周继敏；边程鹏
高血压是常见的心血管疾病,有关实验研究显示,血压与尿电解质关系密切[1].但高血压合并低血钾的病理生理机制各不相同,目前多数认为是口服排钾利尿剂造成失钾过多所致.观察我院高血压患者38例,分析引起低血钾的主要原因,报道如下.
作者：贾中海 刊期： 2011年第32期
目的 使葡萄糖注射液抽检更有代表性、科学性.方法 取灭菌柜内不同位置的葡萄糖注射液各1瓶,进行pH值测定、含量测定及5-羟甲基糠醛(5-HMF)限度检查.结果 灭菌柜内第3层(由下至上)温度高,尤其中间位置;第1层四个角位置温度低.结论 在取样品检验时可抽取第3层中间位置的输液作含量测定、5-HMF检查、pH值测定;抽取第1层4个角位置的输液作细菌内毒素检查.
作者：林新云 刊期： 2011年第32期
细菌性痢疾简称菌痢,病原菌是肠杆菌科志贺菌属,也称痢疾杆菌,该病为小儿肠道传染病,临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点.凡急性菌痢,有严重全身中毒症状,并伴有呼吸循环衰竭者,称之为急性菌痢中毒型或称中毒型菌痢.
作者：蔺党奉 刊期： 2011年第32期
查阅近10年来有关临床药学与临床药师的文献,我们可以看出,临床药学事业有了很大的发展,临床药师的职业技术水平有了很大的提升,临床药师工作越来越受到重视.临床药师从不同的专业角度开展工作,取得长足的进展,如已有临床药师从多学科开展了卓有成效的工作[1～7],更有临床药师从综合素质的培养等方面对临床药师的工作进行了阐述[8,9].
作者：张继敏；魏会强；万永占；王进 刊期： 2011年第32期
目的 观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果.方法 60例GERD患者随机分为中西医组和西医组各30例.西医组采用雷贝拉唑、莫沙必利、复方氢氧化铝治疗;中西医组服用上述西药基础上,并按中医证型联用中药方剂.2组疗程均为4周.比较2组治疗前后耐信量表评分(RDQ)及胃镜积分的变化,评价GERD治疗效果及停药后4周随访症状复发情况.结果 2组症状总有效率及胃镜总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组各症状积分及总积分均明显低于治疗前,且治疗后中西医组胃部不适积分及总积分明显低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.01),其他症状积分2组比较差异无统计学意义(P>0.05).停药4周后,中西医组复发率为16.7%低于西医组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗GERD具有良好的临床疗效,停药后复发率较低,值得临床推广应用.
作者：麦冠梁 刊期： 2011年第32期
剖宫产术后子宫下段切口瘢痕处妊娠(CSP)是指受精卵、滋养叶细胞着床于子宫剖宫产术后的瘢痕处,是一种非常少见的异位妊娠[1].近年来随着剖宫产率不断增高,CSP发生率明显上升.据Jurkovi等[2]报道,CSP发病率为1∶ 1800～1∶ 2216.
作者：叶玲 刊期： 2011年第32期
目的 观察复方阿胶浆治疗癌性恶病质的临床疗效.方法 76例不宜接受放化疗的晚期癌症患者随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组给予常规补液纠正电解质紊乱等支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用复方阿胶浆20ml,每天3次,连服2个月.比较2组体质量、Karnofsky评分、血常规及免疫指标变化情况.结果 治疗组体质量改善30例(75.0%)高于对照组的12例(33.3%),治疗组Karnofsky评分改善29例(72.5%)高于对照组的15例(41.7%),差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后Hb、WBC、PLT均高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后免疫指标变化优于治疗前,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未出现肝肾功能损害、水肿、血压和血糖升高等不良反应.结论 复方阿胶浆能有效改善晚期肿瘤患者的生活质量,改善恶病质症状.
作者：张洪珍；尤金花；段昕波；郑振茹 刊期： 2011年第32期
目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 112例脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组52例,治疗组在基本药物治疗基础上,给予丹红注射液静脉滴注,对照组应用丹参注射液治疗,观察2组疗效及不良反应.结果 治疗组基本痊愈率、显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液治疗脑梗死效果满意,值得临床推广应用.
作者：任世宏；陈如霞 刊期： 2011年第32期
目的 研究三七总皂苷(TPNS)对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导SD大鼠胸主动脉平滑肌细胞(tASMC)增殖的抑制作用及机制.方法 将SD大鼠tASMC进行体外培养,采用四甲基偶氮唑盐比色法检测TPNS对PDGF诱导平滑肌细胞增殖的影响,采用钙荧光指示剂Fura-2/AM负载的平滑肌细胞测定细胞内游离钙浓度.结果 PDGF能诱导血管平滑肌细胞增殖(P<0.01),并使细胞内游离钙浓度增高(P<0.01),TPNS能抑制该作用(P<0.01).结论 TPNS可能通过抑制细胞内游离钙离子浓度的升高来拮抗PDGF诱导的平滑肌细胞增殖.
