阮庆峰
随着人们物质生活和医疗水平的不断提高,人的寿命也在提高.我国正在步入老龄化社会,随着年龄的增长,与年龄相关的各种眼病的发病率也随之提高,具备良好的视觉功能,可使中老年人提高生活质量[1].因此在门诊眼科的护理工作中,应加强对中老年人眼疾知识的健康教育.
作者：顾风珍 刊期： 2011年第19期
我科2001年1月-2010年6月治疗肝硬化腹水患者312例,其中合并自发性腹膜炎72例,严重影响肝硬化腹水患者的治疗和预后,结合其临床资料报道如下.
作者：王全智；高春耕 刊期： 2011年第19期
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,主要病变是关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生.膝骨性关节炎占全身关节发病率的首位,常因关节疼痛、肿胀、积液、活动受限,对患者的生活和工作影响较大.笔者2009年6月-2010年6月对300例膝骨性关节炎门诊患者给予口服金乌骨通胶囊,外用双氯芬酸二乙胺乳胶治疗,疗效较满意,现报道如下.
作者：陈兰 刊期： 2011年第19期
患者,男,38岁.体检:血清总胆固醇8.48mmol/L,三酰甘油3.35mmol/L,低密度脂蛋白4.30mmol/L,高密度脂蛋白0.45mmol/L.诊断为高脂血症.给予辛伐他汀治疗,每晚1次,每次20mg.用药第4天患者出现头痛、乏力等症状,第6天晨起后头痛加重,并出现腰腿肌肉酸痛、僵硬,双膝关节疼痛,下蹲后站起困难.入院时查体:体温36.5℃,血压110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心率72次/min.查血清肌酸激酶(CK)3752U/L(男性正常值为25～200U/L).诊断为辛伐他汀引起的横纹肌溶解症.立即停药,给予大量补液,并静脉滴注甘露醇和呋塞米以利尿并快速清除肾中的肌血球素,避免加重肾脏损害;给予前列地尔20mg,静脉滴注,改善肾脏血液循环;静脉滴注用还原型谷胱甘肽保护肝脏;口服碳酸氢钠片碱化尿液.经上述治疗2d后,患者头痛消失,腰腿痛有所减轻.4d后腰腿痛消失,可站立行走,复查CK降至369U/L,患者病情好转出院.20d后复查CK 68U/L
作者：张志辉；时新超 刊期： 2011年第19期
目的 探讨麝香保心丸联合银杏达莫注射液对急性心肌梗死(AMI)溶栓再通患者血浆内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能的影响.方法 将98例AMI患者随机分为2组,对照组49例给予常规药物及溶栓治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上加用麝香保心丸及银杏达莫注射液治疗.4周后采用防免法、胶乳凝集法分别测定2组治疗前及治疗4周后血浆ET-1及hs-CRP水平,同时行心脏超声检查测定2组左室射血分数(LVEF).结果 2组治疗后ET-1及hs-CRP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).4周后治疗组LVEF水平为(63±11)%显著高于对照组的(51±10)%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸联合银杏达莫注射液能明显改善AMI溶栓再通患者的预后,能改善血管内皮功能、减轻炎性损伤及改善心功能.
作者：张秀英；弓文秀 刊期： 2011年第19期
患者,男,34岁.因身体检查肝功能示谷氨酸氨基转移酶247.3U/L,天冬氨酸氨基转移酶192.5U/L,乙型肝炎表面抗原(HbsAg)(+).腹部彩色多谱勒超声示肝实质回声增粗增强,给予肝络欣丸12g口服,每天3次保肝治疗.患者服药后1h出现全身皮肤潮红,皮温升高,躯干出现片状红色小丘疹,眼结膜充血,声音轻微沙哑.立即给予地塞米松5mg静脉推注,口服抗阻胺药后皮疹慢慢消退,皮温降低,嘱停用肝络欣丸,改用其他保肝药物治疗,继续服用抗阻胺药,未再出现任何不适.
