何坪；殷跃辉
萄糖酸钙注射液为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.静脉注射会有不良反应发生,表现为全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心,严重时可造成高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等.对我院1例静脉推注葡萄糖酸钙过敏的抢救护理,现将体会报告如下.
作者：杨柳 刊期： 2011年第24期
目的 比较三种不同梅毒血清学试验在临床中的应用价值.方法 梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)三种方法检测梅毒,以TP-ELISA法检测住院患者标本4392例,TP-EUSA阳性者同时用TRUST、TPPA进行检测.结果 共检出TP-EUSA阳性108例,检出率为2.45%.其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性102例,符合率94.4%;102例TPPA阳性标本中检出TRUST阳性44例,检出率43.1%(44/102),其余58例TRUST阴性,未检出率56.9%(58/102).结论 ELISA可用于大批量标本梅毒检测的筛查试验;TPPA可作为确证试验;TRUST可用于梅毒活动期、疗效观察试验.
作者：戴薇；肖九长；李晶 刊期： 2011年第24期
目的 探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系.方法 对2000例体检者在排除了高血压吏、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例,根据其血压状态分为正常血压组(A组,收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg)14例,正常高值组(B组,120mmHg≤收缩压<140mmHg或80mmHg≤舒张压<90mmHg)14例,高血压组(C组,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)14例,分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)值.结果 与A组比较,B组胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05),c组显著增高差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高血压患者存在明显的胰岛素抵抗状态.
作者：陈琴 刊期： 2011年第24期
大面积脑梗死通常是指颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全进行性卒中,患者表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向对侧的凝视麻痹,可有头痛和意识障碍,呈进行性加重.大面积脑梗死起病急,病情进行性加重,且患者多在情绪激动和活动时发病,意识丧失伴呕吐、肢体抽搐及瞳孔改变,其临床表现酷似脑出血,与普通腔隙性脑梗死安静状态下起病,病程缓慢进展迥然不同.
作者：谈红菊 刊期： 2011年第24期
1 病例简介患者,男性,55岁,患高血压3年.因突发抽搐伴左侧肢体无力1h就诊.入院前1h无明显诱因突发全身抽搐,伴左侧肢体无力、言语不清、头痛、头晕,无明显胸痛及腹痛.入院查体:血压180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸22次/min,神清躁动,语言欠流利,颈软,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿哆音,心率94次/min,律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢不肿,颅神经检查未见异常,右侧肢体肌力V级,左侧肢体肌力Ⅱ级,右巴氏征未引出,左巴氏征阳性.心电图示心房纤颤伴短阵室速.
作者：郭涛 刊期： 2011年第24期
目的 探讨窦性心动过缓治疗方法,拓展治疗窦性心动过缓思路,寻求更有效治疗方案.方法 对3年中入院的99例窦性心动过缓患者进行分析,并按中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组进行随机分为3组.对各组的疗效、不良反应、复发率、治疗后随访两年情况进行比较.结果 中西医结合治疗组的患者各项指标均较中药治疗组、西药治疗组优势明显.结论 中西医结合治疗窦性心动过缓不良反应少、疗效更佳.
作者：马建春；张国飞 刊期： 2011年第24期
随着经济文化及生活水平的提高,人们的整体现念在发生转变,人们已关注到心理因素对分娩过程的影响.分娩作为妊娠过程的继续与发展,不仅要依靠孕产妇的自身条件,还要以心理疗法结合妇产科和相关学科医护人员的技术与帮助,家庭、社会的支持.才能获得安全、美满的结果.
