例获得随访,X线片示43例患者撕脱骨折均获骨性愈合;1例撕脱粉碎骨折患者未愈需再次行ACL重建;1例陈旧性骨折患者术后1年未愈,重新处理骨折端后,以同样方法固定半年后愈合.43例中32例已经取出内固定钢丝.结论 ACL胫骨附着部撕脱骨折关节镜下复位并钢丝固定创伤小、操作简单、固定可靠、可早期活动,同时可治疗膝关节腔内的合并伤,是一种值得推广的微创修复术式.
作者：王平 刊期： 2011年第19期
临床药学工作是医院药学发展和实践的重要组成部分,是药师联系临床、探讨药物在治疗应用方面的规律、促进合理用药的一门分支学科,临床药学工作的核心是合理用药.目前我国医院主要有4种临床药学服务模式,即全科临床药学服务模式、专科临床药学服务模式、门诊药学咨询模式和多层次临床药学服务模式[1].美国医院的药师协会对药学服务的定义为:以患者为中心的全方位服务,以推进社会用药的合理性、提高人们的健康水平、降低卫生资源的消耗为目的[2].呼吸内科疾病发病率高,专科用药品种广、相互作用多、药源性疾病发生率高,如何合理应用是临床药师关注的重点.本文就呼吸科临床药师开展临床药学工作的思路报道如下.
作者：奉涛 刊期： 2011年第19期
目的 探讨小儿扁桃体摘除术前后的护理方法.方法 对42例扁桃体摘除术后患儿给予护理措施.观察其效果.结果 术后患儿手术创口愈合良好,无1例并发症发生,且患儿及家属对护理工作满意度较高.结论 加强小儿扁桃体摘除术前后的护理,有利于患儿术后尽快康复,有效预防并发症,确保手术效果.
作者：揭桂莲；杨庆云；练茹兰 刊期： 2011年第19期
目的 观察动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对31例股骨粗隆间骨折的患者进行DHS内固定治疗,观察骨折愈合情况.结果 本组患者骨折愈合时间为6～8周,术后随访6～18个月,所有病例关节功能恢复良好,无关节疼痛及跛行.结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折利于患者早期活动与康复,可减少并发症,提高生活质量,值得临床推广.
作者：赵海滨 刊期： 2011年第19期
目的 观察评价双氯芬酸二乙胺(扶他林)乳胶剂对手部骨性关节炎的疗效.方法 将52例手部骨性关节炎患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各26例.Ⅰ组采用扶他林乳胶剂外用,每次每关节涂抹3cm,每天涂抹4次;Ⅱ组采用塞来昔布胶囊口服,每次0.2g,每天2次.2组均4周为1个疗程.观察并记录2组临床效果及不良反应.结果 2组治疗后手指关节疼痛个数、疼痛程度、肿胀指数、关节平均增加活动度及握力均改善(P＜0.05),且治疗时间越长,疗效越明显.2组间治疗后上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组胃肠道反应发生率为0明显低于Ⅱ组的19.2%(P<0.05);皮疹发生率为11.5%明显高于Ⅱ组的3.8%(P<0.05).结论 外用扶他林乳胶剂治疗手部骨性关节炎疗效好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：卿忠；叶久敏 刊期： 2011年第19期
目的 观察经胼胝体-透明隔-穹窿间入路切除儿童颅咽管瘤的临床效果.方法 回顾分析经胼胝体-透明隔-穹窿间入路切除颅咽管瘤26例患儿的临床资料.结果 肿瘤全切除16例,近全切除6例,大部分切除4例,无手术死亡.结论 经胼胝体-透明隔-穹窿间入路是切除第三脑窒内颅咽管瘤的佳入路,术野暴露范围大,提高了全切率的同时减少了术后并发症的发生.
作者：阮庆峰 刊期： 2011年第19期
急性心肌梗死(AMI)是内科的常见急症,起病急、病死率高,近年来呈上升趋势.AMI早期应用溶栓疗法,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后[1].正确及有效的护理是溶栓治疗成功的重要环节.我院2008年1月-2010年1月对符合溶栓标准的62例患者进行早期静脉尿激酶溶栓治疗,现将护理体会报道如下.
作者：周俊英 刊期： 2011年第19期
目的 探讨双侧阴部神经阻滞对阴道分娩的影响.方法 将120例经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用双侧阴部神经阻滞阴道分娩,对照组采用常规阴道分娩方式.观察2组第二产程时间、宫口开全开始使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间和分娩结局.结果 观察组第二产程时间、使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组会阴完整率高于对照组,会阴裂伤、侧切及剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双侧阴部神经阻滞在减少了阴道分娩产妇的体力消耗,有利于产后的体力恢复,有利于母婴健康.
作者：唐凤琼 刊期： 2011年第19期
目的 探讨推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效.方法 将38例膝关节OA患者随机分为治疗组20例和对照组18例.对照组给予推拿治疗,治疗组在对照组基础上涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节OA疗效显著,值得临床推广应用.
作者：周长春；王强 刊期： 2011年第19期
目的 观察自拟涤毒活血定坤汤联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取慢性盆腔炎患者206例随机分为对照组86例和治疗组120例.对照组给予自拟涤毒活血定坤汤口服,每天1剂,水煎分2次服;治疗组在对照组基础上加用微波治疗仪照射,每次20～30min,每天1次,10～14次为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论自拟涤毒活血定坤汤联合微波治疗慢性盆腔炎效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈彩霞；贾桂蕾 刊期： 2011年第19期
目的 探讨含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效.方法 将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组应用3HRZEV/6HREV方案治疗,对照组应用3HRZE/6HRE方案治疗.治疗6个月后比较2组痰菌阴转率和病灶吸收率.结果 治疗组痰菌阴转率为95.5%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病灶吸收率为86.4%高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效显著,值得推广应用.
作者：王霞 刊期： 2011年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
