张环光;潘运龙;詹前炒
目的 观察胰岛素泵和胰岛素笔在2型糖尿病患者强化治疗中的效果差异.方法 将2型糖尿病随机分成胰岛素泵组(实验组)和胰岛素笔组(对照组);胰岛素泵组患者采用胰岛素泵对2型糖尿病患者进行强化降糖治疗,胰岛素笔组患者采用胰岛素笔对2型糖尿病患者进行强化降糖治疗.结果 胰岛素泵组与胰岛素笔组相比,在血糖达标所需时间、胰岛素用量、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者强化治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果优于胰岛素笔,安全性更强.
作者:凌世英;何积源;莫权秀;陈文凤 刊期: 2011年第21期
近几年,高血压的患病率呈逐年上升,而药物治疗是高血压治疗中的一项重要措施.本文对我国多年来广泛应用的几种复方抗高血压药物的药物组分和疗效进行分析和评价.
作者:武轶群;胡永华 刊期: 2011年第21期
目的 探讨高强聚焦超声(HIFU) 热疗联合吉西他滨化疗对晚期胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的影响.方法 18例晚期胰腺癌患者采用HIFU联合吉西他滨治疗,治疗前、后分别空腹检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度.结果 18例晚期胰腺癌患者中共12 例临床受益(CBR),CBR率达67%;治疗后CA19-9、CEA浓度较治疗前下降明显;中位生存期8.5个月;在治疗过程中无明显不良反应.结论 HIFU 热疗联合吉西他滨化疗能有效控制肿瘤进展,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应.
作者:林正堂 刊期: 2011年第21期
目的 探讨颅脑损伤合并视神经损伤的临床特点,减少漏诊,提高早期诊断率.方法 选择2010年6月-2011年6月收治的47例外伤性动眼神经损伤患者进行分析.结果 28例得到早期诊断和治疗,其余19例均存在不同程度的漏诊.结论 急性重型颅脑损伤所合并的视神经损伤极易被漏诊、误诊,掌握其观察要领及进行必要的影像学检查、电生理学检查是提高诊断率的重要手段.
作者:张棋 刊期: 2011年第21期
目的 探讨经尿道电汽化切除术联合羟喜树碱在腺性膀胱炎治疗中的应用.方法 对我院于2009年12月-2010年12月经病理检查确诊为腺性膀胱炎47例接受此种治疗并一年内如期随访患者进行疗效观察.结果 对于47例该患者年龄在45~65岁之间,平均55岁.病程2d~6个月,其中症状消失,膀胱镜随访无复发95.74%,复发4.25%.结论 经尿道电汽化切除术联合羟喜树碱治疗腺性膀胱炎患者具有安全、快速、创伤小、操作简单等优点,可作为腺性膀胱炎治疗方法首选.
作者:王富强 刊期: 2011年第21期
目的 探讨胃肠电图检查在小儿腹痛病因诊断中的价值.方法 将我院2009年6月-2011年6月480例腹痛患儿经胃肠电图检查后初步诊断为功能性消化不良的269例进行经验性治疗,临床症状消失后再行胃肠电图检查,以治疗结果反应初步诊断的准确率.结果 269例中有231例功能性消化不良患儿治疗效果明显.另外,对儿童肠易激综合征(IBS)、胃食管反流、儿童厌食症的诊断率亦达到85.59%、83.27%、90.01%.结论 胃肠电图检查能反映胃肠电活动及异常模式,在小儿腹痛的诊断特别是功能性胃肠疾病引起的腹痛诊断中有着重要的临床意义并能指导临床治疗.
作者:顾晓斌;黄晓群;王成喜 刊期: 2011年第21期
目的 观察窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 40例患者随机分为两组,各20例.治疗组仅予采用窄谱中波紫外线照射治疗,隔日1次;对照组予口服西替利嗪片10mg/d,同时予派瑞松软膏外用,2次/d.观察其疗效和起效时间.结果 治疗组有效率97.62%,对照组有效率65.71%,差异有统计学意义(χ2=13.85,P<0.01).治疗组治愈时间(7.15±4.77)d,对照组治愈时间(14.35±8.21)d,差异有统计学意义(t=5.98,P<0.01).结论 窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效好、不良反应少、患者易于接受.
