学术投稿

口咽通气管在危重患者中吸痰的效果及护理体会

吴敏

关键词:口咽通气管, 危重患者, 吸痰
摘要:目的 探讨口咽通气管在危重患者中吸痰的效果.方法 本组患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.观察组使用口咽通气管吸痰,对照组按常规吸痰.结果 观察组放置口咽通气导管后患者呼吸频率低于放置前,SpO2高于放置前,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组吸痰有效率为100.0%高于对照组的48%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口咽通气管在维持有效呼吸、保持呼吸道通畅、改善患者供氧方面确实有良好的效果.
临床合理用药杂志相关文献
  • 咪喹莫特乳膏的皮肤刺激性和过敏性研究

    目的 探讨咪喹莫特乳膏皮肤用药的安全性.方法 用12只白兔做皮肤刺激性试验,分为完整皮肤组和破损皮肤组各6只,连续给药14d后取给药皮肤进行病理检查;用40只豚鼠做皮肤主动过敏性试验,分为咪喹莫特乳膏组20只、空白乳膏对照10只及2,4-二硝基氯苯阳性对照组10只,于第0、7、14天用封闭片局部给药以诱导,第27天在未给药的肋腹部贴6h以局部激发,观察咪喹莫特乳膏是否引起豚鼠皮肤或全身过敏反应.结果 在给药过程中引起新西兰白兔皮肤产生红斑刺激性症状,但在给药9d后皮肤基本恢复正常,右侧对照未见异常.病理检查结果显示:咪喹莫特乳膏对新西兰白兔皮肤的敏感个体有轻度局部刺激作用;皮肤主动过敏试验未引起豚鼠皮肤过敏反应和全身过敏反应.结论 咪喹莫特乳膏引起动物皮肤的轻微刺激性,但未引起动物的过敏性反应.

    作者:候艳;白文霞;龚英菲 刊期: 2011年第32期

  • 小儿急性肠系膜淋巴结肿大的高频超声应用

    小儿肠系膜淋巴结炎为儿科较常见的急腹症之一,其病因常由感染后并发或继发.临床表现为急性腹痛或腹痛间歇性发作.高频彩色多普勒检查是一种方便、无痛、廉价,而又敏感的检查手段.笔者对急性肠系膜淋巴结肿大患儿45例声像图作回顾性总结,现报道如下.

    作者:余志华 刊期: 2011年第32期

  • 补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死的临床效果.方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均进行补阳还五汤加味进行治疗,治疗组在此基础上进行针灸治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用补阳还五汤配合针灸治疗临床疗效显著,值得临床上推广应用.

    作者:孙志堂 刊期: 2011年第32期

  • 严重烧伤患者的排痰护理体会

    肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一,患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因.烧伤后患者全身反应较差,特别是伴有吸入性损伤的患者,咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,且患者不能自行排痰.我科2006年10月-2009年12月收治烧伤面积>50%的患者33例.现将其护理经验总结如下.

    作者:陈丽琴 刊期: 2011年第32期

  • 手术中诱发压疮的原因及预防方法

    压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤及皮下组织损伤而形成的一种临床常见疾病,好发于老年、伤残、急危重症及体质虚弱长期卧床的人群.研究表明,正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5h或更长时间的缺血,在69.75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)压力下组织持续受压2h以上就能产生不可逆损害[1],有些复杂外科手术需要时间长,患者长时间处于同一种体位,致使皮肤压疮的发生率大大增加,因此,有些如脊髓损伤的手术、神经血管外科手术及较长时间俯卧位、侧卧位手术患者是压疮好发的高危人群,麻醉状态下的患者,身体全部或部分知觉已消失,肌肉失去自主调节能力,摆置手术体位后负重点和支点发生变化,导致皮肤神经血管肌肉等组织损伤[2],患者一旦术中发生压疮,将给患者已受到手术创伤的身体带来极大的痛苦,延长术后康复的时间,引起术后并发症,因此术中预防压疮是很重要的.