作者：张玉芳 刊期： 2011年第24期
目的 检测慢性不同类型乙肝患者外周血淋巴与单核细胞表面CD40、CD40 L及淋巴细胞表面CD8、CD28的表达,评价患者的细胞免疫状态,为临床治疗提供指导.方法 流式细胞仪测定慢性乙肝与肝硬化患者单核细胞与淋巴细胞表面CD40、CD40 L表达的百分率及淋巴细胞表面CD8-/CD28+、CD8-/CD28-表达的百分率.结果 慢性乙肝组外周血淋巴与单核细胞表面CD40、CD40 L 表达率明显低于正常对照组(P<0.05),肝硬化组明显低于正常对照组(P<0.05).慢性乙肝、肝硬化患者CD40-/CD28+的表达低于正常人(P<0.05),CW8-/CD28-的表达高于正常人(P<0.05),慢性乙肝患者与肝硬化患者问CD8-/CD28-、CD8-/CD28-表达差异均无统计学意义(P>0.1).HBV感染者淋巴、单核细胞表面CD40和CD40L的表达呈正相关(P<0.01),淋巴细胞CD.40和CD40L表达与CD8-/CD28+表呈正相关(P<0.01).结论 HBV感采者外周血淋巴与单核细胞表达cD4e、CDdoL及淋巴细胞表达CD8-/CD28+低下,而CD8-/CD28-的表达增加.检洲外周血CD40、CD40 L及CD8-/CD28+、CD8-/CD28-的表达可评估患者的细胞免疫状态,为临床的抗病毒治疗提供新思路.
作者：俞虹 刊期： 2011年第24期
为加强效期药品管理,保障患者用药安全.结合自身工作实践,介绍效期药品管理方法与经验.总结出加强药学人员的专业知识学习,规范和完善各项规章制度,强化药房药品管理,保障患者用药安全..
作者：杨秀荣 刊期： 2011年第24期
目的 探讨葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激及ATP酶的影响.方法 将30只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组(DM组)和糖尿病治疗组(Pue组,采用葛根素注射液治疗),前两组注射等体积的O.9%氯化钠溶液.8周后,测3组大鼠血清葡萄糖、胰岛素、胰腺线粒体丙二醛(MDA)水平及起氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)和Ca2+-ATP酶(Ca2+-ATPase)的活性.结果 (1)DM组大鼠血糖和MDA含量明显高于对照组(P<0.001),而血清胰岛素水平、SOD、Na2-K+-ATPase和ca2+-ATPase活性显著降低(P<0.05).(2)Pue组大鼠血糖及MDA含量较DM组显著降低(P<0.05),血清胰岛素水平、SOD、Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性显著升高(P<0.05),差别有统计学意义.结论 葛根素可减轻糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激水平.
作者：孙卫；郑学芝；李丽；刘桂莲；念红；徐秋玲 刊期： 2011年第24期
目的 探讨治疗锁骨远端骨折的方法.方法 对2008年5月_2011年5月我科收治46例锁骨远端骨折行手术治疗,术后随访3～12个月.结果 优45例,良1例,无内固定松动及折断,无骨折不愈合及畸形愈合.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位行之有效的方法.
作者：张兵；秦建中；陈杰；黄新玉 刊期： 2011年第24期
前列腺增生症亦称良性前列腺增生,是老年男性泌尿生殖系统的常见病,发病率随着年龄的增长而逐渐增加.本病很少在50岁以前出现症状,有症状者主要表现为下尿路梗阻,且常因感染而加重.临床特点是排尿困难,小便频数,甚或尿闭.在临床工作中,常因忽视老年男性患者前列腺增生症而致疗效不佳.
作者：杨勇丽 刊期： 2011年第24期
目的 探讨高脂血症和脑梗死后高血糖对急性脑梗死的影响.方法 将163例脑梗死患者分为高脂血症组、脑梗死后高血脂组和对照组,对3组患者的临床资料进行统计学分析.结果 高脂血症组、高血脂组的斯堪的纳维亚卒中量表评分低于对照组,高脂血症组与高血脂组合并后的并发症的发生率及病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血管病可引起血脂升高,高血脂又可进一步加重脑损伤,积极控制脑梗死患者的高血脂对阻断恶性循环有重要意义.
作者：肖方亮 刊期： 2011年第24期
计划生育避孕药具工作可控制人口数量,稳定低生育水平,我国城镇化快速发展,对现阶段计划生育避孕药具发放管理提出了严峻的挑战.因此在新形势如何做好避孕药具免费发放工作,以适应新形势的要求,满足群众需求值得探讨.
