杨廷旭；刘玉凤；许守红；李晓英
急性心肌梗死(AMI)是内科的常见急症,起病急、病死率高,近年来呈上升趋势.AMI早期应用溶栓疗法,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,从而改善预后[1].正确及有效的护理是溶栓治疗成功的重要环节.我院2008年1月-2010年1月对符合溶栓标准的62例患者进行早期静脉尿激酶溶栓治疗,现将护理体会报道如下.
作者：周俊英 刊期： 2011年第19期
目的 观察奥曲肽联合地塞米松治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法 将术后炎性肠梗阻患者30例随机分为观察组和对照组,各15例.对照组患者给予禁食、胃肠减压、全胃肠外营养及质子泵抑制剂等制酸类药物治疗.观察组在对照组治疗基础上给予奥曲肽25μg/h微量泵输入;同时给予地塞米松5mg静脉注射,每天3次,连用8d,8d后逐渐减量停用.观察2组治疗过程中每天胃液排出量、治疗后肛门排气时间及术后肠梗阻治愈时间.结果 观察组每天胃液量、肛门排气时间和术后肠梗阻治愈时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合地塞米松能够显著改善早期炎性肠梗阻临床症状,有助于肠道功能恢复,改善患者预后.
作者：李明月 刊期： 2011年第19期
目的 探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.方法 随机抽取高龄初产妇85例为研究组,另选取同期同龄经产妇89例为对照组.比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响.结果 研究组剖宫产的新生儿窒息率为6.67%(3/45)高于阴道产的5.00%(2/40),差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿窒息率为5.88%(5/85)高于对照组的5.62%(5/89),差异无统计学意义(P＞0.05).研究组剖宫产率为52.94%(45/89)高于对照组的49.44%(44/89),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征.
作者：李庆梅；肖相云；李氏天 刊期： 2011年第19期
循证护理是科学指导实践的方法,又称实证护理,是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[1].脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病.脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后引发的抑郁症,它属于继发性抑郁症的一种.它的临床表现为言语减少、情绪抑郁、睡眠障碍、兴趣缺乏、食欲缺乏、精力减退、主动性差、不配合康复治疗等[2].笔者将循证护理应用到PSD患者的护理中,收到良好的效果,现报道如下.
作者：张凤荣；王军生；杨晓飞；纪裕伟；戚光辉 刊期： 2011年第19期
选择有效的鼻腔及鼻窦手术后填塞材料一直是功能性内镜鼻腔及鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后大家所关注的问题[1].自2004年以来,我院对278例行FESS手术后患者分别采用了凡士林油纱条、明胶海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料及Merocel高分子止血棉4种材料予以术腔填塞,对其填塞的效果进行了比较分析,现报道如下.
作者：李薇薇；张红奇 刊期： 2011年第19期
目的 探讨缬沙坦辅治扩张型心肌病(DCM)的疗效观察.方法 将DCM患者129例随机分为常规缬沙坦组64例和治疗组65例.常规治疗组给予休息、低盐饮食、利尿剂、洋地黄、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、营养心肌等治疗措施;缬沙坦组在常规治疗组基础上给予缬沙坦80mg,每天1次.治疗后观察2组临床疗效.结果 缬沙坦组总有效率为81.2%高于常规治疗组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦辅治DCM具有方便、安全可靠、疗效确切、不良反应小的特点,值得推广应用.
作者：赵建霞 刊期： 2011年第19期
目的 了解医院口服降糖药物的使用情况、应用特点及趋势,为临床合理应用提供参考.方法 对该院2005-2009年口服降糖药物的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计分析.结果 降糖药物销售金额逐年上升,其中α-糖苷酶抑制剂占了将近一半.5年间全部降糖药中销售金额稳居前两位的是伏格列波糖和阿卡波糖,而DDDs稳居前2位的则是阿卡波糖和二甲双胍.结论 该院降糖药物的使用基本合理.
作者：王梅；刘保良 刊期： 2011年第19期
脑出血是脑神经科常见的急重症,其病死率高达40%～60%.随着经济水平的发展、机械化程度的提高,其发病率呈逐渐增长趋势,病死率占脑卒中首位,且大部伤患者死于并发症[1].我院2006年1月-2011年2月对行微创术治疗的脑出血患者26例实施预见性护理,效果较满意,现报道如下.
作者：李淑丽 刊期： 2011年第19期
实时三维超声心动图(RT-3DE)及彩色实时三维超声心动图技术(Color RT-3DE)将超距阵探头、高通道的数据处理系统和三维空间定位系统等3种先进技术融为一体,是超声心动图成像技术上的一次重大突破.它可根据临床需要,在冠状面、矢状面、水平面及任意平面上进行任意切割旋转,得到所需心脏结构和血流的立体图像,更加真实精确地反映了心脏立体空间结构及血流起源、方向和立体空间分布,提高了检测细微结构和低速异常血流的敏感性和分辨力,在临床上具有重要的应用价值[1～4].本文就Color RT-3DE在房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)及动脉导管未闭封堵术中在临床中的应用报道如下.
作者：杨磊；管琰；陈勇军 刊期： 2011年第19期
目的 探讨健康干预对哮喘患者吸入激素治疗依从性的影响.方法 将长期吸入型糖皮质激素治疗的哮喘患者155例随机分为对照组和干预组.其中对照组75例采用常规方法,干预组80例采用定期举办讲座、咨询及定期随访等健康干预措施,并均于1年后随访,比较2组吸入激素治疗依从性及哮喘复发率.结果 干预组治疗依从率为62.5%高于对照组28.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组哮喘复发率为35.0%低于对照组为56.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对哮喘患者进行健康干预能有效地提高其吸入激素治疗的依存性,减少复发,保持病情相对稳定,提高生活质量.
