孙爱国
救治成批烧伤病人,除繁琐的组织工作和需大量的人力、物力外(另文叙述),伤情特征往往是造成救治困难的主要因素.本文就以往43年收治的每批5例以上的成批烧伤病人32批、共278例做一分析,并与本科16 942例散例烧伤(散例组)相比,探索其临床特征.
作者：杨晓东；张宏；李文军；吉天鹏；刘军辉；袁仕安 刊期： 2002年第01期
患者,男性,54岁.1981-03因鼻塞、血涕2个月就诊于上海某医院,经鼻咽部肿物取活检诊断为鼻咽部未分化癌,予60CO-γ射线放疗,双耳前野DT70Gy,全颈切线野DT50Gy,左上颈加量DT20Gy,放疗过程顺利,征象缓解,鼻咽部肿物及左上颈肿大淋巴结消失,治愈出院.2001-03因再次出现咽部异物感伴吞咽困难逐渐加重6个月来我院就诊.
作者：邹颖；顾松；彭勇 刊期： 2002年第01期
为了提高医院管理水平和管理效能,我们以调动科室积极性为目的,在加大科室自主权方面进行了一些探索,取得了好的效果.
作者：师雷锋；朱金芳 刊期： 2002年第01期
我院自1996～2000年共收治胸腰椎结核并截瘫病人共26例,均在行椎管侧前方减压清除病灶的同时,采用A-F椎弓钉作内固定.现总结报告如下.1临床资料1.1病例资料男17例,女3例.年龄18~48岁.病变椎体分布:T115例,T125例,L19例,L27例.截瘫情况:截瘫指数为2者10例,3者9例,4者6例,5者1例.9例合并椎旁脓肿,3例脓液流达腹股沟.截瘫持续时间短5d,长60d.
作者：刘殿鹏；汪国斌；黄春平 刊期： 2002年第01期
1992-10～2000-01,我院共行开胸手术1 023例,术后发生肺部真菌感染12例,占1.2%.男7例,女5例.年龄51～70岁,平均653岁.食管切除术后9例,肺叶切除术后2例,结核性脓胸引流术后1例.术后气管切开术1例,人工呼吸机辅助呼吸1例.按照临床医学操作常规留取患者血、尿、便、痰、胸腔引流液标本及伤口分泌物,进行真菌培养及鉴定.
作者：淮宗让；杨惠萍；许开国；张涛 刊期： 2002年第01期
疗养院的护理工作与治疗医院不同,它既具备治疗医院护理工作的特征,又承担了大量的康复、疗养及接待工作.近年来,为适应现代疗养院的需求,提高护理质量,现我们在加强疗养院护理管理的做法与体会总结如下.
作者：孙爱国 刊期： 2002年第01期
成批烧伤是指在同一灾害中的多人烧伤.其特点是病人多,伤情重,往往给护理工作带来诸多问题.怎样才能做到忙而不乱,有条不紊地收治,提高救治的护理质量,是平时和战时都值得研究的问题.我科从1958～2000年一次收治5～51例的成批烧伤32批,共278例.现将临床救治中常见的护理问题及对策总结如下.
作者：刘霞；杨晓东 刊期： 2002年第01期
作为医院的临床科研基地,建立中心实验室对医院的发展起着十分明显的推动作用,但实验室房舍建设多大?装备投入多少?配备什么样的人员?总部对此尚无明确的规定和统一的要求.现结合我院中心实验室的建设情况,对军队中心医院中心实验室人员、设备及房舍设施等建设的规模作初步探讨.
作者：赵书平；席先成；时利民；彭清平；陈涛；于丽华 刊期： 2002年第01期
自体肺移植术治疗中心型肺癌,能够更完美体现大限度切除肿瘤组织和大限度保留肺功能的原则[1].提高病人术后生活质量,为后续综合治疗提供良好身体条件.现将2例中心型肺癌病人自体肺移植的术前、术后护理体会总结如下.1病例介绍
作者：张霞 刊期： 2002年第01期
目的探讨索他洛尔在房室旁道射频消融(RFCA)术中的应用.方法18例旁道患者在常规电生理检查后顿服索他洛尔160mg,分别于服药后30、60、90、120和150min重复测量各项电生理参数.结果服药前后心房(A)、心室(V)、房室结(AVN)、旁道前传(APa)、旁道逆传(APr)有效不应期(ERP)分别为(211±24)ms vs(243±36)ms、(205±11)ms vs(242±28)ms、(269±48)ms vs(343±97)ms、(263±45)ms vs(400±160)ms、(232±37)ms ys(298±50)ms(P＜0.05).无1例旁道阻断.窦房结恢复时间(SNRT)、窦性周长(SCL)分别为(1 165±209)ms Vs(1 456±371)ms、(724±116)ms vs(996±178)ms(P＜0.05).3例房颤服药后不再诱发,2例心内电刺激难以终止的房室折返性心动过速(AVRT)服药后自行终止于房室结前传.18例患者均消融成功,随访7～18个月,无1例复发.结论索他洛尔显著延长心脏ERP,但不影响旁道的RFCA,能够预防或抑制RFCA术中导管和电刺激诱发的房颤,方便了手术操作.