    作者:胡小琴;张金莲 刊期: 2011年第32期

  • 急性重症胰腺炎护理体会

    急性重症胰腺炎是临床常见重症急腹症之一,病情凶险,并发症多,病死率高,护理对其预后有重要作用.寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题[1].笔者就近几年对急性重症胰腺炎患者的护理经验,总结如下.

    作者:侯铭 刊期: 2011年第32期

  • 外科护士在工作中的危险因素和安全防护

    目的 调查外科护士在工作中的危险因素和安全防护措施.方法 用自制问卷随机对60名外科护士进行调查.结果 60名外科护士对经血液传播疾病和机械损伤的认知率高,分别为100.00%和91.67%,其他依次为化学物理因素影响、药物影响、心理社会压力等.结论 了解外科护士在工作中的危险因素,做好日常防护工作,有利于护士的身心健康.

    作者:汪晓月 刊期: 2011年第32期

  • 手足口病护理体会

    手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主.一年四季均可发病,以夏秋季多见.大多数患儿症状轻微,以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和心肌炎等.个别患儿病情进展快,可持续高热,恶心、呕吐,继而引起神志改变,全身弛缓性麻痹,导致死亡.现将护理体会报道如下.

    作者:王丽丽;练练 刊期: 2011年第32期

  • 锌硒宝在治疗小儿鹅口疮中的应用

    目的 观察锌硒宝治疗小儿鹅口疮的疗效.方法 49例患儿随机分为治疗组25例和对照组24例,2组均同时服用适量维生素B及维生素C,治疗组在此基础上给予口服锌硒宝,对照组用2.5%碳酸氢钠溶液清洗口腔后,用棉棒蘸甲紫药液涂布口腔病变部位.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为96.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组无1例发生不良反应,对照组婴儿多感不适,且整个口腔黏膜着色,不易及时观察患处变化.结论 锌硒宝治疗小儿鹅口疮效果较好.

    作者:邱改萍 刊期: 2011年第32期

  • 彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值

    视网膜脱离是眼科常见的致盲性眼病之一,目前超声已成为眼科医师佳的辅助检查之一.临床上可借助眼底镜、三面镜或裂隙灯等检查,但当眼屈光系统的间质浑浊时,无法窥见眼底,此时二维超声则显示出独特的诊断价值,彩色多普勒超声血流成像更能凸显其重要的诊断价值.

    作者:曾枝柳 刊期: 2011年第32期

  • 动脉血乳酸浓度动态变化对脓毒性休克患者预后的评估价值研究

    目的 探讨动脉血乳酸浓度动态变化对脓毒性休克患者预后的评估价值.方法 选择脓毒性休克患者40例,采用早期目标指导治疗(EGDT),将其中死亡患者15例作为死亡组,其余25例作为存活组,比较其在入院时、入院6h和入院24h动脉血乳酸水平及乳酸清除率.结果 存活组入院时、入院6h、入院24h血乳酸浓度均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.01).存活组6h乳酸清除率和24h乳酸清除率均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉血乳酸浓度持续增高或6h乳酸清除率低的脓毒性休克患者预后差,6h乳酸清除率较24h乳酸清除率具有良好的早期预后评估作用.

    作者:沙玉霞;李学莉 刊期: 2011年第32期

  • 急性心肌梗死临床护理

    急性心肌梗死是中年人猝死的原因之一.有效地治疗和护理措施可预防心肌梗死的发生.现将其护理体会介绍如下.1 一般护理1.1 休息 绝对卧床休息时治疗心肌梗死的重要措施,在急性期10~14d,患者应完全卧床休息,一切活动如洗漱、饮食、翻身、大小便等,均需护理人员协助,因为活动或过于劳累常可引起心律失常或心力衰竭,在急性期严禁或谢绝探望,因为患者见亲友往往心情激动,引起交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增高,诱发心律失常.一般急性期患者绝对卧床休息.

    作者:王晓霞 刊期: 2011年第32期

  • 高血压合并低血钾症的分析

    高血压是常见的心血管疾病,有关实验研究显示,血压与尿电解质关系密切[1].但高血压合并低血钾的病理生理机制各不相同,目前多数认为是口服排钾利尿剂造成失钾过多所致.观察我院高血压患者38例,分析引起低血钾的主要原因,报道如下.