作者：罗玉霞；石菊萍 刊期： 2011年第19期
目的 探讨高频电波刀环切术(LEEP)对各级宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈中重度炎症、宫颈息肉的诊治效果.方法 回顾性分析156例宫颈病变患者行LEEP治疗后的随访资料.结果 LEEP术后病理级别升高者14例占8.97%(14/156),降级者19例占12.18%(19/156),两者诊断符合率为78.85%(123/156),两者病理诊断差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访半年,治愈率为94.29%,残留率为3.85%,复发率为2.56%.结论 LEEP术是治疗宫颈疾病安全、有效的方法.
作者：冯晓莉 刊期： 2011年第19期
目的 观察中医推拿辅治退行性膝关节炎的临床疗效.方法 98例退行性膝关节患者在一般治疗基础上,给予中医推拿治疗.治疗后观察其疗效.结果 治疗8周后,98例患者痊愈5例(5.1%),显效67例(68.4%),有效23例(23.5%),无效3例(3.1%),总有效率为96.9%.结论 中医推拿辅治退行性膝关节炎,疗效显著,值得推广应用.
作者：王涛 刊期： 2011年第19期
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,是因不同程度的退变或受外力的影响而造成椎体内外平衡失调,使得纤维环或软骨板破裂,髓核突出,压迫刺激神经根而产生的一侧或双侧腰腿痛.目前,腰椎间盘突出症患者越来越趋于年轻化,腰椎间盘突出症多见于男性.肥胖过度或偏瘦者也是腰椎间盘突出的常见人群.体力劳动者或长时间坐立工作者发病较多.环境经常潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出症.笔者采用牵引按摩手法治疗腰椎间盘突出症,效果较满意,现报道如下.
作者：梁文明 刊期： 2011年第19期
急性有机磷中毒是常见的中毒急症,有毒物质可在短时间内通过消化道、呼吸道、皮肤及黏膜进入体内,若抢救不及时或治疗不当,会诱发重要生命器官的不可逆的损害而危及生命.因此,及时抢救与精心护理对患者的预后至关重要.我院2009年12月-2010年12月收治43例急性有机磷中毒患者,通过积极的抢救及对症护理,效果良好,现报道如下.
作者：张广凤 刊期： 2011年第19期
目的 探讨甲泼尼龙联合二羟丙茶碱辅治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将毛细支气管炎患儿60例随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均在常规治疗的基础上,对照组加用地塞米松、氨茶碱静脉滴注,观察治疗组加用甲泼尼龙、二羟丙茶碱静脉滴注.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为83.3%和96.7%均高于对照组的53.3%和80.0%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲泼尼龙联合二羟丙茶碱治疗小儿毛细支气管炎是疗效确切,值得在基层医院推广.
作者：刘孝立 刊期： 2011年第19期
目的 观察硫酸沙丁胺醇(万托林)、异丙托品联合定喘汤辅治慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将76例患者随机分为治疗组38例和对照组38例.2组均在综合治疗基础上,治疗组给予万托林、异丙托品雾化吸入联合定喘汤治疗,对照组仅给予万托林、异丙托品雾化吸入治疗.比较治疗后2组临床疗效及咳嗽、喘息、紫绀、啰音消失时间.结果 治疗组总有效率为97.4%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组咳嗽、喘息、紫绀及啰音消失时间均短于对照组(P＜0.05).结论 万托林、异丙托品雾化吸入联合定喘汤可明显改善慢性支气管炎的咳、痰、喘症状,提高机体免疫机能,从而起到治疗慢性支气管炎急性发作的良好作用.
作者：朱宏勋 刊期： 2011年第19期
膀胱损伤是泌尿外科常见急症,多因外伤所致.近年来,医源性膀胱损伤有增多趋势,在及时救治的同时需作进一步检查,以明确诊断并可作进一步治疗.我院2001年1月-2010年1月收治膀胱破裂患者21例,现报道如下.
作者：许晓伟 刊期： 2011年第19期
我科2001年1月-2010年6月治疗肝硬化腹水患者312例,其中合并自发性腹膜炎72例,严重影响肝硬化腹水患者的治疗和预后,结合其临床资料报道如下.
作者：王全智；高春耕 刊期： 2011年第19期
目的 探讨推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效.方法 将38例膝关节OA患者随机分为治疗组20例和对照组18例.对照组给予推拿治疗,治疗组在对照组基础上涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗膝关节OA疗效显著,值得临床推广应用.
作者：周长春；王强 刊期： 2011年第19期
目的 探讨胺碘酮联合阿替洛尔治疗慢性心房颤动的临床疗效.方法 将慢性心房颤动患者58例随机分为观察组和对照组,各29例.2组患者均给予基础疾病的常规治疗,对照组另给予阿替洛尔治疗,观察组给予胺碘酮联合阿替洛尔治疗.比较2组治疗后的临床疗效、左房内径及左室射血分数(LVEF).结果 观察组总有效率为96.6%高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组左房内径、LVEF均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮联合阿替洛尔治疗慢性心房颤动的疗效较好,安全性高,值得推广应用.
作者：陈景生；张红飞；黄宇；李冬华 刊期： 2011年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