作者：吴义森 刊期： 2011年第19期
目的 探索奥美拉唑联用小剂量普萘洛尔(心得安)治疗肝源性溃疡的临床疗效.方法 将肝源性溃疡患者51例随机分为治疗组25例和对照组26例.治疗组给予奥美拉唑20mg口服,每天1次;心得安10mg口服,每天3次.对照组给予奥美拉唑20mg口服,每天1次;维生素B6 10mg,每天3次.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为84.0%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);且2组不良反应轻微.结论 奥美拉唑联用心得安是治疗肝源性溃疡的有效方案,小剂量心得安有助于溃疡愈合.
作者：马健 刊期： 2011年第19期
腹腔镜手术是一种微创手术,有研究表明,约80%的妇科手术可在腹腔镜手术下完成[1],在妇科领域中占据越来越重要的地位.腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少等优点[2],是妇科手术发展的重要方向.但由于采用人工气腹对机体内环境影响较大,对围术期护理的要求也不同于传统手术,故我院采取科学有效的护理方法,使手术和麻醉顺利进行,使患者平稳迅速的恢复.现报道如下.
作者：邹春华 刊期： 2011年第19期
膀胱损伤是泌尿外科常见急症,多因外伤所致.近年来,医源性膀胱损伤有增多趋势,在及时救治的同时需作进一步检查,以明确诊断并可作进一步治疗.我院2001年1月-2010年1月收治膀胱破裂患者21例,现报道如下.
作者：许晓伟 刊期： 2011年第19期
目的 探讨高原地区胆结石的流行病学特点.方法 对350例胆结石患者的性别、年龄、职业、种族及发病时间进行统计,探讨其与发病率的关系.结果 女性患者发病率高于男性(P<0.05);46～65岁发病率高,与其他年龄段比较差异均有统计学意义(P<0.05);农民发病率高于干部,差异有统计学意义(P<0.05);7～9月发病率高,与其他时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胆结石发病率与性别、年龄、职业及发病时间有关.
作者：杨泉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨缬沙坦辅治扩张型心肌病(DCM)的疗效观察.方法 将DCM患者129例随机分为常规缬沙坦组64例和治疗组65例.常规治疗组给予休息、低盐饮食、利尿剂、洋地黄、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、营养心肌等治疗措施;缬沙坦组在常规治疗组基础上给予缬沙坦80mg,每天1次.治疗后观察2组临床疗效.结果 缬沙坦组总有效率为81.2%高于常规治疗组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦辅治DCM具有方便、安全可靠、疗效确切、不良反应小的特点,值得推广应用.
作者：赵建霞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨左氧氟沙星注射液致静脉炎的因素.方法 将900例左氧氟沙星静脉滴注患者随机分为9组,每组100例.即药物不同浓度组:0.2mg加100ml液体组、0.2mg加150ml液体组、0.2mg加200ml液体组;液体不同温度组:35℃组、30℃组、20℃组;不同滴速组:51～60滴/min组、41～50滴/min组、31～40滴/min组.并将每项因素带入多元线性回归方程,计算与静脉炎发生的关系.结果 左氧氟沙星0.2mg加100ml液体、51～60滴/min、20℃的液体与静脉炎的发生呈正相关,上述3种情况下左氧氟沙星注射液易引发静脉炎的发生.结论 左氧氟沙星静脉滴注时注意药物浓度、滴速和液体的温度,可防止静脉炎的发生.
作者：杨旭权 刊期： 2011年第19期
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇肌内注射解除肾绞痛的疗效.方法 将80例急性肾绞痛患者分为治疗组42例和对照组38例.患者在肌内注射山莨菪碱的同时,治疗组给予酮咯酸氨丁三醇60mg肌内注射,对照组给予哌替啶100mg肌内注射.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为62.3%高于对照组的52.6%,但差异无统计学意义(P＞0.05).且治疗组未见明显不良反应.结论 酮咯酸氨丁三醇肌内注射是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法.