作者：方春红；朱建辉 刊期： 2011年第24期
非创伤性股骨头缺血性坏死(non-traumatic avascular necrosis),是指由于长期饮酒、大量使用激素等非创伤性原因导致股骨头血供中断受损,引起细胞坏死及其随后的修复,继而导致股骨头结构改变、关节功能障碍的疾病,近年来发病率逐年增加,目前已成为常见的髋关节疾病之一[J],而股骨头坏死一旦发生,若没有早期有效的干预,绝大多数病变将在短期内呈进行性加重,自行恢复的可能性微乎其微[2].因此,早期治疗是治疗股骨头坏死及预防其进一步发展的关键[3],而早期诊断则是早期治疗的前提.
作者：柴天朋；华强；徐祖健 刊期： 2011年第24期
目的 探讨预检分诊宣教系统在门诊工作中的作用.方法 利用录音广播、语音广播、屏幕滚动和一对一宣教等多种方式相结合的预检分诊宣教系统对门诊患者进行健康教育.结果 预检分诊室教系统应用后患者满意度、就诊流程和健康常识知晓率较实施后明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预检分诊室教系统在门诊工作的作用,在方便患者就医的同时,增长了患者的健康常识,提升了患者和家属对医院的信任度.
作者：张惠珍 刊期： 2011年第24期
目的 评价综合护理干预对急诊尿石症患者的作用.方法 70例尿石症患者分成观察组和对照组.对照组采用常规护理;现察组采用综合护理干预.结果 观察组疼痛耐受良好率94.29%优于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);现察组对疾病认知率100.00%高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急诊尿石症患者采用综合护理干预能够消除和减轻患者的焦虑和恐惧情绪,减轻了疾病所致的痛苦.
作者：宁俊丽 刊期： 2011年第24期
目的 对糖尿病患者进行社区干预的效果进行分析,为今后社区对糖尿病患者进行更有针对性的护理干预,帮助指导患者减轻病痛,提供可靠依据和方法.方法 随机抽取在2005年7月-2010年7月我社区的糖尿病确诊患者病例资料180份,将这180例患者随机分成A、B两组,平均每组90例.A组患者进行社区护理干预:B组患者不进行社区护理干预.对两组患者的恢复情况和相关社区干预方法和措施进行总结分析.结果 A组患者的恢复情况明显优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在社区进行护理干预的患者症状均有不同程度的减轻,没有出现严重并发症,患者对该病的相关知识的了解程度也较护理干预前有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行有针对性的护理干预,对患者的症状减轻,避免出现一系列严重并发症都有积极的促进作用,可以起到很好的服务患者、服务社会、服务临床的效果,值得在今后的社区护理工作中进一步的推广和普及.
作者：吴惠娟 刊期： 2011年第24期
目的 探讨培菲康治疗成人急性感染性腹泻的临床疗效.方法 60例确诊病例按就诊顺序分为治疗组30例和对照组30例,两组在常规治疗基础上,治疗组予培菲康服用.结果 治疗组总有效率93.3%,时照组总有效率70.O%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 培菲康治疗成人急性感染性腹泻,治疗效果显著,且具有安全、方便的特点,值得临床推广应用.
作者：梁晓红 刊期： 2011年第24期
目的 分析急性胆源性胰腺炎的外科治疗疗效.方法 对2009年1月-2010年9月在我院接受治疗的40例急性胆源性胰腺炎的临床资料进行回顾分析.结果 轻症急性胆源性胰腺炎28例,其中19例非梗阻性,9例梗阻性;重症急性胆源性胰腺炎12例.其中非梗阻性9例,梗阻性3例,通过采用不同的治疗方法,都达到良好的治愈效果.结论 对急性胆源性胰腺炎的治疗因分型而治可靠可行;内镜对胆源性胰腺炎的治疗发挥越来越重要的作用.
作者：张国栋 刊期： 2011年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