    作者:贾中海 刊期: 2011年第32期

  • 骨折内固定术后感染的相关危险因素分析及干预措施

    目的 了解我院骨折内固定术后感染的相关危险因素及干预措施.方法 采用回顾性调查方法对我院11600例内固定术后患者的临床资料进行分析,观察内固定术后感染病原菌的分布和耐药情况.结果 11600例中,发生医院感染594例,感染率5.12%.其中发生手术切口感染233例,感染发生率2.01%.检出病原菌665株.不动杆菌属、铜绿假单胞菌,大肠埃希菌对头孢菌素等常见抗菌药物耐药率均较高,且存在相当严重的多重耐药现象.结论 规范应用抗菌药物,慎用广谱抗菌药物,减少耐药菌株产生,及时公布细菌耐药情况,做好药物不良反应监测,提高用药合理性.

    作者:耿琳;袁英泽 刊期: 2011年第32期

  • 橡皮塞修复小儿脐疝效果观察

    婴儿脐疝是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一,属先天性,由于脐带脱落后脐部瘢痣区,胎儿阶段脐带从腹壁穿过,本身是腹壁一先天性薄弱处,又因在婴儿期两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,在医学上称为脐环.所以当因哭闹过多、咳嗽、腹泻使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外凸出,形成脐疝.

    作者:王秀华 刊期: 2011年第32期

  • 健康教育对腰椎结核患者生活方式的影响

    目的 观察健康教育对腰椎结核患者生活方式的影响.方法 通过自身前后对照,对50例住院期间的腰椎结核患者进行健康教育前后生活方式的比较.结果 在健康教育前,患者在忌烟酒、服用抗结核药物、保持乐观情绪方面的认知人数较高.健康教育后,认知人数增长率高的是平卧硬板床休息方面,其它方面改变均较明显.结论 对腰椎结核患者实施健康教育,可改变患者不良生活习惯,对治疗康复、促进建立健康的生活方式具有重要的意义.

    作者:贾静 刊期: 2011年第32期

  • 复方阿胶浆治疗癌性恶病质的疗效观察

    目的 观察复方阿胶浆治疗癌性恶病质的临床疗效.方法 76例不宜接受放化疗的晚期癌症患者随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组给予常规补液纠正电解质紊乱等支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用复方阿胶浆20ml,每天3次,连服2个月.比较2组体质量、Karnofsky评分、血常规及免疫指标变化情况.结果 治疗组体质量改善30例(75.0%)高于对照组的12例(33.3%),治疗组Karnofsky评分改善29例(72.5%)高于对照组的15例(41.7%),差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后Hb、WBC、PLT均高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后免疫指标变化优于治疗前,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未出现肝肾功能损害、水肿、血压和血糖升高等不良反应.结论 复方阿胶浆能有效改善晚期肿瘤患者的生活质量,改善恶病质症状.

    作者:张洪珍;尤金花;段昕波;郑振茹 刊期: 2011年第32期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果观察

    目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 62例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.观察2组睁眼时间、拔管时间、拔管后警觉/镇静评分(OAAS评分).结果 观察组睁眼时间和拔管时间短于对照组,OAAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果显著.

    作者:陈日亮 刊期: 2011年第32期

  • 冠状动脉夹层诊治进展

    冠状动脉夹层是一种少见病变,分为原发性和继发性两大类.前者极其少见,往往在尸检时偶然发现;后者远较原发性常见,并随着冠状动脉介入手术的广泛开展,其发病率逐渐增多.原发性冠状动脉夹层是急性冠脉综合征少见但重要的原因,能引起不稳定心绞痛,急性心肌梗死,甚至猝死.

    作者:闫文静 刊期: 2011年第32期

  • 不完全川崎病25例临床分析

    川崎病(KD)是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,近年来发病率增高,尤其是不完全KD发病有增加趋势.本文对我院不完全KD 25例进行回顾性分析,以其对不完全川崎病的早期诊断和治疗有所帮助,现报道如下.

    作者:杨丽霞 刊期: 2011年第32期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会