作者：杨征；郭晓华；李俊萍；陈丽珠；孙淑艳；邱敏 刊期： 2011年第32期
在临床医疗护理工作中,医护人员在进行各项操作时必须要严格遵守无菌操作,尤其是外科,接触患者比较频繁,感染几率较高.在各种消毒液中有一些消毒液虽然杀毒效果能达到要求,但作用速度慢,不适于广泛使用,而皮肤消毒液,效果良好.现报告如下.
作者：周莹莹；王婷婷；刘会；盛婧 刊期： 2011年第32期
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主.一年四季均可发病,以夏秋季多见.大多数患儿症状轻微,以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和心肌炎等.个别患儿病情进展快,可持续高热,恶心、呕吐,继而引起神志改变,全身弛缓性麻痹,导致死亡.现将护理体会报道如下.
作者：王丽丽；练练 刊期： 2011年第32期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 62例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.观察2组睁眼时间、拔管时间、拔管后警觉/镇静评分(OAAS评分).结果 观察组睁眼时间和拔管时间短于对照组,OAAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果显著.
作者：陈日亮 刊期： 2011年第32期
我院于2008年1～12月共收治流浪精神病患者76例,现将其护理体会报道如下.1 临床资料 76例患者中男40例,女36例.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[1]诊断为精神分裂症30例,分裂样精神病20例,精神发育迟滞9例,精神发育迟滞伴发行为障碍9例,癫痫所致精神障碍2例,酒中毒所致精神障碍6例.
作者：任晓红；蒋春晖 刊期： 2011年第32期
目的 观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防FOLFOX4方案化疗相关性腹泻(CID)的效果.方法 使用FOLFOX4方案化疗的恶性肿瘤患者126例随机分为治疗组64例和对照组62例,对照组单纯化疗,治疗组化疗同时服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,观察2组腹泻程度及发生率.结果 治疗组出现腹泻症状5例(7.8%),均为轻度腹泻;对照组出现腹泻症状13例(21.0%),其中轻度腹泻7例,中度腹泻3例,重度腹泻2例,2组腹泻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).在复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗过程中未发现明显不良反应.结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊能有效预防FOLFOX4方案CID的发生.
作者：何明 刊期： 2011年第32期
肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一,患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因.烧伤后患者全身反应较差,特别是伴有吸入性损伤的患者,咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,且患者不能自行排痰.我科2006年10月-2009年12月收治烧伤面积＞50%的患者33例.现将其护理经验总结如下.
作者：陈丽琴 刊期： 2011年第32期
目的 评价咪唑安定在新生儿机械通气中的镇静作用.方法 选择2008年6月-2010年10月我科NICU收住的需机械通气危重新生儿58例,随机分为咪唑安定组30例和苯巴比妥组28例.观察2组用药期间心率、呼吸、血压、经皮氧饱和度(SpO2)和血气分析.结果 咪唑安定组达到理想镇静率高于苯巴比妥组,差异有统计学意义(P<0.05).咪唑安定组达到理想镇静后心率、SpO2、血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较苯巴比妥组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),2组呼吸和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05).咪唑安定组烦燥脱管发生率低于苯巴比妥组,差异有统计学意义(P<0.05);2组呼吸机相关性肺炎、喉及声门损伤、气胸的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑安定在新生儿机械通气中具有良好的镇静作用,无明显不良反应,值得推广应用.
作者：徐东晖 刊期： 2011年第32期
目的 观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组给予氨曲南治疗,对照组给予头孢吡肟治疗,疗程均为7～14d.观察2组临床疗效、细菌学改变及不良反应发生情况.结果 治疗组痊愈率和有效率分别为46.4%和92.9%,均高于对照组的21.4%和71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组细菌清除率为91.4%,对照组为89.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组均未出现严重不良反应.结论 氨曲南治疗下呼吸道感染安全、有效,值得临床推广应用.
作者：刘东；高莉 刊期： 2011年第32期
手术室是一个无菌观念要求严格的科室[1],刚进入手术室实习的护士,常有神秘、陌生、忐忑不安、望而生畏和无所适从等多种感受,从书本上学到有关手术室工作的常识是十分有限的,为了使护生能尽快掌握手术室护士的工作,我们采用模拟与实践相结合的方法进行带教,效果满意.现介绍如下.
作者：樊桂萍 刊期： 2011年第32期
胃管置入是基础护理中常见的技术操作之一,虽大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象在临床上常见.现就不同患者留置胃管方法、留置胃管应重视的问题进行综述.1 胃管改进硅胶胃管与橡胶胃管相比优点较多,与组织相容性大.
作者：张世娟 刊期： 2011年第32期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的严重疾病,也是导致孕产妇死亡的重要原因之一.硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的首选药物,但临床应用时存在诸多不良反应,重视用药过程有关问题,有利于提高妊娠高血压综合征的疗效,现将临床体会介绍如下.
作者：胡晓芹；欧阳兆兰；周瑾 刊期： 2011年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