作者：刘召红；廖德宁；赵学；张家友；汪涛 刊期： 2002年第01期
目的探讨70岁以上高龄患者在围手术期中血清心肌酶及C-反应蛋白的动态变化.方法选择ASAⅡ～Ⅲ级38例高龄患者,在异氟醚-芬太尼静吸复合麻醉下实施开胸手术时,采集肘静脉及颈外静脉血5ml,并观察术前(T0)、插管后5min(T1)、切皮后15min(T2)及拔管后5min(T3)时血流动力学、血清心肌酶及C-反应蛋白的变化情况.结果本组38例患者,血清心肌酶T3比T0显著升高(P＜0.01),C-反应蛋白T2和T3与T0相比有显著差异(P＜0.05),血流动力学T1、T2、T3均比与T0有不同程度的升高(P＜0.05).结论在高龄患者手术时,通过血清心肌酶及C-反应蛋白来判断心肌缺血情况,预防心绞痛、心肌梗塞的发生和发展,降低围手术期的并发症,还可以作为早期诊断心肌缺血和损伤度的敏感性指标,从而提高手术质量和降低死亡的发生率.
作者：刘健；张志波；刘培发；谢劲勇 刊期： 2002年第01期
随着现代计算机技术、通讯技术、多媒体网络和信息化的高速发展,卫生远程医疗系统纷纷走进各家医院,它以其图象、声音清晰、逼真,静态、动态图象质量高,传输速率快,可以自如遥控近端和远端,摄像头自动跟踪语音,自动录像,随意摄取会诊照片等诸多优点,越来越受到人们的青睐.
作者：张小芊；刘振波；王晓虹 刊期： 2002年第01期
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一组遗传性运动神经元病.1986年以来,我院诊治运动神经元病(MND)658例,其中SMA28例,占4%.为了解发病规律和临床特点,现报告如下.
作者：王常欣；周广福；亓法英 刊期： 2002年第01期
角膜散光是影响白内障术后视力恢复的重要因素之一[1].传统的大于10mm角膜缘白内障切口在术后较长时间内使患者角膜产生不可完全恢复的散光[2].虽然超声乳化小切口白内障摘除术能使患者术后散光显著减少,视力得到迅速恢复,但是由于超声乳化仪设备昂贵,因而难以在基层医院推广应用;因此在非超声条件下如何降低散光是一个值得研究的问题.
作者：高如尧；卢佩勇；朱涛；蒙艳春；李力；高前应 刊期： 2002年第01期
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性疾病,经服用抗胆碱脂酶药物后部分恢复为特征.我们对MG病人予以石杉碱甲(HuP-A)治疗,并以新斯的明治疗进行对照观察.现总结如下.
作者：夏强；刘群才 刊期： 2002年第01期
全手皮肤套状撕脱伤是严重的手部撕脱伤,治疗极为困难.自1995年以来,我院采用双足带足背皮瓣的足趾游离移植治疗全手皮肤套状撕脱伤,使手部功能和外形得到较好地恢复.现总结如下.
作者：刘茂文；冯承臣；杨殿玉；李秋实；冯鹏 刊期： 2002年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并多系统器官衰竭(MOF)是近年来导致糖尿病患者死亡的重要原因.本科自1991-01～2000-10共收治DKA患者165例,合并MOF患者52例.现将我们在DKA合并MOF患者的抢救治疗过程中,积累的一些护理经验总结介绍如下.
作者：马玉桂；尹玲；高莹 刊期： 2002年第01期
目的构建弓形虫p22抗原基因克隆.方法参照文献合成引物,利用PCR技术获取P22基因片段,PCR产物经EcoRI、BamHI双酶切后,与经同样两种内切酶切割的质粒载体连接构成重组质粒Pbluscript-SK-p22转化大肠杆菌DH5a,筛选鉴定重组子.结果PCR扩增及酶切分析均证实重组子含有插入的p22基因片段.结论成功的构建了弓形虫p22抗原基因克隆,为进一步选择适当的表达系统体外表达该抗原打下了必要的基础.
作者：姜淑芳；王珊；盛云杰；王宜军；张桂珍 刊期： 2002年第01期
动静化静脉皮瓣是近十几年来显微外科领域涌现的各种非生理性血循环皮瓣之一.Nakayame[1]早报道了应用不包括知名动脉的皮瓣进行游离移植的实验研究,证实动脉血经静脉系统灌注可以使皮瓣成活.其后,许多学者相继进行了动脉化静脉皮瓣的实验研究[2,3].
作者：左新成；黄昌林 刊期： 2002年第01期
随着我国社会主义经济体制的逐步建立,医疗制度的改革不断深入,人们的医学知识、法律知识、权益保障意识逐步提高,尤其是自我保护意识不断的增强,医疗纠纷出现了一些新的特点.笔者旨在探索市场经济下的医疗纠纷特点以及防范措施.
作者：关孝明 刊期： 2002年第01期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