作者:赵文青 刊期: 2011年第21期
卫生监督是公共卫生监督体系的重要组成部分,是执行国家法律法规、维护公共卫生秩序、保护人民群众健康、促进经济社会协调发展的重要保证.由于我国卫生监督起步较慢,与当前形势相匹配的卫生监督体系尚未健全,基层卫生监督体系建设存在更为突出问题.本文通过对基层卫生监督的现状进行分析,找出存在的问题,并提供相关的对策.
作者:池毓棣;池哲勖 刊期: 2011年第21期
目的 分析河北省新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查状况、PKU发病率及治疗情况,总结经验,促进新生儿筛查工作.方法 以2000年1月-2008年9月在河北省11所市新生儿疾病筛查中心(新筛中心)进行PKU筛查的218万例新生儿作为分析对象,在出生后72 h采足跟血,分别采用细菌抑制法(BIA)、荧光法、定量酶法测定血苯丙氨酸(phe)水平.结果 218万例新生儿中,确诊PKU 249例,发病率为1:8 757,其中男婴145例,女婴104例,男女之比约为1.39:1,各年度的发病率比较差异无统计学意义(P>0.05),各市的发病率比较差异有统计学意义(P<0.05).确诊的138例PKU患儿接受正规治疗,治疗率为55.4%.结论 河北省是PKU高发区,新生儿疾病筛查是早发现、早诊断、早治疗PKU的重要措施,在今后的工作中要大力提高治疗率,使PKU患儿的智力和体格发育达到正常标准,减少残疾的发生,提高人口素质.
作者:马书军;赵庆伟;崔炳元;闫承生;钱立杰 刊期: 2011年第21期
目的 探讨2型糖尿病患者在健康教育中实行生活方式干预的效果.方法 2型糖尿病60例平分为两组,治疗组与对照组各30例,两组在治疗期间都合理给予胰岛素、口服降糖药物治疗,在此基础上治疗组采用积极的生活方式干预措施,包括饮食干预与运动干预.结果 两组治疗前的空腹血糖与血红蛋白值对比无显著性差异,经过生活方式干预后,上述指标值均有下降,但是治疗组的下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前的血糖监测行为得分比较差异无统计学意义(P>0.05),生活方式干预后治疗组的得分有了明显上升(P<0.05),对照组也有上升,但是上升幅度不高(P>0.05).结论 2型糖尿病患者在健康教育中实行积极的生活方式干预能有效降低血糖,增加患者的自我血糖监测行为认知,值得推广应用.
作者:蒋永祝;李显英 刊期: 2011年第21期
人工流产致子宫穿孔,甚至合并腹腔脏器的损伤,在临床不常见,发生率约为0.4%,但由于患者的特殊性或者医务人员操作不当所致的损伤偶有发生.普定县计妇中心于2007年11月29日在为一门诊患者作人流时,发生子宫穿孔,现就其诊治经过分析及防治措施体会如下.
作者:陈国丽;潘本荣 刊期: 2011年第21期
目的 探讨穴位埋线加电针对肥胖型多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 采用穴位埋线加电针治疗50例肥胖型多囊卵巢综合征.结果 患者治疗后体质量、腰围、体质指数等均有下降,50例患者中痊愈45例,有效3例,无效2例,总有效率96.0%.结论 穴位埋线加电针治疗多囊卵巢综合征,能产生协同治疗作用,不良反应小,疗效肯定.
作者:荣军 刊期: 2011年第21期
目的 探索适于无新生儿重症监护室(NICU)医院达到佳救治效果的高危新生儿转运服务模式,降低新生儿病死率.方法 将转运模式分为介入产房的保驾式转运、产后高危儿的传呼式转运、当地医院或家属自行转运.将3种模式在转归、住院天数等方面进行统计学分析,并将转运前后1年的新生儿病死率进行分析.结果 保驾式转运、传呼式转运、自行转运总治愈好转率分别为92.5%、86.1%、81.5%;病死率分别为7.5%、13.8%、18.5%,3者比较差异有统计学意义(χ2=6.96,P<0.05).保驾式转运分别与传呼式转运、自行转运者在住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05).而传呼式转运与自行转运比较,其病死率、住院天数前者均低于后者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 积极开展介入产房的保驾式转运是适于无NICU医院的转运服务模式,对降低新生儿病死率、减轻病情、提高生存质量、减轻患儿家庭经济负担有着非常重要的意义.