作者：田海霞 刊期： 2011年第19期
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是发生于关节滑囊、腱鞘的滑膜增生、伴有色素沉着的疾病,以滑膜高度增生、绒毛及结节形成和棕色含铁血黄素沉着为其特点.其病因不明,有学者认为是类脂质代谢引起,也有学者认为是滑膜增生和毛细血管高度扩张所致.现在一般认为是介于炎性和良性肿瘤之间的病变[1].诊断主要依靠病理,其次是关节镜,MRI对其诊断也有帮助.现统计2006-2010年我院对经病理证实的膝关节PVNS患者10例经关节镜手术治疗,疗效较满意,现报道如下.
作者：毛德举；王远清 刊期： 2011年第19期
<护理学基础>课程是护生认识护理专业,树立护理专业思想,学习先进的护理理念和护理理论,学习科学的护理工作方法和操作技能的主干课程,是临床各专科课程的桥梁与支柱,在整个护理教育课程体系中占有重要地位.本文就有效的<护理学基础>教学方法报道如下.
作者：王琳 刊期： 2011年第19期
神经外科手术是对人体神经系统及其附属结构损伤、炎症、肿瘤等病因采取的诊断与治疗,其中颅脑手术较常见,尤其是重型颅脑损伤,其病死率和致残率都高.因此术后严格的临床观察,对出现的相关问题及时做出对策,找到有效解决方法,使患者得到良好的治疗和护理,提高治愈率、降低病死率[1].
作者：李保国 刊期： 2011年第19期
我院中药饮片调剂室从2008年引入了六西格玛质量管理体系,建立了以患者为核心的服务体系,依据医院总体目标分解任务,承担了调剂室相关的职能,在合理的组织架构下,明确了各岗位职能和角色分工,形成了一套业务流程化的标准体系、定量化的激励机制和自觉为患者服务的部门文化.本文就中药饮片调剂室规范化管理的意义和实施报道如下.
作者：赖潇潇 刊期： 2011年第19期
目的 观察扶他林软膏预防静脉输液致静脉炎的临床疗效.方法 将160例静脉输注甘露醇患者随机分为试验Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和对照组,各40例.试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别在输注甘露醇前80min、60min、40min采用扶他林软膏涂抹留置针近心端皮肤,涂抹范围按照血管走形方向成长条状(15cm×5cm);对照组皮肤不做任何处理.比较各组间静脉炎分级情况、红斑发生率、条索状改变发生率及疼痛程度.结果 试验Ⅰ、Ⅱ组静脉炎分级情况明显优于对照组(P＜0.01).试验Ⅰ、Ⅱ组红斑发生率分别为10.0%(4/40)、12.5%(5/40)明显低于对照组的55.0%(22/40),差异有统计学意义(P＜0.01).试验Ⅰ、Ⅱ组有条索状改变发生率分别为5.0%(2/40)和7.5%(3/40)明显低于对照组的45.0%(18/40),差异有统计学意义(P＜0.01).试验Ⅰ、Ⅱ组疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).试验Ⅲ组与对照组上述指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 扶他林软膏有预防静脉输液致静脉炎的效果显著,其操作简单方便,但需提前60min预先行皮肤涂抹.
作者：于俊敏；张维；刘传圣；刘红 刊期： 2011年第19期
目的 了解医院口服降糖药物的使用情况、应用特点及趋势,为临床合理应用提供参考.方法 对该院2005-2009年口服降糖药物的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计分析.结果 降糖药物销售金额逐年上升,其中α-糖苷酶抑制剂占了将近一半.5年间全部降糖药中销售金额稳居前两位的是伏格列波糖和阿卡波糖,而DDDs稳居前2位的则是阿卡波糖和二甲双胍.结论 该院降糖药物的使用基本合理.
作者：王梅；刘保良 刊期： 2011年第19期
分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,是以鼓室积液、听力下降为主要表现的一种中耳疾病,儿童多见.大约80%儿童都患过分泌性中耳炎,多数在6个月～4岁时发病,常引起小儿听力下降、语言发育迟缓及增加中耳炎急性发作的危险.因此积极治疗具有重要的临床意义.笔者现对2007年5月-2010年3月所治疗的53例分泌性中耳炎患儿的治疗效果进行回顾性分析报道如下.
作者：韦懿 刊期： 2011年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