作者:沈秋燕;王建荣 刊期: 2011年第21期
骨关节炎,即骨质增生病俗称骨刺,就是关节磨损后软骨退化、增生、变性、侵蚀.X线片可以显示出来.属祖国医学痹症范畴,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛麻木重着,屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症.主要病机为经络阻滞,气血运行不畅.人到40岁时有90%的负重关节都有或多或少的增生改变,所以骨关节炎是临床常见病、多发病,男女均可发病,给患者带来极大的痛苦.
作者:缪正亮 刊期: 2011年第21期
目的 探讨成人咳嗽变异性哮喘的相关危险因素.方法 我院呼吸科收治的咳嗽变异性哮喘患者共31例,所有的患者均要填写<一般情况调查表>,进行相关性分析.结果 年龄、发病季节、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、食物、家庭装修、家中养动物这8项影响因素与该病密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人咳嗽变异性哮喘的危险因素很多,患该病的患者需要及时避免,远离疾病的困扰.
作者:金华 刊期: 2011年第21期
目的 初步了解生理性新生儿黄疸和病理性新生儿黄疸与其心肌损伤的相关性.方法 将109例新生儿黄疸患儿,分为生理性新生儿黄疸组40例和病理性新生儿黄疸组69例,并以39例正常新生儿为对照,测定三组新生儿天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.结果 病理性新生儿黄疸组血清AST、LDH、CK、CK-MB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生理性新生儿黄疸组血清AST、LDH、CK、CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 病理性新生儿黄疸可出现不同程度的心肌损害,临床应加强心肌保护和心肌损伤的治疗.
作者:张战军 刊期: 2011年第21期
目的 探讨血管性帕金森综合征的病因、发病机制、诊断和治疗及颅脑CT表现.方法 回顾性分析12例经临床诊断为血管性帕金森综合征患者的临床资料,且均作颅脑CT检查.结果 均有引起脑血管相关疾病史;颅脑CT均表现有基底核多发性腔隙性梗死,大多数有不同程度的白质疏松.结论 血管性帕金森综合征的直接病因是基底核区缺血性改变,对于有脑血管病史患者出现小碎步态、肌强直,结合颅脑CT影像改变可考虑本病诊断及时给予治疗,可改善症状.
作者:刘莲花 刊期: 2011年第21期
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效.方法 本组58例患者均给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1次/d,1片/次,餐前服用.2周为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效及治疗前后血压的变化情况.结果 本组58例患者经治疗显效45例,占77.59%;有效10例,占17.24%;无效3例,占5.17%;总有效率94.83%.收缩压、舒张压治疗1、2、3、4个疗程后分别与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效明显,适宜用于治疗原发性高血压.
作者:汪江汇 刊期: 2011年第21期
目的 探讨急诊介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 分析154例急性心肌梗死患者临床资料,研究组72例行PCI治疗,对照组82例非PCI治疗.进行随访,并进行统计分析.结果 研究组住院时间更短,心绞痛、心力衰竭、心源性死亡发生率更低,疗效优于非急诊PCI治疗.结论 急诊PCI有梗死相关动脉开通率高、死亡率低、再闭塞率低、出血发生率低等诸多优点,能同时处理梗死部位的残余狭窄、缩短住院时间等很多优势,值得大力进行推广.
作者:陆金帅;李楠 刊期: 2011年第21期
新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因.全世界每年近500万新生儿死亡中约有19%为出生时窒息(世界卫生组织1995).约有10%的新生儿在出生时需要一些帮助才能开始呼吸;约有1%需要使用各种复苏手段才能存活.
作者:罗悦虹 刊期: 2011年第21期